老年患者用药分析

目的 了解老年患音的用药情况。方法 采用回顾性调查方法，查阅山东省千佛山医院2005年门诊处方，随机抽取11月中10d的处方共计12167张，对其中年龄≥60岁的处方进行统计分析．结果 老年患者处方数占总处方数的比例为36．2％；男性占59．3％，女性占40．7％：合并用药平均种数为2．6种；不合理用药处方占1．97％；用药类别排序前3位的是心血管药、降血糖药、抗菌药物，结论 该院老年患者就诊率高，其中以高血压、糖尿病就诊率为最；应注意老年患者处方用药的合理性。     

我院围手术期抗菌药物使用调查分析

目的：调查我院围手术期抗菌药物使用情况并进行合理性分析，以提高合理用药水平。方法：随机抽取我院2007年1—12月份住院患者的手术病历180份，根据《抗菌药物临床应用指导原则》对围手术期抗菌药物应用进行评价。结果：围手术期抗菌药物使用率为100％，其中预防用药占91．87％，治疗用药占8．13％，手术部位感染（SSI）发生率为10．03％。抗菌药物中位累计使用时间为8d。91．7％病例抗菌药物使用不合理。使用频率较高的抗菌药物是青霉素复方制剂、第2，3代头孢菌素、喹诺酮类。结论：我院围手术期抗菌药物的应用普遍存在不合理现象，用药时间长、选药档次高是其主要特点。     

本院呼吸内科抗菌药物使用情况的调查

目的：调查本院呼吸内科抗菌药物使用情况。方法：采用回顾性方法，抽查呼吸内科病历517份，对抗菌药物的品种、用药频度、用药合理性进行调查分析。结果：共涉及9类34种抗菌药物，其使用率占总调查比例100％；使用频度排序：前3位分别为哌拉西林、青霉素钾、头孢哌酮；517例患者中做致病菌检查的有413例，占病历数79．88％，其中致病菌生长165株，阳性率为40．0％；不合理用药为127例，占总调查数24．6％。结论：本院呼吸内科抗菌药物使用频率高，用药情况基本合理，但仍存在某些问题需要改进。     

我院外科围手术期抗菌药物使用调查分析

目的：调查我院围手术期抗菌药物临床使用情况并进行合理性分析，以提高合理用药水平。方法：随机抽取我院2008年1-8月份出院患者的手术病历480份，根据《抗菌药物临床应用指导原则》对围手术期抗菌药物临床应用进行评价。结果：围手术期抗菌药物使用率为100％，其中预防用药占85．67％，治疗用药占19．61％，手术部位感染（SSI）发生率为7．24％。抗菌药物中位累计使用时间为7d；60．0％病例抗菌药物使用不合理；使用频率较高的抗菌药物是青霉素复方制剂，第2、3代头孢菌素，氟喹诺酮类。结论：我院围手术期抗菌药物的临床应用存在用药时间长、选药档次高等不合理现象，应强化临床医师合理应用抗菌药物的意识，加强围手术期抗菌药物临床应用的管理，提高合理用药水平。     

我院病区质子泵抑制剂使用合理性分析

目的：分析我院病区质子泵抑制剂使用的合理性。方法抽查2015年8月至2015年10月我院病区使用质子泵抑制剂的病历216份，依据药品说明书、国内外质子泵抑制剂的循证医学依据，分析其使用的合理性。结果不合理使用23例，所占比例为10．6％，不合理用药情况主要为无适应症用药、溶媒不合理、重复用药、给药途径不适宜和药物相互作用。结论我院病区PPIs使用存在不合理使用情况，有待提高。     

湖北省荣军医院呼吸内科住院患者抗菌药物应用分析

目的：了解湖北省荣军医院（以下简称“我院”）呼吸内科住院患者抗菌药物的使用现状。方法：随机抽取我院呼吸内科2013年1月—2013年12月收治200例住院患者作为研究对象，对其一般资料和用药情况进行回顾性分析。结果：200例住院患者中，198例患者使用了抗菌药物，抗菌药物使用率为99．00％；114例（占57．00％）已作细菌培养与病原学检查。198例使用抗菌药物的患者中，单一用药138例（占69．70％），二联用药50例（占25．25％），三联用药2例（占1．01％），五联用药8例（占4．04％）。使用率排序居前3位的抗菌药物依次为头孢菌素类、氟喹诺酮类、青霉素类；用药频度排序居前3位的药品分别为哌拉西林／三唑巴坦、头孢哌酮、左氧氟沙星。结论：我院呼吸内科住院患者抗菌药物使用情况基本符合卫生部的要求，用药较规范、合理。     

围手术期抗菌药物预防性应用的调查分析

目的：调查医院围手术期预防性应用抗菌药物情况，评价用药合理性。方法：回顾性调查270例患者围手术期抗菌药物应用情况。结果：268例患者使用了抗菌药物，术前0．5～2．0h使用抗菌药物占70．52％，术前〉2h使用抗菌药物占26．49％，其中用药时间最长12d；不合理使用抗菌药物的有108例。结论：在围手术期抗菌药物的使用中存在着不合理之处，应加强管理。     

2006～2007年我院住院患者抗菌药物应用分析

目的：分析我院住院患者抗生素的使用情况。方法：回顾性分析我院2006年1月～2007年12月的住院病历29248份。结果：住院患者抗生素的使用率2006年为86．77％，2007年为85．72％。其中单一应用抗生素的使用率2006年为66．25％，2007年为67．04％；二联抗生素的使用率2006年为19．59％，2007年为19．84％；三联抗生素的使用率2006年为0．83％，2007年为0．56％。抗生素的使用合格率仅为80％，在抗生素的不合格使用中，预防性使用抗生素时间过长的占不合理用药的30％；抗生素的选择针对性不强，未根据药敏结果正确选择抗菌药物的占不合理用药的5％；抗生素用法用量不正确的占不合理用药的45％；未注意特殊人群用药问题的占不舍理用药的8％；不合理联合使用抗生素的占不合理用药的12％。结论：抗生素在住院患者中的使用率过高，抗生素使用合格率过低。     

1997年我院抗菌药物利用和费用分析

目的：对住院病人病历抗菌药物利用和费用进行分析，以提高该类药物应用合理性。方法：随机抽查1997年第1次住院病历1000份并查阅药库1997年药品使用目录，采用DDD分析方法和药物经济学方法，分析合理用药、用药频度和药物费用。结果：应用的抗菌药物主要为头孢菌素类、喹诺酮类和青霉素类；不合理用药病历占抗菌药物病历总数的20％；在全部抗菌药物病历中，头孢菌素类药物占30．9％，DDDs排序前10位中有3种，并且该类药物支出占购药金额的40％以上。结论：头孢菌素类药物应用欠合理，喹诺酮类剂量偏大，其它药物基本合理．     

我院抗菌药物医嘱专项点评与分析

目的：分析我院抗菌药物临床应用的合理性，以加强抗菌药物临床应用管理，进一步提升抗菌药物合理应用水平。方法：利用我院HIS系统抽取2020年6月—2021年6月使用抗菌药物的病历500份，对抗菌药物使用情况进行统计，并分析其使用合理性。结果：500份病历中不合理用药医嘱病历有77份，占15.40%，不合理用药医嘱共91条，不合理频次高达105次；不合理医嘱包括无指征联合用药、药物选择起点过高、用法用量不合理、药物选择不适宜、用药时间过长等。结论：我院实际工作中仍存在抗菌药物不合理使用现象，应进一步提升管理内涵，全方位提升抗菌药物合理应用。     

Ⅰ类切口手术期抗生素应用调查与分析

目的调查分析我院Ⅰ类切口手术预防使用抗生素物情况及合理性。方法随机抽取91例Ⅰ类切Ⅵ手术患者病历，对其用药种类、用药时间、药物联用等情况进行统计分析。结果Ⅰ类切口手术预防使用抗生素率达79．12％，平均用药时间4．18d，术前用药69例，术后用药3例；用药合理占61．8％，不合理用药占26．8％。结论我院Ⅰ类切口手术预防用药存在用药指征把握不严、用药种类不当及用药过度等问题，丞需加强监管。     

门诊处方不合理用药分析及对策探讨

目的：分析我院门诊处方不合理用药情况，提高我院临床用药水平。方法：随机抽取我院2007年5月-2008年6月每月门诊处方500张，共计7000张处方，分析处方不合理用药情况，统计不合理用药处方比例。结果：不合理用药处方115张，占所抽查处方的1．64％。其中联合用药毒性增大的8张，占不合理用药处方的6．96％；药物作用相互拮抗的22张，占不合理用药处方的19．13％：影响吸收代谢的15张．占不合理用药处方的13．04％；重复用药的66张，占不合理用药处方的57．39％；选药不当的4张，占不合理用药处方的3．48％。结论：我院门诊用药基本合理，但仍存在一定问题，应引起临床医师重视，同时医院需加强处方点评的力度．进一步提高临床合理用药水平。     

精神专科医院老年住院患者用药调查

目的：了解我院老年精神病患者用药状况及特点。方法：统计分析2010年7月16日我院〉60岁老年住院精神病患者全部用药记录,比较精神疾病伴躯体疾病与不伴躯体疾病患者抗精神病药物使用剂量的差异性,用限定日剂量（DDD）、药物利用指数（DUI）为指标,分析用药剂量合理性。结果：非经典抗精神病药物仍占主导位置：奥氮平100例（30．3％）占第一位;伴躯体疾病与不伴躯体疾病的老年精神患者奥氮平、喹硫平、利培酮、氯氮平、氯丙嗪等药物的平均日剂量差异无统计学意义（P〉0．05）,DUI均〈1。抗精神病药物以单一应用为主。结论：精神疾病伴躯体疾病与不伴躯体疾病老年患者抗精神病药物使用剂量无明显差异,精神药物使用基本合理.     

我院2009年门诊处方抗菌药物用药合理性分析

目的：了解我院门诊抗菌药物使用情况．促进临床合理用药。方法：通过调查2009年1～12月份门诊处方,分析抗菌药物用药合理性．并对不合理用药处方进行分析。结果：我院抗菌药物使用率为39．4％,其中单用一种的抗菌药物处方占76.1％,联合用药以二联为主,占22.9％,三联用药占1．0％。抗菌药物使用不合理的处方占所审核处方总数的1．47％。主要反映为配伍禁忌、重复用药、选药不当、联用过多或联用不合理、选药高档或不合理、疗程过长、用法用量不当等方面。结论：我院门诊抗菌药物处方还存在一定程度的不合理用药现象．需要医师和药师不断地加强学习、更新知识,更好地减少不合理用药的发生。     

我院围手术期预防性应用抗菌药物调查分析

目的分析我院围手术期预防性抗菌药物使用情况及存在问题。方法抽取2009年1月1日至2009年3月31日我院出院全部手术病历2457份，对围手术期预防性应用抗菌药物合理性进行分析评价。结果①围手术期预防性应用抗菌药物使用率为97．9％；②用药种类：按频次高低排位依次是二代头孢、青霉素类、三代头孢；③每例平均用药天数：Ⅰ类切口为3．4d，Ⅱ类切口为5．3d，Ⅲ类切口为9．8d；④用药时机：术前2h内用药占40．3％，手术〉2h用药占17．0％，术后用药占42．7％。结论我院围手术期抗菌药物使用率高，药物选择、联合应用、用药时机、用药时间、用法用量等方面不合理、不科学的情御．№拧善谝需讲一弗柳．范．     

我院门诊应用华法林处方分析

目的：了解我院华法林与其他药物的合用情况，分析其合理性。方法：调查统计我院2005年11月～2006年10月的377412张处方．抽出应用华法林的处方148张，进行分析。结果：148例华法林使用中，合并用药为79种，占使用例数的53．38％。其中有相互作用的药物为16种，占使用例数的20．25％。结论：强调规范使用华法林仍然是十分必要的。     

门急诊处方中常见的药物不合理配伍及分析

目的分析门急诊处方中常见的药物不合理配伍应用,促进临床合理用药。方法随机抽取2012年1月至2012年7月期间我院门急诊处方共计3204张,其中抗菌药物处方1131张,对处方中药物配伍的合理性进行分析。结果3204张门急诊处方中抗菌药物处方为1131张,占抽查处方的35．3％;其中存在药物不合理配伍处方119张,占抗菌药物处方的10．52％,占抽查处方的3．71％。分别为繁殖期杀菌剂联合速效抑菌剂、同类药物重复使用、抗生素联合微生物制剂、理化性质不相容等问题。结论药物之间存在着广泛的相互作用,作为临床医师,要熟知各种药物的作用机制,掌握其常见的药物相互作用和配伍禁忌,保证患者安全、有效且经济地用药。     

濮阳市油田总医院门诊抗菌药物应用分析

目的：了解我院门诊抗菌药物使用情况,并按卫生部标准时其合理性进行评价,为临床用药提供参考。方法：逐月抽查2011年我院门诊处方共13888张,统计抗菌药物的使用情况,并对其使用合理性进行评价。结果：2011年我院累计抽查13888张门诊处方,使用抗茵药物的处方有3222张,抗菌药物使用率为23．20％。使用的抗菌药物共9大类39个品种66个规格,主要以头孢菌素类为主,其次为大环内酯类和氟喹诺酮类。销售金额排序前10位抗菌药物的销售金额为404．78万元．占抗菌药物总销售金额的65．94％（404．78／613．82）。不合理使用抗菌药物处方有237张,占使用抗茵药物处方的7．36％（237／3222）,占不合理用药处方总数的63．88％（237／371）。结论：我院门诊处方抗菌药物使用基本合理,但也存在抗菌药物选用较为集中、起点较高等问题,应继续加强用药监管。     

195例住院患者抗感染药物使用评价

目的：评价195例住院患者抗感染药物使用情况及其合理性。方法：采用随机抽样法，统计住院病人各类抗感染药物的用药天数，用药量，用药金额及合理性，结果：患者使用的抗感染药物涉及8大类24种，其中头孢菌素类药在应用例次，应用天数及消耗金额上均具首位。抗感染药物使用合理者占42．11％，使用基本合理者占31．58％，使用不合理者占26．32％，结论：本文所述的结果对促进医院合理应用抗感染物有一定的参考价值。     

1260例儿科住院病例不合理用药分析

目的：了解我院儿科住院病例不合理用药情况,促进安全、有效、经济地用药。方法：采用回顾性调查方法,随机抽查我院2009年至2012年儿科住院病历14880份,对病历医嘱用药进行合理性评价,统计分析不合理用药类型及例数。结果：在14880份出院病历中,不合理用药例数达1260例,以围手术期抗菌药物使用的不合理病历所占比例最大,达47．0％。术前用药时间不合理和术后用药时间过长是造成围手术期抗菌药物不合理用药的主要原因。2009年至2012年出院病历不合理用药率及围手术期抗菌药物不合理总用药率分别为8．5％、12．3％。结论：我院不合理用药现象主要体现为抗菌药物不合理应用,尤其是围手术期抗菌药物使用不合理现象突出。