早期乳腺癌保留乳腺的综合治疗

目的 探讨早期乳腺癌保留乳腺的治疗方法。方法 1994年3月～2002年12月，共13例早期乳腺癌患接受保留乳房手术为主的综合治疗、其中Ⅰ期6例，Ⅱ期7例。T均≤3cm。所有患均采用象限或区段切除；11例行中下组腋窝淋巴结清扫。术后采用6MV—X线外照射，DT46～50Gy；瘤床局部采用组织间插植放疗8～12Gy，共1～2次除1例导管内癌外，均接受了同期化疗6疗程。ER、PR阳性服用三苯氧胺5年。结果 全部病例均存活，无局部复发病例；中位生存时间51个月，4年生存率69％。1例患治疗7年后出现骨转移。美容效果满意。结论 采用合理的综合治疗早期乳腺癌患保乳手术可获得根治术同样的疗效，且美容效果良好，应积极推广。     

手术治疗喉咽癌12例分析

我科1990年～1995年手术治疗下咽癌12例，现分析如下。临床资料一、一般资料：12例均为男性，发病年龄44～72岁。11例为鳞癌，1例为恶性淋巴瘤。二、TNM分期：根据UICC分期方案（1987年）1期（T1N0M0）3例；Ⅱ期（T2N0M0）4例；Ⅲ期（T3N1M0）3例；Ⅳ期（T4N1M0）1例，（T4N2M0）1例。三、肿瘤部位：原发于咽后壁1例，梨状窝外侧壁2例，梨状窝侧后壁1例，杓会厌皱壁累及梨状窝内壁者3例，梨状窝内侧壁累及其前外侧壁及声门旁间隙3例，梨状窝内侧壁向下侵及颈段食道2例。四、治疗方法：11例采用手术和放疗，1例单纯手术（患者术前8…     

保乳手术与全乳切除治疗T1N0期乳腺癌的疗效对比分析

目的对比分析保乳手术与全乳切除治疗T1N0期乳腺癌的临床疗效。方法将本院收治的220例T1N0期乳腺癌患者临床资料进行回顾性分析,分为对照组和治疗组,其中对照组行全乳切除手术,治疗组行保乳手术治疗。观察患者的评价外观优良率、局部复发率、生存率等指标。结果治疗组患者评价外观优良率为94.55%,而5年内局部复发率和生存率两组患者相当,无显著差异。结论早期乳腺癌患者行保乳手术治疗,在保证临床疗效的基础上保留乳房,显著提高外观优良率,是值得推广的常规术式。     

局部灌注四环素治疗乳癌术后淋巴管瘘11例体会

乳腺癌术后淋巴管瘘是易被忽视及处理较为棘手的一种并发症 ,常致皮瓣坏死。我们用四环素液局部灌注治疗 11例乳癌术后淋巴管瘘病人 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1995～ 2 0 0 1年行乳癌根治术病例 ,其中 11例发生淋巴管瘘 ,占 4 3% ,均为女性 ,年龄38～ 5 3岁 ,平均 4 5 5岁。病史最短 1月 ,最长 6月 ,平均 2 8月。肿块大小 2ｃｍ以下者 1例 ,2～ 5ｃｍ者10例。左侧乳癌 4例 ,右侧乳癌 7例。肿块位于外上象限者 6例 ,内外上象限间 3例 ,外上下象限间 2例。术前穿刺细胞学检查确诊 10例 ,切除活检确诊1例。Ⅰ期乳…     

周围型小肺癌的外科治疗体会

1995~2004年间我们手术治疗瘤体直径在2cm以内的周围型肺癌38例,占同期肺癌手术的4·6%。现报告如下。临床资料本组男性22例,女性16例。年龄36~78岁,平均年龄59·4岁。腺癌23例、鳞癌7例、腺鳞癌2例、小细胞癌4例、大细胞癌2例。P-TNM分期,I期(T1N0M0)26例,II期(T1N1M0)7例,III     

高强度聚焦超声治疗18例I、Ⅱ期乳腺癌的疗效探讨

目的：通过观察高强度聚焦超声（HIFU）治疗I、Ⅱ期乳癌块的影像和病理变化情况，探讨HIFU治疗乳腺癌的临床疗效。方法：海扶超声聚焦刀治疗I、Ⅱ期乳腺癌18例，HIFU术后辅以放化疗和内分泌治疗。结果：经HIFU治疗18例I、Ⅱ期乳腺癌后3－26个月随访的超声影像观察，癌块逐渐缩小，最后完全消失；病理穿刺证实癌细胞蜕变坏死。结论：HIFU保乳治疗乳腺癌的初步临床疗效是肯定的，高强度聚焦直声保乳术可能成为乳腺癌保乳治疗的主要方法之一。     

早期乳腺癌保乳手术后近期疗效16例观察

目的：观察乳腺象限切除治疗早期乳腺癌的近期疗效；方法：回顾近几年收治的42例早期乳腺癌，随机分成两组，治疗组行乳腺象限切除，对照组行乳癌根治术，两组患者术后均经放化疗综合治疗；结果：治疗组3年生存率96．7％（P＞0．05）；结论：保乳手术在近期疗效上与乳腺根治手术相当。     

保乳手术综合治疗乳腺癌63例分析

2000年1月-2006年10月对63例女性乳腺癌患者实施保乳手术及综合治疗.报告如下: 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本组患者均为女性,年龄27～62岁;绝经前57例,绝经后6例.病灶在左乳者48例,右乳15例;38例肿瘤位于外上象限,12例位于外下象限,9例位于内上象限,4例位于内下象限,均为单侧单发.……     

126例Ⅲa期非小细胞肺癌的外科治疗

Ⅲa期非小细胞肺癌(NSCLC)指术前经X线、CT、MRI等影像资料及术后病理检查，根据1997年UICC-PTNM分期法进行分期的，T3N0M0，T3N1M0，T3N2M0，T1N2M0，T2N2M0的肺癌。我院1985年1月～2000年10月手术治疗Ⅲa期非小细胞肺癌126例，现报道如下。     

70例下咽癌手术治疗体会

目的探讨下咽癌的外科治疗效果。方法回顾性分析2000年8月至2004年4月我科70例下咽癌患者的临床资料,其中Ⅰ期4例（T1N0M0 4例）,Ⅱ期16例（T2N0M0 16例）,Ⅲ期27例（T3N0M0 6例,T2N1M0 8例,T3N1M0 11例,T1N1M0 2例）,Ⅳ期23例（T4N0M0 2例,T4N1M0 6例,T2N2M。4例,T3N2M05,T2N2M0 3例,T1N2M0 3例）。31例（44％）保留喉功能手术,39例（56％）未保留喉功能。结果随访3～9年,平均5．8年。全组患者3年生存率为67．4％（47／70）。5年生存率为48．3％（34／70）。各期5年生存率分别为Ⅰ期100％（4／4）,Ⅱ期70．5％（12/16）,Ⅲ期59．3％（16／27）,Ⅳ期8．6％（2／23）。喉功能保留手术3年生存率为67．7％（21／31）,5年生存率为48．4％（15／31）。耒保留喉功能3年生存率为66．7％（26／89）,5年生存率为48．7％（19／39）。结论下咽癌治疗手术效果好。在不影响生存率的前提下,保留喉功能的下咽癌的手术较未保留喉功能者,有效地提高了生存质量。     

乳腺癌保乳治疗19例临床分析

乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤,近年来其发病率有升高的趋势。随着诊断技术及人们保健意识的提高,早期乳腺癌在临床中所占比重也逐渐增高。大多患者有保留乳房的要求,保乳治疗已成为乳腺癌手术治疗的一种重要方式,其手术及术后处理上有自己的特点。1.临床资料2002年1月至2003年12月,山东省青岛市市立医院普外科共实施保乳治疗19例,年龄34～60岁,平均41±3岁。肿瘤直径0.5～2.5cm,平均1.8cm。14例肿瘤位于外上象限(占73.7%),2例肿瘤位于内上象限(占10.5%),3例肿瘤位于外下象限(占15.8%)。所有病例术前行B超检查,并行其他辅助检查排除转移…     

支气管肺动脉成形术治疗中央型肺癌的临床分析

目的探讨支气管肺动脉成形术治疗肺癌的效果。方法自2003年至2005年对36例肺癌患者施行支气管肺动脉同时成形术。术后病理诊断结果：鳞癌24例,腺癌6例,腺鳞癌5例,小细胞未分化癌1例。pTNM分期：ⅡB期5例（T2N1M0 4例,T3N0M0 1例）,ⅢA期27例（T3N1M0 11例,T2N2M0 9例,T3N2M0 7例）,ⅢB期4例（T4N0M0 1例,T4N1M0 1例,T4N2M0 2例）。结果该组手术近期死亡0例。术后1、3、5年生存率分别为74％（26／35）、48％（11／23）、33％（3／9）。结论采用支气管肺动脉同时成形术治疗中央型肺癌减少了全肺切除和单纯剖胸探查的率扩大了手术适应证,为肺癌患者提供了更有效、安全、合理的治疗机会。     

早期乳腺癌保乳手术的研究与进展

对早期乳腺癌正确应用保乳手术 ,可取得根治疾病和提高病人生活质量的双重效益 ;应用不当反会给病人带来不良后果。仔细地选择病人以及外科技术对于减少局部复发是必须的( 1) 。目前 ,保乳手术已成为西方国家治疗早期乳腺癌的一种基本方式 ,已逐步占据了乳腺癌手术的主导地位( 2 ) 。在美国、法国等国家 ,Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌接受保乳手术的病人高达 5 0 %～ 70 %。我国虽开展此种术式较晚 ,但逐渐被人们所重视 ,并得到推广应用。1　保乳手术指征病例选择是保乳手术成功的首要环节。保乳目的是在控制局部肿瘤的同时 ,保留乳房的美观。早期乳腺癌…     

中青年女性早期乳腺癌综合治疗附46例临床分析

目的 总结评估中青年女性Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌综合治疗的疗效和经验.方法 2005年1月至2010年12月间对46例18~55岁中青年女性临床诊断Ⅰ 、Ⅱ期乳腺癌行保乳手术,加腋窝淋巴结清扫,术后辅以化疗、放疗、内分泌、心理干预等综合治疗.结果 全组无手术并发症,46例跟踪随访6月至今,无1例死亡,未见复发和远处转移,乳房总体外观比较满意.结论 中青年Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌综合治疗临床疗效满意.     

乳房纤维腺瘤126例治疗体会

自1994年12月至1997年1月，经手术治疗乳房纤维腺瘤126例，效果良好，现总结报告如下．1一般资料本组126例均为女性。①年龄：17～49岁，平均25岁，其中17－20岁5例，占39％；20－25岁102例，占809％；25－35岁门例，占13．5％；35－49岁2例，占l石％；②部位；外上象限97例，占769％；内上象限10例，占79％；外下象限10例，占7．9％；内下象限9例，占7．3％；③大小：直径＜2Cm48例，占381％；＞ZCm而＜5Cm69例，占54．7％；＞SCing例，占72o／o2诊治方法术前通过询问病史，查体，穿刺细胞学检查，尽可能明确诊断．治疗均采用手术切除．…     

早期乳腺癌保乳术后57例回顾性分析

目的探讨保乳手术治疗早期乳腺癌的临床疗效与肿瘤位置间的关系。方法分析总结57例早期乳腺癌保乳手术的临床资料及随访结果,对所有患者跟综随访6个月、1年、2年、3年、5年。结果保乳术后,肿瘤位于外下象限患者,出现肝转移发生率较高,内上象限者出现胸膜及肺转移率较其他部位者发生率要高,有统计学意义,P<0.05。结论早期乳腺癌肿瘤生长的位置与乳腺癌保乳术后癌复发转移有一定相关性。     

放化疗治疗鼻咽癌临床观察

我科自1994年2月至1999年2月采用BFP方案联合放疗治疗鼻咽癌并与单纯放疗相比较,现报告如下:1资料与方法1.1临床资料1994年2月至1999年2月共收治鼻咽癌80例,均为初治患者,无远处转移,全身状况KPS评分≥60分,其中男51例,女29例,随机分为放化疗组(A组)和单放组(B组)。放化疗组40例,男26例,女14例,年龄26~64岁,低分化鳞癌28例,高分化鳞癌6例,未分化癌6例,T1N1M0 4例,T2N1M0 4例,T2N2M0 11例,T3N1M0 6例,T4N2M0 3例,T2N3M0 4例,T4N1M0 3例,T3N3M0 5例;单放组40例,男25例,女15例,年龄23~65岁,低分化鳞癌29例,高分化鳞癌6例,未分化癌…     

姐妹同患乳腺癌三例报告

1 病历摘要 例1：姐姐，51岁。2002年发现左乳腺肿块，2004年2月行左乳腺改良根治术，术后病理：小叶性浸润癌。肿块大小：4．0cm×3．5cm×2．5cm，腋淋巴结转移2／11，术后分期T2N1M0ⅡB期，受体实验：ER（-），PR（±），Her-Ⅱ（＋），术后CAF方案（环磷酰胺＋吡柔比星＋5-氟尿嘧啶）化疗1个疗程，由于经济原因停止治疗。妹妹，44岁。2004年7月行右乳腺癌改良根治术，术后病理：左乳浸润性导管癌。     

乳腺癌改良根治术的应用体会

自1987年到1996年我院为21例乳腺癌患者采用改良根治术,经随访观察总结施行改良根治术的各期乳腺癌病人5年和8年生存率,无病生存率和复发率与Halsted式根治术各期乳腺癌的治疗效果相似。本组21例均为女性,年龄27～56岁,病灶位于左乳外上象限6例,右乳外上象限9例,位于内侧区者4例,中间带者2例,按TNM分期1期3例,Ⅱ期16例,Ⅲ期2例,原发肿瘤均小于3cm,淋巴结单侧转移或无转移,淋巴结直径均小于2cm。一般情况中等,21例均未曾经过抗癌治疗。全身检查其它系统无恶性肿瘤和重要脏器并发症,以乳头血性溢液为首     

颈段食管癌的手术治疗

我院自1994—1997年手术治疗颈段食管癌23例,现总结报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料:男性18例,女性5例;30～40岁4例,41～50岁9例,51～60岁6例,61～70岁4例。病理及临床分期:23例病理均为鳞状上皮细胞癌。按1987年UICC分期,T214例,T38例,T41例;a期(T2N0M0、T3N0M0)17例,b期(T1N1M0、T2N1M0)3例,期(T3N1M0、T4N任何M0)3例。局部淋巴结情况:颈深中淋巴结肿大1例,颈深下淋巴结肿大3例,锁骨上淋巴结肿大2例。1.2　治疗方法:手术分颈、腹两组同时进行。颈组取左胸锁乳突肌前缘切口,断带状肌下端,断扎甲状腺下动、静脉及甲状腺中静…