自制B-D试验包测试结果1次假阴性的报道

由于使用B-D标准测试包费用高,一直用自制的B-D测试包用于每大火菌前的B-D试验.为测试自制试验包准确性,将两种试验包同时放在同一灭菌柜内做B-D试验,试验结束,自制B-D测试包显示假阴性.     

两种B-D测试包的监测效果比较

目的 比较两种B-D测试包的监测效果.方法 将两种测试包放于每日灭菌前第1锅灭菌器的排气口周围,预热5 min,待夹层压力达到＞100 kPa开始运行B-D程序,脉动真空3次,内室压力210 kPa,温度134℃,时间3.5 min.结果 剔除打包凶素造成的假阴性,一次性B-D测试包测试准确率为100%,而反复用B-D测试包测试准确率为90%.结论 一次性B-D测试包可及时反应灭菌器的故障,避免人为打包因素造成的假阴性,测试结果准确,一次性B-D测试包检测高压灭菌器排冷空气程度,明显优于自制棉布测试包.     

灭菌物品使用PCD批量监测的体会

为确保物品的灭菌质量,在常规的灭菌前除了要做每日1次的B-D测试之外,还要对每一锅次的灭菌过程进行监测.PCD批量监测系统对评价物品的灭菌过程、灭菌效果及整个灭菌过程成功与否有一定的优势.我科使用的德国gke批量监测,首先PCD内部放置化学指示卡,然后与待灭菌物品一起进行灭菌,灭菌完毕后从PCD中取出化学指示卡,根据指示卡颜色的变化来确定整锅次灭菌效果是否达标.     

压力蒸汽灭菌监测的分析

为确保无菌物品的使用安全,灭菌过程的监测越来越受重视,我院自2008年5月-2009年5月在预真空压力蒸汽灭菌过程中,我科将自制标准测试包和一次性B-D标准试验包进行对比观察,现报道如下. 1材料与方法     

B-D模拟系统在脉动真空灭菌器功能测试中的应用

寻找监测脉动真空灭菌器在灭菌过程中空气排尽和蒸汽穿透能力方法,传统的方法是手打棉布测试包中间放置B-D试纸图,或一次性B-D测试包,每天清晨灭菌前空锅进行,经过一个B-D测试循环后取出B-D测试纸图观察颜色变化,但该测试法只能检测到150-250ml残留空气,而用gkeB-D模拟测试法可以检测到≤1ml残留空气.     

使用两种生物监测包对高压蒸汽灭菌包监测的观察

目的 观察高压蒸汽灭菌两种生物监测包的应用情况,既保证监测的准确性,又减少工作量及提高工作效率.方法 试验组采用3M公司生产的一次性生物挑战测试包,对照组采用自制标准生物测试包,观察两组测试包的生物监测结果及工作效率.结果 两种生物监测包结果合格率均达100.0%,但试验组工作效率明显高于对照组,且可提高灭菌炉内空间的使用率.结论 3M一次性生物挑战测试包使用方便、快捷,且省时、省力,可提高工作效率及灭菌炉内空间的使用率.     

B-D试验包测试观察与失败原因分析

目的为了提高B-D试验判读的有效性和准确性,我们观察两种B-D试验包测试图的合格率,并对试验失败进行原因分析. 方法 A组采用3M一次性B-D试验包,逢单月观察;B组采用自制脱脂纯棉布巾标准包,逢双月观察;A、B两组共进行720次试验,观察两种B-D试验包测试图的合格率. 结果 A组有5次失败,均为设备故障和蒸汽质量问题;B组有36次失败,其中4次为设备故障,1次为蒸汽质量问题,31次为人为因素所致;A组不合格率明显低于B组. 结论 3M一次性B-D试验包不受人为因素影响,合格率高,能及时判断灭菌器在灭菌过程中有无残留的冷空气聚集点.     

两种包装材料对环氧乙烷灭菌效果的影响

环氧乙烷灭菌物品的包装材料有纸 /塑包装和双层布包装两种 ,为了解这两类包装材料的环氧乙烷灭菌效果 ,对两种包装材料各进行 1 60次的灭菌测试 ,现将测试方法与结果报告如下。1　材料与方法1 .1　物品包装　采用纸 /塑包装袋热合密封法包装物品和双层纺织布包装物品两种方法。测试用的枯草杆菌黑色变种芽胞 ,每锅两个 ,装入两副一次性2 ml注射器内再分别放入测试包中央 ,各测试包内放置环氧乙烷化学指示卡。然后将测试包放置在灭菌器内室上下层各一。纸 /塑包装袋分别由美国 3M公司和芬兰 Wipak公司提供 ;双层纺织布为国产、经洗涤脱脂后…     

B-D试验失败的原因分析

B-D实验，用于检测预真空压力蒸汽灭菌器（山东新华脉动真空微机控制灭菌器）空气排除效果的实验。（1）方法：将B-D实验专用的试纸放于实验包的中心，用双层包布包裹放于灭菌器底层靠近柜门与排气121处进行实验，要求柜内除测试包外无任何物品，温度在134℃条件下作用3．5～4．0min，取出B-D测试包观察颜色变化。（2）结果：指示图中央比边缘颜色浅，表示冷空气排除不彻底，说明预真空灭菌器系统有问题，需要检修。（3）失败原因：由于灭菌器内冷空气排除不彻底、连接真空泵与灭菌器之间的管道漏气，致使B-D试验失败，重新设定正确的抽真空次数、更换新管道，B-D试验成功。     

压力蒸汽灭菌3种B-D监测装置应用对比

目的探讨目前医院在用的自制棉布标准B-D包、一次性B-D测试包和模拟管腔型监测装置3种压力蒸汽灭菌器监测装置的实用性能。方法严格按照ISO 11140-4/5:2006.12.14的测试方法,采用自制棉布标准B-D包、一次性B-D测试包和模拟管腔型监测装置,分别对压力蒸汽灭菌器进行监测,比较3种监测装置的监测结果、效率、成本等。结果一次性B-D测试包监测合格率最高(99.2%),平均每次耗费时间最短(2 min),管腔型监测装置平均每次使用费用最低(46.9元)。结论一次性B-D测试包和管腔型监测装置根据各自特点都是值得推荐的压力蒸汽灭菌器性能监测装置,而自制棉布标准B-D包由于敏感性、工作效率和成本各方面的原因,应当尽快升级换代。     

3M B-D标准试验包与布巾试验包应用观察

B- D试验是专门用于检测预真空压力蒸汽灭菌器冷空气排除效果的试验。我们将 3M一次性 B- D标准试验包和自制的布巾试验包进行观察比较。现将结果报告如下。1　材料与方法1 .1　材料　试验组采用 3M公司生产的一次性 B-D标准试验包。对照组采用自制的布巾试验包 ,包中放置 3M B- D专用测试图 ,试验包用 36条 5 0 cm×90 cm纯棉布巾组成 ,每 4条布巾先横折为 3层 ,再纵折形成 6层 ,共叠成 9层 ,体积大小为 2 5 cm×2 5 cm× 30 cm,B- D测试图放于折叠好的布巾中间 ,双层包布包裹后用化学指示胶带封口。1 .2　方法　按日期逢单数为试验…     

B-D试验不合格的原因分析

B-D试验是用来检测预真空（包括脉动真空）压力蒸汽灭菌器内物品包中是否有空气团的存在。根据卫生部颁发的行业标准（WS310.1-2009）的要求,预真空（包括脉动真空）压力蒸汽灭菌器应每日开始灭菌运行前进行B-D测试,合格后方可使用。     

B-D试验阳性结果原因分析

依据近几年我院实际B-D试验工作中阳性原因分析,结果显示,其他原因导致B-D试验结果假阳性的次数多于灭菌器故障所致阳性结果的次数,现报道如下。1材料与方法用100%脱脂纯棉布巾折叠成长30～32cm、宽25～28cm、高20～23cm,大小的布测试包,重量为5～6kg,将专用B-D测试图放入测试包的中间,再用纯棉布包裹测试包将其平放于灭菌器柜内排气口上方约10cm处,采用空锅脉动3次,温度134℃,时间3.5min,运行结束后,取出测试包内的B-D测试图观察其图案颜色变化。     

供应室灭菌效果的监测

为了确保消毒灭菌物品的绝对无菌,须把好消毒灭菌关,使患者用上及时供应放心的无菌物品,无菌物品不得检出任何微生物.多年以来,供应室坚持消毒灭菌工作的4种质量控制与监测方法:(1)B-D试验:预真空压力蒸汽灭菌器每天都要进行B-D试验,合格后才正式对物品进行消毒灭菌.     

PCD化学监测的观察与应用

医院自2012年11月引进灭菌过程验证装置(PCD)化学监测以来,分别用自制的标准生物测试包与化学PCD、一次性标准生物测试包与化学PCD同时监测,通过两个月的对比观察,验证了PCD化学监测合格可作为灭菌物品安全放行的标志.     

医用皱纹包装纸阻菌效果的探讨

笔者就医用皱纹包装纸阻菌的效果进行了测试,其目的为了改进再生处理器材的包装材料,延长灭菌物品的有效存放时间,从而取代布包装。1分组与方法1.1分组法国Arjo Wiggins公司提供的医用皱纹包装纸,棉布包,检查治疗包,护理包。分两类:A类皱纹包装纸用50 cm×50 cm双层包裹法包装检查治疗包,每5个1组,共6组;用60 cm×60 cm包装护理包,每5个1组,共6组。B类用棉包布50 cm×50 cm、60 cm×60 cm用同样的方法分别包装检查、治疗包和护理包,每5个1组,各3组。包内均置3M包内指示卡,包外用3M化学指示胶带,柜内设5个生物指示剂监测点。1.2方法1.2.1 …     

脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果的监测

目的高压蒸汽灭菌是医院医疗器械和物品的主要灭菌方式,探讨使用脉动真空压力蒸汽灭菌器的灭菌效果,为消毒灭菌提供参考依据。方法回顾性调查2006-2009年共监测用脉动真空压力蒸汽灭菌器的灭菌的医疗器械及物品共18 978份,依据原卫生部《清洗消毒及灭菌技术操作规范》对灭菌物品进行正确包装、装载及卸载,同时加强灭菌设备的管理,注重灭菌员的专业知识技能培训;对所有灭菌物品分别进行生物监测、B-D测试及化学监测,找出影响灭菌效果的相关因素。结果 18 978份灭菌医疗器械及物品进行生物监测201次,合格率为88.56%;B-D测试3 250次,合格率为89.78%;化学监测共进行15 527次,平均合格率为91.50%,经干预后合格率达99.27%。结论脉动真空压力蒸汽灭菌器具有灭菌时间短、灭菌彻底的优点,有效降低医院感染的发生,保障了灭菌物品的质量安全。     

XG1.DME型脉动真空灭菌器的常见故障分析与处理

山东新华公司生产的XG1.DME型脉动真空灭菌器,主要是针对医院物品消毒灭菌设计,具有4种固定程序(织物灭菌程序、器械灭菌程序、B-D试验程序及液体灭菌程序),适用织物、器械及液体等物品灭菌处理[1-2]。1真空灭菌器基本原理灭菌基本程序为:准备→脉动→升温→灭菌→排汽→干燥→结束。(1)准备阶段。开机自检后,主控制器控制信号     

压力蒸汽灭菌后无菌包的有效期探讨

目的 探讨棉布包装的各种灭菌包,经预真空高压蒸汽灭菌后在不同季节的有效期.方法 选取2011年1.8月,共两批次,每次用双层棉布包装的100个无菌包,经预真空高压蒸汽灭菌后,按编号分为10组,存放在有空气调节系统的10间病房治疗室无菌物品专用柜内,所有无菌包分别在保存第6、10、14、18、22天取样进行细菌培养.结果 随机抽取10间治疗室中的两间,共20个无菌包外层与内层包布间及包内物品中放置的沙条做细菌培养,两批次,80份细菌培养标本全部无菌生长,结果均为阴性.结论 无菌包在达到包装、消毒、存放基本要求的基础上,放置于有空气调节系统的病房治疗室无菌物品专用柜内,可以不考虑季节和天气的影响,将有效期延长为14d.     

介绍一种B-D测试的方法

B-D测试是专门用于预真空压力蒸汽灭菌器冷空气排除效果的检测.本院采用自制测试包监测,以往因B-D测试纸直接贴于布面,经高温蒸汽后图案的部分染料粘在布面上,引起图案不均匀白色斑点,误认为试验失败.工作中经反复试验观察,发现了一种切实可行办法,既提高了B-D测试的成功率,又保证了灭菌的安全性,现将真体方法和优点介绍如下.