运动性高血压的随访观察

目的探讨运动性高血压对未来高血压的预测价值以及三种不同诊断标准的临床意义。方法对2001年以来1 266例我院运动试验患者进行1-10年随访,应用Kaplan-Meier对随访期间高血压的累积发病率进行分析。结果 1 266例中运动性高血压443例,运动血压正常者823例,运动性高血压组随访期间累积高血压发生率22.12%,运动血压正常组为10.45%,二组比较有显著性差异。Cox比例风险回归模型分析表明运动后收缩压和舒张压升高是高血压的风险因素。结论运动性高血压对未来高血压的发生具有预测价值,其中运动后收缩压和舒张压升高临床意义明显,多项指标结合分析有助于判断运动性高血压的预后。     

中国人群运动性高血压的特征分析

目的 探索我国人群的运动性高血压的发生情况及特征.方法 对313例非高血压者及104例高血压病患者进行踏车运动负荷试验,运动性高血压的诊断标准采用峰值收缩压(SBP)≥200 mm Hg和(或)峰值舒张压(DBP)≥95 mm Hg.对运动试验前后和试验中数据进行分析.结果 高血压人群中运动性高血压的发生率显著升高,与非高血压组比较差异有统计学意义(P＜0.05).高血压组峰值SBP及SBP升高幅度较非高血压组均有明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);运动过程中所达到的最大负荷量以及能够达到目标负荷的比率不存在组间差异(P＞0.05);目标心率和峰值心率不存在统计学差异(P＞0.05);两组恢复正常范围血压的时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).峰值SBP与体质量、BMI、静息SBP、静息DBP、峰值DBP、SBP变化幅度、目标负荷量、最大负荷量相关(P＜0.05).峰值DBP与体质量、BMI、静息SBP、静息DBP、峰值SBP、DBP变化幅度、最大负荷量相关(P＜0.05).峰值SBP与峰值DBP之间存在密切关系(r=0.371,R2=0.137,P＜0.05).结论 高血压患者运动性高血压的发生率明显高于非高血压者,以SBP升高为主,但仍可以完成与非高血压者相似负荷量的有氧运动;运动后的恢复时间较长.运动试验过程中,运动性高血压与体质量、静息血压水平、运动达到的负荷量相关.峰值SBP与峰值DBP之间存在密切关系.     

运动性高血压与2型糖尿病及胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探讨运动性高血压(exercise hypertension,EH)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)及胰岛素抵抗的关系.方法 选取2010年8月至2013年7月在遵义市第一人民医院内分泌科门诊和内分泌科住院部初诊的2型糖尿病(T2DM)患者109例作为病例组,匹配年龄、性别后以同期43例健康体检志愿者作为对照组.以Bruce运动方案做次级量症状限制性运动试验,比较分析T2DM患者和对照组运动性高血压的发生率;采用HOMA-IR法评估胰岛素抵抗.应用独立样本t检验和多因素Logistic回归分析,探讨T2DM患者运动性高血压与胰岛素抵抗、糖化血红蛋白、年龄、血脂等的关系.结果 病例组运动试验前后收缩压变化幅度显著高于对照组,而且运动性高血压的发生率也明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).t检验结果显示,EH组HOMA-IR指数显著高于非EH组,差异具有统计学意义(P=0.013);多因素Logistic回归分析,结果显示HOMA-IR指数进入方程,提示胰岛素抵抗可能是运动性高血压EH发生的危险因素,OR及相应95％置信区间为1.48(1.03 ～2.12).结论 T2DM可增加运动性高血压的发生风险;与无运动性高血压的T2DM患者相比,运动性高血压患者可能具有较高的胰岛素抵抗.     

运动性跟腱损伤的防治

过度的运动多使跟腱损伤在不知不觉中发生 ,因为这些损伤只是逐渐增加疼痛。跟腱损伤是常见的运动性损伤 ,现总结和探讨如下。1　跟腱损伤的原因、分类及预防导致跟腱伤害的因素分为两种 :外在因素与内在因素。内在因素包括不正常的骨骼排列、双下肢不等长、肌力不平衡、肌力不足、柔软度不够等。这些内在因素会对踝关节与跟腱造成不适当的压力与负荷而产生伤害。外在因素包含错误的运动方式或训练方法、不适当的运动环境、以及运动设施与配备不当。运动性跟腱断裂的原因是运动员进行激烈训练、比赛时强烈急停、变向或跟腱韧带劳累过度。拉…     

运动性支气管痉挛

运动性支气管痉挛右江民族医学院内科教研室许杰（百色５３３０００）早在６０年代初，第一次发现有的患者在运动的早期，呼吸功能出现瞬间的改善，而随着运动的停止，呼吸功能明显地降低，表现为运动性喘息的特征。到７０年代，当有效的支气管扩张剂开发应用后，运动性支...     

中医药治疗运动性疲劳的研究进展

运动性疲劳是由机体运动本身所引起的机体生理过程不能持续其机能在一特定水平上和/或不能持续在预定的运动强度而导致机体运动能力下降的现象。在运动实践中经常会出现身体疲劳。抗疲劳能力越来越受到重视,因此人们采用多处方法来消除疲劳。运动性疲劳的发生机制和抗疲劳研究一直被运动医学和体育生物学界所关注,单味中药、成方药以及针灸疗法以其独特的效果,以及很小的副作用日益被国内外学者所重视。在体育与运动医学领域中充分发挥祖国医学的优势,建立具有中国特色的运动医学体系是值得大力发掘、研究的,且具有广阔的发展前景。     

针灸缓解运动性疲劳的研究进展

运动性疲劳是当今体育发展研究的热点议题之一,而针灸缓解运动性疲劳具有独特优势。本文对1978年来有关针灸缓解运动性疲劳的44篇核心期刊文献进行归纳、整理,总结目前针灸缓解运动性疲劳的现状与不足,并提出发展策略。     

运动性疲劳的预防与中药治疗

运动性疲劳的预防与中药治疗江苏省立苏州中学宣大吾南京医科大学陈晓萍关键词运动性疲劳；中药治疗中图号Ｇ８０４．４近年来，许多专家注意到中药对防治运动性疲劳的特殊效果，笔者等进行合作，拟定了“四仙复原汤”（由灵芝、珍珠、茯苓、枸杞子组成），制成口服液，分...     

腹腔内高压的相关研究进展

腹腔内高压(IAH)及腹腔间隔室综合征(ACS)日益受到重视,然而许多医师、外科危重患者仍对ACS认识不足。IAH及ACS并不是单一的疾病,而是各种疾病对脏器损害所产生的一个结果。目前IAH的发病机制尚未完全阐明,主要与直接压迫、缺血再灌注损伤、血管活性物质释放、血管通透性增加及氧自由基等综合作用引起受损脏器水肿,细胞外液大量增加有关。ACS影响到全身各系统及腹腔脏器的血流,对胃肠道、肝脏、肾、肺、腹壁、心血管系统、中枢神经系统产生的损害尤为重要。IAH及ACS常见于严重腹部创伤、感染、大手术等患者及在ICU的患者,病死率较高。及早发现并治疗能降低患者的病死率,缩短住院时间及降低治疗费用。     

“H”型高血压的研究进展

人体血清中的同型半胱氨酸水平在10μmol/L以上称为高同型半胱氨酸血症。我国成年高血压患者中伴有高同型半胱氨酸血症者约占75%。高血压和高同型半胱氨酸血症是脑卒中发生的独立危险因素,但两者在增加脑血管病发生中有协同作用。因此,控制"H"型高血压对我国脑卒中的预防具有特殊意义。在此就"H"型高血压的定义、同型半胱氨酸的代谢、"H"型高血压与脑卒中的关系以及控制"H"型高血压的临床意义进行综述。     

高血压研究进展

大规模高血压临床试验,对高血压病治疗产生重大影响;血管生物学研究进展为高血压发病机制研究提出新思路;高血压一级预防成功地降低了心血管病的发病率和死亡率。本文就这几方面的研究进展作一介绍。     

高血压发病机制研究进展

高血压是脑卒中、冠心病的危险因素,也是世界范围内导致死亡的主要原因之一。因其发生机制复杂,故病因至今仍未明确。近年来,国内外学者针对高血压的发生、发展机制进行了深入研究,其发生、发展与基因调控、巨噬细胞极化、交感神经激活、肾脏损伤、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、中枢神经系统功能失调等诸多因素相关。因此,明确高血压的发病机制对临床制订合理的高血压治疗计划与护理措施具有重要的指导意义。未来应对不同患者可能存在的不同发病机制予以针对性治疗,以控制血压、减少心脑血管事件的发生。     

体位性高血压的研究进展

体位性高血压（OHT）的发病机制目前尚不明确,可能与患者静脉、静脉窦的＂重力血管池＂过度充盈有关,也可能与交感神经系统被过度激活有关。OHT的诱发因素包括糖尿病等基础代谢性疾病、膳食成分、运动体位的变化等。OHT可损伤患者的认知功能、对高血压患者的靶器官及血压都有一定的影响,需加以重视,且需避免与高血压相混淆。     

肥胖相关高血压的研究进展

肥胖相关高血压发病率高,并发症严重,增加了医疗负担。近年来肥胖相关高血压的发病机制与治疗成为研究热点。本文就肥胖相关高血压的研究进展做一总结。     

糖尿病运动疗法研究进展

在糖尿病发病率不断升高的今天,寻求行之有效的运动疗法不仅有较好的医疗效益,亦有较好的经济效益。易筋经作为治疗糖尿病的运动疗法尚缺乏针对性研究,设计易筋经运动处方需要更多的理论基础。在理论基础形成之后,还需要将易筋经进行量化。譬如易筋经的静息动作时间,将时间与运动强度相结合,通过实验测出达到运动强度所需要的时间。通过对易筋经的量化,能够使易筋经运动处方得到广泛推广。     

难治性高血压的临床研究进展

2013年我国心血管疾病报告显示,我国15岁以上人群高血压患病率约24％,且年增长率约3％［1］,估计我国现有高血压患者大约2．7亿,即每5个成年人中至少有1个高血压患者［2］,而且我国高血压呈现“四低”特点［3］,即知晓率、治疗率、控制率和治疗依从率较低,分别约为48％、40％、10％和30％,未控制的高血压可促进动脉粥样硬化的进展,导致靶器官损害,甚至严重的并发症,     

颈源性高血压的临床研究新进展

颈源性高血压主要是由于颈部病变引起的血压增高,在祖国医学中,属于"头痛"、"眩晕"、"痹证"等范畴.随着现代医学的不断发展,人们对颈源性高血压的认识亦不断深入,认识到其是许多中老年高血压患者的病变类型,占高血压的25%以上,并非"原发性"高血压病.本文主要就颈源性高血压发病机制、临床表现特点等进行深入剖析,并将近年治疗颈源性高血压的有效手段进行归纳、分析,以期为今后临床进一步的诊疗和研究提供参考.