成批烧伤合并吸入性损伤的临床特点分析

目的 总结分析成批烧伤合并吸入性损伤病人的临床特点，为成批烧伤救治提供经验。方法 对１９５８～２０００年救治的成批烧伤合并吸入性损伤２６０例临床资料进行回顾性分析。结果 成批烧伤合并吸入性损伤发生率高（３１．５１％），火焰、火药烧伤为主，病人伤情重，早期并发症及代谢紊乱发生率高，死亡率高，败血症占死亡原因第１位。结论 加强对成批烧伤合并吸入性损伤病人的救治，降低死亡，仍是我们面临的重要任务之一。     

梅毒患者严重烧伤1例

<正> 患者男,39岁,煤矿工人。于2002-10-29因瓦斯爆炸烧伤,伤后4h入院。检查:一般情况好,意识清楚,精神差,无明显躁动。T37.8℃,P76次/min,R22次/min,Bp130/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。烧伤总面积57％TBSA,创面     

一批残疾人烧伤的救治

本文报道一批残疾人（１６人）因成箱火柴燃烧引起的烧伤。吸入性损伤多达６人，行气管切开术５人，机械通气２人，气管内灌洗３人，死于ＡＲＤＳ１人、呼吸衰竭２人、窒息１人。其中１例死亡病人，体表烧伤面积仅７％，混合Ⅱ°。作者总结了这批残疾人烧伤的特点，对残疾情况与烧伤情况的关系以及救治过程中的经验教训进行了分析，并对抢救成功的１例作了介绍。     

烧伤总面积≥80％且Ⅲ度烧伤面积≥50％的特重度烧伤54例救治分析

目的：通过两阶段烧伤总面积≥80％且Ⅲ度烧伤面积≥50％特重度烧伤患者基本情况的对比分析,探讨进一步提高烧伤救治率的有效措施。方法：入选1987～2006年20年间安徽医科大学第一附属医院烧伤科收治的烧伤总面积≥80％且Ⅲ度烧伤面积≥50％的特重度烧伤患者共54例,将这些患者分为两组,A组为1987～1996年入院的患者,B组为1997～2006年入院的患者。对两组患者的年龄、性别、致伤原因、烧伤面积和深度、烧伤指数、液体复苏、吸入性损伤、手术情况、死亡原因和死亡率等进行对比分析。结果：A组和B组患者的烧伤严重程度无差别,吸入性损伤的发生率相似,致伤原因和死亡原阒也类似,B组患者休克期液体复苏总量和尿量较大,预防性气管切开应用广泛,早期手术更积极,患者死亡率为63．3％,明显低于A组的95．8％,且B组死亡的患者存活时间较A组显著延长[（17．32±13．18）d vs（9．35±11．59）d]。结论：重视纠正低氧和保持呼吸道通畅,及时有效充分的液体复苏,早期切削痂,自异体皮移植覆盖创面等是此类特重大面积烧伤患者抢救成功的关键。     

29例烧伤死亡病例的诊治分析

我科自1998～2002年共收治烧伤患者1830例,死亡29例,病死率为1.58%。现就本组29例死亡患者的临床诊治情况及死亡原因作一初步分析。1临床资料本组共29例。男18例,女11例。烧伤总面积10%～95%TBSA,平均70.6%±26.7%TBSA。其中Ⅲ度面积平均为48.6%±41.5%TBSA。烧伤原因:火药爆炸烧伤10例,火焰烧伤和热水烫伤13例,电接触烧伤1例,化学烧伤5例。属于成批烧伤者13例。并发症情况:合并中、重度吸入性损伤17例;并发多器官功能衰竭27例,其中合并两个以上器官功能衰竭15例;计19例并发肺功能衰竭;3例并发消化道功能衰竭;14例并发肾功能衰竭;5例并…     

成批烧伤病人救治中存在的问题及对策

我院烧伤科于 1998年 5月至 8月分别收治两批大面积烧伤病人 ,共 2 3例。我们根据成批烧伤病人护理的特殊性 ,抓住主要问题 ,运用ＰＤＣＡ管理循环系统 ,取得了良好的护理效果。1　临床资料本组共 2 3例 ,男 11例 ,女 12例 ;年龄 12～ 6 0岁。烧伤面积 15 %～ 2 9% 2例 ,30 %～ 49% 7例 ,5 0 %～ 99% 14例。其中 ,头面部 +躯干部 +会阴部 +四肢烧伤 8例 ,躯干部 +会阴部 +四肢烧伤 9例 ,头面部 +躯干部烧伤 3例 ,躯干部+四肢烧伤 3例。烧伤深度为Ⅱ～Ⅲ度。其中 9例合并有呼吸道烧伤 ,15例并发休克。病人均于烧伤后 2～ 4ｈ急诊入院 ,4例行…     

治愈烧伤总面积97%患者1例

患者，女，５９岁。于２００１－０４－２４因汽油壶爆炸致全身烧伤后１．５h急诊入院。检查：体温３６℃，脉搏１３６次／min，呼吸２８次／min，BP７５／４３mmHg；意识恍惚，四肢冰凉，无尿，口渴及烦躁明显；颅、面、颈、四肢及躯干皮肤烧伤，并伴有耳、鼻、唇烧伤；角膜浑浊，结膜充血，声音嘶哑。实验室检查：WBC１０．５×１０９／L，Hb１２８g／L，PLT２３８×１０９／L。诊断：①特重度烧伤９７％（总面积浅Ⅱ度３３％，深Ⅱ度２７％，Ⅲ度３７％）；②重度烧伤休克；③中度吸入性损伤；④双眼烧伤。入院后按晶∶胶２∶１的…     

大面积烧伤患者合并吸入性损伤的治疗

目的：总结大面积烧伤患者合并吸入性损伤的治疗经验与失败教训。方法：回顾性总结大面积烧伤合并吸入性损伤的治疗经验。如：在积极补液防治休克，抗感染及预防内脏并发症，积极封闭创面的同时，不放松对吸入性损伤的治疗，对吸入性损伤诊断明确后即行吸氧，雾化吸入；湿化气道；气管切开术；冲洗气道分泌物；呼吸机应用；皮质激素短期用于肺水肿或严重支气管痉挛时，鼓励病人咳嗽，深呼吸，翻身拍背，体位引流等治疗措施。结果：本组50例中，痊愈出院42例，治愈率80．4％，中途出院6例，死亡2例。结论：早诊断，早治疗，气管切开指征应适当放宽，减少并发症，抓早抓好各项治疗措施，重视并发症的防治，可提高此类病人的治愈率。     

成批烧伤病人的死亡原因分析

目的分析成批烧伤病人的死亡原因。方法对我院1998年5月救治一批18例大面积烧伤进行回顾性总结,分析了休克、感染、急性肾衰的致死原因。结果 18例中死亡9例,3例死于休克、1例死于急性肾功能衰竭、5例死于感染,死亡率50%。结论及时抢救及正确的治疗方法,是成功救治成批烧伤的关键。     

成批烧伤患者救治体会

由于成批烧伤事故具突发性,现场秩序混乱,不少患者一时难以疏散而滞留于事故现场,常因早期补液困难而导致延迟复苏,贻误抢救时机,增加后续救治难度[1]。2000年1月~2005年12月本院收治72批,286名烧伤患者。1临床资料及结果1·1资料5年中共收治72批,286名烧伤病人,其中男性234例,     

成批烧伤病人护理中常见的问题及措施

成批烧伤是指在同一灾害中的多人烧伤。其特点是病人多，伤情重，往往给护理工作带来诸多问题。怎样才能做到忙而不乱，有条不紊地收治，提高救治的护理质量，是平时和战时都值得研究的问题。我科从１９５８～２０００年一次收治５～５１例的成批烧伤３２批，共２７８例。现将临床救治中常见的护理问题及对策总结如下。１临床资料１９５８～２０００年共收治５例次以上成批烧伤３２批，最多一批５１例，最少为５例，共２７８例。其中男性１９１例，女性８７例。１２岁以下小儿４８例，成人２３０例。平均烧伤总面积２８．９３％；平均Ⅲ度烧…     

154例天然气烧伤病人的临床分析

目的探讨天然气烧伤病人的治疗方法，提高治愈率。方法总结1993年～2003年十年间154例天然气烧伤病人的致伤原因，临床表现，治疗方法。结果154例天然气烧伤病人治愈150例，死亡4例。结论天然气烧伤病人多发生在青壮年，多致伤于暴露部位，多合并伤。多采用整形修复的方法治疗深度伤并注意治疗其合并伤，这样才能提高治愈率和愈后效果。     

大面积烧伤合并吸入性损伤8例临床分析

１９９０年～１９９９年间我科共收治了８例烧伤总面积６０％以上,Ⅲ°面积４０％以上;同时合并有不同程度呼吸道烧伤的患者。本文就作者在临床工作中所救治的８例大面积烧伤合并吸入性损伤病例作一回顾性分析。１ 临床资料１．１ 一般资料：本组病例均为男性炼钢工人。年龄２２～５２岁,平均３７岁。致伤原因均为钢水火焰灼伤。１．２ 烧伤情况及治疗转归：患者伤后立即入院并及时进行了抗休克治疗。本组病例均有深Ⅱ°～Ⅲ°的颜、面、颈、胸部烧伤。患者入院后２４小时内均施行了胸廓焦痂切开减张。气管切开时间在入院后２小时内施行…     

一批73例原油烧伤患者救治总结

１９９６－０８－０９一次收治原油火灾烧伤伤员７３例，平均烧伤面积６８７９±２７３６％，Ⅲ度烧伤面积４０１０±３４８４％。其中，重度烧伤６２例，伴中、重度休克５６例，中、重度吸入性损伤４２例，其它严重合并伤２例。经综合救治，伤愈４５例，死亡２８例。２８例的主要死因依次为：吸入性损伤、多脏器功能衰竭、休克、全身感染及其它合并伤。结果提示，严密的组织指挥和全院各科室积极协作，是中、小医院能否成功救治成批烧伤伤员的关键。     

成批烧伤病人的救治体会

目的 总结成批烧伤病人的救治体会和经验。方法 所有伤员给予抗休克、抗感染等对症治疗。吸入性损伤伤员采用吸氧、雾化吸入、吸痰灌洗等综合治疗措施。创面行包扎、半暴露及暴露疗法。深度创面行削痂 大张自体中厚皮游离移植术。全病程辅以心理治疗。结果 病人全部痊愈出院。结论 成批烧伤病人救治过程中只要有序组织．合理分工．重视吸入性损伤．积极处理创面，加强生活、心理护理，是能获得满意的治疗效果的。     

救治小儿严重烧伤并吸入性损伤1例

吸入性损伤是影响烧伤早期死亡率和预后的一个重要因素。１９９８年３月我科治愈１例小儿火焰烧伤头面、颈、双下肢３９％，其中Ⅲ度１４％，深Ⅱ度２５％，合并吸入性损伤。现报道如下：临床资料患儿常某，男，３岁。因蚊帐着火致伤，伤后１０小时入院，入院时神志不清，...     

成批烧伤病人休克期抢救治疗体会

<正>成批大面积烧伤事故发生突然,伤员数量多,伤情重,且吸入性损伤复合伤等发生机会多,现场急救及早期处理任务重,休克发病率不仅高而且程度重。因此休克期抢救对于病人的愈后是关键之一。     

大面积烧伤病人抗休克护理体会

大面积烧伤休克发生率高，严重威胁病人的生命安全。我院自1996年7月～2006年7月收治烧伤合并休克者249例。现将护理体会总结如下。[第一段]     

烧伤合并吸入性损伤1539例资料分析

为提高对烧伤合并吸入性损伤的全面认识，对１９６０～１９９５年收治的１５３９例烧伤合并吸入性损伤病人的一般情况、致伤原因、烧伤面积、吸入性损伤的程度及并发症和死亡情况进行综合分析。资料显示，吸入性损伤的的发生率为同期烧伤病人总数的９．６７％，其死亡总数占同期烧伤病人死亡总数的４１．２６％。中、重度吸入性损伤的死亡率为４２．０５％，占吸入性损伤总死亡数的５７．９６％；有吸入性损伤的菌血症发生率为２０．０８％，高于同期烧伤病人总数的８．１８％；休克发生率为３５．９３％，高于同期无吸入性损伤病人的７．９９％。资料显示，烧伤面积越大，吸入性损伤的发生率越高，且损伤程度越重；随着菌血症控制措施的提高，吸入性损伤病人的菌血症发生率和死亡率呈下降趋势，从而提高了吸入性损伤病人的治愈率。