中西医结合治疗门脉高压性胃病出血临床观察

目的观察中西医结合治疗门脉高压性胃病出血的治疗效果。方法回顾性分析2003年3月—2008年2月我院32例门脉高压性胃病出血患者采取中西医结合治疗的临床资料。结果经诊治病例中显效9例,有效17例,无效6例,有效率为81%,其中Child A级100%,Child B级77%,Child C级12%。在无效6例中,4例经急诊胃镜下或手术止血,2例因失血性休克死亡。结论中西医结合治疗门脉高压性胃病出血有良好治疗效果,且Child A级和B级疗效明显优于Child C级,提示治疗效果与治疗前肝功损害程度有关。     

中西结合治疗门脉高压症14例观察

笔者采用中西医结合疗法治疗门脉高压症以降低门脉高压,从而预防上消化道出血,取得一定疗效,现报道如下: 1材料与方法 (1)本组所收治14例均为我院门诊及住院病例,按1990年全国肝炎会议诊断标准审定.治疗前后均有生化、B超及纤维内窥镜检查,¨例中重度食道静脉曲张5例;中度食道静脉曲张3例;轻度食道及胃底静脉曲张6例.本组病例均有不同程度脾肿大,门静脉主干内径超过1.3crn,合并腹水及蛋白倒置者5例. (2)方法本组病例在综合治疗基础上加用. ①中医治疗:自拟以党参、黄芪、桃仁、红花、当归、赤芍、莪术、柴胡等药物为主的柔肝降压汤,随证加减.每剂煎300ml,100ml/次,日2次,早晚口服.②西医治疗:酚妥拉明10～20ml加入5%葡萄糖250～500ml,日1次静点.丹参注射液20ml加入5%葡萄糖250ml,每日一次静点.③上述病例同时用胃粘膜保护剂.④3个月为一疗程.     

中西医结合治疗门脉高压症14例观察

笔者采用中西医结合疗法治疗门脉高压症以降低门脉高压 ,从而预防上消化道出血 ,取得一定疗效 ,现报道如下 :1　材料与方法(1)本组所收治 14例均为我院门诊及住院病例 ,按 1990年全国肝炎会议诊断标准审定。治疗前后均有生化、Ｂ超及纤维内窥镜检查 ,14例中重度食道静脉曲张 5例 ;中度食道静脉曲张 3例 ;轻度食道及胃底静脉曲张 6例。本组病例均有不同程度脾肿大 ,门静脉主干内径超过 1.3ｃｍ ,合并腹水及蛋白倒置者 5例。(2 )方法　本组病例在综合治疗基础上加用。①中医治疗 :自拟以党参、黄芪、桃仁、红花、当归、赤芍、莪术、柴胡等药物…     

脾次全切腹段食管游离术治疗门脉高压症疗效观察

目的探讨断流术治疗门脉高压症中保留部分脾组织以降低术后感染发生率的效果。方法回顾总结2000年以前采用全脾切除加食管胃底血管离断术和2000年以后采用部分脾切除加食管胃底血管离断术治疗门脉高压症术后感染的发生情况,并对保留部分脾组织的术式进行了解剖学上可行性评估及论证。结果保留部分脾组织术式术后感染率明显低于全脾切除术式。结论在施行断流术时保留部分脾组织可有效降低术后感染性疾病的发生率,机体免疫力不下降。     

急诊断流术治疗门脉高压症并发上消化道大出血

本文报告自1985—1993年期间急诊行贲门周围血管离断术治疗门脉高压所致贲门、胃底曲张静脉破裂大出血12例。止血效果满意,手术死亡率为8.3％(1/12),再出血率8.3％(1/12)。认为此术式手术范围小,操作简单;不影响肝脏门脉血流灌注,止血效果确切;在抢救上消化道大出血中应列为最佳术式。     

中西医结合治疗门脉高压上消化道出血80例

上消化道出血是肝炎肝硬化门静脉高压的常见并发症,也是引起肝病患者死亡的原因之一。其病因多为:(1)肝硬化门脉高压、食道及胃底静脉曲张破裂;(2)凝血机制失常和内毒素血症;(3)急性胃粘膜糜烂、应急性溃疡发生。临床以降低门静脉压、保护胃粘膜、改善凝血机制及治疗内毒素血症为主要手段。     

门静脉高压症的术后护理

目的:推动和促进目前对门静脉高压症的术后护理工作,并为此完善科学化、规范化的全面护理体系.方法:针对我科五年内29 例门脉高压症患者实施脾切除、门奇静脉断流术治疗门脉高压症术后护理观察分析,其中病死率为17%.结论:随着脾切除、门奇静脉断流术治疗门脉高压症的广泛开展,术后护理工作尤为重要,很大程度上降低了术后死亡率.     

门静脉高压症的术后护理

目的：推动和促进目前对门静脉高压症的术后护理工作，并为此完善科学化、规范化的全面护理体系。方法：针对我科五年内29例门脉高压症患者实施脾切除、门奇静脉断流术治疗门脉高压症术后护理观察分析，其中病死率为17％。结论：随着脾切除、门奇静脉断流术治疗门脉高压症的广泛开展，术后护理工作尤为重要，很大程度上降低了术后死亡率。     

门脉高压所致上消化道出血的临床急救护理

目的:探讨门脉高压所致上消化道出血的临床急救护理要点。方法:对我院救治的72例相关患者进行综合性急救护理,分析和总结要点。结果:66例抢救成功,6例死亡,抢救成功率91.7%。结论:该病的急救护理要点在于积极止血、输血配合病情观察监护以及心理、饮食等多方面的护理。     

肝络通防治大鼠胆汁性肝纤维化门静脉高压症的初步研究

目的:探讨肝络通降低胆汁性肝纤维化引起的大鼠门静脉高压的作用机制。方法:取体质量240-260g左右的清洁级SD雄性大鼠156只,根据体质量随机分为假手术组、模型组、心得安组、肝络通高、中、低剂量组。采用胆总管结扎的方法造成大鼠胆汁性肝纤维化模型。术后2周和4周分别测定各组的门静脉压力,HE染色观察肝组织学的变化,检测血清肝功能,放免法定量体循环和肠系膜上动脉血浆内皮素-1的浓度。结果:术后2周和4周,模型组大鼠门静脉压力显著升高。心得安和肝络通在两个时间点有显著的降压作用。肝络通能显著抑制胶原生成,促进肝组织结构的恢复;肝功能显示肝络通在两个时间点均能显著降低血清丙氨酸氨基转移酶(AST)、门冬氨酸氨基转移酶的活性(ALT),血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)的含量和Na+的浓度。门静脉高压症初期肝络通降低体循环内皮素-1的浓度,提高肠系膜循环的内皮素-1的浓度,抑制内脏血管的舒张。结论:肝络通通过改善肝功能,抑制胶原生成,调节肝内微循环,改善纤维化初期高动力循环,抑制水钠潴留,从而降低门静脉压力。     

大柴胡汤加味治疗高血压病合并焦虑的疗效观察

为观察大柴胡汤加味对高血压病合并焦虑的临床疗效,将符合纳入标准的126例高血压病合并焦虑患者随机分为治疗组64例和对照组62例。治疗组和对照组均给予苯磺酸氨氯地平片治疗,治疗组在基础西药治疗的基础上加服中药大柴胡汤加味,每日1剂,分2次服,每次100 mL,对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片。疗程4周。观察治疗前后2组患者的血压、中医证候、血脂、C反应蛋白、汉密尔顿焦虑量表及不良反应。结果发现,在血压方面,与治疗前相比2组患者治疗后的血压均显著下降(P0.05),但组间比较无显著差异。在中医证候方面,治疗后两者比较有统计学差异(P0.05)。在血脂方面,与治疗前相比,治疗组的TC,TG,HDL-C,LDL-C差异有统计学意义(P0.05);与对照组相比,治疗后治疗组在TC上差异有统计学意义(P0.05)。在C反应蛋白方面,治疗组与对照组相比有显著下降(P0.05)。在焦虑症状方面,治疗组的汉密尔顿焦虑量表积分无统计学意义。在不良反应方面,2组患者均未见明显的不良反应。大柴胡汤加味治疗高血压病合并焦虑具有一定的临床疗效,在辅助降压的同时,还能改善中医证候,调节血脂、减轻炎症反应,改善焦虑,且安全性较好。     

高血压脑出血最佳手术时间临床研究

目的探讨高血压脑出血患者的最佳手术时间。方法将105例高血压脑出血患者按照发病到开始手术的时间不同分为超早期组(6 h之内)43例、早期组(6～24 h)37例、延迟组(超过24 h)25例。观察各组患者术后3 d内意识恢复情况及术后并发症及临床疗效等。结果超早期组3 d意识好转率明显高于其他2组(P均<0.05),而早期组与延迟组比较无显著性差异。超早期组术后再出血发生率虽高于其他2组,但组间两两比较无显著性差异。3组肺部感染、应激性溃疡和肾衰竭发生率两两比较均有显著性差异(P均<0.05)。超早期组恢复良好率、中度及重度残疾率与其他2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论在稳定患者生命体征的情况下,超早期手术有利于促进高血压脑出血患者脑功能恢复,提高患者的生存质量。     

小方治疗原发性高血压病的临床研究

目的:探究小方治疗原发性高血压病的临床疗效。方法:本研究选择2017年5月-2018年5月于本院进行治疗的原发性高血压病患者60例,并将患者随机分为空白组、对照组及治疗组;其中空白组服用维生素C片起安慰作用,对照组患者服用苯磺酸左旋氨氯地平片,治疗组患者采用苯磺酸左旋氨氯地平片联合小方治疗;比较三组患者在治疗4周后的临床效果;测定三组患者治疗前及治疗后第1周、2周、3周及4周分别测定三组患者的收缩压和心率;对两组患者治疗前后第4周的头晕、头痛、胸闷、心悸、失眠等状况进行中医临床症状评分。结果:与对照组患者相比,研究组患者的临床疗效显著改善(P<0.05),血压、心率显著降低(P<0.05),中医证候评分显著降低(P<0.05)。结论:小方在原发性高血压病的治疗中发挥一定的作用,临床疗效显著。     

中医推拿治疗原发性高血压的临床观察

目的：观察中医推拿治疗原发性高血压的临床疗效。方法：回顾性分析我院就诊的120例高血压患者,随机分为观察组和对照组,观察组60例在常规治疗的基础上实施推拿治疗方法;对照组60例仅实施常规治疗方法。观察临床疗效。结果：观察组痊愈45例,占75%;显效7例,占12%;有效6例,占10%;无效2例,占3%;总有效率97%。结论：推拿治疗高血压病可以减少降压药物用量,是一种简便易行、无毒副作用而有效的外治方法,特别是改善临床症状上有突出疗效,值得广泛开展。     

利水逐瘀法治疗高血压性脑出血颅内压增高临床研究

目的　观察利水逐瘀法治疗高血压性脑出血颅内压增高的临床疗效。方法　1 0 0例高血压性脑出血颅内压增高患者随机分为治疗组和对照组 ,各 5 0例。对照组单纯西医常规治疗 ,治疗组在对照组西医常规治疗基础上配合利水逐瘀法。 2组均通过腰穿测定颅内压 ,头颅CT观察脑水肿 ,同时进行临床神经功能缺损程度评分 ,比较 2组疗效。结果　治疗组与对照组比较 ,脑水肿减轻 ,颅内压降低更明显 (P <0 .0 1 ) ,甘露醇用量明显减少(P <0 .0 1 ) ,降低了大剂量甘露醇对肾脏的毒副作用 ,促进了神经功能的及早恢复 ,降低死亡率、致残率。结论　在常规西医治疗的基础上配合利水逐瘀方法治疗高血压性脑出血颅内压增高 ,较单纯常规西医治疗疗效显著     

针刺治疗原发性高血压120例临床报道

原发性高血压是病因未完全明确,以动脉血压升高为主要临床表现的一种独立疾病.祖国医学认为高血压属于＂眩晕：,以为＂无虚不作眩、无痰不作眩＂.原发性高血压用针刺治疗效果满意,无副毒作用,安全可靠,患者乐于接受.     

中西医结合治疗原发性高血压的临床分析

目的：探讨中西医结合治疗原发性高血压的临床效果及措施;方法：将2009年1月至2010年2月我院治疗的原发性高血压患者146例随机分为观察组73例（中西医结合治疗）和对照组73例（单纯西医治疗）,对两组的治疗效果进行对比;结果：经过8周治疗后,两组的总有效率相比有显著性差异（P〈0．05）,两组治疗前后SBP、DBP、HR相比差异有显著性（P〈0．01）;结论：中西医结合治疗原发性高血压疗效满意,能够明显改善临床症状。     

针刺疗法治疗原发性高血压42例效果观察

目的:观察并分析针刺疗法治疗原发性高血压效果。方法:选取2011年8月-2013年1月在本院治疗的84例原发性高血压患者,分为研究组与对照组,对照组42患者采用药物治疗,研究组42例患者在对照组的基础上加用针刺治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果:通过对两组患者治疗4周后,对其临床治疗效果进行观察发现,研究组患者总有效率为95.24%,对照组患者总有效率为78.57%,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺疗法治疗原发性高血压有较为良好的临床效果,并能保持稳定持续降压,且无不良反应,在临床应用中值得优先考虑。     

中医辨证治疗糖尿病合并高血压的临床分析

目的:分析探讨中医辨证治疗糖尿病合并高血压的临床效果。方法:选取2007年6月～2011年6月期间在我院治疗的糖尿病合并高血压患者126例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者采取西药治疗的方式,观察组患者采取中医辨证治疗的方式,分别分析两组患者临床效果、尿白蛋白尿肌酐(ACR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标情况。结果:和对照组相比,观察组患者临床总有效率明显升高,ACR和HOMA-IR浓度均明显降低,差异显著具有统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证治疗可以提高治疗有效率,改善肾损害及胰岛素抵抗情况,具有显著的临床意义,值得推广。