急性脑卒中患者红细胞变形性与血小板粘附率变化的研究

本文对８０例急性脑血管病（ＡＣＶＤ）患者分别测定红细胞变形指数（ＤＩ）以及血小板粘附率。结果示：ＡＣＶＤ各组患者ＤＩ显著降低（Ｐ＜０．００１），而血小板粘附率显著升高（Ｐ＜０．００１）；脑出血组患者随年龄增加血小板粘附率也相应增高（ｒ＝０．７２５，Ｐ＜０．０１）；性别与各组之ＤＩ及血小板粘附率无明显相关。     

脑卒中患者红细胞变形性的观察

对经头颅CTS或MRI确诊的48例脑梗塞(腔隙性脑梗塞30例,度层梗塞18例),30例脑出血及30例对照,分三组测定其红细胞变性之变形指数(DI),并作统计学处理,结果脑梗塞组与对照组、脑出血组与对照组均有极显著差异(P<0.001),而腔隙性与皮层脑梗塞组之间无差异(P>0.2)。揭示急性脑卒中后,患者红细胞变形能力均明显降低,DI虽不能鉴别脑血管病的性质,但临床治疗应提高和改善患者红细胞变形能力,且可考虑作为判断疗效和预后的客观指标之一。     

血小板行为和红细胞变形性昼夜生物周期与缺血性中风的关系

本文对２８例脑梗塞病人和对照组２０例的血小板聚集、粘附和红细胞滤过指数进行了２４小时周期变化的观察，并同缺血性中风昼夜发病时间进行了对比研究，发现两组指标表现出以凌晨４时为高峰的昼夜２４小时周期节律变化、同步变化和相关性，脑梗塞组发病时间的昼夜分布差异与上述流变学指标的高峰值相吻合，这时临床预防和治疗时间性有重要意义。     

动脉粥样硬化性脑梗塞患者红细胞与内皮细胞粘附特性研究

本研究采用流室系统，定量研究了动脉粥样硬化性脑梗塞患者红细胞与内皮细胞粘附特性。结果显示：脑梗塞患者红细胞与内皮细胞粘附数目和对照组相比明显增高（Ｐ＜０．０１），增高的程度与梗塞灶大小及神经功能缺损程度呈显著正相关。结果提示：红细胞与内皮细胞粘附增强可能在脑缺血和（或）再灌注损伤中起重要作用。     

脑出血病人脑血流量及红细胞变形性的变化

探讨脑出血病人脑血流量和红细胞变形性(ED)的变化.应用SPECT仪测定66例脑出血病人的局部脑血流量(rCBF),并同时采血测定红细胞变形指数.认为,病变侧rCBF明显低于对侧,其中内囊区出血rCBF比值下降最明显.其次是壳核出血,而丘脑出血下降最小;红细胞变形指数较正常对照组明显降低.提示:脑出血病人rCBF和ED降低参与脑出血的病理过程.     

脑卒中患者红细胞变形性的观察

红细胞变形性或变形能力(deformation)是血液流变学行为构成因素之一,也是目前临床研究的重要课题。脑卒中后红细胞变形能力的改变各家报道不一,脑梗塞后红细胞变形性降低屡有报道,而脑出血后的变化报道较少。本文对48例脑梗塞(CI)、30例脑出血(CH)做了变形指数(DI)测定,现将检测结果报告如下。     

急性脑梗塞患者红细胞免疫功能变化对红细胞变形性的影响

本文测定了４１例急性脑梗塞患者红细胞滤过指数（ＲＢＣ－ＩＦ）。红细胞Ｃ３ｂ花环率（ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ）和红细胞免疫复合物花环率（ＲＢＣ－ＩＣＲ）观察红细胞免疫粘附（ＲＣＩＡ）功能变化对红细胞变形性（ＲＣＩ）的影响，结果显示脑梗塞患者ＲＢＣ－ＩＦ增高，ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ下降，ＲＢＣ－ＩＣＲ上升，表明脑梗塞患者ＲＣＤ和红细胞免疫粘附功能下降，且ＲＢＣ随着ＲＣＩＡ功能下降其变形能力也有所降低。提示脑梗塞     

急性脑梗塞患者红细胞免疫功能与变形能力的相关性研究

检测了６９列老年人急性脑梗塞患者红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（Ｅ－Ｃ３ｂＲＲ），免疫复合物花环率（Ｅ－ＩＣＲ）、血循环免疫复合物（ＣＩＣ），红细胞滤过指数（ＥＦＩ）的变化，并与４５例健康老年人检测结果进行比较。结果显示：脑梗塞患者ＥＦＩ明显高于对照组，差异有极显著性（Ｐ〈０．０１），Ｅ－Ｃ３ｂＲＲ明显低于对照组，ＣＩＣ明显高于对照组，差异均有显著性（Ｐ〈０．０５），脑梗塞患者Ｅ－Ｃ３ｂＲＲ与ＥＦＩ呈显著     

高血糖时红细胞聚集与急性脑梗塞关系的研究

目的探讨高血糖时红细胞（ＲＢＣ）聚集在急性脑梗塞（ＣＩ）发病中的作用。方法８７例急性ＣＩ患者依有无糖尿病（ＤＭ）及空腹血糖水平分组检测血液流变学指标。结果ＤＭ组ＥＥＴ显著延长,与高血糖反应组均有ＥＳＲ及其方程Ｋ值显著增高;正常血糖组以全血低切粘度、聚集指数增高为著。结论高血糖时ＣＩ患者红细胞聚集增强,糖尿病伴发ＣＩ患者尤著。ＲＢＣ聚集性增强可能是ＤＭ伴发腔隙性梗塞的原因之一,对高血糖时ＣＩ面积增大及脑水肿的加重有影响。     

老年脑血管病患者红细胞变形性相关因素的研究

<正> 一、一般资料 脑血管病住院患者30例,年龄60～75岁,平均66.23±5.86岁。其中脑梗塞22例,脑出血8例,诊断均符合1996年中华医学会第三届脑血管病学术会议制定的各类脑血管病的诊断标准,并经头颅CT或MRI检查证实。     

急性大脑皮层梗塞和深部梗塞与血小板,红细胞的关系

脑梗塞中皮层动脉与深穿支动脉的病理基础不一,前者以动脉粥样硬化为主,后者则以透明脂质变性和/或纤维蛋白样坏死为主,有人发现三酸甘油脂、总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇升高对皮层梗塞的危险较深部梗塞的大,高血压对两者的危险则相反。我们测定了这两类梗塞急性期患者的血小板和红细胞4项参数,以探讨血小板、红细胞与大脑皮层梗塞和深部梗塞发病的关系。     

脑梗塞及颈动脉粥样硬化患者红细胞与内皮细胞粘附特性研究

目的研究红细胞与内皮细胞粘附特性在颈动脉粥样硬化、脑梗塞中的作用。方法采用流室系统，定量研究２６例脑梗塞、１１例颈动脉粥样硬化患者及１１名健康者红细胞与内皮细胞粘附特性。结果脑梗塞患者红细胞与内皮细胞粘附数目比对照组明显增高（Ｐ＜０．０１），增高程度与梗塞灶大小及神经功能缺损程度正相关；颈动脉粥样硬化患者红细胞与内皮细胞粘附比对照组高，但较脑梗塞患者低（Ｐ＜０．０１）。结论红细胞与内皮细胞粘附增强在缺血性卒中发病及脑缺血／再灌注损伤中可能发挥重要作用。     

氨甲蝶呤对脑梗塞患者红细胞与内皮细胞粘附的影响

目的:探讨氨甲蝶呤对脑梗塞患者红细胞与内皮细胞粘附的影响及其机制。方法:采用流室系统,定量研究氨甲蝶呤对脑梗塞患者红细胞与内皮细胞粘附影响。结果:用氨甲蝶呤处理红细胞、内皮细胞或血浆,红细胞与内皮细胞粘附明显减少,随切应力增加,红细胞与内皮细胞粘附数目趋近于零。结论:氨甲蝶呤能明显降低脑梗塞患者红细胞与内皮细胞粘附的作用。     

急性脑血管病患者红细胞免疫功能的变化

本实验测定了急性脑血管病患者的红细胞免疫功能（ＲＣＬＡ），并对年龄、病情轻重程度和不同病型对ＲＣＩ功能的影响进行了观察。结果显示：急性脑血管病患者的ＲＣＩＡ功能明显降低（Ｐ＜０．０１），重型患者尤为明显，而不同年龄、不同病型间的变化并无明显差异。说明脑血管病的免疫功能紊乱随病情加重而明显，临床上可将ＲＣＬＡ功能的测定做为判断预后的参考指标。     

急性脑梗死患者血小板数目的变化

观察50例急性脑梗死患者血小板数目和血小板膜表面α-颗粒膜蛋白（GMP-140）水平的动态变化,并就梗死面积大小,进行了相关分析。结果板膜表面GMP-140分子数在急性脑梗死早期明显增高,第二天达到高峰。两者均在5～7天恢复正常。主干支大灶性梗死较穿通支小灶性梗死血小板数目明显减少,而血小板膜表面α-颗粒膜蛋白（GMP-140）明显增高。死亡者血小板数目减少更显著,表明血小板直接参与了急性脑梗死的病理过程。     

老年人急性脑梗塞患者红细胞变形能力与红细胞 ATP 酶活性关系的研究

检测了６０例老年人急性脑梗塞患者的红细胞变形能力（ＥＤ），红细胞ＡＴＰ酶活性和红细胞内离子浓度的变化。结果显示：老年人急性脑梗塞患者红细胞滤过指数（ＥＦＩ）较对照组显著增高（Ｐ＜０．００１）；红细胞Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶活性和Ｃａ２＋－Ｍｇ２＋－ＡＴＰ酶活性明显降低（Ｐ＜０．００１）；红细胞内Ｎａ＋、Ｃａ２＋浓度明显增高（Ｐ＜０．００１），而Ｍｇ２＋浓度明显降低（Ｐ＜０．０１）。脑梗塞患者红细胞ＥＦＩ与Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶、Ｃａ２＋－Ｍｇ２＋－ＡＴＰ酶活性、Ｍｇ２＋浓度呈负相关（ｒ＝－０．５４２、－０．４１７、－０．４３６）（Ｐ＜０．００１）；与红细胞内Ｎａ＋、Ｃａ２＋浓度呈正相关（ｒ＝０．４７３、０．４６６，Ｐ＜０．００１）；提示脑梗塞病人ＥＤ降低与红细胞ＡＴＰ酶活性降低有关。     

多梗塞性痴呆病人血浆内皮素和红细胞变形能力的研究

观察３６例多梗塞性痴呆和２０例非痴呆病人血浆内皮素含量和红细胞变形能力，并与２５例健康对照组比较。结果：（１）痴呆组和非痴呆组血浆内皮素含量均明显高于对照组（Ｐ＜０．００１；＜０．０１）；（２）两组红细胞变形能力均明显低于对照组（Ｐ＜０．００１；＜０．０５），而痴呆组又明显低于非痴呆组（Ｐ＜０．０５）。认为：血浆内皮素增高和红细胞变形能力下降与痴呆的形成和发展有关。     

急性脑梗塞病情与白细胞变形能力和粘附功能相关性的研究

目的探讨外周血白细胞变形能力（ＬＤ）和白细胞粘附功能（ＬＡＦ）的变化与急性脑梗塞病情的相关性。方法检测６８例急性脑梗塞患者发病后第３、７、１５、２１天和６０例健康人ＬＤ和ＬＡＦ的变化。结果急性脑梗塞患者ＬＤ明显降低,ＬＡＦ明显增高。与对照组比较有显著差异（Ｐ＜０．００１）,且病程在第３天前ＬＤ和ＬＡＦ变化更明显。有并发症患者ＬＤ和ＬＡＦ变化较无并发症者更明显（Ｐ＜０．００１）。结论ＬＤ降低和ＬＡＦ增高与急性脑梗塞病情变化有关。     

脑梗塞及脑动脉硬化患者红细胞变形能力及血脂水平的相关研究

本文对39例脑梗塞、41例单纯脑动脉硬化及30例正常对照组的红细胞变形能力及血胆固醇水平进行了相关研究,结果表明:脑梗塞患者及单纯脑动脉硬化患者红细胞变形能力显著高于正常对照组;红细胞变形能力随年龄增长而呈下降趋势并与血胆固醇水平呈显著负相关本研究提示在急慢性脑缺血中都存有红细胞变形能力下降。另外,红细胞变形能力随年齡增加而下降的趋势提示与衰老过程有关。     

腔隙性脑梗死患者发生急性脑梗死和急性脑出血的危险因素比较

目的 比较腔隙性脑梗死后发生急性脑梗死和急性脑出血的危险因素。方法 收集本院2017年3月-2018年12月急性脑梗死患者248例,其中既往有腔隙性脑梗死的患者133例(脑梗死组); 急性脑出血患者152例,其中既往有腔隙性脑梗死的患者78例(脑出血组); 收集并比较脑梗死组和脑出血组患者既往病史、一般资料、实验室检查指标水平及影像学特点的差异,并对有差异的指标绘制ROC曲线以确定其诊断价值。结果 2组年龄、性别、高血压病、糖尿病、冠心病、吸烟、饮酒史、既往服用抗血小板聚集药物的比例及入院血压、同型半胱氨酸、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白水平无统计学差异(P>0.05); 2组总胆固醇水平、NIHSS评分、心房纤颤、癌症、多发性腔隙性脑梗死的比例有统计学差异(P<0.05)。总胆固醇以4.945 mmol/L为临界点,此时总胆固醇水平鉴别腔隙性脑梗死发生脑出血的灵敏度和特异度分别是43.9%和81%。结论 伴有心房纤颤、癌症、多发性腔隙性脑梗死病史的腔隙性脑梗死患者更易发生急性脑梗死; 2组年龄、高血压病、糖尿病、冠心病、吸烟、饮酒史的比例、血脂(除外总胆固醇)水平无统计学差异,腔隙性脑梗死后继发脑梗死和脑出血可能存在共同的潜在机制; 总胆固醇水平可作为腔隙性脑梗死易发生脑出血诊断的辅助检测指标。