湖南省2007年狂犬病监测结果

目的分析湖南省2007年狂犬病监测资料，评价预防处置效果，预防和控制狂犬病的发生。方法根据《湖南省狂犬病监测实施方案》，收集全省狂犬病监测资料进行流行病学分析。结果2007年共报告狂犬病334例，发病率为0．53／10万。Ⅱ度、Ⅲ度暴露者占93．1％，伤口未处理者达68．06％，病例均无暴露前免疫史，暴露后只有9．61％注射狂犬疫苗，仅3．6％联合应用了抗狂犬免疫球蛋白或血清。狂犬病门诊监测中，全省共有280496例暴露者就诊，Ⅱ、Ⅲ度暴露者占88．39％。2．57％自行处置伤口，3．31％未接种疫苗，Ⅲ度暴露者中仅25．87％注射了抗狂犬免疫球蛋白或血清。伤人动物主要是犬，全省犬密度为4．37只／100人，兽用疫苗接种率为52．06％，犬只狂犬病毒携带率是4．41％。结论犬密度较高、犬群有较高的带毒率，兽用疫苗接种率较低，群众防治意识不强以及暴露后未能得到规范处理是目前狂犬病高发的主要原因。加强犬只“管、免、灭”，规范暴露后伤口的规范处理，是遏制狂犬病高发行之有效的综合措施。     

犬类动物咬伤病例的流行病学调查分析

目的了解被犬类动物咬伤的流行病学特点，为狂犬病的防治工作提供科学依据。方法收集2006-2007年来南阳市宛城区防疫站狂犬病预防处置门诊进行伤口处理、注射狂犬疫苗的病例，并对被犬类动物咬伤的人群分布、狂犬病暴露的时间分布、伤人动物及受伤情况，用回顾性流行病学方法进行分析。结果接种狂犬疫苗的7069人次中，最小的8月龄、最大的83岁，以1～15岁的儿童少年为主，占52．62％；男性占63．84％，女性占36．16％。时间主要集中在6—8月份，被犬咬伤者较多，占92％，猫咬伤者占7％。伤口数目以1处居多，1处以上者占17.01％，受伤部位以上下肢为主，占81％。结论调查被犬类动物咬伤的流行特点，促使各级政府有针对性地采取狂犬病的防范措施，有效地降低狂犬病的暴露率、发病率。     

90例狂犬病人流行病学分析

[目的]了解安徽省狂犬病的流行病学特征,为防治对策的调整提供科学依据。[方法]对安徽省2003年以来上报的狂犬病例作回顾性调查,进行流行病学统计与分析。[结果]90例病人中,男女性别比2．5：1;农民、学生、散居儿童分别占发病总数的56．7％、25．6％和8．9％。72．2％的肇事动物没有免疫。42．2％的患者被咬伤后未对受伤都化作任何处理,64．4％的患者未接种狂犬病疫苗,仅10．0％的病人全程接种了狂犬疫苗。[结论]狂犬病防范的重点人群是农民和学生。加强犬等动物的免疫,暴露后及时、规范处理伤口,全程接种狂犬疫苗。保证疫苗质量,是防止暴露后发病和降低发病率的关键措施。     

2012年广州市越秀区人群狂犬病暴露相关因素流行病学分析

目的分析被动物咬伤到犬伤门诊就诊的流行病学因素,为加强狂犬病防治工作提供依据。方法采用描述性研究方法,对动物咬伤病例的性别、年龄、伤口部位、伤口数目、受伤程度、暴露分级、伤人动物情况、伤口处理、狂犬病疫苗及人狂犬病免疫球蛋白接种进行统计分析。结果2012年越秀区犬伤门诊共接诊22349例,女性占55．19％,其中15～44岁年龄组被咬伤人数最多,占54．01％,伤口部位上肢占53．23％,受伤程度浅表占82．25％,暴露分级中Ⅲ级占61．29％,伤人动物中宠物犬占36．97％,早期伤口自行处理率仅29．61％,全程接种狂犬病疫苗20143例,占90．13％,使用狂犬病免疫球蛋白人数占病例总数的14．77％。结论必须加强对群众狂犬病防治知识的宣传教育,加强犬类管理,在被动物致伤后应及时清洗伤口,并及时到医疗机构接种狂犬病疫苗和人狂犬病免疫球蛋白。     

2006年大同市965例动物伤病例分析

目的分析大同市城区动物伤暴露人群流行病学状况和狂犬疫苗免疫状况。方法采用描述性流行病学方法对大同市2006年动物伤及暴露后预防免疫个案、资料进行统计分析。结果2006年预防接种室接受狂犬疫苗预防接种965人，犬伤人群中83．41％为学龄儿童及青壮年，男性多于女性，男女性别比1：0．68，咬伤部位多为上肢，占49．22％，其次为下肢，占40．83％，伤人动物中犬类占95．44％，暴露后及时进行消毒处理者占98．45％。1．55％的伤者就诊时伤口已愈合无法进行处理。暴露后接种国产狂犬疫苗者为81．76％，进口狂犬疫苗者为18．24％。结论狂犬病预防控制工作不容乐观，加强养犬管理，提高动物伤人群暴露后狂犬疫苗及时接种率，是当前狂犬病预防控制工作的重要措施。     

河北省571例狂犬病病例个案调查分析

目的分析河北省571例狂犬病病例个案资料,探讨狂犬病防治中存在的问题,为河北省狂犬病防制提供依据。方法采用描述性研究方法对河北省571例狂犬病病例个案资料进行分析。结果全年各月均有病例报告,以4-10月份较多,占70.71%;男性多于女性,男女比例为2.68:1;职业以农民为主,占81.96%;41-60岁年龄组发病最多,占45.69%。92.12%的病人通过犬感染,潜伏期中位数为67天。受伤部位以手部为主,占35.90%。暴露部位越靠近头颈部,潜伏期越短。仅44.31%的病例暴露伤口进行了处理。接种狂犬疫苗的病例占28.55%;注射狂犬病人免疫球蛋白的病例占Ⅲ级暴露人数的21.09%。结论河北省犬仍是狂犬病的主要传染源,加强犬类管理,加大宣传、及时就地规范处理暴露伤口和接种疫苗是防制狂犬病的有效措施。     

1999～2002年玉林市狂犬病流行病学分析

目的 了解玉林市1999～2002年狂犬病流行状况，探讨发病升高的原因。方法 对1999～2002年玉林市狂犬病疫情资料进行统计，分析发病的地区、时间、人群分布；采取个案调查方式，分析传染源、感染途径、伤口处理与疫苗注射情况与发病的关系；采取随机抽样方法，对陆川县进行犬密度调查。结果 1999～2002年发病率分别为0．18／10万、0．35／10万、0．71／10万、1．24／10万，年均发病率为0．63／10万，病死率。100．00％。全年各月均有病例发生，但以秋冬季节较多。发病以农民最多，其次为中小学生。犬是主要的传播动物，暴露后平均潜伏期为40．7天。半数以上患者(51．04％)的伤口未做任何处理，有69．23％的患者未注射狂犬疫苗，30．77％的患者不同程度注射狂犬疫苗仍发病。结论 犬密度较大，犬未经免疫，犬伤者不按要求进行及时彻底的伤口处理，不及时联合注射抗狂犬病血清和狂犬疫苗，注射疫苗后保护抗体未产生前病人已出现症状，是近几年来玉林市狂犬病发病率逐年上升的原因。     

句容市2003-2007年人狂犬病流行特征分析

目的总结分析句容市疾病预防控制中心预防医学门诊近5a狂犬病暴露特征和发病情况，进一步探讨狂犬病防治对策。方法收集整理统计分析句容市2003～2007年被动物致伤后进行狂犬病预防的人群资料和人狂犬病发病资料。结果近5a规范处置的21596例人狂犬病暴露患者无一例发病，男女性别比为1．47：1，以10岁以下幼托儿童暴露概率最高，全年各月都有发生，7、9月有明显高峰；犬类伤人占狂犬病暴露的86．85％，家犬伤人达74．60％，又以无反常表现外观健康动物伤人为主。同期报告9例人狂犬病病例均为暴露后未进行伤口处理和接种疫苗而发病。结论加强家犬等动物饲养管理，加大狂犬病防治知识普及力度，及时、规范、彻底处置暴露伤口、全程接种狂犬疫苗、积极选用狂犬免疫球蛋白是预防狂犬病的有效措施。     

金湖县吕良镇2008-2011年489例狂犬病暴露人群流行病学调查分析

目的了解2008年～2011年吕良镇狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后采取的预防控制措施,为狂犬病防治提供依据。方法采用描述性研究方法,对狂犬病暴露人群的性别、年龄、就诊时间、暴露级别、伤口处理、狂犬疫苗及人免疫球蛋白接种及时性以及伤人动物等进行了统计分析。结果2008—2011年吕良中心卫生院狂犬病免疫门诊共接诊狂犬病暴露人群489例,其中男女性别比为1．64：1,40岁组被咬伤人最多,占25．72％,伤后24内就诊占95．86％,Ⅱ级暴露348例,占71．16％;Ⅲ级暴露99例,占20．21％;24小时内接受狂犬疫苗接种者459例,占95．86。结论必须加大农村散养犬的管理,控制犬的增长速度,做好犬的免疫工作;同时应加强宣传教育工作,提高人群预防狂犬病的认识水平,在第一时间内进行伤口处置和接种狂犬疫苗。     

钦南区2006—2007年狂犬病暴露人群调查分析

目的：了解钦南区狂犬病暴露人群基本特征，为制定狂犬病控制策略提供科学依据。方法：对2006-2007年在狂犬病预防接种门诊接受诊治的被犬、猫等动物咬（抓）伤暴露人群进行调查分析。结果：两年共报告暴露者8712人，年平均暴露率111．69／10万；男性占60．20％，女性占39.80％。20～49岁青壮年占65．43％。在各年龄组中，上肢和下肢被犬伤人数均位居前两位，0～岁组中头面部被犬伤率24．96％，明显高于其他年龄组；5～10月份犬伤者占55．39％，其余6个月的犬者占44．61％；职业以农民为主（78．34％）；暴露动物以犬为主（91．15％），其次为猫；被犬主动袭击致伤者以Ⅲ度伤为主（85．42％）；暴露后伤口处理规范者占81．54％，不规范者占16．69％，未处理者占1．77％。全程接种狂犬疫苗占90．63％，在Ⅲ度犬伤者抗狂犬免疫球旦白和血清使用率仅为8．39％。结论：钦南区对狂犬病防治工作采取了有效措施，但危险因素仍然较高。只有在政府相关部门、犬主和市民的共同努力下，钦南区的犬只数量、犬咬伤人数才会得到有效控制。     

1996～2003年桂阳县狂犬病流行特征分析

目的分析1996～2003年狂犬病流行特征，为有效控制狂犬病提供科学依据，以便制定相应的防治对策。方法对近8年来全县各医疗卫生机构报告的狂犬病报告卡及狂犬病个案调查表进行统计分析。结果1996～2003年共报告狂犬病55例（死亡55例），年平均发病率为0．89／10万；无明显的季节性；98．18％的病例发生在农村；人群分布以20岁以下的青少年为多，占50．9l％；致伤动物犬类占90．91％（50／55）；85．45％的病例无暴露后免疫史。结论加强犬类管理，加大健康教育力度，提高人群自我保健意识，及时规范处理伤口、迅速全程接种狂犬疫苗及抗狂犬病毒血清（抗狂犬病毒免疫球蛋白）的联合应用以及为广大居民提供廉价高效的免疫制品，加强对乡镇防疫医生的培训等是预防控制狂犬病的有效措施。     

太康县1 200例被动物致伤及处理情况调查

[目的]了解太康县居民被犬、猫类动物致伤及处理情况。[方法]对2005年9月1日至2006年8月31日在太康县卫生防疫站狂犬病疫苗接种门诊就诊的被犬、猫类动物致伤人员进行详细的调查与登记。[结果]共调查1200例受伤者，第三季度受伤最多，417例，占34．8％；城区高于乡镇；16～50岁750例，占62、5％；农民较多，共640例，占53．3％；被犬致伤者1121例，占93．4％；受伤部位上下肢1148例，占95．6％；狂犬病疫苗全程免疫者1169例，占97．4％。全程免疫者未发生狂犬病。[结论]受伤后伤口处理和接受免疫预防率均较高，显示了目前居民对狂犬病的预防意识较强。     

赣榆县2003-2006年狂犬病流行情况

目的分析赣榆县2003-2006年人间狂犬病疫情，探讨流行因素。方法对该期间发生的10例狂犬病病人进行流行病学调查。结果10例狂犬病病例，女性8人，男性2人；致伤动物犬9只，家猫1只；致伤部位，头面部1人，手及上臂8人，致伤部位记不清1人；暴露后伤口未处理或仅在家处理9人；未接种狂犬病疫苗8人，短潜伏期发病（30d内）4人，病死率100％。结论易感人群暴露后伤口处理不正确，未接种狂犬病疫苗，近中枢部位受伤，短潜伏期发病，家犬未免疫是本次疫情发生的主要因素。     

2007-2012年周口市狂犬病流行病学分析

目的分析周口市狂犬病流行特征及流行影响因素,为制定狂犬病防控策略和措施提供科学依据。方法对2007-2012年周口市狂犬病网络报告和个案调查资料进行统计分析。结果周口市共报告狂犬病72例,年均发病率0．11／10万。不同年份发病率差异无统计学意义（P〉0．05）,男性发病率高于女性（P〈0．05）,发病年龄为1～75岁,夏季发病率较高。狂犬病病人Ⅲ级暴露者64例,占88．89％;被咬伤后只有5例（7．81％）对伤口进行规范化处理并接种了狂犬疫苗。结论应进一步加强狂犬病防治知识宣传,提醒市民加强狂犬病自我防护,强化犬及宠物狂犬病疫苗免疫接种,提高狂犬病暴露人群伤口规范化处理及狂犬疫苗、狂犬免疫球蛋白注射比例。     

钦州市2003～2006年狂犬病流行情况及防控对策分析

目的分析狂犬病发病规律,为有针对性地采取相应的防控措施提供科学依据。方法根据2003—2006年广西钦州市各县区卫生防疫站上报的狂犬病个案调查表和法定传染病疫情报表,进行描述流行病学分析。结果钦州市2003～2006年共发生狂犬病198例,疫情波及52个乡镇、190个自然村委会;秋冬两季共发病142例,占71．72％;病例主要为农民（62．63％）;最小2岁,最大82岁,男女比例为3．1：1;犬为主要致伤动物（97．98％）;Ⅲ度伤最多（60．60％）,下肢伤为主（47．98％）;平均潜伏期为187．5d;咬伤头面部的潜伏期比咬伤上、下肢的要短;暴露程度越高,潜伏期越短;暴露后未进行伤口处理或自处理的占83．33％;有84．85％未接种过狂犬疫苗。结论应加强狂犬病防治知识的宣传,教育人们受伤后及时进行规范的伤口处理和预防接种;政府要组织相关部门加强犬只的管、免、灭。     

湖南省2009年狂犬病监测分析

目的分析湖南省2009年狂犬病监测资料,评价预防处置效果,为预防和控制狂犬病提供依据。方法根据《湖南省狂犬病监测实施方案》,收集全省狂犬病监测资料进行流行病学分析。结果 2009年共报告狂犬病200例,发病率为0.31/10万。Ⅱ级、Ⅲ级暴露者占98.0%,伤口未处理者达65.5%,病例均无暴露前免疫史,暴露后只有13.0%注射了狂犬疫苗,133例Ⅲ级暴露者仅9.77%联合应用了抗狂犬免疫球蛋白或血清。狂犬病门诊监测中,湖南全省共报告267 133例暴露者,Ⅱ、Ⅲ级暴露者占85.60%。暴露者中有94.59%在预防门诊接受伤口处理,97.62%暴露后全程接种了疫苗,Ⅲ级暴露者中42.47%注射了抗狂犬免疫球蛋白或血清。伤人动物主要是犬,全省犬密度为6.309只/100人,兽用疫苗接种率为47.78%,犬只狂犬病毒感染率是0.56%。结论犬密度较高、犬群有较高的感染率,兽用疫苗接种率较低,群众防治意识不强以及暴露后未能得到规范处理是目前狂犬病高发的主要相关因素。加强犬只＂管、免、灭＂,规范暴露后伤口的规范处理,是遏制狂犬病高发行之有效的综合措施。     

中国2005年狂犬病流行相关因素分析

目的 分析中国2005年狂犬病流行相关因素。方法 收集2005年全国狂犬病疫情及监测资料，通过对流行特点以及与流行有关的各个环节进行整理，Excel2002软件进行统计分析其与流行的关系。结果 2005年全国共报告狂犬病例2548例。其中5个省调查885例病例中未进行伤口处理、疫苗接种与抗血清注射的比例分别为60．56％、49．04％、96．16％。暴露治疗人群中89．95％进行了伤口处理，94．93％接种了疫苗，8．56％接受了抗血清注射；在接受疫苗接种者中，94．86％的门诊暴露者完成了全程接种，仍有5．14％未完成全程接种。病例致伤动物88．50％是犬，暴露治疗人群致伤动物92％是犬；犬密度最低为3．20只／100人，最高为13．37只／100人；犬免疫率最低为5．31％，最高为75．11％；两个高发病省犬感染病毒率最低为2．93％，最高为6．40％。结论 病例暴露后预防治疗率低以及没有按照要求完成全程治疗，门诊狂犬病暴露后预防治疗不规范，主要宿主动物犬的免疫率低和感染病毒率较高可能是造成2005年狂犬病流行的主要原因。     

2008-2012年济南铁路疾控中心门诊狂犬病疫苗接种分析

目的 了解狂犬病疫苗接种者的流行病学特征,更好地给接种者提供医疗服务,为有效地预防狂犬病提供依据.方法 统计分析2008-2012年济南铁路疾控中心门诊3 916例狂犬病疫苗接种者的资料.结果 暴露前接种者仅占0.64％.3 891例暴露后接种者中,男女性别比为0.87∶1；高危年龄段有:20～29、40～49、50～59岁,三者合计占62.48％；接种人数呈逐年下降的趋势；致伤高发月份为5～8月份,占40.96％；被犬伤者占81.04％,被猫伤者占15.96％,家养动物致伤占90.98％,咬伤占76.15％,上肢受伤占68.95％,Ⅱ级暴露者占54.05％；伤口未处理以及不规范处理者占22.51％；14.65％的Ⅲ级暴露者使用狂犬病免疫球蛋白.结论 政府有关部门加强犬类的管理和狂犬病防治知识的宣教,居民要安全饲养宠物,保障旅游健康,规范处理伤口,Ⅲ级暴露者注射狂犬病免疫球蛋白,是有效预防狂犬病发生的重要措施.     

连云港市58例狂犬病流行病学分析

目的分析连云港市狂犬病流行特征,探讨一年来狂犬病发病率急剧升高的原因,并提出相应防制对策。方法收集2003年7月—2004年12月连云港市狂犬病病人个案调查表进行分析。结果58例病例中,因犬咬伤致发病的55例(94.8%),发病人群以农民为主(72.4%);大部分病人(87.9%)伤口未处理或只自行处理,74.1%的病例未接种狂犬疫苗。结论养犬数增多且免疫接种率低、伤口未经医院正规处理、未接种狂犬疫苗是我市狂犬病发病率陡然上升的原因。因此,应建立狂犬病防制工作长效管理机制,提高犬类免疫接种率,提倡圈养,加强农村地区狂犬病防制力度。     

姜堰市狂犬病流行病学分析及预防控制措施

目的：分析1989～2003年7月姜堰市狂犬病流行病学特征和评价预防控制措施。方法：开展病例流行病学调查。结果：姜堰市1989～2003年7月共报告狂犬病例19例，分布于10个乡镇，病例发病集中在4～8月(占57．9％)。40岁以上农民及学生、散童为主要发病人群，犬为主要传染源。结论：严格犬类管理，规范伤口处理，接种狂犬疫苗和抗狂犬病血清是防止狂犬病的关键措施。