PICU内超常规静脉补钾治疗严重低钾血症18例

我院儿童重症监护室(PICU)自2003年7月至2005年1月采用超常规静脉补钾治疗严重低钾血症患者18例,能尽快使血钾接近正常,从而挽救患儿生命,现总结如下.     

抗癌药物致低钾血症的原因及护理

抗癌药物最常见的不良反应有胃肠道反应、肝肾功能损害、骨髓抑制等，亦可引起低钾血症。2004年6—12月，我院治疗肿瘤化疗后出现低钾血症患28例，护理体会报告如下。     

低钾血症42例诊治体会

目的探讨低钾血症的临床表现、发病机制及诊治措施。方法对我院2009年1月—2010年1月收治的42例低钾血症患者的临床资料进行回顾性分析。结果低钾血症如得到积极诊治,预后较好,42例均治愈出院。结论低钾血症是临床常见的电解质紊乱性疾病,宜及时治疗,并在补钾的同时积极治疗原发病。     

重症急性胰腺炎的治疗方式选择

目的 探讨重症急性胰腺炎的手术指征和保守治疗。方法 总结分析1990年1月至2002年12月收治的重症急性胰腺炎47例(其中手术治疗29例，保守治疗18例)。手术方式为胰腺被膜切开，清除坏死组织，胰周置多管引流交替灌洗，腹腔置管引流。结果 手术治疗重症Ⅰ级8例，无1例死亡；重症Ⅱ级21例，治愈16例，死亡5例。保守治疗重症Ⅰ级11例，均治愈；重症Ⅱ级7例，治愈4例，死亡3例。结论 根据病人的具体情况选择保守治疗或手术治疗，并将两者有机结合，可以提高重症急性胰腺炎的治愈率。     

低钾血症33例临床分析

低钾血症３３例临床分析吴先正张秀珍谢南姿贺铭雷涛附属甘泉医院内分泌科（上海，２０００６５）关键词低钾血症；中图号Ｒ４４１低钾血症是一种常见的电解质紊乱，其原因较多。寻找病因是治疗低钾血症的根本所在，但低钾血症的原因不易被发现。现将本科自１９９１年５月...     

重症急性胰腺炎的手术方法探讨

目的 探讨治疗重症急性胰腺炎病人的手术方式。方法 回顾分析1989年1月～2003年6月我科手术治疗的36例重症急性胰腺炎患者的临床资料。结果 36例重症急性胰腺炎患者手术后存活32例，治愈率为88．89％，治愈率明显提高。结论 治疗重症急性胰腺炎的手术方式应做到：(1)正确掌握治疗重症急性胰腺炎的手术时机，及时手术；(2)手术中选取恰当、合理的手术方式；(3)尽量保护胰腺的血液供应，尽可能不干扰胰腺，保持胰腺的完整性；(4)引流要充分、通畅；(5)采用个体化综合治疗措施；可以提高重症急性胰腺炎患者的治愈率。     

急性重症胰腺炎内科综合治疗的体会

急性重症胰腺炎是指急性胰腺炎伴有脏器的功能障碍或出现坏死。是由多种因素诱发、多个脏器受损的疾病，病情严重，发病急，进展快，治疗效果差，病死率高，死亡率一般在20％-30％。目前尚无特效的治疗方法，并发症及死亡率仍较高。我院消化科1998年1月至2005年10月共收治急性胰腺炎52例，其中男31例，女21例；年龄25—78岁。其中胆源性28例占66．67％，酗酒8例占19．0％，脂餐饮食9例占21．42％。其中23例为急性重症胰腺炎，我们对23例患治疗结果作一回顾性分析，总结经验。探讨急性重症胰腺炎有效的非手术治疗方法。     

急性胰腺炎非手术综合治疗的护理

重症急性胰腺炎是一种南胰腺消化酶自身消化所引起的化学性炎症，并可伴有全身巾毒症状的疾病，死亡率较高。我科从2000年1月-2005年9月共收治31例重症急性胰腺炎患者，采用了以非手术和重症监护为主的综合治疗护理，重点为生命体征监护；积极补充血容量，维持水、电解质平衡；抑制胰腺分泌；抗感染；控制高血糖；加强营养支持；中医中药治疗；同时对ARDS、胰腺假性囊肿、低血压休克、胰性脑病并发症加强治疗护理。本组23例痊愈，2例转手术治疗痊愈，6例死亡。     

重度低钾血症的急诊治疗体会

目的探讨重症低钾血症的急诊治疗方法及治疗效果。方法随机选取2015年1月至2016年6月本院收治的低钾血症患者60例,按照缺钾的严重程度分为三组,轻度组、中度组和重度组,分别给予不同治疗,比较治疗效果。结果中度组和重度组治疗前血清钾浓度明显低于轻度组,差异有统计学意义(P0.05)。重度组治疗前血清钾浓度明显低于中度组,差异有统计学意义(P0.05)。轻度组、中度组和重度组治疗后血清钾浓度明显高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于低钾血症的治疗,应积极分析病因,并根据患者病情选择治疗方式,可收到满意疗效。     

小儿手足口病临床特征及诊治分析

目的探讨小儿手足口病的临床特征及诊治方法。方法选取2011年1月-2012年1月我院收治的小儿手足口病138例进行临床特征总结及诊治分析。结果138例小儿手足口病患者中普通病例121例均于治疗3d-10d后痊愈出院;重症病例17例中经积极救治14例痊愈出院,3例抢救无效死亡。结论小儿手足口病具有低年龄、高体温、手足臀部、肛门皮疹为首发症状并且有严重并发症发生的临床特征,正确掌握特征,避免漏诊,早期明确重症病例,给予积极救治,可降低病死率。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …