含力克肺疾方案治疗耐多药结核病的疗效分析

目的:观察含力克肺疾方案治疗耐多药结核病(MDR-TB)的近、远期效果.方法:用3AKLDTHO/LDTHO方案治疗,观察痰菌、X线病变、空洞改变及药物不良反应.结果:满疗程痰菌阴转率88%,停药2年痰菌复发率8%.结论:对MDR-TB采用含力克肺疾方案治疗在临床上是可行和安全的,值得推广应用.     

含左氧氟沙星方案治疗肺结核病人临床疗效观察

目的观察含左氧氟沙星方案治疗初治肺结核病人的有效性和安全性.方法入选88例病人随机分为治疗组(2HREV/7HR)和对照组(2HREZ/7HR),观察痰菌、X线及药物不良反应.结果治疗组和对照组满疗程时痰菌阴转率分别为97.9%和97.6%;胸部X线有效率分别为97.9%和97.6%;出现不良反应分别为18.8%和44.4%.结论左氧氟沙星是一种有效、安全、不良反应小的新一代抗结核药物.     

含左氧氟沙星方案治疗老年初治菌阳肺结核的疗效观察

目的评价含左氧氟沙星化疗方案在治疗老年初治肺结核病的临床疗效。方法将96例初治菌阳老年肺结核患者随机分为含左氧氟沙星化疗方案的治疗组,及不含左氧氟沙星的对照组,每组各48人,疗程6个月。结果两组病例均完成疗程,痰菌阴转率治疗组与对照组比较,疗程满2个月时分别为65%和58%,满6个月时分别为93%和79%,治疗组与对照组存在明显差异（P〈0.05）,不良反应发生率治疗组与对照组分别为21%和18%,两组间对比无显著性差（p〉0.05）。结论左氧氟沙星在老年肺结核治疗上,疗效确切,痰菌阴转快速,不良反映低,值得推广。     

利福布丁联合莫西沙星方案治疗耐多药结核病疗效观察

目的:观察含利福布丁联合莫西沙星方案治疗耐多药结核病(MDR-TB)的药物疗效判定.方法:用2LMTHAKL/LMTHO方案治疗,观察临床症状改善情况、痰菌、X线病变、空洞改变及药物不良反应.结果:满疗程痰菌阴转率为79%,停药2年痰菌复发率为4%.结论:对MDR-TB适宜采用利福布丁联合莫西沙星方案治疗在临床上适用于治疗多耐药肺结核病.     

两种方法治疗耐多药肺结核疗效比较

目的评价含司帕沙星化疗方案对耐多药结核病的临床应用价值。方法将80例MDR-TB患者随机分为两组各40例,治疗组用司帕沙星0.2g每晚口服;对照组氧氟沙星0.2g,3次/d。化疗方案:治疗组3SPL2ZPTh(E)/9SPL2Th;对照组3OL2ZPTh(E)/9OL2Th。比较治疗3个月、12个月的痰菌阴转率、X线胸片变化、药物不良反应及复发率。结果治疗组3个月痰菌阴转率(75.0%)高于对照组(45.0%()P<0.05),两组满疗程阴转率分别为90.0%、70.0%,满疗程X线病灶吸收率分别为90.0%、60.0%,空洞闭合率分别为85.7%、50.0%,均有显著性差异(P<0.05);80例随访2年复发率分别0%、20.0%(P<0.05)。两组皆无严重不良反应。结论SPLX对MDR-TB近期临床疗效显著,具有剂量小、疗程短、2年复发率低的优点。     

含左氧氟沙星方案对煤工尘肺结核疗效观察

目的:观察不同疗程含左氧氟沙星方案治疗煤工尘肺合并肺结核复治病例的疗效。方法:分别采用6SHRZV/12HRE与3SHRZV/9HRE方案分别治疗51例和50例煤工尘肺合并肺结核复治病例,观察治疗6个月及疗程结束后痰菌阴转率和疗程结束后X线胸片改变。结果:采用6SHRZV/12HRE治疗组疗程结束后痰菌阴转率为92.2%,明显优于3SHRZV/9HRE方案治疗组的78%(P<0.05),疗程结束时胸片好转情况亦明显优于3SHRZV/9HRE方案治疗组(P<0.05)。结论:复治煤工尘肺结核可应用6SHRZV/12HRE方案,不宜采用12个月或少于12个月方案。     

左氧氟沙星治疗耐多药肺结核105例疗效分析

目的：观察和评价左氧氟沙星对耐多药肺结核（MDR-TB）的疗效及毒副作用。方法：105例耐多药肺结核（MDR-TB）患者随机分为治疗组53例和对照组52例。化疗方案,治疗组：左氧氟沙星＋力克肺疾＋利福喷丁＋乙胺丁醇＋吡嗪酰胺;对照组：为力克肺疾＋利福喷丁＋乙胺丁醇＋吡嗪酰胺,左氧氟沙星采用前3个月0.4g每日1次静点,后15个月0.2g每日2次口服,疗程约为18个月。结果：所有病例均完成化疗疗程,治疗组和对照组痰菌阴转率3个月时分别为65%和29%,12个月时分别是77%和31%,满疗程18个月时分别是90%和50%;空洞闭合情况分别为84%和43%,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）,治疗组和对照组不良反应发生率分别为35%和33%,两组间对比无显著性差异（P〉0.05）。结论：应用含左氧氟沙星的治疗方案治疗MDR-TB,有助于痰菌阴转和空洞闭合,疗效确切,药物不良反应低,值得临床推广使用。     

左氧氟沙星治疗肺结核患者近期疗效研究

目的 观察左氧氟沙星联合其他一线抗结核药物治疗初治肺结核患者的疗效和安全性. 方法人选88例患者随机分为治疗组(2HREV/7HR)和对照组(2HREZ/7HR).观察痰菌阴转、X线好转情况及药物副反应. 结果治疗2个月时治疗组和对照组痰菌阴转率分别为87.2%和87.8 %,满疗程时痰菌阴转率分别为97.9%和97.6%.X线胸片肺内病灶满疗程时治疗组和对照组出现副反应分别为18.8%和44.4%.结论 左氧氟沙星具有良好抗结核作用,是一种使用安全、副反应小的新一代的抗结核药物,可根据患者的不同情况应用于初治肺结核患者,但最好用于复治肺结核者.     

150例耐多药肺结核的成因分析和治疗探讨

目的分析多种耐药结核病(MDR-TB)的成因并观察左氧氟沙星联合其它二线抗结核药物治疗的近期疗效。方法对我院2002年1月～2003年12月收治的150例耐多药肺结核的成因进行回顾性分析和含左氧氟沙星的多药联合方案的疗效结果MDR患者64%由不规则治疗所致,20%由初治化疗方案不合理所致,16%系原发耐药,满疗程痰菌阴转率88%。结论加强宣教,严格管理,合理使用短程化疗,初治患者的规范化治疗是防止MDR的关键。对MDR-TB采用含左氧氟沙星联合其它二线药物治疗在临床上是可行和安全的。     

氟喹诺酮类药物治疗耐多药结核病临床疗效研究

目的:观察和评价氟喹诺酮类药物结合一、二线抗TB药物治疗耐多药结核病(MDR-TB)临床有效性及安全性。方法:将156例MDR-TB患者随机分为2组,其中观察组采用6MfxZPtoKmPAS/18MfxZPtoPAS(莫西沙星+吡嗪酰胺+丙硫异烟胺+卡那霉素+对氨基水杨酸)化疗方案;对照组采用6LfxZPtoKmPAS/18LfxZPtoPAS(左氧氟沙星+吡嗪酰胺+丙硫异烟胺+卡那霉素+对氨基水杨酸)化疗方案。疗程24个月。结果:2组疗程完成后,观察组79例患者显效62例,总有效率为96.20%,对照组77例患者显效49例,总有效率为84.42%,2组临床疗效比较差异有显著性(P<0.01),而观察组患者3个月、12个月痰菌阴转率分别为55.69%,73.42%,24个月疗程结束时累计有68例患者痰菌阴转,阴转率为86.08%,均高于对照组,且差异显著有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率为16.46%(13/79);对照组为15.58%(12/77),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氟喹诺酮类药物结合一、二线抗TB药物治疗耐多药结核病(MDR-TB)临床无交叉耐药性,疗效显著,且有较高安全性。     

含阿米卡星及左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核近期疗效观察

目的观察和评估含阿米卡星及左氧氟沙星联合化疗方案在耐多药肺结核治疗中的疗效。方法将97例耐多药肺结核患者分为治疗组48例和对照组49例,治疗组以阿米卡星及左氧氟沙星为主,联合利福喷丁、异烟肼对氨基水杨酸钠、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺治疗;对照组用阿米卡星、利副喷丁、异烟肼对氨基水杨酸钠、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺治疗,疗程为21个月。结果共有93例患者完成化疗疗程。治疗组完成46例,痰菌阴转率87%;对照组完成47例,痰菌阴转率59.6%。治疗组痰菌阴转率高于对照组（〈0.01）。结论含阿米卡星及左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核有助于提高痰菌阴转率。     

司帕沙星与左氧氟沙星治疗耐多药肺结核疗效观察

目的:观察新一代氟喹诺酮类药物司帕沙星对耐多药肺结核(MDR-TB)的疗效。方法:对120例MDR-TB患者随机分为治疗组和对照组各60例。化疗方案:治疗组以司帕沙星为主,对照组以左氧氟沙星为主,同时联用其他抗痨药物治疗,疗程15～18个月,观察两组疗效。结果:有效率治疗组88.3%,优于对照组83.3%,痰菌阴转率76.7%,优于对照组73.3%,两组相比无显著差异性(P>0.05)。结论:含司帕沙星方案治疗MDR-TB是一种有效的治疗方案。     

含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核临床疗效观察

目的 :观察和评价左氧氟沙星化疗方案在复治肺结核治疗中的疗效。方法 :将 97例患者分为治疗组 4 8例和对照组 4 9例。化疗方案 :治疗组以左氧氟沙星为主 ,联合利福喷汀、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺 ;对照组用利福喷汀、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺 ,疗程均为 9个月。结果 :共有 93例患者完成化疗疗程 ,治疗组 4 6例 ,痰菌阴转率 81% ;对照组 4 7例 ,痰菌阴转率 5 6 % ;痰菌阴转率治疗组明显高于对照组 (P <0 .0 1) ;治疗组病灶显效率 5 0 % ,空洞闭合率 6 3% ,治疗组优于对照组 (P <0 .0 1) ;治疗组的药物不良反应率为 31% ,对照组 35 % ,两组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :左氧氟沙星方案治疗复治肺结核 ,有助于痰菌阴转和病变好转 ,药物不良反应低 ,值得临床推广应用。     

左氧氟沙星方案治疗耐多药结核的效果与评价

目的　观察和评价左氧氟沙星方案在耐多药结核治疗中的疗效。方法　采用随机配对分组法 ,将 71例耐多药结核患者分为治疗组 ( 3 6例 )和对照组 ( 3 5例 )。化疗方案 :治疗组以左氧氟沙星为主 ,另选用 3种以上敏感药或既往未用过的新药 ,对照组不用左氧氟沙星 ,其它药物同治疗组。结果　治疗 3月后 ,治疗组痰菌阴转率 61.1% ,对照组为 3 7.1% ,疗程结束时 ,痰菌阴转率分别为 80 .6%和 5 1.4% ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 1～ 0 .0 5 )。治疗组药物副反应率 19.4% ,对照组为 17.1% ,两组无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　左氧氟沙星方案治疗耐多药结核安全有效 ,值得应用。     

含左氧氟沙星、力克肺疾、微卡方案治疗耐多药肺结核近期疗效观察

目的 观察含左氧氟沙星、力克肺疾、微卡联合化疗方案对耐多药肺结核(MDR-TB)的疗效。方法 将97例MDR-TB患者随机分为治疗组(50例)和对照组(47例),对两组分别以不同的药物进行治疗,疗程均为6个月。观察两组痰菌阴转率、病变吸收率、空洞闭合率以及免疫功能改善情况。结果 治疗组与对照组治疗后各项指标分别为:菌阴转率(84% vs 42%)、病灶显效率(83% vs 33%)、空洞闭合率(66% vs 26%)。另外,治疗组CD₃、CD₄较治疗前明显升高;CD₈较治疗前显著降低;CD₄ / CD₈比值升高。两组药物不良反应率无显著性差异(30% vs 38%)。结论 应用三药联合化疗方案治疗MDR-TB疗效确切,可进一步应用于临床。     

左氧氟沙星治疗耐药肺结核的疗效分析

目的观察和评估左氧氟沙星联合其他抗痨方案在耐药肺结核（MDR—PTB）治疗中的疗效。方法将180例MDR—PTB病人随机分为含左氧氟沙星治疗组及不使用左氧氟沙星对照组。疗程为20个月。结果168例病人完成疗程。治疗组82例，痰菌阴转71例（86％）；对照组86例，痰菌阴转42例（49％）；治疗组明显高于对照组。治疗组病灶吸收明显，空洞闭合均优于对照组。结论左氧氟沙星联合其他抗痨方案治疗MDR—TB效果明显。     

左氧氟沙星治疗复治肺结核的临床疗效观察

目的观察和评价左氧氟沙星治疗复治肺结核的疗效。方法将76例复治肺结核患者分为A组40例和B36例组。A组为左氧氟沙星联合标准化疗方案;B组为标准化疗方案。疗程12个月。结果 A组治疗复治肺结核3、6、9和12个月以及治疗后2个月的痰菌阴转率均高于B组的阴转率。其中两组3个月的痰菌阴转率、显著吸收率比较均有统计学差异。A组的不良反应率低于B组,但没有统计学差异。结论左氧氟沙星方案治疗复治肺结核,有助于痰菌转阴和病变好转,不良反应低,值得临床推广。     

两种方法治疗耐多药肺结核疗效比较

目的评价含司帕沙星化疗方案对耐多药结核病的临床应用价值。方法将80例MDR-TB患者随机分为两组各40例，治疗组用司帕沙星0.2g每晚口服；对照组氧氟沙星0.2g，3次／d。化疗方案：治疗组3 SpL2ZPTh（E）／9SpL2Th；对照组3OL2ZPTh（E）／90L2Th。比较治疗3个月、12个月的痰菌阴转率、X线胸片变化、药物不良反应及复发率。结果治疗组3个月痰菌阴转率（75.0％）高于对照组（45.0％）（P〈0.05），两组满疗程阴转率分别为90.0％、70.0％，满疗程X线病灶吸收率分别为90.0％、60.0％，空洞闭合率分别为85.7％、50.0％，均有显著性差异（P〈0.05）；80例随访2年复发率分别0％、20.0％（P〈0.05）。两组皆无严重不良反应。结论SPLX对MDR-TB近期临床疗效显著，具有剂量小、疗程短、2年复发率低的优点。     

复治老年肺结核化疗新旧方案的对照观察

目的探讨复治老年肺结核患者应用新方案的临床疗效和安全性。方法选择我院收治的复治老年肺结核患者84例随机分为观察组和对照组,各42例,观察组应用2HRZES±Lfx/6-10HRE±Lfx方案治疗,对照组应用2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3标准复治方案治疗。观察两组X线胸片、痰菌阴转率、病灶吸收好转率及临床治愈率。结果治疗2个月,观察组痰菌阴转率为69.0%(29/42),对照组痰菌阴转率为61.9%(26/42),比较差异无统计学意义(P>0.05);疗程结束后观察组痰菌阴转率为81.0%(34/42),对照组痰菌阴转率为69.0%(29/42),比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗结束时病灶吸收显效率明显高于对照组,空洞闭合率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复治老年肺结核患者应用新化疗方案临床效果明显优于旧方案,左氧氟沙星可以有效提高复治老年肺结核的临床疗效。     

含左氧氟沙星方案与含氧氟沙星治疗方案在单耐药肺结核病的应用

目的分析比较含左氧氟沙星方案与含氧氟沙星方案对单耐药肺结核病(SDR-TB)的治疗效果。方法分析我所收治的结核患者临床资料,将40例确诊对异烟肼耐药的SDR-TB患者随机分成对照组(A组)与试验组(B组),A组方案:3R.Z.S.E.Lfx/6R.Z.E.Lfx方案;B组方案:3R.Z.S.E.Ofx/6R.Z.E.Ofx。完成疗程时对两组进行疗效评价。结果治疗10天呼吸道及结核中毒症状改善明显者,A组为10例(50%),B组为6例(30%)。痰菌阴转治疗2月末时A组15例(75%),B组6例(30%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗满5个月末时A组16例(80%),B组11例(55%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SDR-TB的治疗左氧氟沙星较氧氟沙星有效。