电针联合清胰汤对急性胰腺炎肠麻痹的影响

目的研究电针联合清胰汤对治疗急性胰腺炎肠麻痹的影响。方法将124例患者随机分为治疗组(59例)和对照组(65例);对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上行电针联合清胰汤灌肠治疗。观察两组患者确诊肠麻痹后至肛门首次排气或排便时间。结果治疗组患者肛门恢复排气时间为(3.5±1.0)d,对照组为(5.2±0.8)d,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针联合清胰汤灌肠可明显改善急性胰腺炎肠麻痹。     

清胰汤联合西药治疗急性水肿型胰腺炎14例

目的:观察清胰汤联合西药治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效.方法:将28例急性水肿型胰腺炎患者随机分为对照组和观察组各14例,对照组采用单纯西医治疗,给予禁食胃肠减压、抑制胰液分泌、抗感染;观察组在西医治疗基础上加用中药清胰汤,7d为1个疗程,1个疗程后比较疗效.结果:对照组显效4例,有效6例,无效4例,治愈率为28.6％,总有效率为71.4％;观察组显效8例,有效6例,无效0例,治愈率为57.1％,总有效率为100％,两组治愈率和总有效率比较差异有统计学意义(P均＜0.05).结论:清胰汤联合西药治疗急性水肿型胰腺炎疗效显著.     

清胰汤联合西医治疗轻症急性胰腺炎疗效观察

目的探讨清胰汤联合常规西医治疗轻症急性胰腺炎的疗效。方法将84例轻症急性胰腺炎患者随机分为对照组36例,治疗组48例。对照组按轻症急性胰腺炎的西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上联合清胰腺汤治疗。结果治疗组较对照组住院时间短,临床症状、体征持续时间短,2组比较有显著性差异(P均<0.05);治疗组和对照组总有效率分别为98%和93%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论清胰汤联合西医治疗轻症急性胰腺炎总有效率无明显提高,但可显著缩短患者住院时间、临床症状及体征持续时间。     

自拟清胰活血汤联合中药灌肠剂治疗急性胰腺炎的疗效观察

目的观察自拟清胰活血汤联合中药灌肠剂治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法将78例急性胰腺炎(AP)患者随机分为观察组与对照组各39例,对照组给予单纯的西医疗法,观察组在对照组治疗基础上加自拟清胰活血汤与中药灌肠剂进行治疗,两组治疗均7 d为1个疗程,治疗2个疗程。结果两组在中医证候评分方面,各疗程后与对照组相比,观察组均有较大幅度的降低(P<0.01),在改良CT严重指数(MCTSI)评分、胃肠道功能(GSRS)评分方面,观察组与对照组相比均有所降低(P<0.05);两组临床相关生化指标与血清炎性细胞因子均有不同程度的改善(P<0.05或P<0.01),且观察组的改善程度更为显著(P<0.05);观察组的总有效率为94.87%,高于对照组的64.10%(P<0.05)。结论自拟清胰活血汤联合中药灌肠剂治疗AP的疗效确切,且能够有效改善患者的各项炎性因子指标。     

中药清胰汤联合西药治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的:观察中药清胰汤联合西药治疗重症急性胰腺炎临床疗效。方法:82例重症急性胰腺炎患者,随机分为2组,各41例。观察组采用中药清胰汤联合西药治疗,对照组仅给予常规西药治疗。观察2组患者治疗前后临床疗效以及各项症状恢复的时间。结果:平均禁食时间、腹胀消退时间、退热时间、胃肠功能恢复时间观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。白细胞恢复时间、血淀粉酶恢复时间、血钙恢复时间观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治愈率观察组85.4%,对照组65.9%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。有效率观察组9.8%,对照组21.9%;死亡率观察组4.9%,对照组12.2%。结论:中药清胰汤联合西药治疗重症急性胰腺炎临床疗效显著,各项临床症状能够在较短的时间内恢复,能有效改善预后情况,是治疗重症急性胰腺癌的首选方案。     

清胰疏肝汤保留灌肠配合西医治疗急性胰腺炎疗效分析

目的:探究清胰疏肝汤保留灌肠配合西医治疗急性胰腺炎疗效。方法:选取2013年10月-2016年10月期间于本院就诊及治疗的60例急性胰腺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有30例患者,对对照组患者给予西医治疗,对观察组患者给予清胰疏肝汤保留灌肠配合西医治疗,对比并分析两组患者的效果。结果:观察组患者的治疗总有效率(96.67%)与对照组患者(73.33%)相对比,组间差异比较明显(P0.05),观察组患者的腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、住院天数分别为(1.75±0.87)d、(3.06±0.68)d、(9.88±2.01)d,与对照组患者的(2.79±1.30)d、(4.48±1.16)d、(14.03±3.62)d相对比,组间差异比较明显(P0.05)。结论:对急性胰腺炎患者给予清胰疏肝汤保留灌肠配合西医治疗的效果较好。     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎18例临床研究

目的:观察中西医结合治疗急性重症胰腺炎(SAP)的疗效。方法:将36例SAP患者随机分为2组,对照组18例仅给予西医常规治疗;治疗组18例在西医常规治疗的基础上给予中药清胰汤100 mL,每12小时胃管内注入,夹闭胃管1小时后开放,同时用清胰汤200mL保留灌肠。结果:临床总有效率治疗组为100%,对照组为66.7%;治疗组在腹痛腹胀缓解,排气、排便的恢复,血尿淀粉酶降至正常的时间,并发症的发生率,开腹手术率和病死率以及平均住院时间等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:急性重症胰腺炎在西医常规治疗的基础上,辨证施治辅以中药清胰汤治疗,效果满意。     

清胰汤联合芒硝外敷辅助治疗急性胰腺炎疗效观察

目的观察清胰汤联合芒硝外敷辅助治疗急性胰腺炎的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加清胰汤胃管内注入、芒硝腹部外敷。结果治疗组血、尿淀粉酶显著低于对照组;腹痛缓解时间及住院时间较对照组明显缩短;治愈率较对照组为高。结论清胰汤联合芒硝外敷辅助治疗急性胰腺炎效果显著。     

利胆清胰汤联合ERCP治疗胆源性胰腺炎临床观察

目的:观察利胆清胰汤联合ERCP治疗胆源性胰腺炎的临床疗效。方法:将60例胆源性胰腺炎患者随机分成两组,治疗组:利胆清胰汤联合ERCP及术后常规治疗;对照组:ERCP及术后常规治疗,1周为1疗程,一个疗程后观察。结果:两组总有效率分别为93.3%、83.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:利胆清胰汤联合ERCP治疗胆源性胰腺炎具有显著临床疗效。     

清胰汤对轻症急性胰腺炎的临床疗效及血清炎性因子的影响分析

目的观察清胰汤对轻症急性胰腺炎(MAP)的临床疗效及血清炎性因子的影响。方法将60例MAP患者分为清胰汤组与对照组,各30例。对照组采用常规内科治疗,清胰汤组在常规治疗基础上加用清胰汤治疗。两组疗程均为2周。结果清胰汤组总有效率为93.33%,明显高于对照组的80.00%(P0.05)。两组治疗5 d、10 d后hs-CRP、TNF-α和IL-6水平,均较治疗前降低(P0.01);组间比较,清胰汤组在5 d、10 d hsCRP、TNF-α和IL-6水平较对照组降低更加明显(P0.01);清胰汤组腹部症状消失、禁食、AMS恢复正常及总治疗时间明显短于对照组(P0.05)。结论清胰汤治疗MAP有良好的效果,并能抑制MAP患者炎性因子的过度释放,减轻胰腺病理损害。     

清胰汤对急性重症胰腺炎白细胞介素—6、肿瘤坏死因子—α的影响

目的:探讨清胰汤对急性重症胰腺炎(SAP)作用的疗效。方法:将符合SAP诊断标准的患者随机分为综合治疗组和联合清胰汤组,综合治疗组给予常规西药、胃肠减压等治疗。联合清胰汤组给予清胰汤加综合治疗。分别检测发病24h内,第2、4天的IL-6、TNF-α水平。并选取轻症急性胰腺炎(MAP)作为对照。结果:清胰汤治疗后患者血清IL-6、TNF-α明显降低。结论:清胰汤通过降低血清IL-6、TNF-α可以对SAP的治疗产生一定的有益作用。     

清胰汤对重症胰腺炎肺泡动脉氧分压差及炎性细胞因子IL-8、IL-10的影响

目的:探讨清胰汤对重症胰腺炎(SAP)患者急性肺损伤的治疗作用及炎性细胞因子白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)对急性肺损伤的可能影响。方法:将患者随机分为综合治疗组和联合清胰汤组,综合治疗组给予西药、胃肠减压及抗生素治疗,联合清胰汤组在西药治疗的基础上给予复方中药清胰汤,分别检测发病24h内、第2天、第4天的肺泡动脉氧分压差(A-aDO2)及IL-8、IL-10的水平。并选取轻症胰腺炎(MAP)发病24h内A-aDO2、lL-8和IL-10水平作为对照。结果:SAP患者发病24h内A-aDO2明显高于MAP患者(P<0.05);联合清胰汤组第2天A-aDO2比综合治疗组略低(P>0.05),第4天A-aDO2开始下降,与综合治疗组比较(P<0.05)。发病24h内SAP患者的IL-8、IL-10水平均明显高于MAP患者(P<0.05);联合清胰汤组第2天IL-8、IL-10升高幅度明显低于综合治疗组(P<0.05);联合清胰汤组第4天IL-8、IL-10水平开始下降,与综合治疗组比较(P<0.05)。结论:SAP患者全身炎症反应综合征(SIRS)及急性肺损伤程度明显重于MAP患者;联合清胰汤治疗比单纯西药综合治疗对抑制SAP患者SIRS及减轻急性肺损伤效果更好。     

清胰汤与内镜治疗急性胰腺炎疗效比较

目的观察比较清胰汤与内镜治疗胆源性、非梗阻性早期急性胰腺炎的疗效及对血清CRP、TNF-α和IL-6的影响。方法将胆源性、非梗阻性急性胰腺炎患者159例采用随机数字表法分为对照组55例、清胰汤组51例、内镜组53例。对照组常规给予抗生素治疗,清胰汤组加用清胰汤,内镜组加用十指肠镜治疗,比较3组血淀粉酶、CRP、TNF-α、IL-6的变化及腹痛、腹胀缓解时间,血清淀粉酶恢复正常时间。结果清胰汤组、内镜组CRP、TNF-α、IL-6水平改善情况优于对照组(P均0.05),腹痛、腹胀缓解时间均较对照组短(P均0.05),而血清淀粉酶恢复正常所需时间3组间比较差异无统计学意义(P均0.05)。结论清胰汤、内镜治疗胆源性、非梗阻性急性胰腺炎疗效优于单纯西医治疗。清胰汤与内镜治疗疗效相当,但清胰汤更加经济,风险更低。     

中西医结合治疗气滞邪壅型急性胰腺炎临床研究

目的:观察西医常规治疗联合理气清胰汤治疗气滞邪壅型急性胰腺炎的临床疗效。方法:将84例气滞邪壅型急性胰腺炎患者随机分为对照组与治疗组各42例,对照组采用西医常规治疗联合0.9%氯化钠注射液保留灌肠,治疗组采用西医常规治疗联合理气清胰汤保留灌肠,两组均治疗5 d。比较两组治疗前后的血清淀粉酶(AMS)、血清脂肪酶(LPS)、白细胞(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平及Balthazar CT评分,评价疗效。结果:两组治疗后的AMS、LPS、WBC、hs-CRP、IL-6水平及Balthazar CT评分较治疗前均降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后的上述指标水平与评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上加用理气清胰汤可降低气滞邪壅型急性胰腺炎患者AMS、LPS、炎性因子水平及Balthazar CT评分,改善临床症状,提高疗效。     

柴胡清胰汤灌肠联合西医综合疗法治疗急性胰腺炎疗效观察

目的：观察柴胡清胰汤灌肠联合西医综合疗法治疗轻症、中重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：将98例轻症、中重症急性胰腺炎患者随机分为两组。对照组48例予禁食和胃肠减压,营养支持,液体复苏,维持水、电解质及酸碱平衡,应用抗生素,抑制胰腺分泌,减少胰酶合成,镇痛等西医综合疗法治疗;治疗组50例在西医综合治疗的基础上给予柴胡清胰汤（柴胡、麸炒枳实、厚朴、木香、醋延胡索、大黄、黄芩各15 g,炒桃仁、炒川楝子各12 g,金银花、蒲公英、败酱草各30 g）灌肠治疗。两组疗程均为7 d。结果：治疗组总有效率为96.0%;对照组总有效率为72.9%。治疗组疗效优于对照组（P<0.05）。治疗组血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、临床症状消失时间及白细胞水平恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：柴胡清胰汤灌肠配合西医综合疗法治疗轻症、中重症急性胰腺炎疗效满意。     

生长抑素与清胰汤联合治疗急性重症胰腺炎的疗效观察

目的评价生长抑素与清胰汤(柴胡,黄芩,胡黄连等)在联合治疗急性重症胰腺炎中的作用。方法将62名重症胰腺炎患者随机分为3组:常规治疗组、生长抑素组、生长抑素+清胰汤组。在治疗的第4、7天,监测患者腹痛/腹胀缓解时间,血淀粉酶、TNF-α、IL-6的水平,胃肠减压量,平均住院天数,并发症的发生率及死亡率。结果在治疗第4、7天,生长抑素+清胰汤组的胃肠减压量较生长抑素组下降明显;生长抑素+清胰汤组的腹痛缓解时间、平均住院天数较生长抑素组下降明显;在治疗第4天,生长抑素+清胰汤组的血淀粉酶和TNF-α水平较生长抑素组下降明显。结论生长抑素与清胰汤联合应用可进一步改善急性重症胰腺炎患者的预后,其可能的作用机制是进一步减轻急性期炎症介质TNF-α的过度释放。     

清胰活血汤辅治急性胰腺炎腑实热结型临床观察

目的:观察清胰活血汤辅治中重度急性胰腺炎腑实热结型的效果。方法:105例随机分为对照组52例和观察组53例,两组均给予乌司他丁联合美罗培南治疗,观察组加用清胰活血汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),WBC、内毒素、TNF-α、MDA及死亡率均低于对照组(P<0.05),IL-2、SOD高于对照组(P<0.05)。结论:清胰活血汤辅治急性胰腺炎腑实热结型可提高疗效,且不增加不良反应。     

清胰汤配合西药治疗急性胰腺炎31例

目的:观察清胰汤联合治疗急性胰腺炎的临床作用。方法:将急性胰腺炎患者62例,随机分为两组,治疗组31例,使用清胰汤(大黄、芒硝、柴胡、广木香、黄连,延胡索)配合奥曲肽治疗急性胰腺炎,对照组31例,使用奥曲肽,动态观察两组血清淀粉酶、并发症、住院天数、死亡率及腹痛缓减、腹痛消失指标,将两组结果进行分析。结果:治疗组腹痛缓减和腹痛消失的时间明显短于对照组(P?0.01);在24h及4d内血清淀粉酶恢复至正常水平的时间,治疗组所需的时间明显短于对照组(P?0.05)。结论:联合使用奥曲肽加中药汤剂清胰汤在治疗急性胰腺炎中的治疗效果优于单一使用奥曲肽。     

自制清胰汤联合西药治疗急性重症胰腺炎的临床观察

目的分析自制清胰汤联合西药治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法病例来源于2012年1月至2013年6月我院收治的急性重症胰腺炎患者,共60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组按急性重症胰腺炎标准治疗,治疗组在对照组基础上自制清胰汤,每日2次,共10 d。比较两组治疗后的临床疗效;治疗前后的血淀粉酶、脂肪酶、CRP、三酰甘油含量;两组治疗后的改良Marshall评分;两组患者的肠功能恢复情况;记录两组出现呼吸、循环、肾功能衰竭例数;比较两组治疗后的胰腺影像学改变。结果治疗组的总有效率为90.00%,对照组为66.67%,差异显著(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组的患者血清脂肪酶、淀粉酶、甘油三酯均明显改善;与对照组治疗后比较,治疗组改善更为明显(P0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组的改良Marshall评分下降明显(P0.05)。治疗组治疗后的腹痛、腹胀改善情况明显优于对照组(P0.05);对照组中出现呼吸、循环及肾功能损伤例数明显高于对照组(P0.05)。与对照组治疗后比较,10 d后治疗组的CTSI评分明显低于对照组(P0.05)。结论自制清胰汤联合西药对急性重症胰腺炎有确切疗效。     

培菲康鼻饲联合清胰汤灌肠治疗肝胆湿热型急性重症胰腺炎的临床观察

目的:观察培菲康鼻饲联合清胰汤灌肠治疗肝胆湿热型急性重症胰腺炎(SAP)的疗效。方法:全部40例SAP患者随机分为两组,对照组(n=20)给予醋酸奥曲肽注射液0.1mg,每日3次,皮下注射。治疗组(n=20)在上述治疗基础上加用清胰汤(大承气汤加减),每日2次水煎灌肠;培菲康420mg,每日3次,鼻饲。两组均治疗14天。观察治疗前后患者腹痛等症状消失天数,平均住院天数及治疗7天后血清淀粉酶(AMY)等指标的变化情况和1个月病死率。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率70%,两组相比较差异有显著意义(P<0.05)。与对照组相比,治疗组治疗后腹痛等症状消失时间及平均住院天数均明显缩短(P<0.05),治疗组治疗后血清淀粉酶等指标下降更明显(P<0.05或P<0.01)。结论:培菲康鼻饲联合清胰汤灌肠治疗肝胆湿热型急性重症胰腺炎疗效肯定。