食管癌肉瘤1例

患者，女性，６１岁。因进行性吞咽困难５个月，呕血３日而来我院就诊。拟诊为食管下段癌入院。查体：轻度消瘦，无明显阳性体征。X线钡餐检查：食管下段不规则的巨大充盈缺损，呈倒杯形（图l）。图１X线食管造影纤维胃镜检查示：距门齿３０～３６cm见４cm×３cm×５cm的肿块向腔内突起，质脆、易出血。取材病检示恶性肿瘤（倾向鳞癌）。于２０００年１０月１５日在气管内麻醉下行左剖胸探查术，术中见肿瘤位于食管下段，大小约６cm×５cm×３cm，未侵及外膜。行食管肿瘤切除食管胃弓上吻合术，清扫区域淋巴结。术后恢复良好，于２０００年…     

食管癌肉瘤的临床及X线诊断

目的；分析食管癌肉瘤的临床X线特征，提高对本病的认识。方法：9例分管癌肉瘤行钡餐检查。结果：本病好发于食管中段，以腔内息肉样充盈缺损并伴有分叶，局部食管扩张为特征，它可以带蒂，一般不引起梗阻。结论：本病临床症状出现晚，病史较长，结合钡餐检查的腔内息肉样充盈缺损，应考虑食管癌肉瘤，本病均需组织学检查才能确诊。     

食管癌肉瘤的诊断和治疗：附18例分析

总结两家医院自1969年12月～1995年4月手术治疗食管（贲门）恶性肿瘤7920例，共发现食管癌肉瘤18例，发生率为0．23％。资料表明，平均发病年龄54．7岁，男性多见，男女之比为2．6：1。临床症状主要为缓慢加重的吞咽困难，好发于食管中段，X线表现为食管腔内巨大充盈缺损。病变处食管梭形膨大，很少见到周围软组织块影。食管镜检查可见食管腔内息肉样肿物突出，活检报告多为鳞癌。病理特征为癌与肉瘤两种成分并存，无鳞状上皮癌与肉瘤之间的过渡形态。手术切除率高，极少转移，预后较好。     

1例巨大食管癌肉瘤的病理与外科诊疗

正食管癌肉瘤属少见的食管恶性肿瘤之一,病理学形态表现为癌组织中可见明确的肉瘤间质,癌与肉瘤共存于同一瘤体内,并同时排除一种肿瘤侵入另一肿瘤的可能性。食管癌肉瘤的发病率约占食管全部恶性肿瘤的2%,其症状与食管癌相似,钡餐、胃镜等各项辅助检查结果又与食管肉瘤相近,术前误诊率较高。现结合1例巨大食管癌肉瘤的病理与外科诊断治疗分析如下。1病例资料患者,×××,男,57岁,因"进行性吞咽困难伴胸骨后疼痛3月余"于2013-03-02入院。患者于3     

横纹肌肉瘤成份为主的食管癌肉瘤1例

横纹肌肉瘤成份为主的食管癌肉瘤１例李桦陈于平杨捷生患者女，６５岁。因进行性吞咽困难２月于１９９５年５月１６日入院。尚能进食半流。体检：营养中等，全身浅表淋巴结不大。心肺未见异常；腹平软，肝脾肋下未及，未触及包块。实验室检查：血红蛋白１３６ｇ／Ｌ，白细...     

食管癌肉瘤二例

食管癌肉瘤二例于曙东，马海涛苏州医学院附属第一医院胸外科（苏州·２１５００６）食管癌肉瘤临床罕见，自Ｈｅｒｘｂｅｒｍｅｒ首次报告本病以来，总数不足１００例［１］。现将我科所遇两例报告如下。例１：男性，５９岁，（住院号２８２３６３）因进食后梗噎感三周于...     

食管癌肉瘤九例

 【摘要】　目的　研究食管癌肉瘤的组织学来源。方法　回顾分析1980年9月至2000年9月9例食管癌肉瘤的临床资料。结果　食管癌肉瘤大多是腔内生长。通过细蒂和食管壁相连接，少部分呈浸润性生长，镜下肉瘤成分一般在瘤体内或其蒂部，主要为纤维肉瘤，癌为原位癌或早期浸润癌，多数为鳞状细胞癌，一般情况下癌肉瘤无外侵。结论　食管癌肉瘤早发现、早治疗，预后较好，首选治疗方法为手术切除。如有淋巴结转移辅助放疗、化疗。其组织学来源可能是同一胚胎干细胞。     

20例食管癌肉瘤的诊断与治疗分析

目的食管癌肉瘤是一种罕见病,通过回顾分析本组较大样本食管癌肉瘤的病理及临床特点,探讨其诊断治疗.方法对20例食管癌肉瘤病人的临床资料进行回顾性分析.结果食管癌肉瘤多为覃伞样、息肉样腔内生长,个别呈浸润生长.光镜下肉瘤与癌两种成份共存,瘤体以肉瘤成分为主,表面及蒂多分布癌组织,活检常显示为鳞癌,故术前多不能明确诊断.20例患者中9例侵犯粘膜层,1例浅肌层,4例深肌层,6例侵犯外膜.4例出现淋巴结转移,淋巴转移率20%,转移成分3例鳞癌,1例肉瘤.手术切除率100%.1、3、5年生存期分别为85%、68%、68%.结论食管癌肉瘤是一种低侵袭性,低淋巴转移率,预后尚佳的肿瘤.X线表现为食管腔内息肉样的充盈缺损,轮廓较为光滑整齐,粘膜显示"涂抹征".食管镜活检多显示鳞癌或低分化癌,术前难以确诊.治疗以手术切除为主,必要时辅以放化疗.     

上皮样肉瘤三例

上皮样肉瘤是一种罕见的、好发于四肢的软组织肿瘤 ,属低度恶性 ,但易被误诊。自 1980年以来 ,我国仅报道 4 8例 ,近年来我科收治 3例上皮样肉瘤患者 ,现报道如下。例 1　患儿女 ,2岁半。约 1岁时发现枕部有一个绿豆大小的结节 ,无自觉不适。于 1994年 10月 17日就诊前 2个月 ,结节增大 ,并由原来的 1个增至 3个。检查 :枕后部有 3个 1ｃｍ× 1.5ｃｍ的结节 ,且相互连接成条索状 ,表面色泽发白 ,质地中等 ,结节边界清楚 ,与皮下骨膜黏连。例 2　患者男 ,36岁。发现双侧坐骨结节处肿块半年 ,坐时有疼痛 ,出现大便形状改变 1个月 ,于 1997年 7…     

食管癌肉瘤2例

食管癌肉瘤临床罕见,我院胸外科自1980年4月至2000年4月20年间仅收治经病理学确诊的食管癌肉瘤2例,报告如下： 例1患者,男,52岁,因吞咽梗阻感伴胸骨后隐痛4月,于1993年3月10日入院(住院号：73953)。入院时可进普食。查体：除体形较消瘦外,无其他阳性体征。食管吞钡造影见胸中段T6～T7长5cm病灶,呈卵园形结节状充盈缺损,病变部位偏心性狭窄,粘膜皱襞破坏、消失,管壁扩张受限,蠕动消失,病灶以上食管腔呈轻度扩张,钡剂通过中度受阻。初步印象：食管癌(覃伞型)。食管镜距门齿29cm处见一菜花肿物,活检为低分化鳞癌。1993年3月17日在全麻下行胸中段食管癌切除,食管、胃弓上吻合术。术后病理(病理号：208067)：癌肉瘤(低分化鳞癌,肉瘤成分为梭形细胞),未见淋巴结转移,术后病理分期为T4N0M0。因病灶侵及对侧胸膜及部分肺叶,术后予辅助放疗(总量46Gy)和辅助化疗(用VCR、CTX、平阳霉素、VDS)。术后9个月因多个器官转移全身衰竭死亡。     

巨大食管癌肉瘤1例

患者,男性,53岁.因吞咽困难3个月,背痛1周入院.     

食管癌肉瘤五例报告

目的 探讨食管癌肉瘤的临床病理特征。方法 通过５例食管癌肉瘤术前Ｘ线钡餐造影术、纤维内窥镜观察,并术后病理检查、免疫组化学染色、随访。结果 ５例食管癌肉瘤术前仅１例确诊,４例诊断为鳞癌。肿瘤为带蒂的息肉型,癌的浸润限于粘膜层。癌与肉瘤成分相间混杂但无移行过渡,免疫组化染色各自表达相应抗体。术后随访：５年以上３例,２￣５年２例,患者健在。结论 食管癌内瘤术前Ｘ线钡餐造影和胃镜难以确诊。其组织学上有别