舒胃方治疗功能性消化不良30例

目的:观察舒胃方治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将90例患者随机分为治疗组、对照1组及对照2组,每组各30例。治疗组给予舒胃方,对照1组给予木香顺气丸,对照2组给予莫沙比利。观察三组患者的临床疗效及治疗前后患者血清胃泌素、乙酰胆碱酯酶水平和胃排空率。结果:对照1组有效率为86.67%,对照2组有效率为80.00%,治疗组有效率为93.33%,治疗组与其他两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。三组患者治疗后血清胃泌素水平、乙酰胆碱酯酶水平及胃排空率明显优于治疗前,且治疗组优于其他两组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:舒胃方治疗功能性消化不良疗效显著,可改善患者血清胃动素、乙酰胆碱酯酶等胃肠激素水平,恢复胃肠动力。     

胃舒胶囊治疗功能性消化不良疗效观察

1　临床资料1 1　一般资料 :观察病例共 3 0 0例 ,均为门诊病人。按随机原则分为 2组 ,胃舒胶囊治疗组 (以下简称治疗组 ) 15 0例 ,男 86例 ,女 64例 ;年龄 16～ 75岁 ,平均 45 2岁 ,病程 1～ 2 2年 ,平均5 2年 ;吗丁啉对照组 (以下简称对照组 ) 15 0例 ,男 78例 ,女 72例 ;年龄 18～ 72岁 ,平均 44 1岁 ,病程 1～ 2 0年 ,平均 4 9年。 2组一般资料经统计学处理 ,差异均无显著性意义 (P >0 0 5 )。1 2　诊断标准疗效评价标准 :参照 2 0 0 1年中华中医药学会内科脾胃病专业委员会第 13次会议通过的《功能性消化不良(FD)中医诊治规范 (…     

和胃理气方治疗功能性消化不良的实验研究

目的：探讨功能性消化不良（FD）的发病机制以及和胃理气方对FD肝郁模型大鼠的作用。方法：将48只Wistar大鼠随机分为生理盐水组、模型组、和胃理气方高、中、低剂量组和吗丁啉组,每组8只。除生理盐水组外,其余各组均采用＂夹尾激怒法＂制作肝郁型FD大鼠模型。造模后,生理盐水组与模型组灌服等体积生理盐水;和胃理气方高、中、低剂量组分别灌服不同剂量的和胃理气方药液,吗丁啉组灌服已配制的吗丁啉混悬液。观察各组大鼠血浆胃动素（MTL）、P物质（SP）、血清GAS的变化情况。结果：经中药和胃理气方及西药吗丁啉治疗的模型大鼠血浆中MTL、SP及血清GAS的含量增高,且和胃理气方高剂量组血浆SP与吗丁啉组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：和胃理气方能增高模型大鼠血浆MTL、SP、血清GAS的含量,可能是其治疗FD的作用机制之一。     

舒胃方治疗肝胃不和型功能性消化不良临床观察

目的:观察舒胃方治疗肝胃不和型功能性消化不良患者的疗效及对患者血清NO、乙酰胆碱酯酶水平的影响。方法:90例患者随机分为3组,每组30例,舒胃方组予舒胃方(柴胡10 g,香附10 g,白芍10 g,川楝子10 g,延胡索10 g,枳实10 g,旋覆花10 g,白术10 g,焦神曲10 g)口服治疗,木香顺气丸和莫沙必利比组分别口服木香顺气丸和莫沙必利治疗。3组均治疗4周后观察疗效。每组患者治疗前后均检测血清NO、乙酰胆碱酯酶及胃排空率。结果:舒胃方组总有效率为93.33%,莫沙比利组为86.67%,木香顺气丸组为80.00%,舒胃方组疗效优于其他两组(P<0.05),舒胃方在提高患者血清乙酰胆碱酯酶含量、改善胃排空、降低血清NO水平方面亦优于木香顺气丸及莫沙比利组(均P<0.05)。结论:舒胃方治疗肝胃不和型FD疗效显著,其治疗机制可能与提高患者乙酰胆碱酯酶水平、降低血清NO浓度有关。     

舒胃饮治疗功能性消化不良120例

功能性消化不良（ＦＤ）是临床常见的症候群,约占消化科就诊人数的６０％,多因情志不舒、忧思郁怒而致病,且有反复发作、时轻时重的临床特点。近年来,笔者运用舒胃饮治疗１２０例,疗效满意,报道如下。１临床资料１．１一般资料１２０例中,男４２例,女７８例;年龄...     

和胃理气方治疗功能性消化不良作用机制的实验研究

目的：观察功能性消化不良（FD）胃肠运动的变化及胃窦部P物质（SP）、血管活性肠肽（VIP）含量的表达。观察和胃理气方对肝胃不和型FD大鼠胃排空及肠道传输的影响，从脑肠肽浓度方面探讨其作用机制。方法：将大鼠随机分为正常组、模型组、中药组和西药组。用“夹尾激怒法”制作肝胃不和型FD大鼠模型。处理7天后，以葡聚糖兰-2000为胃肠内标记物检查其胃排空功能，用免疫组化法观察胃窦部SP、VIP的变化。结果：与正常组比较，模型组大鼠胃排空率明显下降，胃窦部SP阳性产物含量显著减少，VIP阳性产物含量显著增多。与模型组相比，中西药组胃内色素相对残留率均显著降低，小肠推进度均显著提高，胃窦部SP阳性产物均明显增多、VIP阳性产物均明显减少，其余各组两两间比较无显著性差异。结论：和胃理气方能促进大鼠胃排空及小肠推进，其机制可能与调节胃窦部SP、VIP的水平有关。     

舒胃汤对功能性消化不良大鼠胃排空、血清NO、血浆SP的影响

目的:探讨舒胃汤对功能性消化不良大鼠胃排空、血清一氧化氮(nitric oxide,NO)和血浆P物质(Substance P,SP)的影响。方法:将大鼠随机分为舒胃汤低剂量组(舒低组)、舒胃汤高剂量组(舒高组)、中成药组(木香顺气丸组)、莫沙必利组、空白组、模型组。采用夹尾刺激方法制造FD模型。实验结束后检测胃排空,硝酸还原酶法检测血清NO含量,用放射免疫法检测血浆SP水平。结果:大鼠模型组与空白组比较胃排空延迟,血浆SP含量明显减少而NO明显升高(均P0.05)。给药各组大鼠与模型组比较胃排空(%)改善(均P0.05),NO(μmol/L)降低(均P0.05),SP含量(pg/mg)明显升高(均P0.05);舒高组与中成药组,胃排空改善(P0.05),NO降低(P0.05)。结论:舒胃汤能够促进胃排空,调节血清NO、SP水平的变化,可能是舒胃汤治疗FD恢复胃肠道运动功能的作用机制之一。     

舒胃汤治疗功能性消化不良的临床观察

1998年 8月～ 1999年 12月 ,我们共收治功能性消化不良 (以下简称ＦＤ)患者 12 4例 ,分别予舒胃汤及西沙比利治疗 ,并观察胃动素、胃电图等指标 ,现报告如下。临床资料12 4例均符合 1989年芝加哥国际专题会议确立的非溃疡性消化不良 (ＮＵＤ ,1991年 10月改为ＦＤ)的诊断标准( 1) 。12 4例按接诊顺序随机分为两组 ,治疗组 60例 ,男 2 7例 ,女 33例 ;年龄 2 0～ 67岁 ,平均 37 3岁 ;病程3～ 2 5个月。对照组 64例 ,男 2 8例 ,女 36例 ;年龄 19～ 68岁 ,平均 37 8岁 ;病程 3～ 2 8个月。两组资料经Ｒｉｄｉｔ处理 ,性别、年龄、病程等方面均无…     

舒胃汤对功能性消化不良大鼠Cajal间质细胞和P物质表达的影响

目的观察舒胃汤对功能性消化不良(FD)大鼠c-Kit阳性Cajal间质细胞(ICC)、P物质(SP)表达的影响,探讨其可能的作用机制。方法除空白组外,采用不规则喂养配合夹尾刺激法制作大鼠FD模型,随机分成模型组、舒胃汤高剂量组、舒胃汤低剂量组、多潘立酮组、木香顺气组,连续给予相应药物14d后,放射免疫法检测血浆SP水平,免疫组化法检测c-Kit阳性ICC表达,以酚红法观察胃排空率。结果与空白组比较,模型组胃排空和胃窦c-Kit阳性ICC表达、血浆SP水平显著降低(均PO.O5);与模型组相比,舒胃汤高剂量组、多潘立酮组及木香顺气组各指标均显著升高(均P0.O5),而舒胃汤低剂量组差异无统计学意义(P0.05)。结论舒胃汤促进FD大鼠胃动力作用可能与上调c-Kit阳性ICC表达和升高SP水平有关。     

舒胃丸治疗功能性消化不良128例临床报告

功能性消化不良(Functional dyspepsia，FD)是一种常见的以慢性上腹部或胸骨后疼痛不适、饱胀、嗳气、恶心、呕吐、烧心等症状为主的上消化道症状群，其发病率较高。自1998年4月～2002年10月，笔者对舒胃丸治疗功能性消化不良进行了临床立项研究，现将有完整资料的128例报道如下。     

柴金脘腹平丸治疗功能性消化不良的临床研究

目的研究柴金脘腹平丸对功能性消化不良的作用机制和疗效。方法治疗组以柴金脘腹平丸治疗；对照组以莫沙比利治疗，疗程均为6周，分别观察临床疗效、症状积分及血浆胃动素水平。结果治疗组和对照组总有效率分别为95．00％和76．56％，两组疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。结论柴金脘腹平丸能有效治疗功能性消化不良，可能与其提高血浆胃动素水平、调节胃肠运动有关。     

整脊疗法对功能性消化不良患者胃动素、胃泌素的影响

目的：观察整脊疗法对功能性消化不良患者血浆胃动素（MTL）和血清胃泌素（GAS）含量的影响,并探讨整脊疗法对该病的作用机制。方法：将功能性消化不良60例患者按随机分配原则分为两组,治疗组采用整脊疗法治疗,对照组口服贝络纳治疗,观察血浆胃动素、血清胃泌素含量的变化。结果：整脊疗法能提高MTL水平（P〈0．01）,降低GAS（P〈0．05）,其作用与贝络纳相仿。结论：通过对功能性消化不良患者血浆胃动素、血清胃泌紊含量变化的观察,整脊疗法可能通过调节脑一肠轴的脊柱前神经节影响胃肠神经系统改变胃肠黏膜分泌MTL和GAS的含量,改善胃肠功能。     

舒胃汤对功能性消化不良大鼠Cajal间质 细胞、胃动素表达的影响

目的:观察舒胃汤对功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)大鼠c-Kit阳性Cajal间质细胞(interstitial cells ofcajal,ICC)、胃动素(Motilin,MTL)表达的影响,探讨其可能的作用机制。方法:将大鼠随机分成对照组、模型组、舒胃汤高剂、舒胃汤低剂量组、多潘立酮组、木香顺气组,采用夹尾刺激法[1]建立FD大鼠模型,连续给药14 d后,采用免疫组化分析法检测胃窦MTL和c-Kit阳性ICC表达,以酚红法观察胃排空。结果:与对照组相比,模型组胃排空延迟、胃窦MTL和c-Kit阳性ICC表达显著降低(均P<0.05);与模型组相比,舒胃汤高剂量组、多潘立酮组及木香顺气组胃排空、MTL及c-Kit阳性ICC表达显著升高(均P<0.05),而舒胃汤低剂量组与模型组相比无显著性差异。结论:舒胃汤高剂组可以明显增加肝胃不和型FD大鼠饮水、食量,促进胃窦ICC和MTL表达,加快胃排空;上调ICC和MTL表达、提高大鼠胃排空率是舒胃汤治疗功能性消化不良可能的作用机制之一。     

不同针刺强度治疗功能性消化不良疗效观察

目的:观察不同针刺强度对功能性消化不良(FD)的临床疗效差异。方法:将120例功能性消化不良患者随机分为弱刺激组、中刺激组和强刺激组各40例,分别在足三里、中脘、内关三穴进行不同针刺强度的治疗,治疗4周。结果:强刺激组总有效率为70.00%(95%CI=55.80%~84.20%);中刺激组总有效率90.00%(95%CI=75.98%~97.18%);弱刺激组为52.50%(95%CI=37.02%~67.48%);3组综合疗效比较(χ2=11.766 2,P0.01),差异有显著性意义;B组与C组比较(|R2-R3|=0.221 30.160 2,P0.05);总体症状积分参数比较,B组优于C组(P0.01);主症状积分参数比较,B组优于A组、C组(P0.01);胃动素参数比较,B组优于A组、C组(P0.01)。结论:中等刺激强度优于强刺激组的证据尚不够充分,而优于弱刺激的证据明显,其收益为OR=0.12(95%CI=0.04~0.41),NNT=3(95%CI=1.74~5.66)。     

胃元宁对功能性消化不良小鼠胃肠运动及胃肠激素分泌的影响

目的: 建立功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)小鼠模型,研究胃元宁对FD小鼠胃肠运动及胃肠激素分泌的影响. 方法: 昆明种小鼠随机分为6组为正常组,胃元宁汤剂高、中、低剂量组(90,45,22.5 g·kg^-1),模型组,多潘立酮组 (10 mg·kg^-1),除正常组外,其他小鼠采用不规律进食联合左旋精氨酸(L-arginine,L-Arg)ip构建FD小鼠模型,造模成功后ig给予相应药物7 d,检测小鼠体重、胃内残留率和肠推进率;观测胃组织病理学变化;利用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清胃泌素(gastrin,GAS),血浆胃动素(motilin,MTL)的含量变化. 结果: 与正常组相比,各造模组小鼠体重及小肠推进率均明显下降 (P<0.01),胃内残留率均显著升高 (P<0.01);经治疗后,与模型组相比,胃元宁各剂量组均能显著增加小鼠体重及小肠推进率,并显著升高血清GAS、血浆MTL含量(P<0.05,P<0.01),同时可明显降低胃内残留率(P<0.05,P<0.01).治疗前后,与正常组相比,各实验组胃组织病理学表现均无差异. 结论: 不规律进食联合左旋精氨酸腹腔注射可成功构建FD小鼠模型;胃元宁能够促进胃肠运动,显著改善小鼠功能性消化不良,其机制可能与其升高血清GAS和血浆MLT水平有关.     

疏肝健胃汤配合针灸对功能性消化不良胃动素及生长抑素的影响

目的：观察疏肝健胃汤配合针灸治疗功能性消化不良（FD）患者的临床效果及对胃动素（MOT）及生长抑素（SS）的影响。方法：将76例FD患者随机分为治疗组40例和对照组36例,治疗组采用中药疏肝健胃汤配合针灸治疗,对照组采用西药莫沙必利口服,观察患者症状的改善情况、临床效果及胃动素和生长抑素的变化情况。结果：治疗组与对照组均对FD患者的主要症状：胃纳减少、脘胁隐痛、食后腹胀、早饱、恶心呕吐、咽部梗阻感有明显改善作用,P〈0.01;治疗后两组比较,治疗组改善症状效果更明显,P〈0.01或P〈0.05;临床疗效治疗组有效率为95%,对照组为83.33%,治疗组优于对照组,P〈0.05;治疗组与对照组均对胃动素及生长抑素有明显改善作用,P〈0.01;治疗后两组比较,治疗组改善效果更明显,P〈0.05;结论：疏肝健胃汤配合针灸治疗功能性消化不良患者有明显效果。     

消痞方对功能性消化不良大鼠胃排空、血浆胃动素的影响

目的观察消痞方对功能性消化不良(FD)大鼠胃排空、血浆胃动素(ML)的影响,探讨消痞方治疗FD的作用机制.方法建立大鼠FD模型.造模第3周开始,模型对照组、西沙必利组、中药组分别灌服蒸馏水、西沙必利混悬液和消痞方,连续2周.各组大鼠检测胃半固体排空率和空腹血浆胃动素.结果模型对照组大鼠胃排空率为(32.29±12.6 3)%,显著低于正常组(47.32±13.72)%(P＜0.01),中药组和西沙必利组大鼠胃排空率较模型组显著提高(P＜0.01),分别为(51.54±16.02)%、(53.44±1 5.21)%;模型组大鼠空腹血浆MTL含量为(94.89±36.57)pg/mL,明显低于正常组大鼠(110.67±33.41)pg/mL(P＜0.05),中药组大鼠MTL为(129.01±46.43)pg/mL,较正常组和模型组显著增高(P＜0.05,P＜0.01).结论FD大鼠存在空腹血浆MTL水平低下和胃半固体食物排空延迟.中药消痞方能显著提高FD大鼠空腹血浆MTL水平,从而改善其胃排空功能.     

半夏泻心汤加味配伍吗丁啉辅助治疗功能性消化不良

目的:研究半夏泻心汤加味配伍吗丁琳辅助治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将80例功能性消化不良患者随机分为两组,对照组给予吗丁啉治疗,观察组给予半夏泻心汤加味配伍吗丁琳辅助治疗,比较两组患者治疗效果、临床症状、血浆胃动素水平、心理状态。结果:观察组治疗总有效率(90%)明显高于对照组(80%)(P<0.05);观察组患者的腹痛、腹胀、反酸、嗳气的评分分别为(0.72±0.06),(1.64±0.08),(0.62±0.08),(0.95±0.04)分,明显低于对照组(P<0.05);观察组血浆胃动素(398.68±120.14)μg·L-1明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的躯体化评分、强迫症状评分、人际敏感评分、抑郁症状评分、焦虑症状评分、敌对症状评分、恐怖症状评分、偏执症状评分、精神症状评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:半夏泻心汤加味配伍吗丁琳辅助治疗有助于改善临床症状、促进血浆胃动素高表达、缓解负面情绪,提高治疗效果。     

厚朴温中汤加味配伍吗丁啉对功能性消化不良血浆胃肠激素的影响

目的:探讨厚朴温中汤加味配伍吗丁啉对功能性消化不良血浆胃动素及治疗效果的影响。方法:选择115例功能性消化不良患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组58例及对照组57例,对照组给予吗丁啉口服治疗,观察组在对照组基础上联合厚朴温中汤加味配伍口服治疗,两组疗程均为3周,观察两组患者治疗临床疗效、临床症状评分、两组治疗前后血浆胃肠激素水平及药物不良反应。结果:观察组治疗有效率明显高于对照组(94.83%VS 80.70%);观察组腹胀感、早饱感、上腹痛及上腹灼烧感等症状评分临床症状积分均明显低于对照组;观察组血浆胃动素水平明显高于对照组(279.31±60.47)VS(224.54±57.62)ng·L-1,血浆生长抑素水平明显低于对照组(9.38±4.14)VS(12.53±3.79)ng·L-1;两组均无明显药物不良反应发生。结论:厚朴温中汤加味配伍吗丁啉有助于改善血浆胃动素及生长抑素水平,缓解临床症状,提高临床疗效,是一种安全有效的中西药结合治疗方案。     

安胃一号治疗脾虚气滞型功能性消化不良70例

目的观察安胃一号对70例脾虚气滞型功能性消化不良患者临床症状及血中胃动素、干细胞因子含量变化,探讨安胃一号的作用机制。方法142例患者随机分为2组,治疗组70例,口服安胃一号;对照组72例,口服多潘立酮,疗程4周,疗程结束后记录2组治疗前后主要临床症状积分,比较单个症状、体征,临床总疗效及血中胃动素、干细胞因子含量的变化。结果安胃一号和多潘立酮治疗脾虚气滞型功能性消化不良疗效显著,在改善恶心呕吐、排便无力、疲乏方面,治疗组优于西药组(P<0.05),且总疗效治疗组亦优于西药组(P<0.05);2组胃动素、干细胞因子水平均较治疗前有明显提高(P<0.001),且治疗后2组干细胞因子水平,治疗组高于西药组(P<0.05)。结论安胃一号能有效改善脾虚气滞型功能性消化不良患者临床症状,推测与安胃一号提高血中干细胞因子、胃动素浓度有关。