新生儿有机磷中毒6例误诊分析

报道6例新生儿有机磷中毒的原因、诊断、治疗等问题,分析新生儿有机磷中毒误诊的原因。     

有机磷中毒12例误诊分析

有机磷中毒是危重急症 ,近几年来 ,我科共收治了 12例有机磷中毒的患儿 ,皆为误诊病例 ,现就诊治情况分析如下。1　基本情况　本组 12例中男 7例 ,女 5例 ,年龄 11个月～ 12岁 ,均无明确服毒史 ,临床表征为头痛、呕吐、倦怠 5例 ;腹疼、腹泻、呕吐 4例 ;气促、气喘、呼吸困难 4例 ;抽搐 2例 ;肢体乏力、行走不稳 1例。初步诊断脑炎 4例 ;胃肠炎 3例 ;支气管肺炎 2例 ;癫痫 2例 ;格林 -巴利综合征 (Guillain Barre’ssyndrom) 1例。化验室检查转氨酶升高 7例 ;血常规示白细胞升高 8例 ;中性粒细胞升高7例 ;12例患儿胆碱酯酶活性测定皆明显低…     

有机磷中毒15例误诊分析

有机磷中毒由于皮肤吸收,施用有机磷杀虫药驱虫或摄人放杀虫药污染的食物而引起的,临床表现各不相同。如不详细询问病史及全面仔细查体,极易误诊。现将临床中遇到的误诊15例报告如下。     

婴儿有机磷中毒误诊12例分析

急性有机磷中毒是农村常见危重急症,发生在婴儿者大多因毒物间接入侵,其病史极易被忽视;且中毒后症状体征与其他危重症有许多相似之处,因此误诊常有发生。现将笔者所遇12例误诊病例分析如下。1 一般资料 性别:男7例,女5例;月龄:～6个月8例,～9个月4例。 毒物入侵途径:由尿布等经皮肤吸收10例,消化道吸收1例,皮肤和消化道同时吸收1例;误诊为支气管肺炎并心衰6例,急性喉、气管、支气管炎2例,先诊为肠套叠后诊为支气管肺炎1例,急性肠炎1例,病毒性脑炎1例,上感并低钙惊厥1例。     

有机磷农药经皮肤吸收中毒误诊分析

近年来,笔者遇到8例有机磷农药经皮肤吸收中毒,其中2例误诊为上呼吸道感染,3例误诊为急性胃肠炎;1例误诊为青霉素过敏;1例误诊为肠梗阻;1例误诊为新生儿肺炎。现摘4例报告如下。1 病例介绍1.1 例1:男,25岁,因食黄瓜2 h后呕吐、腹泻入院,T 37℃,双瞳孔等大等圆,轻度脱水貌,呼吸平稳,口唇无紫绀,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,心率89次/min,律整,未闻及杂音,腹平软,脐周有压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。拟诊为急性胃肠炎。给予静脉补液、肌注庆大霉素。10 h后病情加重,反复呕吐,面     

有机磷中毒误诊1例

<正> 患者,男,15岁,学生,因高热、咽疼三天,伴呕吐一天入院。查体:体温39.8℃,脉搏:92次/分,呼吸:25次/分,血压:90/50mmHg。患者热病容,神志恍惚,皮肤粘膜弹性差,咽部充血,肺部呼吸音粗糙,胸部及腹部等处有汗渍,上腹部压痛(±)。血常规:白细胞:12.0×10~9/L,中性:0.84,淋巴:0.16。入院诊断:上呼吸道感染。     

幼儿有机磷中毒2例误诊分析

幼儿有机磷农药中毒，在临床上较为少见，病史不易直接得到，毒物接触史不清，造成诊断上的困难，误诊率非常高。我科于2004年5月和2005年6月曾误诊2例有机磷中毒患儿。为总结经验，现分析如下，目的在于吸取教训，提高临床医生对本病的诊治水平。     

不典型有机磷农药中毒15例临床误诊分析

不典型有机磷农药中毒 (AOPP)仍是目前临床极棘手的问题及研究热点 ,我院自 1999年 6月～ 2 0 0 1年 6月收治不典型AOPP患者 15例 ,其中男 4例 ,女 11例 ,年龄 4～ 61岁。1　临床资料1.1　中毒就诊时间　见表 1。表 1　 15例有机磷农药中毒后就诊时间时间 (h) 1～ 2 2 .1～ 4 4 .1～ 6 6 .1～ 8>8例数 1 1 2 7 41.2　不同有机磷农药中毒患者的分布　见表 2。表 2　 15例不同有机磷农药中毒患者的分布有机磷农药 1 60 5 1 0 59敌敌畏甲拌磷对硫磷乐果氧化乐果例数　　　 1 1 2 2 1 3 5中毒后毒蕈样和烟碱样症状均不明显。现报告有代表性…     

有机磷中毒误诊1例

1 病历摘要 男,34岁.因恶心、头痛、头晕、乏力3 d,在当地卫生院治疗无好转,以头痛待诊收入院.查体:T 36.2 ℃,P 70次/min,R 20次/min,BP 90/60 mm Hg,神志清,精神不振,头颅正常,颈软,双侧瞳孔缩小,直径0.2 mm,双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未扪及,四肢活动正常.     

婴儿有机磷中毒误诊1例报告

婴儿×××,女,7d。因喘憋、气促1d而就诊于当地乡镇医院,诊断为重症肺炎,给予静脉点滴头孢唑啉(Cefazolim Sodi-um)、多巴胺、间羟胺、地塞米松等治疗,24h后病情不见好转,原有症状加重转入我院小儿科。入院查体:T 35.6℃、P 95次/min、R 56次/min、BP 30/20mmHg,神志清,全身皮肤湿润,双侧瞳孔等大等圆,呈针尖样,双肺满布于、湿性罗音,心率     

小儿有机磷农药中毒29例误诊分析

有机磷农药中毒发病率高、起病急、进展快，占目前国内中毒死亡原因的首位。小儿多因误食有机磷农药污染的食物，接触沾染农药的玩具、衣物或农药容器而中毒，且中毒症状不典型，缺乏特异性，所以小儿，尤其是新生儿、婴幼儿误诊率非常高。现将我院10年来误诊的29例小儿有机磷农药中毒分析报告如下。     

小儿有机磷中毒误诊为气管异物5例分析

小儿有机磷中毒发病急，可引起突发性呼吸困难。有时极易与气管异物相混淆。我院自1997年5月～2004年8月共收治有机磷中毒误诊为气管异物患儿5例，现报告如下。     

接触性有机磷农药中毒9例临床误诊分析

目的探讨接触性有机磷农药中毒的误诊原因。方法通过临床观察,测定胆碱酯酶,详细追问农药接触史,用阿托品诊断性治疗,分析是否为有机磷农药中毒。结果经胆碱酯酶测定、追问病史确定有机磷农药接触史后诊断有机磷农药中毒,后按有机磷农药中毒的常规治疗方法进行治疗有效。结论误诊原因：（1）接触中毒者临床表现不典型,多为某一系统的症状;（2）中毒后起病缓慢、隐匿,不易引起患者及医护人员的注意;（3）医生体格检查仅重点检查某系统,不注意出汗、朣孔缩小等体征。     

关于儿童有机磷经皮肤吸收中毒误诊的分析

根据我科多年来有机磷中毒的病例分析,经皮肤吸收者占有70%,经消化道吸收者占30%,其中有意口服者占10%,误服者占20%。故一半以上儿童有机磷中毒为皮肤吸收中毒。皮肤吸收中毒因缺乏主诉,病史隐匿不详,且潜伏期长,起病缓慢,并有突然加重的特点,往往造成误诊,延误治疗,甚至危及生命。现将我科多年来收治的有机磷中毒误诊病例分析如下,与     

有机磷杀虫药经皮肤中毒9例误诊分析

临床工作中收治的有机磷杀虫药中毒病人 ,其原因多系自服 ,由于原因明确 ,结合临床表现易于诊断。然而误用有机磷杀虫药灭体虱 ,经皮肤中毒者易被误诊 ,现将我院误诊的 9例病人的原因分析如下。1　临床资料本组男 5例 ,女 4例 ,年龄 19天～ 12岁。其中误诊为支气管肺炎 6例 ,病毒性脑炎 2例 ,急性胃肠炎 1例。2　误诊原因2 .1　询问病史不详细　本组病例全部有用有机磷杀虫药洒在衣服或直接擦于皮肤 (少数 )灭体虱的病史 ,因初诊时家属均未提供有机磷杀虫药接触史 ,加之分析临床资料时较片面 ,故而忽略了这一有重要诊断价值的病史的采集。2 …     

15例小儿有机磷中毒误诊原因分析

由于有机磷农药的广泛应用，儿童急性中毒成为农村常见的急诊之一。当小儿中毒病史不清或中毒表现不典型时造成误诊、误治，为了提高对本病的诊治水平，特对15例小儿有机磷农药中毒误诊原因作一分析。     

有机磷杀虫剂中毒血液胆碱酯酶变化与临床表现的关系

血液胆碱酯酶多年来一直作为临床诊治有机磷杀虫剂中毒的有效指标,但与临床表现的关系说法不一,为了明确胆碱酯酶活力在中毒72h后的恢复情况,及与临床表现的相关性,我们对此进行了探讨：     

重度有机磷中毒误诊1例

有机磷农药中毒多有明确的有机磷接触史，加上本病之特有临床表现，临床很少误诊。笔者曾收治重度有机磷中毒误诊为急性胃肠炎病1例。现报告如下。