四逆散合方辨治糖尿病并发症验案4则

文章总结临证应用四逆散合方治疗糖尿病并发症验案4则，包括四逆散合生脉散治疗糖尿病性视网膜病变、四逆散合四妙散治疗糖尿病肾病、四逆散合左金丸治疗糖尿病胃肠病变、四逆散合补阳还五汤治疗糖尿病周围血管病变，效果显著。     

四逆散及其合方辨治肝病的临床应用

四逆散是《伤寒杂病论》中著名治病用方之一,结合多年治病体会发现仅仅用四逆散辨治常见病、多发病及疑难杂病还有一定局限性,若能以四逆散为基础方再进行合方运用,常常能取得良好治疗效果。如四逆散与大黄 虫丸合方辨治肝血管瘤;四逆散、半夏泻心汤与失笑散合方辨治慢性肝炎、慢性胰腺炎;四逆散、下瘀血汤与小陷胸汤合方辨治多发性肝囊肿;四逆散、小柴胡汤与失笑散合方辨治肝纤维化;四逆散、桂枝茯苓丸与赤丸合方辨治肝癌复发;四逆散、茵陈五苓散与桂枝人参汤合方辨治酒精性肝损伤;四逆散、五苓散与桃红四物汤合方辨治脂肪肝、内分泌失调水肿、高脂血症;四逆散与大黄 虫丸合方辨治肝血管瘤术后复发等。     

四逆散合方辨治疑难杂症的临床应用※

笔者运用四逆散为基础方再进行合方,扩大了其治疗范围,且在治疗疑难杂症方面取得了良好的疗效。如四逆散、甘草泻心汤与半夏厚朴汤合方辨治复发性口腔溃疡;四逆散、桂枝茯苓丸与当归补血汤合方辨治心动过缓;四逆散与射干麻黄汤合方辨治慢性支气管炎;四逆散、酸枣仁汤与半夏泻心汤合方辨治糖尿病;四逆散、栝楼薤白半夏汤、桔梗汤与当归补血汤合方辨治不孕症;四逆散、附子理中汤与当归补血汤合方辨治肠易激综合征等。     

四逆散合方辨治杂病的思路与方法

目的：探索四逆散合方辨治杂病的思路与方法。方法：解读方药如诠释用药要点、剖析方药配伍、权衡用量比例,合方思路如气郁证与心热证、心阳虚证、心血虚证、心阴虚证、肝热证、肝寒证、肝血虚证、肝阴虚证、脾胃郁热证、脾胃虚寒证、脾胃气阴两虚证、肺热证、肺寒证、肺阴虚证、肺气阴两虚证、肾虚不固证、肾阳虚证、肾阴虚证、肾阴阳俱虚证等相兼,医案助读如四逆散与肾气丸合方辨治围绝经期综合征、与桂枝加附子汤合方辨治病态窦房结综合征。结果：四逆散是《伤寒杂病论》中辨治气郁证的重要基础方,具有良好的治疗作用。结论：运用四逆散不能仅局限于某一病变部位或症状表现,只要审明病变证机是气郁,即可以法选用。     

麻黄汤合方应用札记

<正>麻黄汤是《伤寒论》的首方,原治太阳伤寒证。笔者根据麻黄汤方药组成并结合临床辨证,合方应用,试用于治疗内伤杂病,收效甚捷,兹例举数则,以抛砖引玉。1麻黄汤与小柴胡汤合方治三叉神经痛谢某,女,42岁,2007年5月19日初诊。主诉:患三叉     

四逆汤合方辨治诸疼痛

合理运用四逆汤与麻黄汤合方辨治头痛、与苓桂术甘汤合方辨治心痛、与桂枝人参汤合方辨治胃痛、与大黄附子汤合方辨治腹痛、与当归四逆汤合方辨治手指疼痛而能取得预期治疗效果。     

麦门冬汤合方临床应用札记

麦门冬汤是《伤寒杂病论》中辨治虚热证的重要基础代表方,临证若能合方用之则能取得预期治疗效果,如麦门冬汤与增液汤、小半夏加茯苓汤合方辨治结核性腹膜炎,与桔梗汤合方加味辨治慢性咽炎,与贝母瓜蒌散合方辨治间质性肺疾病,与沙参麦冬汤合方加味辨治肺结核,与猪苓汤合方加味辨治泌尿系结核,与麻杏石甘汤合方加味辨治皮肤黏膜淋巴结综合征等。     

四逆散加味辨治肝纤维化的探索与实践

目的:本文探索与实践四逆散加味的理论认识与临床应用。方法:权衡肝纤维化与肝主疏泄、肝失疏泄与四逆散之间的内在关系,实践四逆散与四君子汤合方辨治肝纤维化、与四君子汤、失笑散合方辨治肝硬化、与桂枝茯苓丸、失笑散合方辨治乙肝、肝硬化。结果:四逆散是辨治肝纤维化的重要基础用方。结论:运用四逆散辨治肝纤维化的核心是疏肝解郁,而治病欲取得最佳疗效是合方及加味用药。     

经方合方辨治神经性头痛札记

神经性头痛虽然是临床中比较难治的症状表现之一,但合理运用经方合方如桂枝汤与四逆汤合方辨治神经性头痛、麻杏薏甘汤与川葛白虎汤合方辨治血管神经性头痛、芍药甘草附子汤与麻黄汤合方辨治血管神经性头痛、麻黄汤与半夏白术天麻汤合方辨治神经性头痛、四逆散与川葛白虎汤合方辨治经前期神经性头痛,则能取得良好治疗效果。     

黄连阿胶汤合方临床运用札记

黄连阿胶汤是《伤寒杂病论》中辨治心肾虚热证的重要基础代表方,临证若合方用之则能取得最佳治疗效果,如黄连阿胶汤与桂枝甘草龙骨牡蛎汤辨治酒精依赖性精神障碍,与百合地黄汤、贝母瓜蒌散合方辨治溶血性贫血,与蛭虻归草汤合方辨治高脂血症,与增液汤与蛭虻归草汤合方辨治多形红斑,与青蒿鳖甲汤合方辨治血汗症,与知柏地黄丸合方辨治性功能亢进,四逆散与酸枣仁汤合方辨治抑郁症等。     

四逆散治验

四逆散出自汉。张仲景《伤寒论·少阴篇》,专为治疗热厥四逆所设方剂,为临床常用处方之一。该方从属“八法”中的和法,在方剂分类中归和解剂之列。例一。某女,32岁,来队家属,1986年10月26日就诊,探亲来队后数天情绪下降,郁闷不乐,常与丈夫无端怄气,诉说心里热,常头昏,腹部隐隐作痛。经临床检查神志正常,无器质性病变发现。诊之,见手足冷,舌质暗红,苔薄,其脉弦。辨其证系热郁于内不能透达,而致肝脾不和,当属“热厥”无疑。法当透解郁热,调和肝脾为是,方取四透散加味:柴胡10克、枳实10克、赤芍12克,菖蒲10克、远志6克、灸甘草10克,五剂水煎     

麻黄汤合方辨治内伤杂病

正麻黄汤是《伤寒杂病论》中辨治太阳伤寒证的重要代表方。笔者深入研究麻黄汤中用药及用量之间的关系,体悟到麻黄汤中麻黄辨治病变并不局限于太阳,桂枝辨治病变不局限于太阳,杏仁、甘草不是针对太阳病变之必用药而是辨治里证之要药,进而得出麻黄汤是辨治各科杂病的重要基础用方。若病变比较重、病情比较复杂,仅仅用麻黄汤是远远不够的,对此只有选择麻黄汤合方[1],才能用活麻黄汤合方辨治临床各科疑难杂病。     

四逆散合方辨治围产期疾病验案3则

正围产期是指怀孕28周到产后1周这一分娩前后的重要时期,其间发生的疾病直接影响到胎儿的生长发育和孕妇的身心健康。因此,做好围产期保健对于保障孕妇的健康和胎儿的生长发育至关重要。四逆散出自仲景《伤寒论》,由柴胡、芍药、枳实、甘草各等份组成,具有透邪达表、宣通郁阳的作用,为治疗阳郁厥逆和肝脾不和的常用效方。笔者根据"异病     

三叉神经痛治宜病证合参

三叉神经痛又称痛性痉挛或痛性抽搐 ,是三叉神经一支或多支分布区的典型神经痛。疼痛特点 :突然发作、突然停止、发作间期无疼痛。发作时多呈电击、刀绞、火烧、撕裂样或针刺样锐痛。每次发作数秒或 1～ 2ｍｉｎ ,间歇时间不等。夜间安静时 ,发作次数减少。疼痛部位多局限在单侧三叉神经的 2、3支。患者常有触发点和触发带。常因咀嚼、吞咽、谈话、刷牙、触摸面部或面部皮肤受风、受凉而诱使疼痛发作。三叉神经痛在祖国医学属面痛范畴。其病因病机多为情志不遂 ,心火内蕴 ,风邪乘虚侵袭客于三阳经络所致。临床普遍采用针灸治疗。笔者经临床…     

经方合方辨治身沉重

身体沉重是临床中比较常见的症状表现,也是比较难治病证之一。结合临床诊治体会,仅用1个经方辨治身沉重则有其一定局限性,临证合用经方则能明显提高治疗效果。根据张仲景《伤寒杂病论》中辨治精神,并结合王付教授运崩经方合方辨治经验,于此试将身沉重分型辨治介绍于次,以抛砖引玉。     

经方合方辨治身疼痛

身疼痛是比较常见的症状表现,也是比较难治的病证之一。在临床中仅用1个经方辨治身疼痛则有一定局限性,若能合用经方则能明显提高治疗效果。根据张仲景《伤寒杂病论》中辨治精神,并结合王付教授运用经方合方辨治经验,于此试将身疼痛分型辨治介绍于次,以抛砖引玉。     

桂枝汤及其类方的合方运用体会

经方合方应用的目的是为了适应更为复杂的病证。因临证所见的复杂病证远多于单一病证,故合方应用的机会也远多于单一方。合方应用源于《伤寒论》,书中共有3首合方,即桂枝麻黄各半汤、     

基于数据挖掘分析第一、二届国医大师辨治肝胆病证的用药规律

目的：分析第一、二届国医大师治疗肝胆病证的处方用药规律。方法：查阅《国医大师专科专病用方经验（第1辑）脾胃肝胆病分册》《国医大师专科专病用方经验（第2辑）脾胃肝胆病分册》中收录的国医大师治疗肝胆病证的处方,通过古今医案云平台对用药规律进行统计分析。结果：共纳入30位国医大师治疗肝胆病证的处方207份,包含中药339味,累计使用频数为2 286。其中出现频数≥20的药物共27味,排名前5位的药物依次为柴胡、茯苓、茵陈、郁金、甘草;药物功效分类排前3位的依次为清热解毒药、利胆退黄药、疏肝解郁药;药物以苦微寒药、甘温药为主,多归脾、肝、胃经。对27味高频药物进行关联规则分析,共得到21条关联规则,常用健脾祛湿药物组合为白术-茯苓,疏肝解郁药物组合为柴胡-白芍,清肝利胆药物组合为郁金-柴胡。聚类分析将药物聚为3类,将边权重设置为>25进行复杂网络分析,提取国医大师治疗肝胆病证的核心组方为：柴胡、郁金、茯苓、白芍、白术、甘草、枳壳、茵陈、泽泻、黄芩、香附、当归。结论：第一、二届国医大师治疗肝胆病证注重顾护脾胃,突出“未病先防,已病防变”的临证思想,多选用补虚药和理气药,并根据湿热、瘀血等不...     

经方合方辨治顽固性口腔疾病

临证运用大承气汤与清胃散合方辨治复发性口腔溃疡、半夏泻心汤与附子泻心汤等合方辨治口腔黏膜扁平苔癣、茯苓四逆汤与失笑散合方辨治复发性口腔疱疹、附子泻心汤与栀子干姜汤合方辨治顽固性牙龈炎等而取得显著治疗效果。