持续腰池引流治疗蛛网膜下腔出血105例临床分析

目的：探讨持续腰池引流对治疗蛛网膜下腔出血（SAH）的临床价值。方法：回顾性分析1995年6月－2000年9月间对105例患者进行持续腰池脑脊液引流的方法，其中自发性SAH25例，外伤性SAH30例，开颅术后SAH50例。结果：持续腰池脑脊液引流治疗SAH的治愈率为100％，无颅内感染，气颅及脑疝等严重并发症，结论：持续腰池引流是一种安全、有效，微创的治疗SAH的方法。     

脑脊液置换法治疗蛛网膜下腔出血的临床护理观察

蛛网膜下腔出血（SAH）是神经内科急危重症之一。我院自2005年至2011年采用脑脊液置换法治疗SAH12例，疗效显著。     

尼莫地平和腰穿脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血临床观察

蛛网膜下腔出血(SAH)是神经内科常见的出血性脑血管疾病.原发性蛛网膜下腔出血占脑血管疾病的10%～15%[1],其病情凶险,隐性期易并发脑积水和脑血管痉挛(CVS),死亡率高.本文对我院自2003年1月-2006年1月收治入院时神志清醒的30例SAH患者,采用尼莫地平和腰穿脑脊液(CSF)置换治疗取得显著临床疗效,现报道如下.     

老年人蛛网膜下腔出血的临床特点

蛛网膜下腔出血(SAH)是神经内科常见疾病,如患者具有剧烈头痛、呕吐及脑膜刺激征,腰穿呈均匀一致的血性脑脊液,则诊断并不困难。但临床上,老年人SAH常由于临床表现不典型而致诊断困难。现将我院十年来收治的54例60岁以上的SAH老年患者(老年组),与54例59岁以下患者(对照组)进行比较,以探讨老年人SAH的临床特点。     

静脉滴注尼莫地平并脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血30例疗效观察

<正>蛛网膜下腔出血(SAH)占出血性卒中的20%,是神经内科急症,早期大多数患者伴有剧烈头痛,常使患者不能保持安静状态,使病情加重。脑血管痉挛(CVS)则是SAH患者死亡和伤残的重要原因。近年来我们应用静脉滴注尼莫地平并行腰穿脑脊液置换术对缓解SAH后头痛及防治SAH后CVS效果满意,现报告如下。     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血50例临床观察

蛛网膜下腔出血(SAH)发病率高，患者头痛严重，迟发性血管痉挛(CVS)发生率居高不下，为此国内外医学界都在积极寻找有效而可行的治疗方法。我们自1999年1月至2004年3月对SAH患者进行腰穿行脑脊液置换治疗，疗效满意，报告如下。     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的临床分析

蛛网膜下腔出血(SAH)是神经内科常见病、多发病之一，首次发病的病死率为30％。再次发病的病死率为65％，但致残率最低，通过有效的治疗几乎不留明显的后遗症。我院自1997年12月-2001年12月对30例蛛网膜下腔出血(SAH)进行脑脊液置换治疗。并与传统的治疗方法20例进行比较，现分析如下。     

腰池脑脊液持续引流治疗蛛网膜下腔出血和脑室出血

目的探讨腰池脑脊液持续引流治疗SAH和IVH的疗效与优点。方法采用一次性硬膜外麻醉穿刺装置，对30例SAH和IVH患者行腰池脑脊液持续引流2～6d，24h引流量为120～350mL。结果除2例死于并发症外，余患者颅内压均得到及时缓解，血性脑脊液2～6d后明亮，临床症状明显好转。结论本方法在缓解头痛、促进脑室扩张的恢复、降低脑血管痉挛发生率、再发率、死亡率和腰穿次数等方面显著优于腰穿脑脊液置换组．     

腰穿持续闭式外引流治疗蛛网膜下腔出血36例报告

目的 了解腰穿闭式外引流对蛛网膜下腔出血（SAH）的疗效。方法 通过腰穿持续闭式外引流的方法均匀而又缓慢地降低颅内压力，降低脑脊液中血细胞含量。结果 临床治疗36例，全部治愈，无并发症。结论 应用腰穿持续闭式外引流治疗SAH方法简单，疗效好。     

静滴尼莫地平并脑脊液置换术治疗SAH30例的疗效观察

目的 探讨静滴尼莫地平并行脑脊液置换术防治蛛网膜下腔出血（SAH）后脑血管痉挛（CVS）及缓解头痛的疗效。方法 将30例SAH作为治疗组，选择同期收治的30例患者作为对照组。对照组采用常规内科治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用静滴尼莫地平并腰穿脑脊液置换术。结果 治疗组头痛持续的时间较对照组缩短，并具有统计学意义。结论 静滴尼莫地平针并行脑脊液置换术优于常规内科治疗，可有效缓解SAH后头痛，且防治CVS安全有效。     

脑脊液置换术治疗原发性脑室出血及蛛网膜下腔出血55例

<正> 原发性脑室出血(PIVH)和蛛网膜下腔出血(SAH)是神经内科常见急症,我科自1997年9月以来采用不等量脑脊液置换术治疗PIVH和SAH共55例,均获得满意疗效,现报告如下。     

腰池置管脑脊液外引流术联合注入尿激酶治疗重症蛛网膜下腔出血

目的探讨腰池置管脑脊液持续外引流术联合注入尿激酶治疗重症蛛网膜下腔出血(SAH)的临床疗效。方法将2002年1月-2003年6月28例SAH患者为观察组应用腰池置管脑脊液外引流术并联合椎管注入尿激酶;2000年3月-2001年12月20例应用腰穿脑脊液置换术者为对照组。结果 蛛网膜下腔积血清除时间观察组较对照组短(P<0.01):头痛缓解时间观察组较对照组快(P<0.01);意识障碍时间观察组较对照组短(P<0.01);CSF压力下降时间较对照组短(P<0.01);明显降低再出血、脑血管痉挛、脑积水三大并发症的发生率。结论采用腰池置管脑脊液外引流术联合椎管注入尿激酶治疗重症蛛网膜下腔出血疗效优于腰穿脑脊液置换术。     

持续腰大池引流术治疗蛛网膜下腔出血

目的 探讨腰大池引流血性脑脊液在治疗蛛网膜下腔出血(SAH)中的价值.方法 对采用腰穿置管引流方法的24例患者进行回顾性研究,观察其临床疗效及并发症情况.结果 腰大池引流血性脑脊液治疗蛛网膜下腔出血疗效确切,治疗效果良好,并发症少.结论 通过腰大池引流血性脑脊液治疗SAH,具有操作简便、安全可靠、创伤小、效果确切、并发症少等优点,可推广应用.     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血疗效临床观察

蛛网膜下腔出血（SAH）通常为脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。主要表现为突发性剧烈头痛及呕吐,脑膜刺激症阳性以及腰穿可见血性脑脊液或者头颅CT扫描发现脑沟、脑池高密度灶等阳性改变,根据上述临床表现可明确诊断。SAH常并发脑积水、脑血管痉挛、再出血等并发症,此并发症也是导致高致残率及高病死率的主要原因。国内外多数学者认为3d内行DSA检查,早期行手术治疗是最好方法,由于多种原因3d内未行DSA检查,多数患者需在神经内科度过急性期。此期治疗相当关键。我科从2010年6月至2011年6月在常规脱水、降颅压治疗基础上采用脑脊液置换及地塞米松鞘内注射治疗SAH 40例,效果满意。     

脑脊液外引流治疗蛛网膜下腔出血的观察与护理

蛛网膜下腔出血(SAH)是常见急性脑血管病，病情凶险，其致死致残的主要原因是再出血、脑血管痉挛、脑积水。本文就腰池置管脑脊液持续外引流术对重症SAH的临床治疗及其护理进行探讨。     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血42例临床观察

蛛网膜下腔出血(SAH)是神经内科常见的一种疾病。已有报道脑脊液(CSF)置换对蛛网膜下腔出血有明显的治疗效果，有助于改善预后。现将我院1997年1月～2002年2月共收治的42例分析如下：     

蛛网膜下腔因临床、CT与腰穿32例分析

目的 探讨自发性蛛网膜下腔出血（SAH）患者头颅CT和腰穿在诊断中的价值。方法 对32例SAH患者行头颅CT和腰穿。结果 腰穿的阳性率为100％，CT的阳性率为71.88%。结论 提示临床医生凡临床上怀疑SAH而CT扫描未见异常者应做腰穿和脑脊液检查，对SAH的诊断具有决定意义的是腰穿而不是CT扫描。     

静脉滴注刺五加并腰穿脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血临床观察

目的 :探讨静脉滴注刺五加并腰穿脑脊液置换术防治蛛网膜下腔出血 (SAH )后脑血管痉挛 (CVS)及缓解SAH后头疼的疗效。方法 :将 42例SAH随机分为两组 ,对照组 ( 2 2例 ) ,治疗组 ( 2 0例 )。对照组采用常规内科治疗 ,治疗组在常规治疗的基础上采用静脉滴注刺五加并行腰穿脑脊液置换术。结果 :治疗组头痛持续的时间较对照组缩短 ,具有统计学意义 (P <0 0 1)。治疗组、对照组CVS的发生率分别为 15 %、3 7 5 %。死亡率分别为 10 %、3 6 5 % ,经统计学处理有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :静脉滴注刺五加并行腰穿脑脊液置换术优于常规内科治疗 ,可有效的缓解SAH后头痛 ,减轻症状。且防治SAH后CVS安全有效 ,能促进神经功能的尽快恢复。     

头颅CT检查阴性的蛛网膜下腔出血临床分析

蛛网膜下腔出血(Subaraehnoid Heamorrhage，SAH)是一种急性的脑血管病，大部分可经头颅CT检查发现，而少部分检查阴性，需经腰穿检查见均匀一致血性脑脊液(CSF)来证实。SAH病死率高，早期正确诊治十分重要。现将我院自1995年1月至2002年12月间收治的22例头颅CT阴性而经腰穿证实的SAH分析如下。     

腰池置管脑脊液持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血

目的：探讨腰池置管脑脊液持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血（SAH）的临床疗效。方法：将38例SAH患者随机分成两组：观察组18例应用腰池置管脑脊液持续外引流术；对照组20例应用腰穿脑脊液置换术。结果：蛛网膜下腔积血清除时间观察组较对照组短（P＜0．01）；头痛缓解时间观察组较对照组快（Ｐ＜0．01）；明显降低再出血、脑血管痉挛、脑积水三大并发症的发生率。结论：采用腰池置管脑脊液持续外引流技术治疗重症蛛网膜下腔出血疗效优于腰穿脑脊液置换术。