白银市2003～2008年孕产妇保健服务效果分析

目的:了解白银市孕产妇保健服务状况。方法:对2003~2008年白银市早孕检查率、产前检查率、产后访视率、孕产妇系统管理率、住院分娩率、高危产妇管理率、高危产妇住院分娩率和孕产妇死亡率等进行分析。结果:白银市2003~2008年,孕产妇系统管理率、住院分娩率、新法接生率整体呈上升趋势,平均孕产妇死亡率为53.62/10万。孕产妇保健服务率逐年上升;孕产妇死亡率逐年下降,主要死亡原因为产科出血和内科合并症,住院分娩率与孕产妇死亡率相关性最大。结论:提高孕产妇保健服务,尤其是农村孕产妇系统保健管理率和住院分娩率,对降低孕产妇死亡率具有重要意义。     

2002～2011年新疆阿合奇县柯尔克孜族孕产妇及围产儿死亡情况

目的:回顾性分析2002 ～ 2011年间新疆阿合奇县柯尔克孜族孕产妇和围产儿死亡的主要高危因素,针对少数民族的特点,制订有针对性的干预措施,有效降低孕产妇及围产儿死亡率.方法:根据2002 ～ 2011年阿合奇县柯尔克孜族孕产妇及围产儿死亡监测资料,孕产妇保健情况调查表,采用回顾性方法,对孕产妇和围产儿主要高危因素及死亡率进行汇总统计分析.结果:2002～2011年柯尔克孜族孕产妇死亡率为169.9/10万,围产儿平均死亡率15.7％‰,死亡孕妇中住院分娩率低(27.3％);产科出血、新生儿窒息分别是孕产妇和围产儿死亡原因的首位,围产儿死亡与孕妇孕期保健有一定的相关性.结论:提高少数民族育龄妇女的自我保健意识,提倡住院分娩,加强产科绿色通道建设,提高基层医疗机构的产科质量是降低孕产妇及围产儿死亡的重要措施.     

农村孕产妇保健服务现状分析

目的分析云南省马龙县2009—2012年农村孕产妇保健服务开展情况,为提高该县孕产妇保健服务质量、改善母婴健康提供依据。方法对该县2009—2012年农村孕产妇保健服务的各项指标进行比较。结果住院分娩率2012年比2009年上升10．25％;孕产妇保健服务管理率2012年比2009年上升12．86％;2009年孕产妇死亡率49．98／10万,2010—2012年无孕产妇死亡;围产儿死亡率2012年比2009年下降6．59％。结论该县农村孕产妇保健服务有了很大改善．但还需要进一步提高服务能力、保障服务质量,进一步降低孕产妇和围产儿发病率、死亡率。     

1996-2005年郑州市围产儿死亡率变化趋势分析

目的:了解郑州市近10年来围产儿死亡率的动态变化趋势。方法:通过郑州市乡级及乡级以上所有接产医院出生缺陷监测系统,统计上报围产儿情况,获得郑州市10年间围产儿数,死胎死产数以及早期新生儿死亡数和围产儿死亡总数等数据。结果:郑州市10年间平均围产儿死亡率为10.17‰,围产儿死亡率呈逐年下降趋势。农村围产儿死亡率较城市下降明显。结论:郑州市孕产妇及新生儿危重症急救转运网络的建立,以及加强孕产妇系统管理,提高农村住院分娩率,为降低围产儿死亡率起到了明显的促进作用。     

建立六项制度开展外来人口孕产妇管理的实践与成效

目的:加强外来人口孕产妇管理,降低孕产妇及围产儿死亡率。方法:2007年开始对传统管理模式进行改良,建立六项制度开展外来人口孕产妇管理,通过相关指标评估管理成效。结果:实施改良管理办法后,嘉定区外来人口孕产期建册率、产检率逐年提高,2010年提高至84.29%和85.38%,孕产妇死亡率2008～2010年连续3年保持零,围产儿死亡率逐年下降,2010年为4.82‰。结论:建立六项制度开展外来孕产妇保健管理,使外来人口孕产妇得到了与户籍人口同样甚至更优惠的服务,外来人口孕产妇保健管理率逐年提高,两个死亡率明显降低。     

实施《转变接生员职能 提高住院分娩率》方案的结果分析

我县自2000年开始出台并实施《转变接生员职能，提高住院分娩率》方案，把全县80％的接生员转变为妇幼保健员，承担村级基层妇幼保健工作，提高了我县的各种保健率与住院分娩率，有效地降低了孕产妇死亡率与围产儿死亡率。为探讨如何进一步降低孕产妇死亡率，实现新《两纲》在2000年的基础上降低250k，的目标，对我县实施《转变接生员职能，提高住院分娩率》方案前后4年的孕产妇保健情况、     

西安市2010—2021年孕产妇和儿童死亡及保健服务分析

目的 分析西安市2010—2021年孕产妇、新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡及保健服务情况,为制定孕产妇和儿童保健管理措施提供参考。方法 选用西安市卫生健康事业发展统计公报和陕西省卫生健康事业发展统计公报相关数据,分析2010—2021年孕产妇死亡率、新生儿死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率变化趋势,孕产妇、儿童保健服务指标变化趋势,以及保健服务指标与死亡率的相关性。结果 2010—2021年西安市新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率均呈下降趋势（均P<0.01）,产前检查率、住院分娩率、7岁以下儿童管理率均呈上升趋势（均P<0.01）。西安市新生儿死亡率与产前检查率、住院分娩率均呈负相关（均P<0.01）,婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率均与住院分娩率、7岁以下儿童管理率均呈负相关（P<0.01或P<0.05）。结论 2010—2021年西安市新生儿死亡率、婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,产前检查率、住院分娩率、7岁以下儿童管理率呈上升趋势。     

规范孕期管理提高住院分娩率的做法和体会

我县属平原县，农村孕妇保健知识缺乏及不主动性,严重影响孕期管理和两个死亡率的降低。借国家重大公共卫生项目实施，规范孕期保健，提高医疗水平，改变服务理念，提高住院分娩率，降低孕产妇及围产儿死亡率，我院的做法是以“农村降消项目”和“农村孕产妇住院分娩补助项目”为契机，全县规范实施了母子保健一卡式服务，     

端州区高危妊娠孕妇筛查、监测和管理的临床研究

目的:应用信息管理网络系统对肇庆市端州区高危妊娠孕妇进行筛查、监测和管理;对降低孕产妇死亡率、围产儿死亡率和病残儿出生率有重要的意义。方法:将2007年3月~2008年9月在端州区产检的孕妇设为原发组,2009年3月应用信息管理网络系统对端州区高危妊娠孕妇进行筛查、监测和管理;将2009年3月~2010年9月在端州区产检的孕妇设为对照组,对原发组和对照组的资料进行回顾性分析。结果:对照组高危孕产妇筛出率、高危孕产妇随诊率、高危孕产妇住院分娩率高于原发组,剖宫产率和病残儿出生率低于原发组,孕产妇死亡率和围产儿死亡率明显低于原发组。结论:应用信息管理网络系统对端州区高危妊娠孕妇进行筛查、监测和管理,显著提高了高危妊娠孕妇的检出率、随诊率、住院分娩率,有效减少了高危妊娠分娩并发症,降低了剖宫产率、孕产妇死亡率、围产儿死亡率和病残儿出生率。     

建水县2000～2006年568例围产儿死因分析

目的:了解建水县围产儿死亡的原因现状,制定相应的干预措施,降低围产儿死亡率。方法:对2000～2006年的568例围产儿死亡病例进行回顾性分析。结果:7年围产儿死亡率为15.21‰,前3位死因依次为早产、新生儿窒息、新生儿肺炎。结论:加强围产保健工作和产科建设,提高产科质量,宣传动员孕产妇住院分娩是有效降低围产儿死亡率的关键。     

外来流动人员孕产妇管理的做法与体会

为了加强外来流动人员孕产妇的管理,陆埠中心卫生院采取一系列有效措施,开展外来流动孕产妇管理,提高了孕产妇保健建卡率、系统管理率和住院分娩率、降低了围产儿的死亡率。落实社区责任医生工作,加强健康教育,推行平价分娩优惠政策及规范孕产妇保健管理,在流动人口孕产妇管理发挥重要作用。     

525例高危孕产妇管理与分析

目的进一步提高高危孕产妇的管理水平,降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率。方法回顾性分析2011年1月1日—2013年12月31日3年间在本市内系统管理的525例高危孕产妇的干预情况及干预效果。结果本市高危妊娠发生率为35.14%,高危因素按发病率高低依次为有剖宫产史、年龄≥35岁、妊娠合并糖尿病、臀位、贫血等。孕产妇死亡率和围产儿死亡率呈逐年下降趋势。结论对高危孕产妇科学、规范管理,给予最佳的保健服务,是保证良好的妊娠结局的好方法。     

2001至2014年我国孕产期保健服务现状及效果分析

目的 分析2001至2014年我国孕产期保健服务的现状和效果,探讨各项保健服务指标与孕产妇和围生儿死亡率的相关性.方法 分别采用动态数列和多样本秩和检验分析各指标的时间趋势和地区差异,运用秩相关分析探讨各保健服务指标与孕产妇和围生儿死亡率的相关性.结果 2001至2014年,我国各孕产期保健服务指标均呈上升趋势,其中住院分娩率上升最快,平均上升速度达2.10%;2014年,不同地区在住院分娩率和新法接生率的差异仍具有统计学意义(χ2值分别为22.587、21.357,均P<0.05).同时,孕产妇和围生儿死亡率呈下降趋势,年平均下降速度分别为6.25%和6.73%;2014年,两指标的地区差异仍具有统计学意义(χ2值分别为17.856、14.455,均P<0.05).孕产妇和围生儿死亡率与各保健服务指标之间均存在强的负相关(|rs|值为0.776~0.996,均P≤0.001),其中两项死亡率均与住院分娩率和新法接生率的相关性最大.结论 2014年,我国住院分娩率、新法接生率以及孕产妇和围生儿死亡率仍存在地区差异,尚需进一步改善孕产期保健服务的公平性和可及性,缩小孕产妇和围生儿死亡率的地区差异.     

通海县2000年～2007年围产儿死亡分析

[目的]分析影响围产儿死亡相关因素和死亡率变化趋势,提出有效的干预措施,降低围产儿死亡率.[方法]对2000年～2007年围产儿死亡资料进行回顾性分析.[结果]围产儿死亡率呈逐年下降趋势,2007年围产儿死亡率较2000年下降了6.81‰,早期新生儿死亡人数占围产儿死亡人数的50.47%,臀位助产和早产围产儿死亡率最高,在死亡围产儿中母亲是高危孕产妇的比例明显高于非高危者.[结论]加强围产期保健和高危孕产妇的管理,提高接产技术和新生儿抢救、护理技术,对降低围产儿死亡率具有重要意义.     

181例围产儿死亡原因分析

目的:分析围产儿死亡原因及其影响因素,制定可行的降低围产儿死亡率的干预措施。方法:统计2002～2006年度5年间津南区基层医疗保健机构进行孕产妇管理及辖区各产院分娩的孕产妇总数和围产儿死亡数,对5年间的围产儿死亡情况进行回顾性分析。结果:5年间共监测16 693例围产儿,死亡181例,平均死亡率10.84‰;死因前4位依次为死胎72例、畸形54例、早产20例、新生儿窒息16例;高危孕产妇中围产儿死亡率远高于正常孕产妇。结论:围产儿病死率的下降是围产保健、产科合并症和并发症的正确处理和新生儿医学发展的共同结果。加强孕产期保健服务、提高产儿科质量管理、熟练掌握新生儿窒息复苏技术,提高医务人员的专业知识和抢救技术水平,可有效降低围产儿死亡率。     

实施高危孕产妇抢救工作的效果评价

目的:为降低北京市朝阳区高危孕产妇及围产儿死亡率提供科学依据,探讨实施高危孕产妇抢救工作的效果。方法:对2009～2011年朝阳区高危孕产妇筛查抢救情况进行综合分析。结果:2009～2011年高危孕产妇的筛查率逐年提高。抢救失血性休克121例,占30.48%;妊娠合并心脏病74例,占18.64%;重度子痫前期及子痫55例,占13.85%;弥散性血管内凝血46例,占11.59%;其余疾病抢救率均在10.00%以下。结论:加强高危孕产妇的筛查质量和管理水平,做好高危孕产妇的专案管理及抢救工作,提高高危孕产妇住院分娩率,是降低孕产妇及围产儿死亡率的根本措施。     

永康市近5年围产儿死亡监测分析

[目的]分析浙江省永康市围产儿死亡发生情况,为制定孕产妇保健管理模式提供依据。[方法]对永康市2006年10月—2011年9月围产儿死亡病例及评审资料进行回顾性分析。[结果]2007—2011年,流动人口围产儿死亡率逐年下降。5年中流动人口围产儿死亡率为21.97‰,本地人口围产儿死亡率为6.78‰,流动人口围产儿死亡率远高于本地人口(P<0.01)。流动人口因胎儿因素、原因不明、母亲因素、胎盘因素而发生的围产儿死亡比例均高于本地人口(P<0.05);流动人口孕母孕期保健服务接受率远低于本地人口(P<0.01)。[结论]尽管5年来流动人口围产儿死亡有明显下降,但仍远高于本地人口。流动人口保健覆盖率低,应制定相应措施,加强流动人口孕期保健管理和健康宣教,提高流动人口的保健意识,向贫困流动人口提供基本的免费孕期保健服务,以降低流动人口围产儿死亡率。     

转变观念 采取措施 提高住院分娩率

通过对兴庆区月牙湖乡级卫生院住院分娩率低、围产儿死亡率高的现状进行分析,找出存在的问题,采取有效措施,积极开展孕产妇系统管理,提高住院分娩率,使全乡住院分娩率由2003年的16.54%提高到2007年的83.97%;围产儿死亡率由2003年的39.37‰降低到7.63‰。但是还存在应急抢救能力不强,人员技术水平偏低,转会诊制度不完善等问题,必须引起各级政府部门和卫生行政部门的重视。     

2010年福建省围产儿死亡情况分析

目的:分析福建省围产儿死亡的基本情况及相关因素,探讨并制定有针对性的预防措施。方法:收集2010年2 748例福建省围产儿死亡病例的资料进行回顾性分析。结果:福建省围产儿死亡率为7.68‰,死产、新生儿死亡所占的构成比分别为71.11%、23.65%。围产儿死亡以农村居多,23.58%的死亡病例存在孕期异常情况,产检次数在3次以下者占41.74%。畸形、早产、宫内窘迫、窒息、脐带缠绕是围产儿死亡的主要死因。结论:提倡优生,加大围产期保健宣传的力度和广度,增强孕妇保健意识,完善农村地区孕产妇管理,加强孕期保健及产程监护,提高住院分娩率,是降低围产儿死亡的重要措施。     

基层高危妊娠筛查管理情况分析

目的:进一步识别高危妊娠的高危因素,加强高危妊娠的监护管理,不断提高孕产妇系统管理质量,降低孕产妇和围产儿死亡率制定对策提供依据。方法:按照青海省西宁市"降消"项目县级孕产妇急救网络建设和管理办法中《高危孕产妇评分标准》,调查2010年10月～2011年9月在城东区妇幼保健站妇保门诊2 627例孕妇办理母子保健手册进行产前检查,筛查高危妊娠,统一建册,每月例会及时反馈于辖区各办事处、卫生服务站妇幼专干,定期随访管理。结果:高危妊娠发生率为17.66%,高危妊娠住院分娩率为96.12%,高危孕产妇死亡率为0,围产儿死亡率为26.91‰。结论:加强孕产妇保健知识健康教育,合理科学饮食指导,定期产前检查,及早识别和预防高危因素的发生发展,减少妊娠期合并症的发生,提高围产期保健质量,保障母婴安全和健康。