甲状腺功能亢进症性心脏病临床特征及危险因素分析

甲状腺功能亢进症(简称"甲亢")是内分泌系统常见病及多发病.近年来,甲亢的发病率呈上升趋势.甲亢可累及全身多个器官,出现相应的功能异常甚至器质性损害的临床表现.其中以心血管系统最为常见.甲亢不仅可以加重原有的心脏病,而且还可以单独引起心房颤动、传导阻滞、心脏房室增大,甚至心力衰竭等心脏病变(简称"甲亢性心脏病").现对甲亢性心脏病的临床特征及危险因素进行分析.     

甲状腺功能亢进性心脏病68例诊治分析

甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲亢性心脏病)不典型者易误诊为其他心脏病,如果诊治不及时将会出现一系列的心脏损害,引起心血管系统紊乱,导致严重并发症,甚至危及生命[1].如何有效控制甲亢是甲亢性心脏病治疗的关键.只有正确掌握甲亢性心脏病的诊治特点,才能做到早期诊断和治疗,这对改善患者预后具有重要的意义[2].     

甲状腺功能亢进性心脏病81例临床分析

目的探讨甲状腺功能亢进性心脏病的防治措施。方法回顾分析2000年7月至2007年7月收治的81例甲状腺功能抗进性心脏病的临床资料。结果81例患者经服甲状腺药物治疗,随甲亢病情缓解,心力衰竭好转。36例心房纤颤患者中,23例恢复窦性心律,其余13例心室率均控制在70-100次/min。结论甲亢性心脏病治疗的关键在于早期诊断、尽快控制甲亢,甲亢控制后,绝大部分心脏异常可以减轻或消失。     

甲状腺功能亢进性心脏病发病的相关因素分析

目的探讨甲状腺功能亢进性心脏病（甲亢心）易发的相关因素及临床特点.方法采用向前逐步筛选变量法对48例甲亢心行Logistic多因素回归分析,内容包括性别、年龄、病程、病情、发病情况、是否规律治疗及有无其他并发症.结果甲亢心的发生与患者年龄、病程、病情、是否规律治疗密切相关,甲亢心的心脏表现呈多样性,以心律失常多见,尤以房颤（75%）为主.结论甲状腺功能亢进症（甲亢）并发甲亢心的因素较多,对于年龄偏大、病程长、病情重、未行规律治疗的甲亢患者要重视甲亢心的发生,可给予必要的预防与治疗.     

131碘治疗甲状腺功能亢进性心脏病37例疗效观察

目的探讨131碘（^131I）治疗甲状腺功能亢进性心脏病（甲亢心）的疗效。方法对本院甲状腺专科门诊1997～2007年确诊的37例甲亢心患者进行^131I治疗,评价^131I治疗后第12个月甲亢及心脏病治疗效果。结果^131I治疗后12个月,甲亢治愈27例、好转4例、甲低6例、无效0例。心脏病治愈24例、好转13例、无效0例,24例治愈病例均为甲亢治愈或出现甲低患者。结论甲亢心治疗的关键在于控制甲亢,^131I是迅速控制甲亢的有效途径,可作为甲亢心的首选治疗方法。     

甲状腺功能亢进合并周期性麻痹23例

目的 探讨甲状腺功能亢进(甲亢)与周期性麻痹的关系.方法 对23例甲亢合并周期性麻痹患者进行回顾性分析.结果 23例患者有不同程度双下肢瘫以及四肢软瘫,伴血钾降低,23例T3、T4均高于正常.结论 甲亢周期性麻痹以年轻男性多见,与甲亢病程和严重性无关,补钾同时,抗甲状腺治疗,后者是控制复发的关键.     

甲状腺功能亢进性心脏病50例临床分析

目的分析甲状腺功能亢进性心脏病（甲亢性心脏病）的临床特点和治疗方法。方法对50例甲亢性心脏病临床资料进行综合分析。结果本组病例心律失常心脏扩大和心力衰竭的发生率分别为80％：52％、20％，误诊率为20％。结论甲亢性心脏病多见于病程长、病程控制不佳患者。关键在于早期诊断，合理治疗，对原因不明的心律失常、心脏扩大和心力衰竭患者应注意甲状腺功能检查。     

甲亢性心脏病围手术期处理

甲亢性心脏病围手术期处理三明市第一医院林宏明，叶一泉甲亢而又合并甲亢性心脏病（甲亢心病）是甲亢严重并发症之一。虽多可经抗甲状腺药物或１３１Ⅰ控制甲亢症状使心脏病痊愈，但少数不适用以上治疗者，仍有赖于甲状腺次全切除术，然而其手术危险性远较未合并心脏病者...     

甲状腺功能亢进性心脏病的临床诊治分析

目的总结和分析甲状腺功能亢进性心脏病的临床诊治特点。方法回顾性分析72例甲状腺功能亢进性心脏病的临床资料。结果甲状腺功能亢进性心脏病占同期住院甲状腺功能亢进患者的21．3％,主要表现为心律失常,其占全部甲状腺功能亢进性心脏病的87．5％,其次为心脏增大、心力衰竭和心绞痛分别为41．7％、13．9％和2．8％。甲亢性心脏病的误诊率为16．7％。经抗甲亢和对症治疗后,甲亢性心脏病治愈64例,临床好转6例,死亡2例。结论年轻和早期甲亢性心脏病的患者,经适当治疗后可完全治愈,年老及病程长者预后不良。早期诊断、避免误诊、合理治疗是甲亢性心脏病治愈的关键。     

放射性131I治疗甲亢性心脏病的临床价值

目的 探讨放射性核素131I治疗甲状腺功能亢进(甲亢)性心脏病的疗效及临床价值.方法 对82例甲亢性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 甲状腺弥漫性肿大者58例,无明显肿大者24例.甲亢伴甲亢性心脏病患者治疗前与治疗后3、6、12个月时血清FT3、FT4、sTSH、TGA、TMA水平差异均有统计学意义(t=2.03～4.17,均P<0.05);而治疗后3、6、12个月时血清各项指标间的差异均无统计学意义(t=1.37～1.89;均P>0.05).甲亢性心脏病的治愈率为76.8%(63/82),有效率89.0%(73/82).结论 131I是治疗甲亢性心脏病的较理想方法.     

甲亢性心脏病56例临床特点分析

目的分析甲亢性心脏病发病年龄、性别、临床表现特点,总结甲亢性心脏病的诊断、治疗和预防。方法对笔者所在医院56例甲亢性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析。结果甲亢性心脏病患者的临床表现多不典型,多发生于甲亢病程较长、女性及中老年甲亢患者,甲状腺肿大多表现为弥漫性,心电图异常多为房颤、房早、阵发性室上性心动过速以及ST-T改变,心功能不全以全心衰或右心衰多见。结论防治甲亢性心脏病的关键是对甲亢进行早期诊断和及早治疗。应提高对甲亢性心脏病的认识,诊断的重点是排除其他心血管疾病。     

甲亢性心脏病相关因素的初步探讨

目的探讨甲状腺功能亢进症患者并发甲亢性心脏病的相关危险因素及监控指标,以采取有效的防治对策.方法比较51例无并发心脏病甲亢患者和40例甲亢性心脏病患者的临床特点及相关生化指标.结果甲亢性心脏病组患者年龄、病程、收缩压及脉压差均显著高于甲亢组,血浆总胆固醇、甘油三酯和血小板均低于甲亢组,甲亢性心脏病组从事体力劳动者明显多于甲亢组.甲亢性心脏病组从起病至并发心脏病,长期吸烟者病程较非吸烟者明显缩短.结论年龄大、病程长、长期吸烟是甲亢性心脏病的主要危险因素,从事体力劳动可能是另一危险因素,收缩压高和脉压差大是甲亢性心脏病发生的重要监控指标,低血脂和血小板减小有可能成为甲亢性心脏病发展过程的有效监测指标.     

甲亢性心脏病30例临床分析

目的:分析甲亢性心脏病的临床特征及治疗方法。方法:回顾性分析30例甲亢性心脏病资料。结果:甲亢性心脏病占同期住院病人的18.7%,其中心律失常,心脏扩大和心力衰竭的发生率分别为83%、54.1%和40.6%。甲亢性心脏病的误诊率为13.5%。结论:甲亢性心脏病多见于病程长、病情控制不佳的老年甲亢患者。早期诊断、合理治疗愈后良好。对原因不明的心律失常、心脏扩大和心力衰竭的老年患者,应注意行甲状腺功能检查。     

健康教育在甲亢性心脏病病人中的运用

甲状腺功能亢进的病人,由于甲状腺激素长期不能得到理想的控制,10％～22%的病人可发展为甲亢性心脏病,成为水久性疾病。而全面有效地控制甲亢性心脏病,不仅要靠药物,还需要病人对甲亢性心脏病不充分的了解,并通过其自身努力,改变态度行为才能达到满意效果。甲亢性心脏病健康教育对增加患者甲亢性心脏病知识,改变其态度,提高其生活质量具有重要意义。     

甲状腺功能亢进性心脏病的临床分析

目的分析甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢性心脏病)的临床特点,以提高其诊治水平。方法回顾性分析2005年9月至2010年9月夏邑县人民医院收治的58例甲亢性心脏病患者的临床资料。结果甲亢性心脏病临床表现多样化,本组患者心律失常44例(75.9%),其中房颤29例(50%),心脏明显扩大28例(48.3%),心力衰竭21例(36.2%),心绞痛7例(12.1%)。结论甲亢性心脏病治疗的关键在于早期诊断、尽快控制甲亢,防止误诊和漏诊,待甲亢控制后,绝大部分心脏异常可以减轻或消失。     

甲亢性心脏病人的健康教育

目的探讨对甲亢性心脏病人进行健康教育的内容及意义。方法对75例甲亢性心脏病人通过个别交谈、集体座谈、发放保健手册等方式提高其对疾病及保健知识的认知。结果75例患者中,出院后69例坚持合理用药,3例未能按时服药,3例失访。结论甲亢性心脏病的形成是一个渐进的过程,该病患者的病程均较长,在其发生发展过程中,甲状腺功能的控制情况,即患者对疾病的重视程度,对治疗的依从性起到了决定性作用,因此甲亢患者健康教育显得尤为重要。医护人员应普及甲亢的相关知识,充分调动患者在健康方面的主观能动性,让患者获得自我护理、自我管理能力,提高其生活质量。     

老年甲亢性心脏病的临床特点与治疗体会

目的 分析老年甲亢性心脏病的临床特点及治疗效果.方法 回顾性分析我院2014年10月至2015年5月收治的50例老年甲亢性心脏病患者的临床资料,总结临床特点和治疗体会.结果 本组50例患者经药物治疗,总有效率达90.0％,甲状腺结节、心痛、腹泻等症状得到有效改善,其中T3水平高于治疗前(P＜0.05);TSH和T4水平变化不明显(P＞0.05).结论 老年甲亢性心脏病起病隐匿、临床症状缺乏典型性,早期诊断和综合治疗可有效改善患者甲亢和心脏病症状,提高治疗效果.     

34例甲状腺机能亢进性心脏病临床分析

文献报道甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲亢性心脏病)约占甲亢患者的5%~10%,占心脏病的l·7%左右,表现为甲亢引起的严重心律失常、心力衰竭和心脏扩大。临床上某些患者往往因临床症状不典型或心血管方面表现较突出而不能及时诊断甲亢及甲亢性心脏病。因而延误治疗,给患者带来较大危害,甚至危及生命。所以。对于甲亢性心脏病的诊断及治疗有着不容忽视的重要性。1资料与方法1·1对象1994至2005年笔者单位(包括内分泌科,心内科及普外科)治疗的甲亢患者共293例,其中男107例,女186例,男女比例为1:1·74,平均年龄(44·3±9·8)岁。1·2方法甲亢性心脏病的诊断标准(1)甲亢诊断明确。(2)有下列心脏病征之一项或多项:①严重心律失常:持续性或阵发性房颤、房扑、频发房早、频发室早、Ⅱ-Ill度房宣传导阻滞;②心力衰竭;③心脏扩大;④心绞痛或心肌梗死。(3)除外其他原因的心脏病,如高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病等。(4)甲亢症状控制后,心脏病变可相应改善一根据上述诊断标准,统计甲亢性心脏病共34例,组成观察组(甲亢性心脏病组),余259例作为对照组(非甲亢性心脏病组)。分别统计了观察组与对照组在年龄、性别、病...     

甲状腺功能亢进性肝损害的治疗现状

甲状腺功能亢进（甲亢）是常见的内分泌疾病,可累及全身各个器官,以心血管及神经系统多见,也可累及肝脏,引起肝大,肝功能异常,甚至发生黄疸,肝硬化等,统称为甲亢性肝损害。对于这些患者如何选用既能有效控制甲亢,又能同时恢复肝功能的治疗方案,仍然是临床需要探讨的问题。笔者就近年来甲亢性肝损害治疗现状作一简述。     

糖尿病合并甲亢的抗甲状腺药物治疗

糖尿病患者甲状腺功能异常患病率高于普通人群。糖尿病合并甲状腺疾病的患病率高达13．4％．合并甲亢者占1％。甲亢可加重糖尿病代谢紊乱．诱发酮症酸中毒．增加心血管疾病风险。治疗上应在控制血糖的同时积极进行抗甲状腺治疗。药物治疗是糖尿病合并甲亢治疗的重要方式,小剂量甲巯咪唑起始治疗不良反应较少。