艾司西酞普兰与马普替林治疗抑郁症对照研究

本研究以艾司西酞普兰(商品名:来士普)与马普替林治疗抑郁症进行对照观察,报告如下。1对象和方法为我院住院及门诊患者。符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症诊断标准;年龄18~60岁;Hamilton抑郁量表(HAMD)前17项≥18分,抑郁自评量表(SDS)≥50分;无严重躯体疾病、癫、药物过敏及青光眼病史。共入组42例,按就诊顺序随机平分为两组。艾司西酞普兰组21例,男10例,女11例;平均年龄(42.3±10.1)岁;平均病程(6.4±5.9)年;HAMD总分(22.1±4.6)分,SDS总分(66.4±13.5)分。马普替林组21例,男9例,女12例;平均年龄(44.2±9.6)岁;平均病程(…     

自行编制的社区抑郁状态电话筛查问卷与常用抑郁和焦虑评定量表的一致性研究(下)

目的 研究自行编制的社区抑郁状态电话筛查问卷(community depression status screening questionnaire via telephone,CDSQ-T)与Hamilton抑郁量表(Hamilton depression rating scale,HAMD)、Hamilton焦虑量表(Hamilton anxiety rating scale,HAMA)、Zung抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、Zung焦虑自评量表(self-rating anxiety seale,SAS)的相关性和一致性.方法 对14～86岁458例门诊患者同时先后进行CDSQ-T与HAMD、HAMA、SDS、SAS量表的评估.比较CDSQ-T与四个量表总分的相关性和一致性.线性关系采用线性回归模型分析.结果 Pearson相关分析显示,CDSQ-T总分与HAMD、HAMA、SDS、SAS的总分均明显相关(r分别为0.79、0.71、0.76、0.72,P均小于0.05);CDSQ-T总分与HAMD、HAMA、SDS、SAS总分的回归方程中回归系数分别为0.56、0.61、0.91、0.81(P<0.05);CDSQ-T总分与HAMD、HAMA、SDS、SAS总分散点图拟合直线的决定系数R2分别为0.63、0.50、0.57、0.52(P<0.05).结论 CDSQ-T与HAMD、HAMA、SDS、SAS之间均具有显著的线性相关,尤其是与自评的抑郁量表的一致性最好.     

文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症的临床对照研究

我们对文拉法辛(商品名:博乐欣)和帕罗西汀治疗抑郁症进行临床对照研究,报告如下。1对象和方法为我院住院及门诊患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症诊断标准,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项评分≥20分;排除严重躯体疾病、物质依赖及哺乳期妇女。共60例,随机分两组。文拉法辛组30例,男12例,女18例;年龄23~69岁,平均(39·6±12·5)岁;本次病程1~12个月,平均(3·7±3·4)个月。帕罗西汀组30例,男13例,女17例;年龄22~67岁,平均(37·9±11·8)岁;本次病程1~13个月,平均(3·9±3·8)个月。两组以上各项差异均无显著性(P均>0·05)。患…     

神经科门诊患者中医学无法解释的症状临床特征初步探讨

目的探讨综合医院神经科门诊医学无法解释的症状(medicallyunexplainedsymptoms,MUS)发生率、相关因素和症状特征。方法对221例神经科门诊患者进行人口学资料、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和汉密顿抑郁量表(HAMD)及临床表现分析。结果MUS发生率32.6%,男、女性发生率分别为23.0%、37.4%,31～50岁发生率最高(43.8%),存在抑郁和焦虑状态者分别为27.8%和18.1%,Logistic分析显示HAMD(OR=4.045)和年龄(OR=0.730)为其关键因素;临床以神经系统相关表现为主,36.1%的MUS患者存在2个或以上症状。结论神经科门诊患者约1/3存在MUS;症状表现多样,各症状联系不紧密;MUS与性别、年龄、焦虑和抑郁状态等多种因素相关,他评量表较自评量表更加客观准确。     

神经科门诊抑郁症伴躯体症状分析

目的探讨综合医院神经科门诊抑郁症伴躯体症状的特点.方法对符合CCMD-2-R抑郁症诊断标准,抑郁自评量表(SDS)评分≥40分,汉密顿抑郁量表(HAMD)评分≥17分的73例神经科门诊患者进行临床及量表分析.结果头痛头晕为本组突出的躯体症状,成为第一主诉者占43.8%.患者均肯定有抑郁表现,各种抑郁症状出现率为67.1%～97.3%,且以兴趣减退者居多.SDS平均总粗分为(5038±8.50)分,HAMD平均(19.50±7.43)分.医院焦虑情绪自评量表(HAD-A)≥9分者明显多于<9分者,前者的SDS评分明显高于后者.结论神经科门诊抑郁症伴躯体症状患者以头痛头晕为第一主诉最多.抑郁常见症状以兴趣减退为常见.多为轻度抑郁,常伴焦虑,伴焦虑者的抑郁程度较重.     

认知行为治疗对头颈部肿瘤患者焦虑抑郁情绪的对照研究

目的探讨认知行为疗法对头颈部肿瘤患者伴发情绪问题的治疗作用。方法将43例抑郁症患者用随机数字法分为研究组21例(认知行为治疗,CBT)和对照组22例(支持性咨询),疗程为8周,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定疗效。结果治疗后第8周末,研究组HAMA和HAMD评分显著低于对照组(P<0.05),SAS标分、SDS指数、精神情感症状、躯体性障碍、精神运动性障碍和抑郁心理障碍评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CBT可有效减少患者焦虑和抑郁症状,并通过早期干预治疗急性应激,防止癌症患者心理病理状态慢性化。     

儿童混合性焦虑抑郁障碍微量生物电脑导入刺激治疗结果

目的分析儿童混合性焦虑抑郁障碍微量生物电脑导入刺激(Cranial electrotherapy stimulation简称CES)治疗结果。方法将经宗氏抑郁自评量表(SDS)和宗氏焦虑自评量表(SAS)评分均大于40分,符合ICD-10混合性焦虑抑郁障碍的特点的门诊8~16岁初诊儿童30例作为实验组,予CES治疗;将南京市中小学老师推荐的,以同样方法筛选的30例儿童作为对照组,予象征性地CES治疗,2组儿童均接受3个疗程的规范化治疗,3个疗程结束时复查SAS和SDS量表,比较3组疗效、副反应,同时比较治疗前后脑电地形图变化。结果SDS总分:治疗前实验组49.60±7.03,对照组47.23±5.86。SAS:治疗后实验组34.08±7.79,对照组46.83±10.35。SAS总分:治疗前实验组48.27±7.01,对照组46.03±6.24;治疗后实验组29.67±6.03,对照1组39.17±12.73。方差分析显示实验组有明显效果。实验组枕区α1、α2有明显改变。结论CES治疗儿童混合性焦虑抑郁障碍安全有效,脑电地形图枕区α频带功率值有变化。     

精神科门诊患者综合使用MMPI、SCL-90、SAS、SDS的相关分析

目的分析精神科门诊中明尼苏达多相人格问卷(MMPI)、症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)4种量表联合测评的临床价值是否优于单量表测评。方法纳入2015年1月-10月在深圳市康宁医院精神科特殊门诊就诊的初诊患者,根据《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)对患者进行诊断。共133例患者完成了四个量表评定,采用描述性统计和Pearson相关分析进行统计分析。结果精神科门诊患者MMPI、SCL-90、SDS、SAS评分分别为(590.80±81.00)分、(223.60±66.08)分、(60.82±12.28)分、(54.73±11.71)分,均高于全国常模[(245.49±5.40)分、(129.96±38.76)分、(41.88±10.57)分、(33.80±5.90)分]。MMPI各临床分量表T分≥60分的个体占总体的比例排前5位的分别为抑郁(71.4%)、癔病(71.4%)、精神病态(59.4%)、疑病(58.6%)、精神衰弱(58.6%);SCL-90各因子评分≥2分的个体占总体的比例排前5的别为抑郁(82.0%)、焦虑(79.7%)、强迫状态(78.2%)、其他(76.7%)、人际关系敏感(69.9%)。四个量表评分之间两两呈正相关(r=0.67~0.79,P均0.01)。此外,MMPI大部分临床量表评分与SCL-90、SDS和SAS评分均呈正相关(r=0.21~0.79,P0.05或0.01)。结论 MMPI、SCL-90、SDS和SAS四种量表联合测评可为临床诊断提供更加全面、相互印证的数据支持,可能较单量表测评更具有参考价值。     

脑梗死患者焦虑、抑郁的调查分析及干预

目的 研究脑梗死患者住院期间的心理状态,为脑梗死患者临床心理护理提供依据.方法 采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS),对70例脑梗死患者(实验组40例和对照组30例)进行调查,对调查结果进行统计学分析,并对实验组进行护理干预.结果 70例患者中,焦虑自评量表得分>50分者27例(38.6%),抑郁自评量表得分>50分者33例(47.1%),实验组护理干预前后SAS及SDS评分变化差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);2组SAS及SDS变化差异也有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 焦虑与抑郁是脑梗死患者住院期间的常见心理障碍,对患者的躯体症状进行积极治疗的同时,应加强其心理护理,从而促使患者尽快康复.     

绵阳地区领导干部心理健康状况调查

目的了解绵阳地区领导干部心理健康状况。方法采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及自制的绵阳地区领导干部心理需求开放式问卷,对绵阳市2016年参加市委党校培训递进班和主体班的360名领导干部的焦虑、抑郁情况以及心理需求进行调查。结果根据SAS和SDS总评分评定为轻度焦虑和轻度抑郁的分别为126人(35.00%)和67人(18.61%)。SAS总评分69分有28人(7.78%),SDS总评分72分有46人(12.78%),其中重度抑郁合并重度焦虑26人(7.22%)。40岁以上和40岁以下的中重度抑郁症状者分别为116人(36.71%)和14人(31.82%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 40岁以上领导干部存在中重抑郁症状的比例高于其他年龄组。     

新型冠状病毒肺炎疫情下非一线医务人员的焦虑抑郁情绪

目的调查新型冠状病毒肺炎疫情下非一线医务人员的焦虑、抑郁情绪,并探讨其可能原因及对策。方法采用随机抽样方法选取四川省某三甲医院432名医务人员作为研究对象,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对其焦虑、抑郁症状进行评定,并通过单因素分析寻找高危人群。结果非一线医务人员SAS评分为(39. 04±8. 47)分,焦虑症状检出率为12. 3%;SDS评分为(42. 57±11. 29)分,抑郁症状检出率为22. 2%。单因素分析显示,女性SAS、SDS评分均高于男性(t=3. 119,P=0. 002;t=3. 233,P=0. 001),女性焦虑症状检出率高于男性(χ2=6. 391,P=0. 012),护士SAS、SDS评分高于医生(t=3. 477,P=0. 001;t=2. 733,P=0. 007)。结论在新型冠状病毒肺炎疫情下,非一线医务人员的焦虑、抑郁症状检出率较高,女性和护士是出现焦虑、抑郁情绪的高危人群。     

应征入伍青年心理健康状况的调查结果

笔者对 2 0 0 3年青岛市区部分应征入伍青年进行了心理健康状况的调查分析 ,现报告于后。1　对象与方法1 1　对象　抽取青岛市区应征入伍青年 4 6 7名。其中 ,男性397名 (来自市北区体检站 ) ,年龄 17～ 2 2岁、平均为 (18 98±0 85 )岁 ;女性 70名 (来自青岛市中心体检站 ) ,年龄 17～ 2 1岁、平均为 (18 79± 0 6 9)岁。入组者均为高中或中专文化 ,无严重的躯体疾病 ,无精神异常史及精神病家族史。男女年龄差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。并以正常人常模作为对照组[1] 。1 2　方法　采用抑郁自评量表 (SDS)和焦虑自评量表 (SAS)进行…     

米氮平与阿米替林治疗抑郁症对照研究

我们以阿米替林为对照,比较米氮平治疗抑郁症的疗效和不良反应,报告如下。1对象和方法为我院2002年12月至2005年6月的住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症诊断标准。年龄17~65岁,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)>17分。共74例,随机分为两组。米氮平组37例,男24例,女13例;年龄18~65岁,平均(36·7±12·3)岁;病程1·5~33个月,平均(4·9±5·4)个月。阿米替林组37例,男21例,女16例;年龄17~60岁,平均(35·6±5·5)岁;病程1·3~32个月,平均(4·7±5·5)个月。两组以上各项差异均无显著性(P均>0·05)。两组均经1周清洗。米氮平起始剂量1…     

心理护理在自然分娩产妇中的效果及对妊娠结局的影响

目的探讨心理护理在自然分娩产妇中的效果及对妊娠结局的影响。方法选取2015年6月~2016年6月我院收治的自然分娩产妇96例,平均分成两组,对照组予以常规护理,研究组在常规护理基础上提供心理护理,对比两组产妇的护理效果以及妊娠结局。结果两组产妇护理干预之前汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分以及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分无明显区别,护理之后研究组产妇的HAMD评分以及HAMA评分明显低于对照组(P0.05);两组产妇护理干预之前焦虑自评量表(SAS)评分以及抑郁自评量表(SDS)评分无明显区别,护理之后研究组产妇的SAS评分和SDS评分明显低于对照组(P0.05);研究组产妇妊娠结局明显好于对照组(P0.05)。结论心理护理有利于降低自然分娩产妇的焦虑以及抑郁水平,改善妊娠结局。     

帕罗西汀对癫(癎)伴发抑郁患者的疗效分析

目的 探讨帕罗西汀对癫(癎)伴发抑郁患者临床治疗的有效性及安全性.方法 21例门诊与住院的癫(癎)伴发抑郁患者,入组前汉密顿抑郁量表(HAMD)24项评分≥18分,持续予帕罗西汀10～20mg·d-1晨服,治疗观察期均为8周,于入组后第4、8周分别用HAMD及Zung抑郁自评量表(SDS)评分,AEDs用药保持不变.结果 帕罗西汀治疗第8周后,HAMD量表评分由治疗前(25.33±4.89)降至(12.10± 6.12),SDS量表评分由治疗前(45.90±6.82)降至(28.95±6.98),差异均有统计学意义.不良事件发生率也基本上很轻微、短暂.治疗过程中,癫(癎)每月发作次数由治疗前的(1.43±0.92)到治疗后第8周的(1.57±0.98)(P＞0.05),差异无统计学意义.没有新发全身强直-阵挛发作的患者.结论 帕罗西汀对癫(癎)伴抑郁患者的治疗有效、安全.     

心理干预对精神分裂症患者经期情绪障碍影响的研究

目的 了解精神分裂症患月经期的情绪障碍问题及心理干预时情绪障碍的影响，从而解决女性病人治疗中的疑难问题。方法 对我院126名住院的女性精神分裂症病人分别进行经期和非经期的焦虑自评量表SAS和抑郁自评量表SDS的测定，然后将126名病人随机分成干预组和对照组各63名，干预组进行2个月的心理干预，对照组不进行上述干预，其他治疗相同。第3个月再分别对两组病人进行经期和非经期的焦虑自评量表和抑郁自评量表的测定。结果 (1)精神分裂症病人经期SAS、SDS量表分均较非经期高，经统计学检验两差异显；(2)干预组经心理干预后无论经期还是非经期SAS、SDS量表分与对照组比较差异显；(3)干预组自身前后量表分比较差异显。结论 精神分裂症患月经期存在明显的焦虑、抑郁，易引起病情波动，针对女性病人内分泌变化进行心理干预有一定疗效。     

原发性面肌痉挛患者病情与心理状态的相关性分析

目的评估原发性面肌痉挛(HFS)患者焦虑、抑郁状态,探讨病情与心理状态相关性。方法对2013年至2015年就诊于中南大学湘雅医院肌张力障碍专科治疗门诊的120例原发性面肌痉挛患者进行临床资料收集,焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)调查并通过SPSS17.0统计软件统计分析相关性。结果女性患者中平均SAS标准分、平均SDS标准分均大于男性患者,差异无统计学意义(P0.05);11.4%的女性患者存在焦虑症状,15.4%的女性患者存在抑郁症状,两者均明显高于男性患者,但差异无统计学意义(P0.05)。病程10年及以上的患者平均SAS/SDS标准分高于病程10年以下的患者,差异有统计学意义(P0.05)。痉挛强度为重度的患者平均SAS/SDS标准分高于痉挛强度为轻中度的患者,差异有统计学意义(P0.05)。痉挛程度为重度的患者平均SAS/SDS标准分高于痉挛程度为轻中度的患者,差异有统计学意义(P0.05)。经Logistic多因素回归分析,面肌痉挛患者的病程长短、痉挛强度以及痉挛程度为面肌痉挛患者伴发焦虑抑郁情绪的危险因素。结论原发性面肌痉挛患者更易产生焦虑、抑郁情绪。原发性面肌痉挛患者的焦虑抑郁情绪与性别无关,与病程长短、痉挛强度、痉挛程度呈现一定正相关性。     

老年静止性脑梗死抑郁情绪及相关因素研究

本文对老年静止性脑梗死(silent cerebralinfarction,SCI)抑郁情绪进行了研究,报道如下。资料与方法本组共54例,男33例,女21例,平均年龄67·4岁(60~84岁)。全部病例均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制订的静止性脑梗死诊断标准,并经头颅CT或MRI证实均为腔隙性脑梗死,梗死灶大小约5~15mm。所有病例均无脑卒中病史,神经系统检查均未见神经系统局灶定位体征,且排除其他脑器质疾病及精神障碍。诊断标准及评定工具:抑郁自评量表(SDS)[1]用于筛查,以30分为界,对SDS≥30分者作17项版本的Hamiltion抑郁量表(HAMD)[2]测查,HAMD总分<…     

医院焦虑抑郁量表在综合性医院中的应用

目的 评价医院焦虑和抑郁量表在综合性医院住院病人中应用的信度和效度。方法 应用医院焦虑抑郁量表(HADS)对846名住院病人进行调查,并与焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)做相关分析。结果 (1)通过因素分析得到3个相互关联的因素,抑郁、精神性焦虑、精神运动性激越。(2)不同病种分析,HADS具有较高的内部一致性。(3)相关分析得到该量表与SAS、SDS存在较高的相关。(4)通过与SAS、SDS的比较得到以9分作为HADS的筛选临界值是较可靠的。结论 医院焦虑抑郁量表作为综合性医院焦虑抑郁情绪的筛查工具还是较为可靠的。     

宝山监狱服刑人员的心理健康状况及其相关因素分析

目的 了解监狱内服刑人员的心理状况及其相关因素.方法 采用自编一般情况调查表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)、对宝山监狱2000例服刑人员进行评定.结果 服刑人员的焦虑、抑郁总分显著高于正常人群(P＜0.001);而SAS总分高于正常人群上限者占39.9%,SDS总分高于正常人群上限者占52.6%;既有焦虑又有抑郁情绪的人占35.4%;负性情绪中未婚和离婚者显著高于已婚者(P＜0.05);焦虑、抑郁情绪与学历、刑期、是否愿意与心理工作者交流、症状自评量表总分均有不同程度的相关性.其中焦虑情绪在不同刑期之间经F检验有显著差异(P＜0.05),SCL-90总分、均分、8项因子分显著高于常模(P＜0.001),其总分的高低与年龄、学历、SAS总分、SDS总分显著相关,而不同刑期的服刑人员之间的量表总分经F检验则无显著差异(P＞0.05).结论 服刑人员中较多的人存在着心理障碍.