贝拉普利联合安体舒通对糖尿病肾病的疗效

目的:观察贝拉普利联合安体舒通对伴有持续性微量蛋白尿的糖尿病肾病患者的疗效。方法:48例经半年贝拉普利治疗但仍然伴有持续性微量白蛋白尿的糖尿病肾病患者随机分为A、B两组,A组继续给予贝拉普利口服,B组在A组基础上加服安体舒通,治疗8周观察患者尿蛋白量及血清肌酐变化。结果:加用安体舒通的B组患者24 h尿蛋白定量[(406±103)mg]及血清肌酐含量[(76.0±91.0)μmol/L/L]较单用贝拉普利的A组患者明显减少(P<0.05)。结论:对已接受大剂量ACEI治疗且血糖控制良好的糖尿病肾病患者,加用小剂量安体舒通可减少尿蛋白,延缓肾功能不全进展,且相对安全。     

安体舒通对糖尿病肾病大鼠肝细胞生长因子的影响

目的:探讨安体舒通(Antisterone)对实验性糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)大鼠肾脏肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)的影响及其可能机制。方法:建立糖尿病肾病大鼠模型,随机分为糖尿病肾病组(DN组)和安体舒通治疗组(AT组),同时设正常对照组(NC组)。记录FBG、Scr及24 h尿微量白蛋白(24 h Upro)等指标。ELISA和Western blot法分别检测转化生长因子-β1(TGF-β1)、HGF的表达情况。结果:⑴DN组和AT组大鼠FBG、SCr、24 h Upro和RHI水平较NC组显著升高(P均<0.01),其中AT组Scr、24 h Upro和RHI均低于DN组(P<0.05,P<0.01);⑵DN组、AT组肾皮质TGF-β1蛋白表达较NC组显著升高(P<0.05),且AT组低于DN组(P<0.05);⑶DN组、AT组HGF表达量显著低于NC组(P<0.01),但AT组高于DN组(P<0.05)。结论:安体舒通可上调HGF的表达,减轻肾小球系膜区增生,延缓糖尿病大鼠肾脏病进展。     

安体舒通对1型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响

目的 观察安体舒通对1型糖尿病患者尿微量白蛋白的影响.方法 将我院42例早期1型糖尿病肾病患者随机分为对照组（23例）和安体舒通治疗组（19例）,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用安体舒通（20 mg/d,qd）,两组疗程均为12周.检测患者治疗前后尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（Scr）等,记录患者不良反应.结果 对照组随着基础治疗时间的延长,8周末UAER [（59.92±2.01）μg/min]与治疗前[（101.75±1.98） μg/min]比较明显降低（P＜0.05）.安体舒通治疗组8周治疗后UAER [（21.92±1.52） μg/min]与治疗前[（104.07±2.06） μg/min]比较显著减少（P＜0.01）;其与对照组比较差异仍有统计学意义（P＜0.05）.安体舒通治疗组和对照组患者Scr水平治疗前后差异无统计学意义（P＞0.05）,且无不良反应.结论 在常规治疗糖尿病肾病的基础上加用安体舒通能进一步降低UAER,延缓肾脏损伤,对肾功能起到保护作用.     

ACEI/ARB联合安体舒通治疗IgA肾病的临床观察

目的探讨安体舒通联合血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻断剂(ACEI/ARB)在IgA肾病中的疗效及安全性。方法采用前瞻性随机对照研究方法,将32例经3个月足量ACEI/ARB治疗蛋白尿仍﹥0.5g/d的原发性IgA肾病患者随机分为安体舒通治疗组和对照组,每组各16例。治疗组给予安体舒通(20mg/d)联合ACEI/ARB治疗,对照组仅给予ACEI/ARB治疗。入组后第1周、4周、8周、12周、6个月、9个月各随访1次。结果经过9个月的治疗,安体舒通治疗组尿蛋白变化率为-43.6%[95%可信区间(CI):-71.2%～-16.1%],对照组尿蛋白变化率为15.1%(95%CI:-18.7%～48.9%),两组比较差异有统计学意义(P=0.007)。蛋白尿绝对定量在治疗组明显降低(1.5g/dvs.0.7g/d,P=0.008),而对照组无明显变化(1.1g/dvs.1.1g/d,P=0.996)。安体舒通治疗组有9例(56.3%)发生蛋白尿缓解而对照组只有1例(6.3%,P=0.003)。2例男性患者在安体舒通治疗中出现乳房发育,所有患者未发生其他严重不良反应。结论 ACEI/ARB联合安体舒通可显著降低IgA肾病患者尿蛋白。     

托拉塞米治疗糖尿病肾病高度水肿疗效分析

目的：观察糖尿病肾病高度水肿患者应用新型袢利尿剂托拉塞米的利尿效果和安全性。方法：将48例糖尿病肾病高度水肿患者,根据应用利尿剂不同随机分为两组,分别用托拉赛米和呋塞米,观察1周的利尿效果和不良反应。结果：托拉赛米组药量需求小（P〈0.05）,消肿效果好（P〈0.05）。结论：托拉塞米可以作为糖尿病肾病高度水肿患者利尿消肿的一种治疗方法。     

丹参酮与安体舒通联合治疗痤疮疗效观察

丹参酮与安体舒通联合治疗痤疮疗效观察王忠永邱会芬杨磊王秀敏（附属医院皮肤科，滨州市２５６６０３）关键词丹参酮；安体舒通；痊疮；治疗痤疮是发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。其中内分泌、皮脂、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素［１］。目前对此尚无满意疗法，...     

黄芪治疗糖尿病肾病水肿研究进展

综述黄芪治疗糖尿病肾病水肿的研究进展。黄芪味甘性温,温补肺、脾、肾三脏,疏利三焦,通调水道,有利于肾病的治疗和水肿的消退。历代医家对于黄芪的功效有不同的认识。元代以前的医家认为黄芪能益元气、补虚损,尤善补肾脏元气,通行三焦;明清时期,医家认为黄芪能升提阳气、固表利水;近现代时期,众学者进一步研究发现,黄芪能补中益气、固表止汗、利水消肿。西医药理学研究发现,黄芪具有保护肾脏、减轻损伤、延缓疾病进展、免疫修复、促进蛋白合成等作用。黄芪治疗糖尿病肾病水肿功效卓著,且安全性高。     

安体舒通治疗寻常痤疮50例

自 1996年 1月～ 1999年 1月间 ,我们应用安体舒通治疗寻常痤疮 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料门诊患者 90例 ,随机分为两组 :安体舒通治疗 5 0例 ,男2 9例 ,女 2 1例 ;年龄 16～ 35岁 ,平均年龄 2 2 1岁 ;病程 3个月～ 8年 ,平均 1 9年 ;其中丘疹性 16例 ,脓疱性 2 4例 ,结节性 10例。皮损发生于面部者 4 8例 ,颜面部及胸背部者 2例。对照组 4 0例 ,男 2 1例 ,女 19例 ,年龄 18～ 34岁 ,平均年龄2 2 6岁 ;病程 2个月～ 10年 ,平均 1 8年 ;其中丘疹性 10例 ,脓疱性 16例 ,结节性 14例 ,皮损发生于面部者 37例 ,颜面及胸背部者 3…     

口服安体舒通治疗痤疮的疗效观察

应用安体舒通治疗女性寻常性痤疮３４例，结果显效率１７．６５％，总有效率７９．４１％，服药后，除出现２例排尿增多，１例月经周期缩短外，未发现任何严重副作用。     

安体舒通治疗充血性心力衰竭的临床观察

近几年 ,关于安体舒通对神经内分泌激活阻滞作用的研究日渐增多 ,神经内分泌激活已被证实在心力衰竭的发生发展中起关键性病理作用。因而安体舒通在治疗心力衰竭方面的独特作用渐被重视 ,本文进一步对其疗效进行了观察 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 1年 1月～ 10月我科住院病人 86例。临床症状、体征及心脏彩超检查 ,按ＮＹＨＡ分级标准符合心功能Ⅱ -Ⅳ级充血性心衰。随机分为两组 :治疗组 4 6例 ,男 32例 ,女 14例 ,年龄 4 6～ 72岁 ,平均病程 6 2 2年 ;对照组 4 0例 ,男 2 8例 ,女 12例 ,年龄 5 0～ 71岁 ,平均病程 5…     

安体舒通治疗充血性心力衰竭的临床观察

1997年 3月～ 1999年 6月我们用安体舒通治疗慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ) 45例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　病例选择观察对象均为住院患者 ,选择心功能Ⅱ～Ⅳ级(ＮＹＨＡ分级 )心衰病人 86例 ,随机分为两组。对照组 4 1例 ,男 2 8例 ,女 13例 ,平均年龄 (52 .8     

依那普利与安体舒通联合应用治疗顽固性心衰

1994年6月至1997年6月，我们联合应用转肽酶抑制制依那普利与醛固酮受体抑制剂安体舒通治疗顽固性心衰38例，取得较好疗效，现报道如下。1对象与方法1．1治疗对象38例均为住院病人，且均为常现控制诱因、休息、限盐、利尿、扩管治疗无效的患者。男23例，女15例，年龄32～81岁。心功能分级按NYHA分级标准：Ⅲ级22例，Ⅳ级16例。病程2～18年。冠心病16例、扩张型心肌病9例、风心病6例、高血压性心脏病5例、肺心病2例。1．2研究方法应用洋地黄、利尿剂以及除转肽酶抑制剂外的血管扩张剂治疗无效的心衰患者同时加用依那普利2．5mg，每日2次，…     

中西医结合治疗糖尿病肾病水肿临床心得

简要阐述糖尿病肾病后期出现双下肢水肿的病因病机,作者根据临床经验,并结合典型病案分析,认为该期辨证属脾肾阳虚型,采取中西医结合治疗。中医治疗予以温阳利水、标本兼治之五皮饮合实脾饮加减,西医辅予控制血糖、血压、血脂及蛋白质摄入,能够缓解水肿,较少蛋白尿,从而保护肾脏,使病情得到有效的控制。     

卡托普利与安体舒通治疗充血性心衰体会

慢性充血性心衰 (ＣＨＦ)心排出量不足 ,动脉血流减少 ,激活交感神经系统和肾素—血管紧张素—醛固酮系统(ＲＡＡＳ) ,出现神经体液调节异常 ,致使血管紧张素Ⅱ (ＡｇⅡ )及醛固酮 (ＡＬＤ)水平增加 ,产生一系列对心肌的损害 ,使心脏发生重构 ,心衰加重〔1〕。本文应用ＡＬＤ拮抗剂安体舒通及转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)卡托普利治疗ＣＨＦ ,疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　病例选择　按Ｆｒａｍｉｎｇｈａｍ诊断标准〔2〕,具备两项以上标准。我院 1994年 1月～ 1999年 1月住院病人 72例 ,男 45例 ,女 2 7例 ,年龄 36～ 82岁 ,平均 6 1…     

安体舒通对糖尿病大鼠肾脏Nephrin蛋白表达的影响

目的：探讨安体舒通对糖尿病（ DM）大鼠肾脏Nephrin蛋白表达的影响。方法 SD大鼠分为对照组、糖尿病肾病（DN）组、安体舒通组。腹腔注射链脲佐菌素（50 mg/kg）建立糖尿病大鼠模型,实验12周末检测肾功能、蛋白尿、脂蛋白,Western Blot检测足细胞Nephrin 蛋白含量（P＜0．05）。结果较安体舒通组,DN组大鼠尿素氮（BUN）、血肌酐（Ccr）下降,24 h尿微量白蛋白排泄率（UAER）增多,脂蛋白升高,且肾脏Nephrin蛋白表达下调,差异有显著性意义（P＜0．05）。结论安体舒通对糖尿病肾病肾功能有保护作用,其机制可能与其上调Nephrin蛋白有关。     

肾病综合征水肿治疗

肾病综合征可有不同程度的水肿 ,严重的可发生胸水、腹水 ,有时用一般利尿剂难以奏效 ,甚至用髓袢利尿剂效果亦不佳。近年来 ,我们用血浆代制品低分子右旋糖酐静脉滴注治疗取得较为满意的疗效 ,现将较完整的 2 6例资料报告如下。1　资料和方法1 .1　研究对象　肾病综合征患者 2 6例 ,其中男 2 0例 ,女 6例 ,平均年龄 2 8岁 ,最大年龄 5 7岁 ,最小年龄为 1 4岁 ,原发性肾病综合征 2 1例 ,继发性肾病综合征 5例 ,均符合ＷＨＯ肾病综合征之诊断标准 ,2 4小时尿蛋白定量 >3.5克 ,血浆白蛋白 <3.0克 /ｄｌ和 /或高脂血症及水肿 ,本组患者血浆白蛋…     

黄芪汤治疗糖尿病肾病性水肿的疗效观察

目的 :观察黄芪汤的疗效 ,探讨中西医结合治疗糖尿病肾病性水肿的机理。方法 :将 4 6例患者随机分两组 ,治疗组服用黄芪汤 ,对照组未应用中药制剂 ;记录一般症状、尿量、体重、2 4h尿蛋白及尿钠定量、血肌酐、尿素氮、血浆白蛋白等的变化。结果 :尿量、体重治疗前后治疗组有显著性差异 (P <0 0 1) ,两组治疗前后差值有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;尿钠治疗组治疗后有明显增加 (P <0 0 1) ,两组治疗前后差值比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :黄芪汤以黄芪为主药 ,能促进尿钠排泄、尿量增加 ,并有减少尿蛋白漏出、提高血浆白蛋白的趋势 ,有效治疗糖尿病肾病性水肿。     

安体舒通加卡维地洛治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的：观察安体舒通加卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法：78例CHF患者随机分成两组;观察组：安体舒通＋卡维地洛治疗。对照组：ACEI治疗。时间为三个月。观察心功能改善情况。结果：两组CHF患者心功能均明显改善。观察组疗效较显著P＜0．05,且无咳嗽等副作用。结论：安体舒通卡维地洛治疗CHF优于ACEI,且无咳嗽等副作用。     

安体舒通联合强的松治疗特发性肺纤维化

目的:探讨安体舒通联合强的松治疗特发性肺纤维化(Id iopath ic pu lmonary fibrosis,IPF)的临床疗效和安全性。方法:将IPF患者22例随机分为两组:治疗组12例,安体舒通联合强的松治疗;对照组10例,单用强的松治疗。观察咳嗽和呼吸困难等症状、胸部HRCT和肺功能、血电解质和血压。结果:治疗1月两组均有明显疗效,反应良好者治疗组达8例(75%),对照组8例(80%);疗程12月,治疗组反应良好者为6例(50%),对照组3例(30%),P<0.05。对照组有1~2例(10%~20%)患者发生低血钾和高血压,治疗组则没有发生。结论:与单用强的松相比,安体舒通联合强的松能提高IPF的疗效,比单用强的松副反应减少。