肾气丸对2型糖尿病模型大鼠血糖、血清胰岛素及C肽的影响

目的:探讨金匮肾气丸对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠血糖(FBG)、血清胰岛素(FINS)及C肽(C-P)的影响。方法:40只SD大鼠采用高脂高糖饲料喂养3周,小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射诱导2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠,随机分为模型组、二甲双胍组、肾气丸高剂量组、肾气丸低剂量组。另设正常组10只,饲以普通饲料。给药6周后处死大鼠,末次给药后禁食12h,检测FBG、FINS及C-P。结果:与正常组比较,模型组FBG、FINS水平明显增高(P0.01);肾气丸能降低模型大鼠空腹FBG、FINS水平(P0.05,P0.01),提高血清C-P含量(P0.05),并存在量效关系。结论:金匮肾气丸治疗糖尿病的机理可能与其具有改善胰岛β细胞的功能有关。     

五味消渴丸治疗糖尿病前期的临床观察

目的:探究五味消渴丸治疗糖尿病前期患者的临床疗效。方法:选取60例糖尿病前期患者为研究对象，随机分为对照组和治疗组，每组30例。对照组予以糖尿病教育、控制饮食、规律运动等生活方式干预，治疗组在对照组基础上给予五味消渴丸口服治疗，疗程均为1年。比较两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平，以及临床疗效。结果:治疗后，治疗组总有效率为83.3%(25/30),高于对照组的60.0%(18/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患者FBG、2 h PG、TC、TG水平均低于治疗前，且治疗组均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:五味消渴丸可有效降低糖尿病前期患者血糖血脂水平，临床安全性较好。     

济生肾气丸治疗临床期糖尿病肾病的临床研究

目的:观察济生肾气丸治疗临床期糖尿病肾病的临床疗效及作用机制。方法:68例糖尿病肾病患者应用济生肾气丸改汤剂口服治疗45天,比较治疗前后空腹血糖(FBG)、血压(BP)、总胆固醇(TCh)、甘油三脂(TG)、24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、糖化血红蛋白(HbA1C)等变化。结果:治疗后24h尿蛋白定量明显下降(P<0·01)。FBG、TCh、TG、UAER、BUN、Cr、HbA1C等变化差异有显著性(P<0·05或P<0·01)。BP则无明显变化(P>0·05);治疗过程无不良反应。结论:济生肾气丸配合糖尿病的基础治疗有利于减轻蛋白尿、降低血脂、保护肾功能。     

利拉鲁肽对2型糖尿病患者血清炎症因子的影响

目的观察利拉鲁肽对2型糖尿病患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选择住院的2型糖尿病患者40例为糖尿病组,同时期健康体检者40例作为对照组。糖尿病组给予利拉鲁肽治疗24周。测对照组及糖尿病组治疗前、治疗第12周、第24周空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、hs-CRP、IL-6及TNF-α,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果治疗前,糖尿病组FBG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR、IL-6、TNF-α、hs-CRP均显著高于对照组(P<0.01),FINS显著低于对照组(P<0.01)。治疗后,FBG、2hPG、HOMA-IR、IL-6、TNF-α、hs-CRP均显著降低(P均<0.01),HbA1c逐步降低(P均<0.05),FINS显著升高(P<0.01)。结论利拉鲁肽可通过抑制2型糖尿病患者体内炎症反应,预防糖尿病及其并发症发展。     

金匮肾气方治疗老年糖尿病疗效观察及对HPA 轴的影响

目的:观察在常规西药降糖的基础上联合金匮肾气方加减治疗老年糖尿病的临床疗效及其对下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的影响。方法:将老年糖尿病患者117例随机分为中药组67例,对照组50例。对照组采用常规西药降糖治疗,中药组在对照组的基础上予以金匮肾气方加减治疗,2组疗程均为3个月。观察比较2组治疗前后体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素水平(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)情况,检测2组治疗前后血浆去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CORT)水平变化,并比较2组中医证候疗效。结果:中医证候疗效总有效率中药组为88.05%,对照组为62.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。与同组治疗前比较,中药组患者血清HbA1c、FBG、FINS及ISI指标明显改善(P0.05),对照组FBG、ISI指标明显改善(P0.05);与对照组治疗后比较,中药组患者BMI、HbA1c、FINS、ISI指标改善更显著(P0.05)。与同组治疗前比较,中药组患者血清NE、DA、ACTH、CORT水平均明显改善(P0.05),对照组仅CORT水平明显改善(P0.05);与对照组治疗后比较,中药组血清NE、CORT水平改善更显著(P0.05)。结论:在常规西药治疗的基础上,联合金匮肾气方加减治疗老年糖尿病疗效肯定。     

金匮肾气丸对实验性2型糖尿病肾病大鼠血清TGF-β1、CTGF的影响

目的:探讨金匮肾气丸对实验性2型糖尿病肾病大鼠的作用。方法:采用高糖、高脂饲料喂养动物,待模型成功后,再用金匮肾气丸治疗。48只大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、罗格列酮治疗组、金匮肾气丸大、中、小剂量治疗组。第13周,收集24h尿液,测定24h尿白蛋白含量,计算尿白蛋白排泄率(UAER)。处死大鼠,取血检测各组大鼠血糖、结缔组织生长因子(CTGF)和转化生长因子β1(TGF-β1)的含量。结果:金匮肾气丸大、中、小剂量组及罗格列酮组与模型组比较,血糖、尿白蛋白排泄率均降低(P0.01或P0.05),罗格列酮治疗组、金匮肾气丸大、中剂量治疗组CTGF、TGF-β1含量降低,与模型对照组相比具有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论:金匮肾气丸可降低2型糖尿病肾病大鼠血糖、尿白蛋白排泄率,降低CTGF、TGF-β1含量。     

消渴安胶囊对2型糖尿病胰岛素敏感性指数血脂的影响

目的:观察按"从肝论治"组方的消渴安胶囊对2型糖尿病胰岛素抵抗血脂的影响.方法:2型糖尿200例随机分为治疗组124例,对照组76例.治疗组予消渴安胶囊6～8粒每日3次,对照组予消渴丸10粒每日3次.未曾服用降糖西药者,一律不加西药,并停服其他中药,一直服用西药者,原用药不变,在此基础上加用消渴安胶囊或消渴丸.观察两组的疗效,测定空腹血糖(FPG),空腹血胰岛素(FINS),并据此计算胰岛素敏感性指数(ISI)以评价胰岛素抵抗,同时测甘油三酯(TG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1C).全部病例观察4V.结果:两组均能降低FPG、P2hBG、TG、增加FINS水平(组间比较P＞0.05),治疗组显著降低HbA1C(与对照组比较P＜0.01),并显著增加ISI(与对照组比较P＜0.05).结论:从肝论治理论组方的消渴安胶囊能显著提高2型糖尿病人的胰岛素敏感性,改善糖、脂代谢,降低糖化血红蛋白水平,可用以治疗2型糖尿病人的胰岛素抵抗.     

消渴丸联合血脂康对2型糖尿病高脂血症MBL的影响

目的:探讨消渴丸联合血脂康对2型糖尿病高脂血症甘露聚糖结合凝集素mannan binding lectin(MBL)的影响.方法:80例2型糖尿病高脂血症患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组予以消渴丸,开始10丸/次,早餐及午餐前各1次;血脂康胶囊,2粒/次,口服,2次/d.对照组予以格列本脲片,开始2.5 mg,早餐及午餐前各1次;辛伐他汀,20 mg/次,1次/d.两组均每周根据血糖水平调整消渴丸和格列本脲用量.疗程均为12周.另设健康对照组20例.测量治疗前后空腹血糖(FBG),餐后2h血糖(2 hPG),糖化血红蛋白(HbAlc)及总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白(HDL-C),并检测MBL.结果:治疗后两组FBG,2 hPG均较治疗前明显降低,组间比较差异不明显;治疗后两组HbA1c均较治疗前明显降低,观察组HbA1c下降更明显(P＜0.05);治疗后观察组血脂水平与正常对照组比较差异不明显,对照组LDL-C水平仍高于健康对照组(P＜0.05);治疗后观察组MBL为(0.71±0.25) mg·L-1,仍低于健康对照组(P＜0.05),但较治疗前明显上升(P＜0.01);对照组MBL为(0.40 ±0.21)mg·L-1,与治疗前相比呈下降趋势.结论:消渴丸联合血脂康对2型糖尿病高脂血症的血糖及血脂均能有效控制,并能上调MBL水平,有利于炎症的控制.     

西格列汀联合金匮肾气丸对2型糖尿病伴心脑血管病变患者血清Hcy、纤维蛋白原及细胞炎症因子水平影响研究

目的:探讨西格列汀联合金匮肾气丸对2型糖尿病伴心脑血管病变患者血清Hcy、纤维蛋白原及细胞炎症因子水平的影响。方法:选取本院诊断并治疗的2型糖尿病伴心脑血管病患者96例,按随机数字表法分组,对照组48例予以常规治疗,研究组48例予以西格列汀联合金匮肾气丸治疗,检测并记录血糖状况、炎症因子及血清Hcy、纤维蛋白原、血液流变学状况,同时对比临床疗效及不良反应状况。结果:对照组临床有效率77.08%与研究组临床有效率91.67%数据对比,有显著性差异(P0.05);相对于治疗前,两组治疗后FBG、2 h PBG、FINS及Hb Alc含量降低,治疗后炎症因子及血清Hcy、纤维蛋白原含量均降低,治疗后全血黏度、血浆黏度及ESR均降低,有显著性差异(P0.05);相对于对照组,研究组治疗后FBG、2 h PBG、FINS及Hb Alc含量较低,治疗后炎症因子及血清Hcy、纤维蛋白原含量较低,治疗后全血黏度、血浆黏度及ESR较低,有显著性差异(P0.05)。结论:西格列汀联合金匮肾气丸能降低2型糖尿病伴心脑血管病变患者血清Hcy、纤维蛋白原及细胞免疫因子水平,效果显著。     

金匮肾气丸对实验性2型糖尿病肾病大鼠肾脏组织NO、NOS的影响

目的:探讨金匮肾气丸对实验性2型糖尿病肾病大鼠的作用。方法:采用高糖、高脂饲料喂养动物,待模型成功后,再用金匮肾气丸治疗。48只大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、罗格列酮治疗组、金匮肾气丸大、中、小剂量治疗组。第13周,收集24h尿液,测定尿白蛋白含量,计算尿白蛋白排泄率。处死大鼠,取血检测各组大鼠血糖,取肾组织匀浆检测肾脏组织中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的含量。结果:金匮肾气丸大、中、小剂量组及罗格列酮组与模型组比较,血糖、尿白蛋白排泄率均降低(P0.01或P0.05),罗格列酮治疗组、金匮肾气丸大、中、小剂量治疗组肾脏组织中一氧化氮、一氧化氮合酶的含量升高,与模型对照组相比具有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论:金匮肾气丸可降低2型糖尿病肾病大鼠血糖、尿白蛋白排泄率,升高肾脏组织中NO、NOS的含量。     

金匮肾气丸治疗阴阳两虚型2型糖尿病62例临床观察

目的:观察金匮肾气丸治疗阴阳两虚型2型糖尿病的疗效。方法:将62例辨证为阴阳两虚型2型糖尿病患者,在常规控制饮食基础上,口服金匮肾气丸(由熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮、附子、肉桂组成)。观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(P2BG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰高血糖素及胰岛素-C肽(C—P)释放试验的变化。结果:治疗后FBG、P2BG、HhAlc均明显降低(P<0.05);胰岛素-C肽释放试验60分钟时段胰岛素及C肽水平有明显提高,胰高血糖素水平明显降低。结论:金匮肾气丸治疗阴阳两虚型2型糖尿病有明显降糖作用,其作用机理与改善协调胰岛素分泌功能有关。     

中医疗法治疗2型糖尿病伴发抑郁疗效观察

目的:探讨中医疗法对2型糖尿病伴发抑郁患者的疗效,为中医疗法临床应用提供依据。方法:将入组的2型糖尿病患者114例分为中医治疗组、心理治疗组、对照组,采用空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素抵抗指数(ISI)评估疗效,症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定心理状态,采用中医证候评分判定疗效。结果:治疗前后比较:中医治疗组FBG、FINS、HbA1C、ISI4种生化指标的比较差异均有统计学意义(P<0.05),中医治疗组及心理治疗组SCL-90总分、躯体化、抑郁、焦虑因子分、HAMD总分、HAMA总分的比较差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较:治疗后,中医治疗组FBG、FINS、HbA1C、ISI4种生化指标显著低于心理治疗组及对照组(P<0.05),中医治疗组及心理治疗组SCL-90总分、躯体化、抑郁、焦虑因子分、HAMD总分、HAMA总分显著低于对照组(P<0.05);中医治疗组、心理治疗组及对照组中医证候疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医疗法可以有效治疗糖尿病伴发抑郁症状,改善情绪状态,降低血糖和胰岛素抵抗,值得临床医师注意。     

复方丹参注射液治疗2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床研究

目的观察复方丹参注射液对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响。方法将86例控制不良的2型糖尿病患者随机分为2组,对照组保持原有糖尿病饮食、运动、生活规律及降糖药物不变等基础治疗;治疗组45例在与对照组基础治疗相同的情况下加用复方丹参注射液治疗。观察对2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hBG)、胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血压、血脂、血液流变学、胰岛素敏感性指数(ISI)的影响。结果治疗组治疗后FPG、餐后2 hPG、HbA1c及血压、血脂、血液流变学指标均有显著下降(P<0.05或P<0.01),ISI明显升高(P<0.05),而对照组治疗后上述指标无改变(P>0.05)。结论复方丹参注射液具有改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗的作用。     

天脉消渴片联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床观察

目的:探讨天脉消渴片联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:选取116例2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,每组58例。对照组给予瑞格列奈治疗,观察组给予天脉消渴片联合瑞格列奈治疗,两组均治疗12周。比较两组治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)、空腹C肽(FCP)及餐后2 hC肽(2 hCP)水平。结果:治疗后,两组FPG、2 hPBG、HbA1c水平均较治疗前下降(P0.05),且观察组FPG、2 hPBG水平均低于对照组(P0.05);两组HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组FINS水平及HOMA-β值均较治疗前升高(P0.05),且观察组FINS水平及HOMA-β值均高于对照组(P0.05)。治疗后,两组FCP、2 hCP水平均较治疗前升高(P0.05),且观察组FCP、2 hCP水平均高于对照组(P0.05)。结论:天脉消渴片联合瑞格列奈治疗2型糖尿病可有效控制血糖,改善患者的胰岛功能,提高C肽水平。     

金匮肾气丸辅治Ⅱ-Ⅲ期糖尿病肾病疗效观察

目的：观察金匮肾气丸辅治Ⅱ-Ⅲ期糖尿病肾病的临床疗效。方法：74例按照随机数字表法分为对照组与研究组各37例,两组均用达格列净和贝那普利治疗,研究组加用金匮肾气丸。结果：研究组总有效率与估算肾小球滤过率（eGFR）水平高于对照组（P<0.05）,中医证候积分、血肌酐（SCR）、血尿素氮（BUN）、24h尿总量蛋白（TUP）和尿微量白蛋白/尿肌酐（UMA/UCR）以及空腹血糖（FBG）水平均低于对照组（P<0.05）。结论：金匮肾气丸辅治Ⅱ-Ⅲ期糖尿病肾病可提高疗效。     

降糖精对老年2型糖尿病糖脂代谢的影响

[目的]探讨降糖精治疗老年2型糖尿病糖、脂代谢的影响。[方法]老年2型糖尿病合并脂代谢异常患者60例,随机分为降糖精组及氟伐他汀组,测定治疗前后两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C),并计算胰岛素敏感指数(IAI)。[结果]与治疗前比较,两组患者的TC、TG、LDL-C明显降低,HDL-C升高(P<0.05)。降糖精组TG下降水平高于氟伐他汀组(P<0.05);降糖精组与治疗前比较,FBG、2hPG、HbA1C明显降低,IAI明显升高(P<0.05),氟伐他汀组治疗前后无明显差异。[结论]降糖精不仅能调节血脂,同时降低血糖及改善胰岛素敏感性。     

消渴益气汤联合八段锦治疗老年2型糖尿病临床观察

目的 探讨消渴益气汤联合八段锦治疗老年2型糖尿病的临床效果。方法 选择中南财经政法大学医院收治的120例老年2型糖尿病患者，采用信封法随机分为2组，各60例。对照组采取常规西药治疗，试验组在常规西药治疗基础上，采取消渴益气汤联合八段锦治疗，比较2组治疗效果、中医证候积分、血糖指标及血脂指标。结果 试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);试验组治疗后中医证候积分、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)均明显低于对照组(P<0.05)。结论 消渴益气汤联合八段锦治疗老年2型糖尿病效果明显，能充分改善临床症状，降低血糖及血脂，值得临床应用。     

五味消渴方治疗气阴两虚证2型糖尿病患者临床观察

目的:观察五味消渴方治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:选取128例2型糖尿病气阴两虚证患者,随机分为治疗组(64例)和对照组(64例),治疗组采用五味消渴方+基础治疗,对照组采用安慰剂+基础治疗,观察治疗前后患者症状、体征变化,检测空腹血糖(FBG),餐后2 h血糖(P2 hBG),糖化血红蛋白(HbA1c),空腹血清胰岛素(FINS),安全性指标(血、尿、便常规,肝、肾功能),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),中医证候评分。结果:两组患者分配均衡,基线状况良好,可比性强。中医证候方面,两组患者口渴喜饮、多食易饥、气短懒言、倦怠乏力、心悸失眠、五心烦热、舌红少津、脉细数无力均明显改善,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组和对照组中医疗效总有效率分别为93.55%,76.19%,治疗组优于对照组(P0.05);两组患者治疗后FBG,P2 hBG,HbA1c,FINS,HOMA-IR均较治疗前改善,治疗组改善更明显(P0.05)。结论:五味消渴方治疗2型糖尿病气阴两虚证疗效显著且安全,值得推广应用。     

益气养阴活血法治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的:为观察益气养阴活血法对2型糖尿病的临床疗效。方法:将入选的70例患者随机分为治疗组37例和对照组33例,对照组予糖尿病教育、饮食控制、运动治疗及二甲双胍,治疗组加用以益气养阴活血为主的中药治疗。观察治疗前后所有患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、血脂、凝血功能、胰岛素敏感指数(ISI)、体重指数(BMI)及中医症候积分的变化情况。结果:治疗16周后,2组均能较好地降低空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)。治疗组还能提高空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血激酶时间(APTT)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、纤维蛋白原(FIB)、中医症候疗效,其差异具有显著性意义(P<0.05或P<0.001),疗效明显优于对照组(P<0.05或P<0.001);对照组空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)的改善不明显。结论:益气养阴活血法不仅能显著降低患者的血糖、血脂及糖化血红蛋白,改善血液高凝状态,且还可减轻胰岛素抵抗及降低中医症候积分。     

消渴灵治疗2型糖尿病40例疗效观察

目的:观察消渴灵治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:80例患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组服消渴灵,对照组服盐酸二甲双胍。治疗前后分别检测两组空腹血糖及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇及血液流变学指标等,并观察症状和体征的变化及药物的不良反应。结果:两组治疗前后血糖和糖化血红蛋白均有显著改善(P<0.01),但组间无显著性差异(P>0.05);在改善血脂、血液流变学及临床症状和体征方面治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:消渴灵治疗2型糖尿病有较好疗效,无明显不良反应。