孕妇血铅水平测定对妊娠的影响

铅是一种具有神经发育毒性的重金属元素,近年来随着环境污染的加重,日常生活中低浓度铅暴露问题日益受到人们的广泛关注,尤其是对儿童所受的铅危害以及孕妇血铅与妊娠结局的关系,本次检测了588例不同孕妇不同孕周的血铅水平,现将结果报道如下.     

疤痕子宫孕妇中期妊娠引产的临床效果探讨

在99例中期妊娠妇女中，观察49例剖宫产后疤痕子宫又妊旅而必需引产的妇女，同时与50例正常孕妇中期妊娠了引产的临床结果做了比较，其中疤痕子宫49例中有2例系剖宫取胎，1例系中期妊剖宫取胎7个月后再次妊娠，引产时发生子宫破裂行子宫次全切术。通过两组结果的对比表明：疤痕子宫中期引产用药至开始宫缩时间长于对照组(P＜0．05)；而在分娩、引产总产程、出血量、并发症等方面与正常中期引产相比较其结果无明显差异（P＞0．05）；表明即使是是疤痕子宫的妇女，再次妊娠而不能生育时也可以安全地进行中期引产。     

孕妇血铅水平与妊娠期高血压疾病的关系

【目的】研究孕妇血铅水平与妊娠期高血疾病的关系。【方法】依照纳入标准随机选取2005年11月-2007年11月我科确诊为妊娠期高血压疾病的孕妇92例作为观察组,92名正常孕妇作为对照组,通过问卷调查了解两组孕妇孕期补钙的情况及孕妇病史,并抽静脉血检测血铅、钙。观察孕妇血铅水平与妊娠期高血压疾病的关系,并了解孕期补钙对妊娠期高血压疾病的影响。【结果】观察组血铅水平明显高于对照组,血钙水平低于对照组,而孕期补钙的孕妇妊娠期高血压疾病的比率低于未补钙的孕妇。【结论】妊娠期高血压疾病与孕妇血铅水平存在相关性,孕期补钙可以降低孕妇血铅水平并在一定程度上减少妊娠期高血压疾病的发生。     

孕妇血铅 锌水平与稽留流产的关系研究

目的分析稽留流产与孕妇血铅、锌水平的相关性,了解金湾区铅污染、锌缺乏程度对孕妇的影响,为预防稽留流产寻找依据,为是否需要在我区孕妇孕前及孕期常规筛查血铅、锌等微量元素提供理论依据。方法选取2012年1月—2013年3月确诊为稽留流产的患者296例作为观察组,正常早期妊娠孕妇302例作为对照组。对2组孕妇进行静脉血铅、锌的检测,分析稽留流产与血铅、锌水平的相关性。结果稽留流产患者血铅含量高于正常早期妊娠孕妇,2组比较差异有显著性(P<0.01);孕妇血清锌浓度在孕早期变化不显著(P>0.05),观察组孕妇血清锌浓度明显低于对照组(P<0.05)。结论稽留流产与血铅、锌水平密切相关,可通过对孕前妇女血铅、锌测定,防止稽留流产,指导优生优育。     

孕妇血铅含量与妊娠结局及并发症的关系

目的了解孕妇血铅含量与妊娠结局及妊娠并发症的关系。方法对386例门诊就诊的早孕妇女进行血铅含量测定,观察血铅含量与妊娠结局及并发症的关系。结果在随访的386例早孕妇女中,血铅正常组313例,占81.1%,不良妊娠率7.0%;血铅升高组73例,占18.9%,不良妊娠率27.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。血铅正常组妊娠并发症的发生率为18.2%,血铅升高组为60.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇血铅含量高于0.483μmol/L,可致妊娠的不良结局及并发症的几率增高。     

孕妇妊娠中期血红蛋白、铁蛋白变化的临床研究

目的：探讨孕妇妊娠中期血红蛋白(hemoglobin, Hb)和血清铁蛋白(serum ferritin, SF)的变化及其临床意义。方法：选取2017年10―12月于苏北人民医院产检的孕妇276例,测定其Hb与SF等相关红细胞参数,根据Hb与SF的值分为正常孕妇组、缺铁性非贫血组及缺铁性贫血组,对3组孕妇Hb及SF等红细胞参数进行分析。结果：在276例孕妇中,铁蛋白缺乏者占25.3%,贫血发生率13.4%,其中绝大部分为轻度贫血。贫血孕妇中56.8%存在铁缺乏,铁蛋白缺乏者中30%存在贫血,Hb与SF存在相关性。此外,缺铁性非贫血组与正常孕妇组SF比较差异有统计学意义(P<0.05）,而Hb、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量、红细胞平均血红蛋白浓度比较差异均无统计学意义(均P>0.05);缺铁性贫血组上述各项指标均低于正常孕妇组(均P<0.05)。结论：为了母婴健康,建议对孕妇的孕期尤其是孕早中期进行SF检测,以便及早发现铁缺乏孕妇,在缺铁性贫血的早期进行干预性治疗。     

562例孕妇血铅水平与妊娠结局的临床观察

目的 了解本地孕妇血铅水平及其与妊娠结局的关系.方法 采用QL800微量元素分析仪,对566例门诊就诊的早孕妇女进行血铅含量测定,观察血铅含量与妊娠及并发症的关系.结果 在随访的562例中,血铅正常455例,占80.96%,不良妊娠率7.91%,血铅升高组107例,占19.04%,不良妊娠率28.04%,两组比较,差异有显著性(P＜0.001);血铅正常组妊娠并发症的发生率为25.78%,血铅升高组为63.64%,两组比较,差异有显著性(P＜0.001).结论 孕妇血铅含量高于0.483 μmol/L,可致妊娠的不良结局及妊娠并发症的增加,有着随血铅增高而并发症有增加的趋势.     

血铅水平对妊娠结局的影响

目的 探讨血铅水平对妊娠结局的影响.方法 160例门诊就诊的妇女用原子吸收法测定血铅含量,观察血铅含量与妊娠及并发症的关系.结果 160例中,<0.483 μmol/L者130例,占总例数的81.3%,≥0.483 μmol/L者30例,占总例数的18.3%;血铅升高组孕妇妊娠不良率高达28.1%,明显高于正常组8.3%(χ2=31.939,P<0.01);血铅升高组孕妇并发症高达63.3%,明显高于正常组25.4%(χ2=32.739,P<0.01).结论 孕妇血铅含量高于0.483 μmol/L,可致妊娠不良结局及妊娠并发症增加.     

妊娠女性生活质量与抑郁关系研究

目的:探讨妊娠期女性抑郁对生活质量的影响.方法:本文设计为病例对照研究,112例妊娠期抑郁女性和353例妊娠期非抑郁女性纳入本次研究.所有受试者完成SF-36和汉密顿抑郁量表问卷调查,分别评估其生活质量和抑郁状况.T检验、卡方检验和Pearson相关分析用于数据分析处理.结果:妊娠期抑郁与生活质量负相关.妊娠期抑郁女性QOL8条目评分得分显著低于妊娠期非抑郁女性.抑郁与活力、精神健康和社交功能显著负相关.结论:妊娠期女性生活质量较低.妊娠期合理抑郁干预能够有效提高孕妇生活质量,将抑郁筛查纳入产前常规检查十分有必要.     

高龄与非高龄妊娠结局的比较

目的:探讨高龄妊娠的合并症、并发症及围生儿结局。方法:对我院2003年1月至2007年12月783例高龄妊娠(年龄≥35岁)的临床资料进行回顾分析,并与同期非高龄妊娠(年龄<35岁)780例进行对照。比较两组妊娠分娩的并发症、合并症、剖宫产率及围生儿结局。结果:高龄组妊娠高血压疾病、产后大出血、妊娠合并子宫肌瘤、巨大儿、围生儿死亡及剖宫产率明显高于对照组(P<0.05)。结论:高龄妊娠合并症、并发症及剖宫产率均高于非高龄妊娠。     

230例孕妇全血锌铜含量分析

本文用电位溶出法测定230例不同妊娠月份孕妇全血锌、铜的含量,结果显示锌、铜平均水平分别为:Zn 82.73±18.40μmol/L,Cu 20.15±2.87μmol/L。其中妊娠8周血锌含量最低,后逐渐上升,在28周时有一高峰值;血铜含量变化幅度不大,在28周平均值最高。     

妊娠晚期孕妇膳食情况与巨大胎儿的关系

目的：探讨妊娠晚期孕妇膳食情况与巨大胎儿发生之间的关系。方法：采用24h回忆法对120例孕周〉34周的孕妇在产前检查时询问前一天膳食情况,调查膳食中热量、蛋白质、无机盐等营养素的摄入量。随访孕妇至分娩,其中24例分娩巨大儿,96例分娩正常体重新生儿,比较两组孕妇妊娠晚期膳食情况及体重增加情况。结果：两组孕妇的膳食结构较合理,三大生热营养素的供能比例与RDA基本一致,摄入蛋白质中有1/3以上优质蛋白。但巨大儿组孕妇能量摄入量显著高于对照组及RDA（P〈0.05）,对照组能量摄入量显著低于RDA（P〈0.05）。两组孕妇钙、维生素A、维生素B1、维生素B2及锌的摄入量均显著低于RDA（P〈0.05）,且巨大儿组孕妇孕期增重明显高于对照组（P〈0.05）。结论：妊娠晚期限制主食量,增加副食量,尤其是动物性食品有利于预防巨大儿的发生。     

妊娠晚期孕妇膳食情况与巨大胎儿的关系

目的探讨妊娠晚期孕妇膳食情况与巨大胎儿发生之间的关系。方法采用24h回忆法对120例孕周>34周的孕妇在产前检查时询问前一天膳食情况,调查膳食中热量、蛋白质、无机盐等营养素的摄入量。随访孕妇至分娩,其中24例分娩巨大儿,96例分娩正常体重新生儿,比较两组孕妇妊娠晚期膳食情况及体重增加情况。结果两组孕妇的膳食结构较合理,三大生热营养素的供能比例与RDA基本一致,摄入蛋白质中有1/3以上优质蛋白。但巨大儿组孕妇能量摄入量显著高于对照组及RDA(P<0.05),对照组能量摄入量显著低于RDA(P<0.05)。两组孕妇钙、维生素A、维生素B1、维生素B2及锌的摄入量均显著低于RDA(P<0.05),且巨大儿组孕妇孕期增重明显高于对照组(P<0.05)。结论妊娠晚期限制主食量,增加副食量,尤其是动物性食品有利于预防巨大儿的发生。     

2005-2007年6409例孕妇梅毒感染状况

目的了解粤东地区2005-2007年妊娠期妇女梅毒感染的流行病学情况,探讨孕妇合并梅毒感染的危险性,为采取有针对性的防治措施提供实验依据。方法应用梅毒非特异性抗体快速血浆反应素试验(TRUST)对6409例产妇进行梅毒初筛检测,阳性标本再进行梅毒螺旋体乳胶凝集试验(TPPA)确证。结果6409例孕妇检出合并梅毒感染23例,感染率为0.35%,且有逐年增长的趋势。10名孕晚期梅毒孕妇所娩下的新生儿中有7例梅毒阳性,梅毒胎传率高达70%以上。结论粤东地区妊娠期妇女梅毒感染率逐年增长,宫内感染危害性很大,应加强产前梅毒筛检,及早发现及时治疗。     

孕产妇艾滋病健康教育与行为干预研究

目的 探讨对医院建卡孕妇开展艾滋病健康教育的可行性及其效果.方法 选取2006年1-6月在某市大型综合性医院产科建卡的258名孕妇,按预定的干预策略进行相关健康教育,并对干预前后的研究对象针对艾滋病的知识、态度及行为的改变进行评价.结果 干预前孕妇艾滋病知识知晓率一般,如艾滋病病原学的问题、干预对象对艾滋病的接受程度较低,均低于50.0%;经过有效干预后,研究对象针对艾滋病知识、态度及行为发生了显著改变,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在综合性医院开展孕妇艾滋病相关知识的健康教育方法可行,效果明显,值得推广.     

孕妇血清人巨细胞病毒脱氧核糖核酸与先天感染的关系

目的：探讨孕妇血清人巨细胞病毒脱氧核糖核酸（ＨＣＭＶ－ＤＮＡ）与先天感染的关系。方法：应用套式聚合酶链反应检测９６例孕妇血清及３２例孕妇分娩时的脐血清ＨＣＭＶ－ＤＮＡ。结果：９６例孕妇血清ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阳性检出率为１０．４％;７全犯罪 清ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阳性孕妇脐血清ＨＭＶ－ＤＮＡ检出率为５７％（４／７）,２５例阴性孕妇脐血甭ＨＣＭＶ－ＤＮＡ检出率为１２％（３／２５）,血清ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阳性孕     

Acceptance of Voluntary Counselling, Testing and Treatment for HIV Among Pregnant Women in Kumasi, Ghana

Summary BACKGROUND: Voluntary counselling and testing (VCT) for human immunodeficiency virus (HIV) and treatment of positive pregnant women can reduce mother to child transmission (MTCT) of HIV. OBJECTIVE: This study was conducted to assess acceptance of HIV VCT and antiretroviral therapy (ART) by pregnant women in Kumasi, Ghana, before and after VCT and ART were available. METHODS: Two cross-sectional studies were conducted among women in antenatal clinics. The first, in 2003 among 501 women, before VCT and ART were available in Kumasi. Women who were willing were counselled and tested for HIV. In 2005, after the introduction of VCT and ART by the Ghana Health Service, 675 pregnant women were surveyed regarding HIV/VCT acceptance and uptake. RESULTS: In 2003, 98% of women accepted counselling and 97% accepted testing; 3.3% tested HIV positive. Multivariate analysis showed that women with secondary education were 88% less likely than those with no/primary education to accept testing (OR=0.12, CI=0.03-0.54,p=0.006). Women who had prior HIV testing were 95% less likely to accept testing (OR=0.05, CI=0.01-0.19, p=0.0001). Women who reported two sexual partners in the past year were 6 times as likely to be HIV positive than those reporting one sexual partner (OR=5.76. CI=1.53 - 21.69, p=>0.05). In 2005, 76% of women reported no prior HIV counselling and 78% no testing. CONCLUSIONS: In 2003, there was wide uptake of VCT by prenatal women. However, in 2005 the majority of pregnant women were not accessing the available VCT services.     

银川市孕妇营养知识、态度及行为的调查

目的 了解银川市孕妇的营养知识、态度及饮食相关行为的基本情况,为做好孕妇的营养教育提供依据.方法 采用问卷调查法,对银川市妇幼保健院进行产前检查的788名孕妇进行调查.结果 银川市孕妇营养知识及格率为34.0％,优秀率为1.8％.70％以上的孕妇每天摄入粮谷类、畜肉类及水果;不足1％的孕妇每天吃鱼类、虾贝类、动物内脏,部分孕妇从不摄入这些食物.银川市孕妇营养态度普遍较好（92.1％）.孕妇获取营养知识的途径主要是书刊杂志、亲戚朋友和网络电视.孕妇营养知识水平随文化程度、家庭收入水平的增高而提升,但收入＞ 10000元者,及格率反而有所下降.结论 银川市孕妇人群的营养知识处于低等水平,饮食行为有待改善,孕妇的营养信息来源缺乏专业人员的指导.孕妇文化程度、职业、家庭收入是孕妇营养知识水平的影响因素.