156例散发性脑炎临床分析

近年来散发性脑炎的研究有了较大进展,由于该病发病较多,但缺乏特异性诊断而容易误诊,已引起了人们的关注。我院1989年至1990年收治散发性脑炎156例,现报告分析如下。临床资料一、一般资料:男90例,女66例,男女比例1.36:1。10岁以下57例,11～20岁39例,21～30岁266例,31～40岁16例,41岁以上18例,其中最小6岁,最大56岁,随年龄增大发病率逐渐下降,其中20岁以下发病96例,占62％。发病季节:1～3月20例,4～6月36例,7～9月86例,10～12月14例,其中7～9月发病占总数55％。二、临床表现:病前1～2周有上呼吸道感染症状108例,12例有胃肠道症状,多数为急性起病,而以发热、头痛、恶心、呕吐、精神异常为首发症状者占     

多发性硬化42例临床分析

多发性硬化（Multiple sclerosis,MS）在我国也是中枢神经系统疾病中的一种常见病。现就我院首次诊治的42例MS患者资料进行初步临床分析。临床资料搜集2000年1月～2007年11月收治的MS患者42例,其中女性30人,男性12人,女性与男性比例为5：2;发病年龄17～62岁,平均36.54±10.19岁;发病1周内达高峰的3例,1周～1个月达高峰的8例,超过一个月达高峰者31例。复发-缓解型（Relapsing-Remitting MS,RRMS）11例,原发进展型（Pir-mary-Progressive MS,PPMS）23例,继发进展型（Secondary-Pro-gressive MS,SPMS）1例,进展复发型（Progressive-Relapsing MS,PRMS）2例,视神经脊髓炎（Neuromyelitis optica,NMO）5例。大多数患者发病前有病毒感染史,上呼吸道感染19/42（45.24%）,肠道感染13/42（30.95%）。MS诊断采用2005年版Po-rald标准;NMO采用2006版wingerchuck诊断标准.     

格林-巴利综合征74例临床分析

1　临床资料1 1　一般资料　 1978～ 1998年我院共收治 74例格林 巴利综合征 (ＧＢＳ) ,其中男 5 3例 ,女 2 1例 ,年龄 4～ 5 4岁 ,平均 2 6 4岁 ,以青壮年多见 ,占 6 0 %左右 ,10岁以下儿童约占 35 % ,男女之比约为 2 5∶1。四季均有发病 ,以夏秋季节为多 ,6～ 10月份发病数约占 75 %。半数以上起病前 1～ 4周有上呼吸道或消化道感染症状。起病较急 ,多数症状逐渐加重 ,1～ 2周内达高峰 ,少数在 3～ 4周内达高峰 ,80 %以上病人以双下肢无力为首发症状。1 2　症状及体征1 2 1　运动障碍 :肢体运动障碍 ,肌力下降为主要症状 ,多数病人从…     

儿童散发性脑炎脑电图动态观察

<正> 临床资料 一般资料:49例中男23例,女26例,年龄1.5～14岁,其中1.5～7岁43例(87.6％),7～14岁6例(14.3％),从出现一般症状到神经系统的症状最短1天,最长25夭,以一周发病最多38例(77.6％)。49例中38例在发病前有感冒及消化道的感染史,2例被雨淋;3例游泳后;2例劳累后;4例无诱发原因。表现头痛39例,癫痫发作11例,头晕5例,颈痛致强迫头位2例。病后3～7天症状达高峰,10～15天症状减轻。脑电图资料:49例中41例脑电图异常(83.7％),8例正常(16.3％)其中6例在病初为正常,分别在病后7～16天复查脑电图为异常。临界异常5例(12.2％);广泛轻度异常20例(48.8％);广泛中     

低钾性周期性麻痹65例分析

本文总结了我院近十年收治的低钾性周期性麻痹65例,其中刀例进行了随访,对其临床特点和治疗分析讨论如下：1临床资料1．1一般资料：本组65例患者,男性61例,女性4例,年龄19－ho岁,平均月岁,其中40岁以下49例（69％）。发病季节为5月一9月份者引例（兀叽）,起病多在夜间或清晨。伴有甲状腺机能亢进者9例,有阳性家族史者4例C1．2临床表现12．l诱发因素：发病前一周内患上呼吸道感染者对例,腹泻7例,合计28例（43％）;发病前有剧烈活动、劳累者12例（19％）;饱餐、饮酒者8例（12％）;无明显诱因者问例（26）％。1．2．2症状与体征…     

62例格林-巴利综合征预后分析

有关格林一巴利综合征的预后国内尚无详尽报道，现我院内科病房1982年1月一1988年12月底收治的62例本病患者通过做随访调查研究，对其预后分析如下。1资料及方法所有病例均按国际神经系统传染病及卒中协会1978年制定的标准做出诊断。11一般资料优例中，男对例，女39例，男女之比1：1．八年龄3个月一78岁，平均匕．4岁。其中14岁以下28例（45．2％），15一刀岁门例（刀．4％），刀岁以上门例（刀．4％）。发病时间：7－8月份发病46例（74．2％）。12临床资料121前驱症状：发病前有前驱症状者42例（67．7％），其中腹泻22例，发热12例，其他感…     

33例多发性脑梗塞的临床与CT分析

本文报告多发性脑梗塞33例,50～73岁28例(84.8％),语言功能障碍26例(78.8％),病灶多分布在大脑中心部位(61.1％)。本文分析了临床表现同CT的关系,结合有关文献,着重讨论语言功能障碍与病灶CT表现及其发病机理。 (一)临床资料 (1)一般资料,男23例,女10例;40～49岁5例,50～59岁11例,60～69例12例,70岁以上5例;其中50～73岁28例占总数的84.8％。农民12例,工人10例,干部11例。 (2)既往史、有高血压病史者25例(75.8％),5年以上者22例,1～3年者3     

经CT证实的高血压性脑出血446例危险因素分析

本文分析了446例经CT证实为高血压性脑出血的13种危险因素:入院时血压增高者占87.4％,其中舒张压增高为84.1％,收缩压增高为68.6％,有高血压史5～15年发病者占59.1％,40～59岁发病者占54.9％,发病高峰年龄为50～59岁,心电图异常者占74.6％,血糖增高者占47.6％,胆固醇及甘油三酯增高者分别为24.9％与3.8％,发病以3～5月为多,体力劳动者占72.4％,肥胖占36.6％,吸烟与饮酒者分别为43.5％及47.5％,病前有中风史、遗传史者分别为23.1％及13.6％,病前有情绪激动者仅10.9％。初步认为高血压性脑出血可能并非单一因素引起。     

视神经脊髓炎的脑诱发电位(附7例报告)

7例视神经脊髓炎患者,男3、女4,年龄10～57岁,10～20岁4例。起病前有雨淋、低烧诱因者各1例,急性起病一周内症状达高峰者5例,慢性起病者2例。以视力障碍为首发症状者3例,以脊髓症状者4例,视力和脊髓症状相互间隔期短者1周,最长7个月,1个月以内者6例。视神经症状均出现在两     

婴儿痉挛症的脑电图及脑地形图分析

婴儿痉挛症是新生儿,婴儿的一种较常见的癲痫。发病早,形式特殊,多伴有发育迟缓或智力低下,因发病短促,症状特异,经常不能及时确诊及治疗,我们将近年内观察的21例婴儿痉挛症脑电图(EEG)及脑地形图(BEAM)的结果分析如下。 1 临床资料与方法 1.1 一般资料 本组患儿21例,男13例,女8例,最小年龄2个月,最大年龄24个月,2～6个月者5例占23.8％,7个月～12个月者14例占66.7％,13个月～24个月者2例占9.5％,平均年龄为9个月。一岁     

视神经脊髓炎25例临床分析

1临床资料1.1一般资料本组25例中,男9例,女16例。发病年龄9~71岁。平均38.3岁。60岁以下19例,60岁以上6例。1.2临床表现发病前有上感7例,腹泻2例,劳累2例,精神创伤1例,以上12例均为60岁以下组,60岁以上无明显诱因。以急性或亚急性视力减退(视神经炎或球后视神经炎的表现)为首发症状者12例,其中60岁以下9例,60岁以上3例。以急性双下肢感觉、运动障碍、自主运动障碍(急性横贯性脊髓炎和上升性脊髓炎的表现)为首发症状9例,其中60岁以下7例,60岁以上2例。急性视神经炎和脊髓损害同时发生者4例,其中60岁以下3例,60岁以上1例。复发型5例,60岁以下2…     

高血压脑出血患者再出血32例报告

1　临床资料与方法1992～ 1999年共收治高血压脑出血患者 3 2 8例 ,其中再出血患者 3 2例 ,占 9.8%。 3 2 8例中 ,男 186例 ,再出血 15例( 8.1%) ,女 14 2例 ,再出血 17例 ( 12 .0 %)。仅 1次出血者2 96例 ,按份随机抽取 4 0例与再出血组对比 ,1次出血组发病年龄 3 8～ 92岁 ,平均 69.7岁 ,发病高峰 60～ 69岁 ,再出血组首次出血年龄 4 9～ 74岁 ,平均 5 2 .4岁 ,发病高峰 5 0～ 5 9岁 ,再次出血年龄 5 1～ 77岁 ,平均 61.2岁。再次出血距首次出血时间 1个月～ 7年 ,平均 2年 8个月 ,其中 2年以内占62 .6%。发生 2次出血 2 9例 ,3次者 3例。…     

儿童癔病42例报告

一般资料 本组男19例,女23例;年龄6～14岁;全年均有发病;起病至就诊时间30分钟～3小时。 诱发因素 以上呼吸道症状(12例)及胃肠道症状(8例)为诱因者至起病相距3～7天,以精神刺激(16例)为诱因者至起病相距3小时～1天,原因不明6例。     

格林—巴利氏综合征植物神经损害：（107例临床分析）

格林—巴利氏综合征(GBS)可因植物神经损害导致血压、心率等改变,过去认识不足,因其直接与患者预后有关,近几年来已被重视。我院近几年来共收治107例,其中有植物神经损害症状67倒约占63％,报告分析如下。资料与方法 107例中男72例,女35例,男:女为2.1∶1。年龄2～66岁,40岁以下者75例占70％,14岁以下者45例占40％。城乡均有发病,农村居多达85例占79％。一年四季均有发病。7～12月居多为83例。有1/2的病例发病前有上呼吸道及肠道感染史。按照解氏分型法107例中呼吸肌—球麻痹型63例,普通型44例。按病情分型:轻型(肌力>Ⅲ级无呼吸肌麻痹)34例,中型(肌力<Ⅲ级有颅神经损害或轻度呼吸困难)44例,重型(明显四肢瘫、呼吸困难)20例,极重型(1～2日内有严重四肢瘫、球麻痹、呼吸     

Binswanger's病的临床与脑CT诊断——附60例分析

<正> 临床资料 CT报告Binswanger's病60例,男性45例,女性15例,年龄53～76岁,平均63岁,其中50～59岁20例,60～69岁31例,70～79岁9例。临床表现以偏瘫和假性球麻痹为首发症状18例,发病急,1～3天症状达高峰,伴近记忆力减退,计算、定向障碍。亚急性起病25例,3～4周症状达高峰,逐渐出现智能障碍和肢体活动障碍等定位体征。隐袭性或慢性起病17例,主诉头晕,记忆力减退,工作能力下降,查体无神经系阳性体征。有高血压病史42例,其中5年以上病史24例。合并冠心病9例,糖尿病3例,高血脂17例,合并心肌缺血之心电图改变17例。智能检查47例病人异常(按长谷川量表),0～10.0分9例     

1组以视力和听力障碍为首发症状的慢性多发性神经根神经炎

近几年,我们在临床工作中发现一组以视力和听力障碍为首发症状的慢性多发性神经根神经炎病例,现整理报告如下: 一般临床资料 本组共10例,男7例,女3例。年龄17岁2例,20～25岁6例,34岁及40岁各1例。平均年龄23岁。 病程 从发病到症状高峰,6个月～1年4例,     

急性脱髓鞘性脑病16例临床分析

1　临床资料本组选择 3年来住院病人的临床资料 16例 ,男 9例 ,女 7例。年龄 10～ 42岁 ,其中 2 0～ 2 5岁发病率最高。全年散在发病 ,无接种史。行脑电图检查 16例 ,行头颅ＭＲＩ检查 14例 ,头颅ＣＴ检查 2例 ,脑脊液检查 16例。2　诊断与临床表现本文 16例病人的诊断是以 1994年饶氏[1] 提出的有关脱髓鞘性脑病的临床特点为依据。全部病人为急性或亚急性起病 ,症状多在一周内达高峰 ,首发症状以精神异常或轻度意识障碍者 15例 ,主要表现呆滞、言语减少、情感淡漠、嗜睡 ;判断与记忆力下降 ,同时伴有抽搐 8例 ,偏瘫或单瘫 7例 ,视物膜糊或…     

上颈段脊髓肿瘤(附58例报告)

临床资料 (一)一般资料:男37例,女21例。年龄15～60岁,平均37.4岁;计11～20岁5例,21～30岁14例,31～40岁16例,41～50岁14例,51～60岁9例。常见于青壮年。发病1年内就诊者24例,1～5年27例,5年以上者7例,平均为2年7个月。 (二)症状与体证:首发症状表现为颈部疼痛者21例,头昏、颈疼伴有背部或上肢酸痛者17例,单纯上肢疼痛者5例,余记载不明确。入院时已有     

老年人蛛网膜下腔出血56例临床分析

我科于2001-01~2005-01收治确诊为自发性蛛网膜下腔出血的60岁以上的患者56例,现就老年人蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特点分析如下。1临床资料1·1一般资料本组56例,男30例,女26例,年龄60~86岁,均排除外伤及其它疾病所致者。其中60~69岁29例,70~79岁21例,80岁以上6例。56例患者活动中发病31例(55%),安静状态下发病25例(45%)。发病时有头晕、头痛、视物不清者等先兆症状17例,无先兆症状者39例。既往有高血压病史31例,冠心病19例,糖尿病3例,肺心病症状者39例。1·2症状与体征1·2·1症状:本组56例中32例有头痛,占57%;呕吐26例,占46%;意识障碍…     

脑脊液体外引流抢救重症脑室出血

一般资料：本组男7例，女13例．年龄34～68岁，40岁以下1例，41～50岁4例，51～60岁6例，61～70岁9例，平均56．5岁。症状及体征：20例均突然发病，有头痛、呕吐；意识障碍17例（85％），GlasgoulComaScale（GCS）5分以T12例（70．6％），3分以下4例（23．5％）．双们暄孔不等大，脑布形成7例（35％），呈去脑强直3例，偏瘫12例。CT结果：出血充满双侧侧脑室、巨、IV脑室是铸型5例，一侧侧脑室及豆、BI脑室呈铸型15例。原发脑室出血3例，继发性17例，其中丘脑出血10例，尾状核出血4例，底节区大血肿互例，枕叶出血1例，额叶出血1例。…