腰椎间盘低剂量CT扫描技术的应用

目的 评价低照射剂量腰椎间盘CT扫描临床应用。方法 100例椎间盘检查患者行330mAs、250mAs、165mAs腰椎间盘CT扫描,并做了三种剂量图像的质量评估。并观察了所见到的椎间盘病变。结果 当扫描由330mAs减至165mAs时,对种扫描方法所得的CT图像质量评分后行配对t检验,显示三种扫描方法所得图像质量差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腰椎间盘可以用低剂量CT扫描,而不影响影像的诊断效果。     

多层螺旋CT低剂量扫描技术在儿童埋伏牙检查中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT低剂量扫描技术在儿童埋伏牙检查中的应用价值。方法 选取84例临床疑有埋伏牙的儿童,随机分为3组(每组28例),分别运用120、100、80 k V管电压进行扫描,其余扫描参数均相同,比较各组间CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)及图像质量的差别。结果 80 k V组和100 k V组的CTDIvol分别为120 k V组的33%和59%,且三组图像质量均合格,均能够满足诊断要求。结论 对儿童埋伏牙进行CT扫描时,采用管电压80 k V既能降低辐射剂量,又能保证图像质量,值得推广。     

多层螺旋CT低剂量扫描在新生儿颅脑检查中的应用

目的 评价新生儿颅脑多层螺旋CT低剂量与常规剂量扫描的图像质量,探讨低剂量扫描在新生儿应用的可行性。方法 对高度怀疑颅内病变的足月新生儿90例和早产儿60例,随机各分3组行常规(150 mAs)及低剂量(30、40 mAs)颅脑CT扫描,观察比较其对颅脑正常结构(颅骨、灰白质界、脑室边缘、脑沟回)的显示差异及辐射剂量差异。结果 (1)足月新生儿40 mAs、30 mAs和早产儿40 mAs、30 mAs的CTDIvol与常规剂量150 mAs的比值分别为20.0%、26.7%,其DLP与常规剂量比值为20.0%、26.7%。(2)图像质量评价结果足月新生儿150 mAs,40 mAs的可诊断图像χ²检验,P > 0.05,提示上述剂量图像无显著性差异,30 mAs可诊断图像χ²检验,P <0.05,提示图像质量差异有显著性。早产儿150 mAs,40mAs,30mAs可诊断图像χ²检验P >0.05,提示上述剂量图像质量差异无显著性。结论 多层螺旋CT低剂量扫描适用于新生儿脑部检查,在保证图像质量的前提下,足月新生儿采用40 mAs早产儿用30mAs左右的扫描条件较为适宜。有利于患儿的辐射防护。     

低剂量十六层螺旋CT在埋伏多生牙诊断中的应用

目的 探讨低剂量十六层螺旋计算机体层成像在埋伏多生牙诊断中的应用。方法 44例患者,采用低剂量十六排螺旋CT检查,患者佩戴铅帽,颈部及以下使用5mmPb铅衣包裹。扫描剂量5mAs,骨算法重建,横断面层厚1mm,窗宽(WW)5000Hu、窗位(WL)1500Hu摄片,并进行多平面重建(MPR)、齿科软件全景重建、三维表面重建(SSD)及最大密度投影重建(MIP)。结果 44例患者共61颗埋伏多生牙,以上颌切牙区域(56/61)及牙列舌腭侧(50/61)多发;形态以锥形牙最多(48/61)。结论 5mAsMSCT低剂量扫描可以清晰显示埋伏多生牙形态、内部结构及相邻关系,满足临床诊断需要。     

迭代重建技术在低剂量CT扫描中的应用

目的探讨迭代重建技术在低剂量CT扫描中的应用。方法选择2013年1—3月的60例CT扫描患者,随机分成A组、B组、C组各20例。A组采用医院常规剂量进行扫描,运用滤波反投影(filtered back projection,FBP)重建生成图像;B组采用低剂量扫描后,运用FBP重建生成图像;C组采用低剂量扫描后,运用迭代重建技术进行成像。比较三组噪声值、对比噪声比(contrast to noise ratio,CNR)及重建图像质量。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果噪声值:A组(14.25±3.14)、B组(18.98±3.99)、C组(12.46±2.34);CNR:A组(2.58±1.66)、B组(2.53±1.34)、C组(3.51±1.38);C组与A组、B组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。B组CT图片在肿瘤边缘锐利度、组织对比度以及图像总体质量等各项评分均明显低于C组与A组(均P<0.05)。结论迭代重建技术运用于低剂量CT扫描安全可靠,能够满足CT扫描诊断要求。     

16层螺旋CT盆腔低剂量扫描的研究

目的探讨16层螺旋CT盆腔低剂量扫描的可行性与合理性。方法逐级改变mA等参数对仿真人体盆腔模型行16层螺旋CT扫描,确定低剂量阈值参数最优组合。以此标准对49例患者按盆腔大小改变剂量行扫描,评价图像质量,对记录剂量信息进行统计分析。结果确定低剂量阈值扫描参数最优组合;49例患者低剂量扫描产生的图像质量优占91.84%,CTDIvd(mGy)和DLP(mGy.cm)占常规剂量的20.17%～42.08%。结论16层螺旋CT低剂量扫描技术在盆腔检查中应用恰当,能有效保护患者和保证图像质量。     

螺旋CT低剂量扫描在颅面部外伤中的应用价值

目的：探讨不同低剂量CT扫描在颅面部外伤中的应用价值。方法：将60例颅面部外伤患者分为4组,其中1组行常规剂量扫描,其余3组行不同低剂量CT扫描,比较常规剂量组（120kV,220mA）和低剂量组（120kV,160、80、60mA）共4组的图像质量及患者所受辐射剂量。结果：低剂量（160、80mA）CT扫描所得CT图像较好,60mA组患者所受辐射剂量较低,比常规剂量组单次扫描权重剂量指数分别降低了33%、67%和73%;低剂量（160、80mA）与常规剂量组所得图像质量比较无明显差异,60mA组与常规剂量组所得图像质量比较有显著性差异。结论：可利用低剂量（80mA）对颅面部外伤进行扫描,所得的图像对疾病的诊治无影响。     

低剂量CT扫描和X射线胸片在儿童肺炎支原体肺炎中的诊断价值分析

目的：分析比较低剂量CT扫描和X射线胸片在儿童肺炎支原体肺炎中的诊断价值。方法：选择2019年10月～2021年10月寻乌县人民医院收治的50例儿童肺炎支原体肺炎患儿,随机分成参照组与实验组,各25例。参照组患者给予X射线胸片检查,实验组患者给予低剂量CT扫描检查,对比两种检查方式检查影像可见症状、检查准确率、检查漏诊率。结果：实验组患者胸腔积液、肺泡炎、肺文理增粗、间质性肺炎、肺实变、肺门淋巴结肿大等的影像可见症状检出比例显著高于参照组(P<0.05);两组患者支气管征的影像可见症状检出比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者检查准确率88.00%明显高于参照组(P<0.05)。结论：儿童肺炎支原体肺炎实施低剂量CT扫描检查,能够显著提高患儿肺部症状的可见率,获得更高检查准确率,降低漏诊情况发生。     

低剂量CT扫描在鼻骨骨折诊断中的意义

目的探讨低剂量CT扫描在鼻骨骨折诊断中的意义。方法对12例鼻外伤行低剂量CT扫描,扫描参数:管电压120 KV,管电流50 mAs,扫描时间1 s,双盲阅片,进行诊断。结果⑴阳性率高,本组12例,CT诊断鼻骨骨折10例,伴上颌骨额突骨折(左侧1例,右侧3例)4例,鼻颌缝分离、脱位(左侧1例,右侧4例,双侧4例)9例。⑵图像对诊断无影响。结论低剂量CT可降低鼻外伤患者的受照射剂量,并在鼻骨骨折诊断中具有重要的价值。     

儿童低剂量X-CT扫描应用研究

X-CT的影像分辨率高,解剖结构显示清晰,对病变的定位和定性较强,已成为临床上重要的X射线检查类型。     

口腔科儿童恐惧症患儿应用七氟醚吸入麻醉临床效果分析

目的：评价七氟醚吸入麻醉应用于口腔科儿童恐惧症患儿临床治疗效果。方法：64例被诊断为牙科恐惧症的患儿按年龄分为学龄前组（n=34）和学龄组（n=30）,两组患儿在七氟醚吸入麻醉下开展滞留乳牙拔除、根管治疗和龋齿填充治疗。记录两组患儿吸入麻醉诱导和苏醒情况;比较两组患儿麻醉过程中平均动脉压和血氧饱和度变化情况;记录两组患儿麻醉过程中不良反应发生情况。结果：所有患儿均在七氟醚吸入麻醉下顺利完成口腔疾病治疗。两组吸入麻醉诱导时意识消失时间、疼痛反应消失时间和睫毛反射消失时间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组苏醒时意识恢复时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组吸入前、吸入后和治疗中血氧饱和度和平均动脉压差异比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组恶心呕吐和躁动伴恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,学龄前组躁动发生率高于学龄组（P〈0.05）。结论：七氟醚吸入麻醉应用于牙科恐惧症患儿口腔疾患治疗安全有效,对呼吸和血流动力学影响较小,术后并发症较少,值得临床推广应用。     

螺旋CT低剂量技术在儿童副鼻窦结构的应用

目的 探讨学龄前儿童鼻窦低剂量CT扫描技术及其临床的应用价值。方法 将60例正常或轻度副鼻窦炎患儿,按扫描参数随机分为3组,每组各20例。分别选取200mA、40mA、10mA,扫描为第1、2、3组。第1组电压120kV,电流分别为200mAs,第2组电压100kV,电流分别为40mAs;第3组电压80kV,电流10mAs。并用Krus-ka-WallisH检验和Nemenyi法检验比较各组图像质量有无差异。结果 第2~3组的权重CT剂量指数(CTDIw)与第1组的CTDIw比较分别减少50%、75%、;第2组与第1组比较所得图像的质量评分之间无差异无统计学意义(P>0.05);第3组与第1组比较所得图像的质量评分之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论 学龄前儿童鼻窦低剂量CT扫描参数低至40mAs,100kV,CTDIw2.53mGy时可满足临床诊断要求。     

低剂量CT扫描技术在骨盆外伤中的应用

目的 评价螺旋CT低剂量与常规剂量扫描的图像质量,探讨低剂量CT扫描在骨盆外伤中的应用价值。方法 收集117例骨盆外伤患者在常规剂量(200mA)CT扫描后,在其他扫描条件不变的情况下,采用低剂量(100mA和50mA)进行CT扫描3~5层,分析比较常规剂量与低剂量图像及辐射剂量的差异。结果 ①低剂量(100mA和50mA)的CTDIvol值为常规剂量(200mA)的50%和25%。②图像质量评价结果200mA与100mA的可诊断图像进行t检验,P>0.05,差异无统计学意义,满足诊断要求;50mA可诊断图像t检验,P<0.01,提示图像质量差,不能满足诊断要求。结论 低剂量CT扫描技术在骨盆外伤中的应用,有利于降低患者所接受的射线剂量,也能够得到与传统CT扫描相同的图像质量。值得进一步推广应用。     

腰椎低剂量CT检查的临床应用

目的 探讨腰椎低剂量CT检查的临床应用和防护价值。方法 随机抽取来我科做腰椎C T检查的病人100例,均分为两组,A组和B组,每组50例。A组按常规剂量(200mAs)做腰椎螺旋容积扫描,B组用低剂量(150mAs)扫描,扫描后统计两种剂量下加权CT剂量指数(CTDI_W)和腰3/4椎间盘的CT值标准差(SD),比较两种剂量下的CTDI_W和噪声水平。两组图像质量均由2位高年资主治医师进行盲式阅片、评价,评判标准依据空间分辨率、噪声及伪影将图像分为好、一般、差3级。结果 低剂量扫描的mAs、CTDI_W分别是常规剂量的75%、76.37%;低剂量扫描的噪声比常规剂量噪声高1.18倍,但两种剂量下的图像100%符合诊断要求,无差级图像。结论 腰椎低剂量CT扫描的图像不差,符合诊断要求,并能减少受检者的超额射线暴露,降低公众人群因辐射带来的终身癌症风险率,保护人类健康。     

小丑医生人文关怀对儿童牙病患者及其家长焦虑情绪的作用

目的:观察小丑医生人文关怀对儿童口腔科就诊患儿及家长焦虑情绪的安抚作用。方法:随机选取四川省人民医院口腔科就诊的69名儿童及其家长纳入实验组,就诊儿童74名及其家长为对照组,分别采用改良中文版儿童牙科畏惧调查表CFSS-DS检查儿童就诊畏惧指数,用Houpt行为量表对儿童就诊配合程度评分,并使用wong baker量表对患儿就诊后疼痛感受评分。患者父母使用状态-特质焦虑量表检测其状态焦虑及特质焦虑指数。结果:实验组儿童就诊前后的CFSS-DS指数均低于对照组儿童,其差异具有显著性(P<0.05),Hmipt量表显示在就诊配合度上实验组儿童高于对照组儿童,但两者之间没有显著性差异。实验组儿童就诊后疼痛评分wong baker评分显著性低于对照组(P<0.05)。实验组家长的状态焦虑水平低于对照组,但其差异不具有显著性,实验组和对照组家长的特质焦虑水平在治疗前后没有差异,且两组间对照也没有差异。结论:小丑医生人文关怀具有显著性降低儿童在口腔科就诊焦虑情绪的作用,大大降低儿童对口腔治疗的畏惧和疼痛感,对家长的状态焦虑也有一定程度的减轻,是儿童口腔治疗可用的舒适化辅助方法。     

16层螺旋CT低剂量胸部扫描在小儿气道异物检查中的应用

目的:探讨16层螺旋CT低剂量胸部扫描在小儿气道异物检查中的应用价值.方法:对48例经纤维支气管镜证实有气道异物的患儿行不同荆量检查,其中28倒为低剂量(30 mAs)扫描,20例为常规(100 mAs)剂量扫描,将轴位薄层原始数据传至工作站分别行多平面重组(MPR)、最小密度投影(MinIP)、容积再现(VR)及CT...     

婴幼儿颞骨低剂量螺旋CT扫描的防护价值

目的:探讨婴幼儿(≤6周岁)颞骨多层螺旋CT低剂量扫描的防护价值。方法:采用CT高分辨率螺旋扫描方式,选择60例幼儿颞骨检查者用40mA和80mA随机分成2组进行螺旋扫描,扫描参数:管电压140kV,层厚、层间距都是1.25mm,机架旋转速度每圈1s,螺距:0.562。采用标准盲式评估方法,由2名资深技术专家对2组扫描剂量下的图像质量进行评估,并对DLP进行对比。结果:扫描mA从80降至40时,平均DLP由原来的171.6mGy·cm降至74.4mGy·cm,下降幅度可达56.6%;选择40mA进行扫描时图像噪声略有增大,但2组扫描的图像质量均能达到医学影像诊断要求,没有统计学意义(P>0.05)。结论:以40mA扫描的图像质量完全能满足临床与影像诊断的要求,同时,对婴幼儿的发育与健康成长起到很好防护价值,低剂量CT扫描应大力推广应用。     

儿童牙科口腔健康教育的实践与探索

城儿童牙科开展的口腔健康教育工作、以唤起就诊儿童及其家长的口腔保健意识，提高口腔健康水平。方法 1999－2000年，在对儿童施行检查、治疗及护理的过程中，采取个别交谈、示范、现场教育，供助处方、图片及宣传栏等方法，对儿童及其家长进行口腔健康教育。结果 儿童及其家长的口腔保健知识行为有了明显的改善。结论 在儿童牙科进行口腔健康教育，是提高儿童及其家长口腔健康水平的一种行之有效的健康教育方法。     

腹部低剂量CT技术的临床应用

本文介绍了迭代重建算法、非对称性屏蔽采集、X-Care等7种CT低剂量技术及在腹部扫描中的临床应用。在保证CT图像质量能满足诊断要求的前提下,尽可能降低辐射剂量是目前普遍关注的问题。腹部CT检查一般要进行多期增强扫描,与其他部位相比,病人接受的辐射量将成倍增加,损害人类健康,所以有必要采用低剂量扫描方式。