慢性宫颈炎

慢性宫颈炎多由急性宫颈炎转变而来 ,多见于分娩、流产或手术损伤。病原体侵入宫颈黏膜 ,并在此处潜藏 ,由于宫颈黏膜皱襞多 ,感染不易彻底清除 ,往往变成慢性宫颈炎。主要病原体为 :葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌、衣原体、支原体、淋球菌、疱疹病毒等。常见的有以下几种 :１ 宫颈糜烂 :依其糜烂的深度分为单纯型、颗粒型和乳头型 ;依其糜烂面积的大小分为轻度、中度和重度。２ 宫颈肥大 :由于慢性炎症长期刺激 ,宫颈组织充血、水肿 ,腺体和间质增生 ,致使宫颈呈不同程度的肥大 ,表面光滑 ,质地较硬。３ 宫颈息肉 :慢性炎症长期刺激 …     

高频电波刀治疗重症宫颈糜烂临床疗效分析

目的:分析高频电波刀(LEEP刀)宫颈环形电切术治疗重症宫颈糜烂的可行性与临床疗效。方法:90例重症宫颈糜烂伴宫颈增生肥大患者于月经干净后3～7天行宫颈环形电切术,术后1周、4周、8周复查,判定其疗效。结果:90例患者术后4周复查73例治愈,术后8周复查88例治愈,一次性治愈率97.8%;患者术后恢复良好,临床症状消失,宫颈光滑,弹性好,宫颈恢复自然形状。结论:应用LEEP刀行宫颈环形电切术治疗重症宫颈糜烂,临床治愈率高,并发症少,不需麻醉,操作简单,无副损伤,值得临床推广应用。     

19099位退休妇女宫颈病筛查情况及其影响因素分析

目的了解长宁区退休妇女宫颈病特点及其影响因素。方法以长宁区登记在册的退休和待退休妇女作为研究对象,利用问卷调查和体检相结合的方法采集相关信息。结果共调查退休和待退休妇女19099人,宫颈病总检出率为25.70%,其中前三位分别是宫颈涂片≥Ⅱ级(18.19%)、宫颈息肉(5.38%)和宫颈纳氏囊肿(2.61%)。65岁~69岁、70岁～74岁、75岁以上年龄组和已绝经组宫颈涂片≥Ⅱ级检出率较高;有高血压病史者、未绝经者的宫颈息肉检出率较低;45岁～49岁、50岁～54岁、无高血压病史和有乳腺小叶增生病史者的宫颈纳氏囊肿检出率较高;45岁～49岁、50岁～54岁和已绝经者的宫颈肥大检出率较高。结论退休妇女的宫颈病检出率高,应积极开展退休妇女宫颈病的普查、普治和针对性健康教育工作。     

宫腔镜电切术治疗宫颈疾病疗效分析

目的探讨宫腔镜电切治疗宫颈疾病的疗效.方法用宫腔电切镜切除宫颈炎症组织及宫颈管内病变,宫颈上皮内瘤变(CIN Ⅰ～Ⅱ)行环状锥形切除,切除组织送病理检查,术后随访.结果共治疗患者412例,包括宫颈炎症性疾病(宫颈糜烂、肥大、息肉、那氏囊肿等)372例,CIN患者29例.手术时间3～20 min(平均11.15±3.73 min),术中出血2～70 ml(平均11.32±10.95 ml),术后感染率3.23%,术后出血多于月经量者占1.08%,术后2个月复查,宫颈糜烂一次治愈率99.15%,宫颈肥大90.48%恢复正常.随访2～17个月,无复发.宫腔镜治疗宫颈妊娠2例,宫颈肌瘤9例,手术时间10～40 min,术中出血10～100 ml,无并发症.结论宫腔镜电切治疗宫颈炎症性疾病及其他病变,操作简便、安全,并发症少,一次治愈率高,手术标本可行病理检查,宫腔镜电切是治疗宫颈疾病的一种较好的方法.     

LEEP刀治疗重症宫颈糜烂临床疗效分析

目的探讨LEEP刀宫颈环形电切术治疗重症宫颈糜烂的可行性与临床疗效。方法选取90例重症宫颈糜烂伴宫颈增生肥大患者于月经干净后3～7d行宫颈环形电切术,术后1周、4周、8周复查,判定其疗效。结果90例患者术后4周复查,73例治愈,术后8周复查88例治愈,一次性治愈率97％,总有效率100％,患者术后恢复良好,临床症状消失,宫颈光滑,弹性好,宫颈恢复自然形状。结论应用LEEP刀行宫颈环形电切术治疗重症宫颈糜烂,临床治愈率高,并发症少,不需麻醉,操作简单,无损伤,值得临床推广应用。     

宫颈微偏腺癌6例临床病理分析

目的 通过6例宫颈微偏腺癌(MDAC)临床病理分析,探讨MDAC的临床症状、病理形态及免疫表型特征. 方法 对6例宫颈MDAC组织学特征进行观察,并进行免疫组化染色(S-P法)分析. 结果 6例患者平均年龄45岁(36～54岁),临床症状以宫颈水样溢液和宫颈肥大为主,各占4/6,伴阴道出血和不伴阴道出血各占2/6,子宫颈可见新生物占2/6.镜下均有宫颈腺体显著增生,腺体腔缘面呈花边状、锯齿状或乳头状突入到腺腔内,并有成角状外翻,腺体呈浸润性生长.免疫表型癌胚抗原(CEA)和P53基因(p53 gene)各有5例阳性,CA125和雌激素受体(ER)均为阴性. 结论 宫颈MDAC的早期诊断率极低,应警惕宫颈水样溢液和/或宫颈肥大者,MDAC以及特殊的形态结构和细胞轻微异型为特征,CEA和P53(+),CA125和ER(-)具有辅助诊断价值.     

中药康妇炎胶囊联合LEEP刀治疗宫颈病变180例疗效观察

目的:探讨中药康妇炎胶囊联合宫颈LEEP刀治疗重度宫颈糜烂及宫颈轻度不典型增生(CIN)的临床疗效。方法:对2007年9月～2008年9月治疗的重度宫颈糜烂及轻度不典型增生(CIN)180例,随机分为两组各90例,宫颈LEEP刀联合康妇炎胶囊为治疗组,宫颈LEEP刀术后自然修复者为对照组;比较两组术中出血情况、宫颈痂膜脱落情况及宫颈创面伤口愈合情况。结果:治疗组术中出血量、脱痂期出血量少于对照组(P0.01),创面愈合时间较对照组缩短(P0.01)。结论:康妇炎胶囊与宫颈LEEP刀联用对重度宫颈糜烂及宫颈轻度不典型增生(CIN)治疗效果显著。     

慢性宫颈炎的治疗研究进展

随着妇科感染性疾病谱的改变，一些病原体易感染柱状上皮细胞的感染首发部位常在宫颈管。宫颈管黏膜柱状上皮层薄，抵抗力弱，加上黏膜皱壁多，病原体潜藏此处，感染不易彻底清除，往往形成慢性官颈管炎，导致宫颈管病变，如宫颈管息肉样增生、宫颈息肉等。慢性炎症长期刺激，可使宫颈管黏膜片状增生或局灶性增生。息肉样增生的宫颈黏膜自颈管前壁或后壁突向颈管，使宫颈外口呈“U”形或“N”形，一般的物理治疗很难到位。因此，如何选择合适的治疗方法，减少复发，已成为治疗该病的关键。现就该病的各种治疗方法的适应证及优缺点综述如下。     

慢性宫颈炎无创治疗3167例临床分析

目的探讨慢性宫颈炎无创治疗效果。方法回顾分析3 167例慢性宫颈炎患者采用HW-1A温控型微波治疗机治疗资料,按照标准判定疗效,统计各类患者治愈时间以及不孕症患者的妊娠和分娩方式及构成比,治疗后随访1年。结果所有患者均治愈且随访1年均无复发。29例不孕症患者中21例妊娠,妊娠率为72.41%;18例正常产,3例剖腹产。各种类型慢性宫颈炎治愈时间的差异有统计学意义(P<0.01),两两比较表明微创治疗后复发治愈时间最长,宫颈肥大伴息肉及糜烂样改变、宫颈肥大伴糜烂样改变(支原体、衣原体感染)、单纯宫颈糜烂(支原体或衣原体阳性)和单纯宫颈息肉(直径>0.5 cm)次之,宫颈肥大伴糜烂样改变和单纯宫颈肥大相对较短,单纯宫颈糜烂和单纯宫颈息肉(直径≤0.5 cm)治愈时间最短。结论HW-1A温控型微波治疗机治疗慢性宫颈炎安全便捷、操作简单,属于无创治疗;均可得到治愈,1年内未见复发,且不孕症妊娠率较高,得到医患的普遍认可,可予临床推广应用。应用时,应根据慢性宫颈炎的不同类型和病情,合理确定治疗时间,避免产生不必要的经济负担。     

宫颈重度鳞状上皮非典型增生与原位癌的病理鉴别诊断及临床意义

<正>宫颈重度鳞状上皮非典型增生和宫颈原位癌这两个概念现已统一归入宫颈CIN3的范畴,但重度非典型增生属于宫颈癌前病变,其治疗的主要手段是子宫颈锥型切除术;而宫颈原位癌在病理诊断和临床治疗上一直存在分歧,临床上对其往往采取激进的治疗方法,导致过度治疗。为进一步增强对这两种病变的认识和提高诊断处理能力,并进一步探讨宫     

局部用药治疗慢性宫颈炎200例临床观察

慢性子宫颈炎(子宫颈糜烂)是女性生殖系统慢性炎症,发病率较高,是妇科常见病之一。宫颈糜烂病理表现为子宫颈糜烂、子宫颈息肉、子宫颈肥大、子宫颈腺体囊肿。1 临床资料 本组收集了近2年来观察治疗200例患者,年龄为22～65岁(平均40.2岁)。其中Ⅰ°宫颈糜烂82例,Ⅱ°宫颈糜烂72例,Ⅲ°宫颈糜烂46例。合并宫颈肥大36例,宫颈息肉25例,宫颈腺囊肿12例,合并阴道炎约占80％。此药用于治疗宫颈炎已有数十年,治愈数千例,疗效显著。2 治疗方法 采用民间验方,中西医结合药物,局部涂抹宫颈溃疡及宫颈合并症,如:宫颈息肉、囊肿、巨大宫颈手术适应症,用药后,基本不手术治愈。2.1 药物配方 黄连、黄柏、紫草、冰片各50g,水150ml浸泡24小时后加压、滤过待使用,肉眼观察橙黄色无味半透     

LEEP术治疗宫颈疾病的临床观察

目的探讨宫颈电热图环切术（LEEP）对慢性宫颈炎以及宫颈上皮内瘤样变Ⅰ～Ⅱ级的诊断及治疗。方法对2008年6月-2009年6月在笔者所在医院妇产科诊断为各种宫颈炎病例100例,采用LEEP术直接切除病灶并送病检,对术后患者进行随访。结果术后1个月宫颈残端愈合,上皮完全覆盖,宫颈肥大者缩小;宫颈息肉,纳氏囊肿,糜烂者完全消失。CINⅠ～Ⅱ者术后1年无复发。结论LEEP术对慢性宫颈炎以及宫颈CINⅠ～Ⅱ可达到效果满意的诊断治疗作用。     

宫颈炎康栓治疗4985例宫颈炎临床疗效分析

<正> 宫颈炎是妇科常见病,严重影响妇女的生活质量,以及避孕节育措施的落实,若不及时治疗,还可演变为宫颈癌。治疗宫颈炎方法较多,但缺乏满意的治疗效果,本站采用宫颈炎康栓治疗宫颈炎取得了较满意的临床疗效,现报告如下。 一、资料与方法 1.一般资料 本组共4985例,均系本站2002年4～10月在生殖健康普查中诊断为宫颈炎的已婚妇女。所有病例治疗前后均常规进行妇科检查、白带常规检查,并经涂片镜检排除霉菌性阴道炎及滴虫性阴道炎,宫颈刮片排除宫颈癌。 2.诊断标准 白带增多,呈淡黄色,脓性或带血性。有腰骶部痛或接触性出血。妇科检查:宫颈表面呈红色、有不同程度的糜烂、肥大、质硬,糜烂面与周围的正常鳞状上皮有清     

宫颈leep刀和药物爱宝疗在宫颈糜烂中治疗分析

目的探讨leep刀和药物爱宝疗在治疗宫颈糜烂中的优缺点,以利于临床治疗中的选择。方法通过leep刀爱宝疗治疗宫禁糜烂各120例。对其治疗效果进行比较。结果轻中度糜烂中,两组治愈率比较无显著差异(P>0.05)。重度宫颈糜烂或合并有宫颈息肉或宫颈肥大患者leep刀组优于爱宝疗组,有显著性差异(P<0.05)。结论对于重度宫颈糜烂合并有息肉或宫颈肥大的患者,考虑选用leep刀治疗;而对于轻中度单纯宫颈糜烂患者,考虑到治疗费用,可先选用爱宝疗药物保守治疗。     

宫颈糜烂的防治

宫颈炎分急性和慢性,其中慢性宫颈炎是妇科门诊最常见的疾患,占总数的50％左右,常见的表现类型有:宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈腺囊肿、宫颈息肉、子宫颈管炎及宫颈外翻等,其中又以宫颈糜烂最多见,公认与宫颈癌有一定联系。对它的防治不容忽视。 宫颈糜烂是指慢性宫颈炎症过程中,宫颈阴道部的鳞状上皮坏死脱落,子宫颈管的柱状上皮增生,向宫颈阴     

微波治疗慢性宫颈炎疗效观察

宫颈炎是妇科常见病,分为急性和慢性.慢性宫颈炎是由于急性宫颈炎未经治疗或治疗不当,或非特异性化脓性细菌等病原体潜伏于宫颈黏膜所致.慢性宫颈炎又分为宫颈糜烂、宫颈内膜炎、宫颈息肉、宫颈肥大及宫颈腺囊肿等.     

宫颈上皮内瘤样病变增生程度与阴道超声下宫颈强回声光斑的相关性研究

目的:探讨宫颈上皮内瘤样病变(CIN)增生程度与宫颈强回声光斑的相关性。方法:对收治的52例CIN患者行阴道彩色超声检查,对子宫及附件情况进行探查,重点对宫颈形态、大小、血流以及内部回声进行观察,比较CINⅠ～Ⅲ级强回声光斑的阳性率,分析CIN增生程度与宫颈强回声光斑的相关性。结果:CINⅢ级宫颈强回声光斑的阳性率显著高于CINⅠ级和CINⅡ级,差异有统计学意义(P<0.05);CIN的增生程度与超声检查发现的宫颈强回声光斑具有正相关关系(P=0.002);CINⅠ～Ⅲ级宫颈内血流计数不同,但是差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫颈上皮内瘤样病变增生程度与宫颈强回声光斑有明显的相关性,通过对该项指标的检测可以实现对早期宫颈癌及癌前病变的早期诊断。     

会宁县农村妇女生殖器官疾病患病率与年龄的关系

目的:了解不同年龄农村妇女生殖器官疾病患病率,有针对性的做到早预防、早发现、早诊断及早治疗。方法:按照"甘肃爱德妇女病防治二期项目"实施方案,对935名农村妇女进行了检查。结果:20～40岁农村妇女生殖器官患病率最高者为宫颈糜烂,第2位为阴道炎,第3位为宫颈肥大,第4位为附件炎;40～60岁妇女生殖器官患病率最高的是阴道炎,第2位是宫颈糜烂,第3位是宫颈肥大,第4位是附件炎;60岁以上妇女生殖器官患病率最高的是阴道炎,第2位是宫颈糜烂,第3位是宫颈息肉。结论:生殖器官疾病是影响妇女健康的主要因素,针对不同年龄妇女加强生殖器官疾病预防与查治是降低发病率的重要措施。     

VEGF-C、nm23 H_1在宫颈增生性病变中的表达及临床意义

目的探讨血管内皮生长因子C(VEGF-C)和肿瘤转移抑制基因(nm23 H_1)在宫颈增生性病变发生、发展过程中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学法检测51例宫颈鳞状细胞癌组织中VEGF-C和nm23 H_1的表达水平,以31例宫颈炎性、修复性增生组织,27例宫颈上皮内瘤变组织做对照,对结果进行分析。结果在宫颈炎性、修复性增生组织,宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞状细胞癌组织中,VEGF-C的表达分别为3.2%、40.7%、72.5%,3组间比较有显著性差异(x～2=37.702,P0.01);nm23 H_1的表达分别为100.0%、59.2%、33.3%,3组间比较有显著性差异(x～2=35.349,P0.01)。在宫颈鳞癌组织中,VEGF-C和nm23 H_1在伴有淋巴结转移的组织中阳性表达率为87.5%和16.7%;未伴淋巴结转移中阳性表达率为59.3%和48.1%。在宫颈增生性病变组织中,无论有无淋巴结转移,VEGF-C与nm23 H_1阳性表达始终呈负相关(r=-0.532,P0.05)。结论 VEGF-C和nm23 H_1存在相关性,并在宫颈鳞癌的发生、发展、预后和转移方面发挥着重要作用,其可作为评价宫颈病变、推测预后的重要参考指标。     

7例宫颈微偏腺癌的临床与病理分析

目的:探讨宫颈微偏腺癌的临床病理特征、诊断和治疗。方法:对7例宫颈微偏腺癌的临床病理资料进行分析。结果:7例患者的平均年龄为46.5岁,临床症状以大量阴道流液为主,体征多表现为宫颈肥大、宫颈管变硬;术前病理确诊2例,可疑3例;手术加放疗、化疗4例,手术加放疗3例。结论:宫颈微偏腺癌的早期确诊率低,临床应高度警惕阴道大量流液和/或宫颈肥大者,争取宫颈深部活检或宫颈管搔刮,必要时行宫颈锥切术。CEA、CK、P53、K i-67(+),而ER、PR(-)具有辅助诊断价值。