颞部巨大溃疡性外毛根鞘癌1例

患者女,76岁。右颞部溃疡逐渐增大5年,加重2个月。皮损表现为右颞部一7cm×5cm大小溃疡,边界清楚,呈堤状隆起,表面伴脓血性分泌物,右耳后一2cm×2cm暗红色肿物。皮损组织病理示:表皮大致正常,真皮浅层见大片肿瘤细胞团块,呈分叶状分布,未与表皮相连,团块边缘肿瘤细胞呈栅栏状排列,团块中央肿瘤细胞多由透明细胞组成,伴有均质性角化,部分瘤细胞有显著的异型性和核分裂象。诊断:外毛根鞘癌。给予一个疗程的放射治疗后,患者失访。     

巨大晕痣一例

<正> 患者男,7岁。自幼左胭窝处一核桃大黑色斑块,后渐扩大。近2年来,其周围出现白斑。半年来,右腘窝处发现一花生米大色素脱失斑。无自觉症状。家族中无类似病史。体检:各系统检查无异常。皮肤科情况:头顶部散在白发。左胭窝处见一9.0cm×4.8cm大近似椭圆形的黑褐色斑块,稍隆起。表面布少许黑色毛发,纹理较粗厚,边缘清楚,但欠规整,质韧似兽皮样。周边环绕0.4cm～1.0cm宽的乳白色环。右腘窝处有一1.5cm×     

成人丛状血管瘤1例

正1临床资料患者女,53岁,右前臂红斑10余年。10年前,患者发现右前臂出现小片红斑,无瘙痒和疼痛感等自觉症状,红斑逐渐缓慢沿边缘扩大并在边缘出现丘疹;曾就诊于多家医院,考虑"体癣、环状肉芽肿",给予外用糖皮质激素药物和抗真菌软膏等多种药物,效果欠佳,且缓慢增大,原有红斑周围亦出现新发类似皮疹。患者既往体健,否认药物等过敏史,否认家族史。体检:一般情况良好,系统检查未见明显异常。皮肤科情况:右上肢可见一境界清楚的不规则环状损害,约6 cm×8 cm大小,中间为暗红色斑片,边缘为凸起的红色丘疹,触之质地稍硬,     

JUC长效抗菌材料辅助治疗糖尿病大疱1例

<正>我科2013年12月30日收治1例急性大面积脑梗死,Ⅱ型糖尿病并全身皮肤多处损害(糖尿病大疱),低蛋白症,肝功能异常,肺炎患者。入院时患者右侧臀部有8cm×10cm皮肤破溃,发红并伴有大量渗液;骶尾部有6cm×2cm和4cm×3cm两块水疱已破;右侧大腿有三条条索状水疱约1cm×11cm、0.5cm×7cm、0.5cm×8 cm,胸口处有散在小水疱两个未破;右手指关节处有1cm×1 cm水疱未破。患者血糖(18~26)mol/L控制不理想,经常给胰岛素静脉泵入,在治疗糖尿病大疱过     

真皮弹力纤维疾病

960221 匐行性穿通性弹力纤维病1例/周桂芝…//中国皮肤性病学杂志。-1995,9(3).-164 男,20岁,农民。病期10个月。见右下颌角处有0.3cm×0.4cm至2.0cm×1.5cm大小环状半环状排列的损害4处,,边缘隆起,由淡黄褐色针头至米粒大角化丘疹紧密排列而成,中央为淡褐色色素沉着,无明显萎缩。病理诊断符合。经活检后半月,皮损自行消退,     

溃疡性结肠炎并发坏疽性脓皮病1例

患者女,55岁。因反复排脓血便10年,腹部皮肤溃疡伴疼痛2月入院。临床检查:腹部皮肤见一约40 cm×8 cm的潜行性溃疡,溃疡基底呈红色,凹凸不平,上覆黄色脓性分泌物,边界清楚,边缘为紫红色。溃疡处组织病理示:皮肤慢性化脓性炎症,伴脓肿形成,局部表皮坏死脱落,符合坏疽性脓皮病。肠镜提示溃疡性结肠炎。根据临床表现、相关实验室检查和病理结果明确诊断为溃疡性结肠炎并发坏疽性脓皮病,给予甲泼尼松龙、美沙拉嗪等治疗,其皮肤损害和肠道症状有所缓解。     

一例疑似耐DDS的少菌型麻风

一般认为少菌型麻风不会发生继发性耐DDS现象,但在马里巴马科作者见到一例,使人想到有这种可能性。患者男性,16岁,1980年11月就诊,发生皮肤损害已一年。面部正中、下须及左颊有斑疹,右颊有一块浸润性损害约5×6cm;腹部有地图样损害,表面呈桔子皮样,边缘清楚如切;四肢也有同样的损害。右耳大神经、右桡神经的皮枝及两胫后神经粗大无压痛。触觉正常。查菌阴性。麻风菌素晚期反应阳性。未做病     

非感染性肉芽肿

20141588巨大型环状肉芽肿1例/杨洪浦（天津市中医药研究院附属长征医院）,苏彤,纪华安//中国皮肤性病学杂志.-2014,28（4）.-409,429患者女,53岁。左腰、腹部融合成片、边缘隆起的斑块2年,无家族遗传史。皮肤科情况：左腰、腹部融合成片、边缘隆起的淡红色斑块,约20cm×10cm大小, 境界清楚,中央部分略显萎缩,皮肤干燥,毳毛缺失,表面光泽,上无鳞屑、渗液,质韧无压痛,偶微痒。     

兄弟二人同患乳房外Paget病

例1 男,65岁.发现阴部皮肤淡红色斑片2年余,曾在我院皮肤科按湿疹治疗,外用糖皮质激素类药物,疗效不佳.在得知其兄患乳房外Paget病后,2003年9月26日再次来我院皮肤科就诊.体检:阴阜部位两处淡红斑,界限清楚,分别约4 cm×7 cm和2 cm×2 cm大小,部分红斑轻度肥厚浸润.阴茎上方红斑边缘处的褐色结节为既往局部脂溢性角化切除后瘢痕(图1).取皮损活检,活检组织病理:表皮全层大量成巢的和散在的Paget细胞,瘤细胞大,圆形或椭圆形,有丰富淡染的胞浆,部分瘤细胞胞浆呈空泡化,有明显的细胞异形性.毛囊上皮有类似改变.真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润.     

外阴多发性浅表型基底细胞癌1例

患者女,77岁。右侧阴唇褐色斑3年,左侧阴唇褐色斑、糜烂伴疼痛1月。皮肤科情况:双侧大阴唇分别见一约0. 8 cm×1. 9 cm及0. 7 cm×1. 4 cm褐色斑块,形态不规则,边界清楚,边缘呈线状隆起,上覆灰白色组织,其间有不规则浅表糜烂面,少许黄色渗出,触痛(+)。门诊诊断:汗孔角化症。皮损组织病理示:表皮突不规则向真皮内延长,形成嗜碱性细胞团块,其边缘细胞排列成栅栏状,团块周边见裂隙形成;真皮浅层淋巴细胞浸润,肿瘤团块周边纤维组织显著增生。诊断:多发性浅表型基底细胞癌。扩大手术切除治疗,目前随访中,尚无复发。     

~(90)锶照射治疗慢性湿疹疗效观察

1　临床资料　 5 6例均来自我院皮肤科门诊 ,男 3 0例 ,女 2 6例 ;年龄 18岁～ 5 7岁 ,平均 3 6.2岁 ;病程 1.5年～ 11年 ,平均3 .8年。皮损位于手部 2 7例 ,足部 19例 ,踝部 10例。 5 6例患者共有皮损 163片 ,病变均经临床及组织病理确诊。病变大小 :0 .3cm× 0 .5cm～ 4.0cm× 5 .0cm ,形状多不规则 ,表现为患处皮肤浸润、增厚 ,呈棕红色或灰色色素沉着 ,表面粗糙 ,覆以少许糠秕样鳞屑。个别有不同程度苔藓样变 ,呈局限性 ,边缘较清楚。常伴阵发性瘙痒。敷贴治疗前 ,患者均经过 6个月以上的药物治疗 ,疗效不明显。2　治疗方法　患者均采用…     

一例手掌皮损的BT型麻风

患者男,74岁。三个月前右手掌心出现一块红斑,4×6cm大小,边缘清微高起,表面干燥无汗,斑心有愈合倾向,浅感觉丧失。其面、手背、膝下、足背均见不对称性BT损害。右手爪状,右尺神经呈梭状重度肿大,触痛明显,抗酸菌阴     

界线类偏瘤型麻风1例

<正>患者男,54岁。因双手指疱疹、溃疡3年,全身斑丘疹、环状斑伴瘙痒1年来我院就诊。3年前无明显诱因左手食指指腹出现疱疹,继之形成溃疡,无渗液,当时未作处理,溃疡逐渐愈合。但右手中指、无名指、小指亦先后出现疱疹、溃疡。间断在当地医疗机构治疗(具体不详),病情无明显好转。近1年来全身出现斑丘疹、部分呈环状,伴瘙痒。细菌涂片检查抗酸杆菌连续两次阴性。先后两次来我院复诊。体检:颜面部浸滑生红斑,右额见1角硬币大靶形红斑。颈后正中与后发际处有2 cm×3 cm~2 cm×5 cm红色靶形斑4块,边缘清楚;躯干部见大小不等的淡红色靶形斑及多条红色抓痕。     

一例治愈的结核样型麻风斑上发生多发性皮神经脓肿

58岁男性患者,为印度某奶场工人。诉6年前左前臂后侧有一红斑样损害二个半月。损害逐渐扩大,隔一个半月后病人发现该部位感觉完全丧失。皮肤检查;左前臂后侧有一椭圆形境界清楚,10×5cm大小的斑样损害,表面粗糙,干燥,边缘浸润高起,斑上感觉完全丧失,受累侧尺神经粗大而无压痛。临床诊断为TT型麻风,并经组织病理检查证实。麻风菌素试验强阳性。切片中未发     

脂质渐进性坏死误诊为BT型麻风一例

沈××,59岁,衢州人,农民。1972年初发现右小腿胫部有一弧形、高出皮面的暗红斑,约3×0.7cm,无不适。数月后皮疹向外扩展,呈椭圆形,左腿也出现同样皮疹。1984年8月2日来本站门诊,双腿膝关节以下,踝关节以上的伸、屈侧有12块大小不一,边界清楚而隆起的椭圆形、环形、弧形皮损。边缘隆起部呈暗红色、淡红色,部份附有鳞屑,中部稍下陷,淡黄色不易捏起,并有不规则片状皮肤萎缩,毛细血管扩张明显,大片皮损中有片状正常皮肤,初诊疑为TT型麻风,并组织临床会诊。未作出确诊。在隆起部作病理取材送检。1984年9月25日有关单     

细菌性皮肤病

941170 眼睑及面部坏疽性脓皮病并发眼前部炎症/韩志明…//实用眼科杂志。-1994,12(1)。-59～60 一老年患者,左眼区、颧面区、颞前区有一10cm×12cm溃疡区,鼻左侧有2cm× 3cm溃疡区,有脓性分泌物,中央区皮肤溃烂坏死,骨面暴露。溃疡边缘稍隆起,外周皮肤红肿,界限清楚,大部分皮损区皮肤呈黑色皮革样,硬而坚韧,敲之有声,中空感。本例经病理证实后,全身应用抗生素、磺胺吡啶、氨苯砜、氯苯吩嗪、硫唑嘌呤、环磷酰胺、激素及支持疗法,局部以抗生素湿敷、紫外线照射和坏死病灶切除,获愈出院。作者认为本病为少见的严重疾病,系一种自身免疫病,须与皮肤结核、炭疽、溶血性链球菌性坏疽和着色真菌病等鉴别。图1参     

白癜风三个临床阶段的组织形态学改变

42例白癜风患者进行了组织形态学研究。按其临床表现,将疾病分为三个阶段:进行期:新的损害不断出现,损害扩大,边界不清,没有色素沉着。共20例。静止期:无新损害出现,损害的大小不变,边缘处有色素沉着,境界清楚。共10例。好转期:损害缩小,无新损害出现,边界清楚,有色素再生。共12例。     

头部小汗腺血管瘤样错构瘤1例

临床资料患者,男,78岁。主因左额角淡红斑5年,于2008年8月来我科治疗。5年前患者左额角出现淡红斑,缓慢增大,偶有针刺感,长期外用"丁酸氢化可的松软膏"、"哈西奈德溶液"等治疗无效。体格检查:一般情况良好。皮肤科情况:左额角有一约2.0cm×2.5cm大小的淡红斑,表面粗糙,见毛细血管扩张,边缘清楚,略高出皮面(图1)。皮损组织病理学检查:表皮轻度     

阿达木单抗治疗溃疡型合并增殖型坏疽性脓皮病1例

患者男,59岁,右侧头面部脓肿、溃疡4个月,延及四肢2个月。皮肤科情况：右面部可见掌心大小淡红色斑,其上见不规则疣状增生,伴结痂少许,界限清楚;双手背及部分手指伸侧可见皮肤增厚,表面见疣状增生,有轻度水肿,有少许糜烂、结痂,界限清楚;右小腿外侧及屈侧可见多处红色斑块,融合成片,上有多发不规则深在性溃疡,边缘不整,伴脓性及血性分泌物;左小腿内侧可见一处5 cm×5 cm大小暗红色斑块。结合病史、临床表现以及组织病理,诊断符合坏疽性脓皮病。患者经阿达木单抗治疗后症状改善,面部疣状增生逐渐变平,双小腿溃疡深度逐渐变浅。现已随访10个月,未见坏疽性脓皮病复发。     

疣状痣合并基底细胞癌1例

患者女，48岁。自幼被发现头顶部有一淡黄、扁平、指头大小肿物，无自觉症状。近4年来肿物部出现瘙痒．反复搔抓皮损增大。既往有甲克、胰腺病史，均治愈。体检：系统检查未见异常。皮肤科情况：头顶部见一2．8cm×1．5cm～2.8cm×0.5cm大小、扁平稍高出皮面肿物，淡黄，表面稍不平，呈实质性，边缘不整齐，其上方紧接一2．5cm×2．5cm大小灰褐色蜡样肿块，高出皮面，类圆形，表面凹凸不平，覆少许分泌物痂皮，有臭味，呈实质性。实验室检查：血、尿、粪常规及肝肾功能均正常。头颅片、全胸片、心电图、B超查肝胆脾肾均未见异常。病理诊断…