新生儿胎粪吸入综合征的临床X线分析(附81例报告)

目的:分析新生儿胎粪吸入综合征(简称MAS)的临床X线特征,进一步提高X线诊断水平。方法:回顾经X线平片和临床证实的8 l例胎粪吸入综合征并进行讨论。结果:X线征象因吸入量和胎粪羊水相对含量多少而异。其中65例X线表现程度相对较轻,表现为两肺纹理增强,轻度肺气肿征,部分可见小颗粒状影;16例较重显示两肺满布结节状和斑片状模糊影;5例并发气漏;合并肺内感染10例;合并ARDS 2例;死亡4例;2例放弃治疗。结论:胸部X线平片对MAS的诊断及其疗效评价具有重要价值。     

沐舒坦辅助治疗新生儿胎粪吸入综合征疗效观察

目的观察沐舒坦治疗新生儿胎粪吸入综合征的疗效。方法将189例胎粪吸入综合征患者随机分为两组,在综合治疗的基础上,治疗组(78例)予沐舒坦针剂10mg/kg+5%葡萄糖20ml,每8小时1次静脉滴注,连用5～7天,对照组(111例)予常规综合治疗,对治疗前后症状、体征持续时间和X线胸片改善进行比较。结果治疗组和对照组比较有效率分别为91.02%、85.59%,差异有统计学意义。结论沐舒坦对辅助治疗新生儿胎粪吸入综合征有较好疗效。     

胎粪吸入综合征的系统护理方案

目的探讨新生儿胎粪吸入综合征的护理方案。方法通过对84例胎粪吸入综合征的治疗与护理观察,依据有关诊断标准确定其效果。结果治疗与护理成功率为89.1%。结论提出胎粪吸入综合征的护理包括:产前预测、产房复苏护理、治疗护理、并发症防治及护理,出院指导等内容。     

足月新生儿出生时胎粪吸入综合征酸碱度状况的差异

胎粪吸入综合征发生于约 5 %～ 2 5 %出生有胎粪污染羊水的新生儿中。需要机械性辅助性呼吸的严重病例占总病例的 30 %。虽然“胎儿窘迫”与胎粪吸入综合征间的关系已被广泛揭示 ,但很少有研究仔细检查那些出生时有胎粪吸入综合征而并无缺血缺氧症的新生儿。该研究的目的是为了将有胎粪吸入综合征而酸碱度正常的病例的临床特征与那些有酸血症病例的临床特征加以比较。Ｂｌａｃｋｗｅｌｌ1994年 1月至 1998年 12月 31日间在Ｈｕｔｚｅｌ医院出生的胎粪吸入综合征的新生儿作为研究对象。严重的胎粪吸入综合征被界定为因出生时羊水被胎粪污染而…     

气道冲洗治疗胎粪吸入综合征疗效观察

目的探讨气道冲洗在治疗胎粪吸入综合征中的临床疗效。方法将本科收治42例胎粪吸入综合征患儿随机分成两组,治疗组20例出生时行气道冲洗,对照组22例未进行气道冲洗,对两组患儿在治疗过程中并发气胸、肺不张、肺动脉高压的情况进行分析比较。结果两组患儿在治疗过程中并发气胸、肺不张、肺动脉高压的情况比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论胎粪吸入综合征患儿出生时及时行气道冲洗能减少气胸、肺不张和肺动脉高压并发症的发生。     

新生儿胎粪吸入综合征的早期干预及护理

胎粪吸入综合征(MAS)多发生于过期产儿、足月及足月小样儿,是引起新生儿肺部病变和呼吸衰竭的常见原因,也是新生儿期特有的严重呼吸道疾病,近年来我院妇科住院分娩,对胎粪污染羊水(MSF)的新生儿采用彻底清除呼吸道粘液和羊水,尽早洗胃等综合性早期干预及护理,使胎粪吸入综合征的发病率显著下降,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料。1997年1月~2000年12月在我院产房分娩的1 126例活产儿为对照组(Ⅰ组),2000年1月~2002年12年出生的1 521例为观察组(Ⅱ组),记录羊水污染(MSF)例数,胎粪吸入综合征(MAS)由新生儿科医生做出诊断,诊断标准:①…     

加强产儿科合作减少胎粪吸入综合征发生

目的:探讨新生儿胎粪吸入综合征的有效防治方法.方法:对该院2000～2003年新生儿科胎粪吸入综合征病例做回顾性临床分析,将生后早期气管内吸引组与未行气管内吸引组进行对照比较.结果:活产儿胎粪吸入综合征发病率为0.46%,生后早期行气管内吸引组平均住院8.6 d,病死率为5.88%,未行气管内吸引组平均住院10.3 d,病死率为16.13%,差异有显著性(P＜0.05);早期气管内吸引组出现心、脑、肾脏等器官损害率明显小于未行气管内吸引组(P＜0.05).结论:加强产科、儿科合作,对有可能出现胎粪吸入综合征的高危儿尽早结束分娩,进行早期气管内吸引,可减少胎粪吸入综合征发生,减轻疾病程度,降低病死率.     

胎粪吸入综合征

胎粪吸入综合征是因在宫内或产时胎儿吸入混有胎粪的羊水,生后出现以呼吸窘迫为主要临床表现的综合征.下呼吸道的机械性阻塞和化学性炎症是其主要病理改变.严重的胎粪吸入综合征常表现为顽固性的低氧血症、心力衰竭,甚至休克,病死率甚高.该病多见于足月或过期产儿.活产儿中,羊水胎粪污染的发生率约为9%～16%,但胎粪吸入综合征发生率仅为1%～9.2%.     

胎粪吸入综合征合并电解质变化探讨

目的 :分析胎粪吸入综合征合并电解质紊乱的临床特点。方法 :对 96例胎粪吸入综合征发生电解质紊乱 ,38例对低钙口服硝苯吡啶 ,低钠者应用 2 / 3张含钠液治疗 ,均得到较好疗效。结论 :胎粪吸入综合征的电解质紊乱 ,发生低钙口服硝苯吡啶 ,低钠者应用 2 / 3张含钠液治疗有效 ,痊愈 2 9例 ,死亡 9例。     

氨溴索与大剂量地塞米松治疗胎粪吸入综合征疗效观察

目的 观察氨溴索与大剂量地塞米松治疗新生儿胎粪吸入综合征的疗效.方法 60例新生儿胎粪吸入综合征患儿随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组在常规治疗基础上加用氨溴索与大剂量地塞米松治疗.结果 治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率73.33%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗组紫绀消退时间[（1.85±0.65）d]和氧疗时间[（3.21±1.42）d]较对照组缩短,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 氨溴索与大剂量地塞米松治疗新生儿胎粪吸入综合征疗效显著,安全性高,值得临床推广.     

氨溴索治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床护理效果观察

目的探讨氨溴索治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床护理效果。方法选取2012年1月至2015年3月我院收治的80例新生儿胎粪吸入综合征患儿随机分为两组各40例,对照组采用常规护理方法 ,研究组根据患儿病情实施对症护理干预,比较两组患儿的临床效果。结果研究组患儿平均上呼吸机时间为(3.6±1.8)d,平均用氧时间为(7.4±2.5)d,平均住院时间(12.8±3.6)d,均显著少于对照组(P<0.05)。研究组干预后Sa O_2、Pa O_2明显高于对照组,Pa CO_2明显低于对照组(P<0.05)。结论采用氨溴索治疗新生儿胎粪吸入综合征具有良好的临床效果,治疗过程中给予对症临床护理干预可显著提升治疗效果。     

新生儿吸入性肺炎血浆降钙素原水平改变的临床意义

目的探讨血浆降钙素原(PCT)在新生儿吸入性肺炎中改变的临床意义.方法将102例新生儿吸入性肺炎分成两组①无并发症组57例,其中羊水吸入性肺炎32例、胎粪吸入性肺炎25例.②有并发症组45例,其中羊水吸入性肺炎22例、胎粪吸入性肺炎23例.用半定量免疫层析法检测血浆PCT水平,计算其阳性例数及阳性率,并与正常对照组比较.结果①无并发症组胎粪吸入性肺炎血浆PCT阳性率(52%)明显高于羊水吸入性肺炎(6.25%)和正常对照组(8%),P＜0.01;而羊水吸入性肺炎PCT阳性率和正常对照组比较无显著差异性,P>0.05.②有并发症组羊水吸入性肺炎和胎粪吸入性肺炎PCT阳性率(36.7%及82.6%)明显高于正常对照组,P＜0.01,且胎粪吸入性肺炎的PCT阳性率(82.6%)比无并发症组的胎粪吸入性肺炎更高.③有并发症组PCT总的阳性率(64.4%)明显高于无并发症组(23.6%),P＜0.01.结论 检测血浆PCT可以反映新生儿吸入性肺炎有无合并全身严重感染及多器官功能障碍.     

气管内冲洗治疗新生儿胎粪吸入综合征28例临床体会

新生儿胎粪吸入综合征 (ＭＡＳ)见于胎儿窒息在宫内或产时排出胎粪 ,污染羊水 ,吸入后可发生肺炎。我科于 2 0 0 0年 1～ 10月应用气管内冲洗治疗新生儿胎粪吸入综合征 2 8例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 2 8例患儿均符合胎粪吸入综合征诊断标准 ,男 2 0例 ,女 8例 ;其中过期产儿 18例 ,胎龄 42 + 周 ,体重 3 0 0 0～ 40 0 0ｇ ,早产儿 3例 ,胎龄 3 6～ 3 7-周 ,体重 170 0～ 2 0 0 0ｇ ,足月儿 7例 ,胎龄 3 8～ 3 9+周 ,体重 2 80 0～ 40 0 0ｇ。分娩情况 :羊水均Ⅲ°污染 ,宫内窘迫 16例 ,脐绕颈 1周 12例 ,绕颈 2周…     

新生儿胎粪吸入综合征的早期干预及护理分析

目的探讨新生儿胎粪吸入综合征的早期干预及护理。方法均为我院2011年5月至2012年9月收治的新生儿胎粪吸入综合征的患儿,实施全面的早期干预及整体护理,回顾相关资料。结果本组40例患儿中,行3-15d的治疗后治愈出院38例,好转后因其它原因转院2例,无死亡病情发生,家属护理满意率为97.5%。结论加强新生儿胎粪吸入综合征的早期干预及护理,可显著提高救治有效率,改善患儿生存质量。     

细胞因子与胎粪吸入综合征

胎粪吸入综合征是新生儿呼吸系统常见的严重疾病,细胞因子在该病的发生机制中起着极其重要的作用。胎粪吸入所致肺损伤与许多细胞因子有关。胎粪吸入后肿瘤坏死因子、白细胞介素- 1、2、6、8等多种细胞因子释放,引起并加重肺部的炎症反应。该文着重综述几种重要的细胞因子在胎粪吸入综合征发病中所起的作用和机制,并为胎粪吸入综合征的治疗提供一条新的思路。     

胎粪吸入综合征新生儿的护理体会

胎粪吸入综合征(简称MAS)是指胎儿在宫内或娩出时吸入了被胎粪污染的羊水,造成气道梗阻而起的新生儿严重缺氧窒息、呼吸困难等一系列症状。现将胎粪吸入综合征新生儿的护理体会总结如下。     

珂立苏联合鼻塞式持续气道正压通气治疗重症胎粪吸入综合征的临床观察

目的:探讨肺泡表面活性物质(珂立苏)联合鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)治疗重症胎粪吸入综合征的临床疗效。方法:将58例胎粪吸入综合征患儿随机分成两组。治疗组28例,采用NCPAP及常规治疗的同时气道注入珂立苏;观察组30例,给予NCPAP及常规治疗。观察两组患儿血气数值、氧合功能,NCPAP参数和临床疗效。结果:治疗后的不同时期,治疗组患儿的PO2和氧合指数明显高于对照组,PCO2明显低于对照组,差异有统计学意义;治疗组NCPAP参数PEEP和FiO2能及早下调,上机时间、用氧时间及改机械通气病例数均显著少于对照组。结论:珂立苏联合NCPAP治疗重症胎粪吸入综合征疗效显著、方法简单、安全性好,值得临床推广应用。     

肺脏超声在新生儿肺部疾病诊断中的应用进展

新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿肺炎、胎粪吸入综合征、新生儿肺出血等常见新生儿肺部疾病,用传统的X线胸片检查存在放射性损伤风险。肺脏超声检查无放射性损伤。文章总结常见新生儿肺部疾病的肺脏超声影像学特点,对肺脏超声的诊断价值及临床应用作一简要综述。     

加强产儿科合作 减少胎粪吸入综合征发生

目的:探讨新生儿胎粪吸人综合征的有效防治方法。方法:对该院2000~2003年新生儿科胎粪吸入综合征病例做回顾性临床分析,将生后早期气管内吸引组与未行气管内吸引组进行对照比较。结果:活产儿胎粪吸入综合征发病率为0.46％,生后早期行气管内吸引组平均住院8.6 d,病死率为5.88％,未行气管内吸引组平均住院10.3 d,病死率为16.13％,差异有显著性(P<0.05);早期气管内吸引组出现心、脑、肾脏等器官损害率明显小于未行气管内吸引组(P<0.05)。结论:加强产科、儿科合作,对有可能出现胎粪吸入综合征的高危儿尽早结束分娩,进行早期气管内吸引,可减少胎粪吸入综合征发生,减轻疾病程度,降低病死率。     

细胞因子与胎粪吸入综合征

胎粪吸入综合征是新生儿呼吸系统常见的严重疾病，细胞因子在该病的发生机制中起着极其重要的作用。胎粪吸入所致肺损伤与许多细胞因子有关。胎粪吸入后肿瘤坏死因子、白细胞介素-1、2、6、8等多种细胞因子释放，引起并加重肺部的炎症反应。该文着重综述几种重要的细胞因子在胎粪吸入综合征发病中所起的作用和机制，并为胎粪吸入综合征的治疗提供一条新的思路。