甲状腺肿瘤三维彩色血管能量成像与血管内皮生长因子的相关性研究

目的：研究甲状腺肿瘤三维彩色血管能量成像与血管内皮生长因子的相关性,评价超声三维彩色血管能量成像对甲状腺肿瘤定性的诊断价值。方法：应用彩色多普勒三维彩色血管能量成像技术对201201-2013-12间在我院就诊并经手术病理证实的178例甲状腺肿瘤患者的术前超声血管分型与术后VEGF数据表达强度进行回顾性对比分析。结果：甲状腺恶性肿瘤的VEGF表达强度显著高于良性肿瘤。超声三维血管能量分型与VEGF表达强度具有较好的一致性。结论：甲状腺肿瘤三维血管能量成像对于甲状腺肿瘤的定性有较好的诊断价值。     

甲状腺肿瘤的彩色多普勒能量图与病理微血管密度的相关性研究

目的:分析探讨能量多普勒(CDE)对甲状腺肿瘤的诊断和鉴别诊断价值,研究其检测甲状腺肿瘤血管的病理学基础并评价其临床应用价值.方法:对56例甲状腺肿瘤患者术前应用CDE检测肿瘤的血流分布类型以及计算机辅助测定血流信号像素网格数,术后应用抗CD34单克隆抗体对组织进行免疫组织染色,计算肿瘤的微血管密度(MVD),与CDE血流信号像素网格数作相关性研究.结果:良恶性肿瘤MVD值与CDE值存在正相关(r=0.785,P＜0.01);良恶性肿瘤的CDE值存在极显著差异(P＜0.01).结论:病理形态学基础研究表明CDE在诊断甲状腺良恶性肿瘤中具有重要意义.     

卵巢肿瘤三维能量多普勒血管指数与病理微血管密度的相关性研究

目的 探讨采用三维能量多普勒超声（3D-CPA）检测进行卵巢肿瘤的血管分型及定量分析血管指数（VI）与术后标本病理微血管密度（MVD）之间的关系.方法 采用3D-CPA检测116例卵巢实性或囊实性肿块的VI并进行血管分型,术后应用抗CD34单克隆抗体对病理切片进行免疫组织化学染色,计测肿瘤MVD,并进行VI与MVD相关性分析.结果 Ⅰ~Ⅳ型血流的VI及MVD值逐级增加,Ⅲ型及Ⅳ型血流的VI及MVD明显高于Ⅰ~Ⅱ型,恶性组的VI及MVD明显高于良性组（P＜0.05）.VI与MVD之间呈正相关（r=0.83,P＜0.01）.以VI≥0.04条/cm3诊断卵巢恶性肿瘤的敏感度为90.3%,特异度为82.2%.结论 3D-CPA计测VI值及血管分型与MVD具有密切相关性,能很好地反映卵巢肿瘤血管生成状况.3D-CPA是鉴别卵巢肿瘤良恶性的有效方法.     

卵巢肿瘤的三维和二维彩色血管能量成像的临床价值对比研究

目的 比较三维彩色血管能量成像(3D-CPA)和二维彩色血管能量成像(CPA)在鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤方面的临床应用价值.方法 对53例卵巢肿瘤患者,进行二维彩色血管成像和三维血管立体重建,观察肿物血管的空间分布特点,给出定性诊断,与术后病理结果进行对照分析.结果 术后病理证实恶性为32例,良性为21例.CPA的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及符合率分别为93.8%,85.7%,90.9%,90%及90.5%.3D-CPA的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及符合率分别为96.9%,76.2%,86.1%,94.1%及88.7%.3D-CPA和CPA两种检测方法比较差异无统计学意义(χ2=0.44,P>0.05).结论 在鉴别诊断卵巢肿瘤良恶性方面,3D-CPA的诊断效能与CPA一致.但3D-CPA进一步立体、直观地反映卵巢肿瘤血供,明确地定位病变的位置与范围,对妇科手术方案的制定具有指导意义.     

彩色多普勒及三维彩色血管能量成像在子宫肌瘤诊断中的临床应用

目的 探讨彩色多普勒及三维彩色血管能量成像技术在子宫肌瘤诊断及判断肿瘤生长活跃性方面的应用价值.方法 对48例子宫肌瘤进行彩色多普勒及三维彩色血管能量成像检查.结果 全部病例均显示子宫肌瘤有血流灌注,彩色多普勒显示子宫肌瘤在瘤体周边和瘤体内出现丰富程度不等的动、静脉血流,三维彩色血管能量成像显示子宫肌瘤血流呈现特有的立体网架样或抱球样结构.结论 显示血流空间分布的三维彩色血管能量成像结合反映血流性质的彩色多普勒为子宫肌瘤的诊断及判断肿瘤生长的活跃性提供重要依据.     

乳腺肿瘤彩色多普勒血流显像与微血管密度血管内皮生长因子表达的研究

乳腺良、恶性肿瘤鉴别一直是研究的重点，本研究选用免疫组化法检测术后肿瘤组织内的微血管密度及血管内皮生长因子表达状况，探讨彩色多普勒血流显像应用的血管病理学基础，评价其应用价值。     

胎盘血管的三维彩色能量成像

0引言 三维彩色能量成像技术（three-dimensional color power anglo,3D—CPA）不仅可以直观地显示胎盘内血管的三维空间结构,而且可以通过测量胎盘的多普勒指数了解胎盘的血供状态．本研究采用3D—CPA技术,对中晚期妊娠胎儿的胎盘进行三维重建,形象、直观地再现其内血管的三维空间结构,报告如下．     

三维彩色血管能量成像对软组织蔓状血管瘤的诊断

目的:探讨应用三维彩色血管能量成像(3D-CPA)诊断软组织蔓状血管瘤的临床价值。方法:回顾性分析我院经细胞学穿刺或术后病理检查确诊为软组织蔓状血管瘤的228例患者的三维彩色血管能量成像诊断结果,重点评定血管分型并测量相应参数。结果:软组织蔓状血管瘤内可见丰富的动静脉血流,血流信号极其丰富、连续性好、形成血管树样网状结构分布,沿肌纤维蔓延;经过3D-CPA半定量分析,3D-CPAⅡ型80例,3D-CPAⅢ型148例,3DCPA定量分析得出V1=10.29±2.36;F1=32.1±5.29;VF1=4.87±1.98。结论:三维彩色血管能量成像(3DCPA)能够为软组织蔓状血管瘤的诊断提供较为客观的诊断参数指标,帮助临床医师制定正确的手术计划。     

乳腺肿瘤彩色血流显像与微血管密度的相关性研究

目的探讨彩色血流显像与微血管密度在鉴别乳腺良、恶性肿瘤方面的应用价值。方法术前对70例乳腺肿瘤患者进行彩色血流显像检查,术后应用免疫组化方法检测乳腺肿瘤组织内微血管密度,并分析二者的相关性。结果乳腺恶性肿瘤组织的血流分级以Ⅱ～Ⅲ级为主,良性肿瘤以Ⅰ～Ⅱ级为主,把Ⅱ～Ⅲ级与0-Ⅰ级肿瘤的术后病理标本以CD105和CD34标记的微血管密度进行比较,有显著性差异（p〈0．05）。结论CD105标记的微血管密度和彩色血流显像可用于判断乳腺肿瘤血管生成的活性,可作为术前鉴别乳腺良、恶性肿瘤的有效方法。     

非毒性甲状腺肿瘤中T4,T3免疫组化研究

应用过氧化物酶标记抗体方法测定23例甲状腺肿瘤患者的甲状腺组织中T_4和T_3。10例滤泡状腺癌中有8例显示T_4定位,9例显示T_3定位;8例乳头状腺癌全部显示T_4和T_3定位;3例滤泡状腺癌中3例T_3定位,1例显示T_4定位。在肿瘤组织中甲状腺激素存在于类胶物中、肿瘤细胞腔面及细胞浆内。与非肿瘤甲状腺组织比较,肿瘤组织中的激素定位主要在细胞浆内。而类胶物中较少。测定甲状腺组织中的T_4和T_3,对估计甲状腺肿瘤功能活动性及确定是否来源于甲状腺恶性肿瘤有实用价值。     

新生儿重度硬肿症的甲状腺激素改变及治疗研究

应用放射免疫法检测５４例重度硬肿症新生儿的血清甲状腺激素水平，发现５２例Ｔ３值（０．６２～０．９４ｎｍｏｌ／Ｌ）明显下降，２１例伴Ｔ４（６１～９１ｎｍｏｌ／Ｌ）降低，而ＴＳＨ均正常。肛温越低，硬肿面积越大者，Ｔ３值降低越明显。对２７例在常规治疗的同时，加用甲状腺片。结果表明：治疗组的体温恢复、硬肿开始消退和完全消退时间抑或血清Ｔ３、Ｔ４的上升及病死率下降均优于对照组，且无副作用，表明该药辅治本病安全有效。     

隐性甲状腺癌形态发生及生物学行为的探讨

对14例隐性甲状腺癌作了病理形态分析。按肿瘤的生长方式和间质反应将其分为包裹型和浸润型,尔后依瘤内纤维性间质的增生情况再进一步分为有硬化和无硬化。对隐性甲状腺癌在外检中的发病率、早期发育形态及组织学类型、包裹型和浸润型的生物学行为及其间可能的转化关系进行了探讨。     

彩色和能量多普勒血流显像在肝脏肿瘤诊断中的应用

目的：探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）和彩色多普勒能量图（CDPI）在肝脏肿瘤中的应用。方法：对241个肝脏肿瘤进行了彩色和能量多普勒及脉冲多普勒检查。结果：原发性肝细胞癌（HCC）（56例69个肿块）和肝血管瘤（67例89个肿块）的血液信号检出率有显著性差异（97．1％，44．9％）。HCC中94．2％显示肿块周边弧形彩色血流包绕征，82．6％显示肿瘤内部片状或条索状彩色血流及肝内动脉扩张，流速加快，而肝血管瘤无以上特点。结论：彩色和能量多普勒血流显像对肝脏肿瘤良恶性的鉴别有重要价值。     

甲状腺滤泡癌组织P-Akt与PTEN表达及其与血管生成关系

目的探讨磷酸化蛋白激酶B（P—Akt）、磷酸酯酶基因（PTEN）异常表达与甲状腺滤泡癌血管生成之间的关系。方法采用免疫组织化学PV-6000两步法检测甲状腺滤泡癌、甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿标本中P—Akt、PTEN、血管内皮生长因子（VEGF）及微血管密度（MVD）的表达。结果P—Akt在甲状腺滤泡癌组织中的表达较非甲状腺滤泡癌组织显著增高（χ^2=43．45,P〈0．001）。PTEN蛋白在甲状腺滤泡癌组织中的表达显著降低。甲状腺滤泡癌组织中VEGF表达与非甲状腺滤泡癌组织比较差异有显著性（χ^2=20．00,P〈0．01）。甲状腺滤泡癌组织中P—Akt表达与VEGF表达具有相关性（P=0．04）。结论P—Akt高表达在甲状腺滤泡癌发生发展及继发转移过程中可能发挥重要作用。甲状腺滤泡癌组织中PTEN的失表达可能通过调控P—Akt促进肿瘤的侵袭与转移。VEGF在甲状腺滤泡癌的生长和转移中占重要地位,甲状腺滤泡癌中可能存在Akt／VEGF通路,Akt可能是调控VEGF表达通路中的关键因子。     

彩色多普勒超声在甲状腺疾病中的应用

目的：探讨彩色多普勒超声检查在诊断甲状腺疾病中的应用价值。方法：检查３８例Ｇｒａｖｅｓ’病（弥漫性毒性甲状腺肿），１１例单纯性甲状腺肿瘤患者及２０例正常人甲状腺多个血流动力学参数，包括甲状腺上动脉直径（Ｄ）、最大流速（Ｖｍａｘ）、最小流速（Ｖｍｉｎ）及阻力指数（ＲＩ）。结果：Ｇｒａｖｅｓ’病组甲状腺上动脉直径（Ｄ）、最大流速（Ｖｍａｘ）、最小流速（Ｖｍｉｎ）及阻力指数（ＲＩ）较单纯性甲状腺肿组及正     

甲状腺放射性核素血流显像与彩色多普勒显像的初步对比分析

对７８例甲状腺疾病者进行了￣９９ｍＴＣ甲状腺血流和静态显像。其中５０例进行了彩色多普勒超声显像；３６例甲状腺肿物做病理学检查。结果：甲亢病人的甲状腺血流显像和彩超显像均示血流显著增多；３６例甲状腺肿物的血流显像９例阳性（２５％）．２７例阴性（７５％）；３６例甲状腺肿物的彩色多普勒血流显像示甲状腺癌内血流较正常甲状腺增多，但良、恶性甲状腺肿瘤之间相比，血流参数差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）；两种方法比较，对恶性甲状腺肿瘤，阳性率无明显差异；对良性甲状腺肿瘤，前者假阳性３例（１２．５％），后者１０例（４１．７％）。提示：甲状腺血流显像对部分甲状腺疾病的诊断优于彩色多普勒显像。     

甲状腺良恶性结节的外源凝集素组织化学研究

采用ABC组化技术,对84例甲状腺良、恶性结节上皮细胞或上皮源性细胞做了三种外源凝集素染色,即ConA,WGA,DBA。结果发现,不同的外源凝集素对不同的甲状腺病变上皮有选择结合的特性。ConA阳性率在乳头状癌中最高;WGA阳性率在滤泡腺瘤中最高;DBA阳性率在结节性甲状腺肿中最高。三种外源凝集素对三种癌的阳性结合率基本是乳头状癌高于滤泡癌,滤泡癌高于未分化癌、腺瘤和结节性甲状腺肿有乳头增生者阳性率高于未增生者;中小滤泡阳性率高于大滤泡。受体的分布中小滤泡在胞质,大滤泡多分布在胞膜。     

超声剪切波弹性成像与核素SPECT显像对甲状腺癌诊断的对比研究

目的：比较超声剪切波弹性成像与单光子发射型计算机断层摄影（single-photon emission computed tomography,SPECT）高锝酸盐（99m TcO4－）显像2种检查方法对甲状腺癌的诊断价值。方法148个甲状腺结节均行超声剪切波弹性成像及核素 SPECT 99m TcO4－显像,以病理为金标准,计算2种方法诊断甲状腺癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。结果病理诊断148个甲状腺结节中,恶性结节39个（26．35％）,良性结节109个（73．65％）。超声剪切波弹性成像诊断甲状腺癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均高于 SPECT 99m TcO4－显像。结论超声剪切波弹性成像对甲状腺癌的诊断价值高于核素 SPECT 99m TcO4－显像,在临床应用中应以超声为首选,将两者结合综合应用将提高对甲状腺癌的诊断价值。     

STUDY ON THE HETEROGENEITY OF TSH RECEPTOR ANTIBODIES IN THE PATHOGENESIS OF AUTOIMMUNE THYROID DISEASE

ffeSllm6 Objectif Pour studier l' heterogdneite des anticorps du rdcepteur 7SH chez ies ~lades AITD (autoimmunethyroid disease). ANthaes Six malades aunt des anticorps heterogdnes du rdcepteur TSH out ate selectional. Chez cesmalades out did dtablis des clones des cellules B hiV-transfonha. theultats to valeur de TBll (124TSH binding inhibitingimmunoglobulin ) vane de 51 % d 89% chez ces malades. gb (thyroid stimulating anti~) existe chef ies malades M 1,2,4, 5 et 6 alors que seuls ies…