新风胶囊联合黄芩清热除痹胶囊改善类风湿关节炎湿热痹阻证患者感受的关联规则分析

目的 运用关联规则分析和佐剂性关节炎(AA)湿热证大鼠模型,观察新风胶囊(XFC)联合黄芩清热除痹胶囊(HQC)改善类风湿关节炎(RA)湿热痹阻证患者感受(SPP)的作用.方法 纳入安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科住院RA湿热痹阻证患者208例,填写SPP评分量表,运用关联规则分析XFC联合HQC对SPP、免疫炎症...     

超高效液相色谱法测定五味温通除痹胶囊淫羊藿苷含量

目的:建立超高效液相色谱法(UPLC)测定五味温通除痹胶囊中淫羊藿苷含量的方法。方法:采用UPLC法测定五味温通除痹胶囊的君药淫羊藿中淫羊藿苷的含量,色谱条件:Acquity BEH C18柱(100mm×2.1mm,1.7μm);检测波长:270nm;流动相:乙腈-水(27:73);流速:0.2m L·min~(-1);进样量:1.0μL;柱温:22℃。结果:淫羊藿苷保留时间为5.4min,淫羊藿苷于0.016-0.160mg间呈良好线性关系,r=0.9999;平均加样回收率为98.36%,RSD=2.07%(n=6);精密度良好,RSD2%;重复性良好,RSD2%;限定五味温通除痹胶囊淫羊藿苷含量不得低于0.00mg/g。结论:此方法的结果准确,重复性良好,可以作为五味温通除痹胶囊中淫羊藿苷含量的测定方法。     

类风湿关节炎患者肺功能变化及中药新风胶囊干预研究

<正>类风湿关节炎(RA)是一种以慢性滑膜炎症为主要特征的自身免疫疾病,关节炎症刺激可导致关节内软骨和骨的破坏,反复迁延多年,最终导致关节畸变及功能丧失[1-2]。然而RA病变并非局限于关节局部,常伴有关节以外的其他脏器病变,甚至可引起主要脏器的血管炎而危及生命[3]。因肺组织含有丰富的结缔组织和血管,因此,RA肺部受累的概率比其他组织增加,且随着RA病程延长,肺受累的概率逐步增高研究显示[4],约有患者会     

类风湿关节炎患者肺功能变化及新风胶囊对其的影响

目的:研究类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者肺功能变化及与其他指标的相关性,观察新风胶囊对RA患者肺功能的影响.方法:将66例RA患者随机分为2组:新风胶囊(XFC)组和风湿骨痛(FSGT)组,另设正常对照(NC)组40例,观察RA患者、NC组肺功能变化,XFC组、FSGT组治疗前后各指标的变化.结果:①与NC组比较,RA组肺功能参数明显降低;肺功能参数中,异常率最高为75%肺活量的最大呼气流量(FEF75),其次是50%肺活量的最大呼气流量(FEF50)、最大呼气中期流量(MMF)、25%肺活量的最大呼气流量(FEF25)等;RA组肺功能参数异常率明显高于NC组(P<0.01);②相关分析结果显示,RA患者肺功能参数肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、MVV分别与社会支持评定积分(SSRS)、双手握力值、CD4+调节T细胞(Treg)、CD4+CD25+Treg、CD4+CD25+CD127-Treg呈正相关,肺功能参数分别与抑郁(SDS)、健康指数(HAQ)、主次症各积分、免疫球蛋白M、类风湿因子(RF)呈负相关(P<0.01或P<0.05);③XFC组和FSGT组均能改善RA患者临床症状、体征、SAS、SDS和实验室指标,XFC组在改善肺功能(FVC、MVV、FEF50)、SDS、食欲减退、少气懒言、食后腹胀症状方面明显优于FSGT组(P<0.01或P<0.05);④2组总有效率相比无显著性差异(P＞0.05),但XFC组显效率明显高于FSGT组(P＜0.01).结论:RA患者在发病过程中有不同程度的肺功能下降,以小气道阻塞、通气功能减退为主,并与临床症状体征(关节压痛、大便稀溏、食欲减退等)、实验室指标(IgM、RF)呈高度相关性.新风胶囊能明显改善RA患者肺功能,其机制是通过上调CD4+CD25+CD127-Treg、下调PLT、CRP,清除免疫复合物降低组织炎症反应,从而整体调节免疫平衡,改善RA患者肺功能.     

中西医结合治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎临床研究

目的:观察中西医结合疗法治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床疗效。方法:选取寒湿痹阻型类风湿关节炎患者78例,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组各39例。治疗组在西医基础上加服麝香乌龙丸(人工麝香、制川乌、地龙、全蝎、黑豆),对照组只采用常规的西医基础治疗,2个月后对比2组间的临床疗效。结果:治疗组有效率达94.87%,高与对照组的76.32%,差异具有统计学意义。结论:中西医结合疗法更能有效的提高寒湿痹阻型类风湿关节炎的患者的生活质量,值得在临床上推广应用。     

新风胶囊治疗类风湿关节炎临床疗效的系统评价

目的:系统评价新风胶囊治疗类风湿关节炎的有效性和安全性,为临床应用和进一步研究提供参考依据。方法:计算机检索MEDLINE、EMbase、Cochrane图书馆临床对照试验注册资料库、中国生物医学文献数据库、中国医院知识仓库,手工检索已发表与未发表的相关文献(检索时间截至2009年12月),收集新风胶囊治疗类风湿关节炎的随机对照临床试验文献,纳入治疗组口服新风胶囊,对照组口服其他药物。按照Cochrane系统评价手册推荐的简单评价法对纳入研究的方法学质量进行严格评价,使用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果:共纳入13个随机对照研究,共596例类风湿关节炎患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,新风胶囊在减轻关节疼痛、缓解晨僵、缩短15米步行时间,增强握力方面疗效优于正清风痛宁胶囊、风湿骨痛胶囊及雷公藤多苷片,且未见明显不良反应。有效率、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)方面的比较,无统计学差异。结论:与对照组相比,新风胶囊治疗类风湿关节炎在改善患者疼痛、缓解晨僵硬及增强握力方面疗效较好,且不良反应少,未见严重不良反应。由于研究样本量较少,未采用盲法,期望将来多中心、大样本双盲随机对照试验提供更高级别证据。     

新风胶囊治疗类风湿关节炎的疗效观察及其红细胞免疫机制研究

目的:观察新风胶囊对类风湿关节炎患者的疗效,探讨新风胶囊治疗类风湿关节炎的红细胞免疫机制。方法:检测60例类风湿关节炎患者和10名健康对照者红细胞CR1、CD59的表达水平,并将40例RA患者按随机数字表分为新风胶囊实验组(20例)和正清风痛宁对照组(20例),观察2组治疗前后红细胞CR1、CD59、临床症状体征及实验室指标的改善情况。结果:类风湿关节炎患者治疗前红细胞CR1与CD59表达水平均显著低于健康对照组(P<0.05);治疗后,实验组及对照组红细胞CR1、CD59均明显升高(P<0.05或P<0.01),其中,红细胞CD59实验组较对照组升高程度更明显(P<0.01);治疗后,2组临床症状及体征均有明显改善,关节疼痛积分、关节肿胀积分、关节压痛积分、晨僵积分、症状总积分明显降低(P<0.05或P<0.01),15m步行时间明显缩短(P<0.05或P<0.01),实验组双手握力明显增加(P<0.05),而对照组较治疗前无显著差异(P>0.05);其中关节疼痛积分、症状总积分等部分指标,实验组较对照组改善程度更明显(P<0.05)。治疗后,实验组RBC、Hb均明显升高(P<0.01),PLT、RF、α1-AGP、ESR、C3均明显降低(P<0.05或P<0.01),对照组Hb明显升高(P<0.01),IgG、RF、ESR、C3明显降低(P<0.05或P<0.01)。其中,C3、Hb实验组较对照组改善程度更明显,实验组治疗后RBC的均值显著高于对照组(P<0.01)。结论:新风胶囊治疗类风湿关节炎有效,能改善红细胞免疫功能,抑制过亢的免疫反应,减少免疫复合物沉积。     

通络除湿膏对类风湿关节炎寒湿痹阻证的中医护理研究

目的:探讨通络除湿膏对类风湿关节炎寒湿痹阻证的中医护理方法与价值.方法:选取2018年1月至2020年12月在本院风湿科收治的类风湿关节炎寒湿痹阻证患者120例为研究对象,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各60例.对照组给予传统辨证施护,观察组在对照组的基础上给予通络除湿膏外用护理.结果:观察组的总有效率为96....     

黄芩清热除痹胶囊联合塞来昔布治疗膝骨关节炎临床疗效观察

目的:观察黄芩清热除痹胶囊联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:选取70例安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科诊断为膝骨关节炎患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各35例.治疗组应用黄芩清热除痹胶囊联合塞来昔布胶囊,对照组予塞来昔布胶囊口服.治疗 1个疗程3周后观察2组治疗前后相关指标的变化情况(ESR,CRP),视觉模拟评分法(VAS),西安大略和麦克马斯特大学量表评分(WOMAC),以及临床疗效情况.结果:治疗3周后,2组炎性指标均较之前降低,且治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义;治疗后2组VAS评分及WOMAC评分均下降,且治疗组评分下降幅度明显高于对照组,差异有统计学意义;治疗组有效率88.57％优于对照组68.57％,差异有统计学意义.结论:黄芩清热除痹胶囊联合塞来昔布胶囊对于膝骨关节炎临床疗效较好,能减轻肿胀疼痛,缓解症状,可为借鉴.     

激光联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变116例疗效分析

【目的】分析激光联合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病视网膜病变（DR）的临床疗效。【方法】在严格控制血糖基础上,将348例DR增殖前期患者随机分为3组,A组采取单纯激光治疗,B组采取单纯口服羟苯磺酸钙胶囊,C组采取激光联合羟苯磺酸钙胶囊治疗,治疗结束后比较三组的临床疗效。【结果】c组总有效率为89．7％,A组总有效率为70．1％,B组总效率为34．3％,C组总有效率优于A组和B组（P〈0．01）,治疗过程中未见明显不良反应。【结论】激光联合羟苯磺酸钙胶囊治疗DR安全有效。     

复方玄驹胶囊联合左卡尼汀口服液治疗少弱精子症临床分析

目的探讨复方玄驹胶囊联合左卡尼丁口服液治疗少、弱精子症的临床效果。方法确诊的少、弱精子症患者120例,随机分为三组,每组40例,治疗3个月。于治疗前和治疗后进行计算机辅助分析（CASA）精液样本,用放射免疫法测定血浆性激素。结果 3个月后,A组与B、C两组比较在治疗后精液参数、血清睾酮水平均有统计学意义（P〈0.05）,而B、C两组间比较差异无统计学意义。结论复方玄驹胶囊联合左卡尼丁口服液能显著改善少、弱精子症患者的精液质量,提高血清睾酮水平。     

新风胶囊治疗类风湿性关节炎贫血的临床观察

目的观察新风胶囊治疗类风湿性关节炎(RA)贫血的临床疗效。方法采用随机、对照的方法,将60例类风湿性关节炎伴有不同程度的贫血患者分为对照组(30例,口服非甾类抗炎药美洛昔康或双氯芬酸、甲氨蝶呤及叶酸片)、新风胶囊治疗组(30例,基础方案加服中药复方新风胶囊),观察两组患者一般症状的改善情况、关节疼痛、关节肿胀数、晨僵时间、双手握力、白细胞计数(WBC)、红细胞(RBC)计数、血红蛋白(Hb)、血小板(BPC)、网织红细胞、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、血清免疫球蛋白(IgG)、α1-酸性糖蛋白(α1-AGP)、C反应蛋白(CRP)等实验室指标变化情况。结果新风胶囊治疗组在总体疗效、关节肿胀数、晨僵时间以及对RBC、Hb贫血指标与RA活动期RF、IgG、CRP、ESR等指标改善情况优于基础方案对照组(P<0.05);基础方案对照组在取得总体疗效、改善症状及RA活动期实验室指标的同时对血WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞有影响(P<0.05)。结论新风胶囊配合非甾体类抗炎药治疗类风湿性关节炎贫血疗效明显,好于单用非甾体类抗类药。     

十味龙胆花胶囊联合乙酰半胱氨酸胶囊治疗痰热壅肺型老年肺炎疗效观察

目的:探讨十味龙胆花胶囊联合乙酰半胱氨酸治疗痰热壅肺型老年肺炎的疗效,及对患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与血小板/淋巴细胞比值(PLR)的影响。方法:采用随机数字表法将2019年1月至2021年10月收治的107例痰热壅肺型老年肺炎患者分为观察组54例和对照组53例。对照组采用乙酰半胱氨酸胶囊治疗,观察组在此基础上联合十味龙胆花胶囊治疗。观察两组治疗前后血清相关指标[白介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)]水平和外周血PLR、NLR水平。观察两组临床疗效、不良反应发生情况、血氧饱和度恢复时间以及症状消退和住院时间。结果:治疗前两组IL-8、IL-6、CRP、PLR、NLR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗5 d、10 d后,观察组IL-8、IL-6、CRP、PLR、NLR水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为96.30%,显著高于对照组的84.91%(χ²=4.096,P=0.043)。观察组血氧饱和度恢复、症状消退、住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组不良...     

妊娠高血压综合征合并脑出血患者的护理

回顾性分析12例妊娠高血压综合征合并脑出血患者的临床资料、相应辅助检查结果,总结护理要点和体会。及早发现颅内出血、脑疝的先兆症状：头痛、头晕、呕吐、视力障碍等;通过回答问话、肢体运动和对疼痛刺激的反应掌握意识状况,定时观察瞳孔大小、差别及对光反射,一旦发现患者出现意识障碍或意识障碍加深、一侧瞳孔散大、对光反射减弱或消失、血压升高、脉搏缓慢且洪大、呼吸慢而浅,应警惕颅内出血或脑疝;密切观察其他器官出血对脑出血有预见意义,护士要熟悉每日尿常规检查、眼科检查意义,密切观察血尿、视网膜出血、反复鼻出血等出血征象;有效控制抽搐,保持患者呼吸道通畅,予高流量吸氧。精心护理是提高抢救成功率和挽救生命的关键。     

高压氧综合治疗睡眠呼吸暂停综合征的疗效观察

[目的]观察高压氧治疗睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的疗效.[方法]对门诊确诊的SAS患者70例随机分为高压氧组(高压氧综合治疗组)和对照组(常规治疗组),每组35例,观察和比较两组治疗前后多导睡眠图(PSG)检测结果和临床疗效.[结果]两组治疗前后组内呼吸暂停通气指数、最低血氧饱和度、最长暂停时间比较有显著性差异(P＜0.01).两组治疗后组间比较有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后临床症状(打鼾、夜尿等)的变化比较有统计学意义(P＜0.05).[结论]高压氧综合治疗能有效改善SAS患者的呼吸调节功能,可明显改善睡眠及临床症状.     

氯吡格雷对急性冠脉综合征患者阿司匹林抵抗的影响

【目的】研究氯吡格雷对急性冠脉综合征（ACS）阿司匹林抵抗患者的治疗价值。【方法】将79例ACS病人分为两组,阿司匹林组39例,入院后3d内口服阿司匹林300mg／d,后改为100mg／d至两周;联合用药组40例,阿司匹林服用如前,同时加用氯吡格雷75mg／d。于两周时采静脉血,应用比浊法分别测定二磷酸腺苷（ADP）和花生四烯酸（AA）诱导的血小板集聚率。【结果】联合用药组与阿司匹林组相比,两种不同诱导剂诱导的血小板平均集聚率均明显下降（P〈0．05或P〈70．01）,其中以ADP诱导的血小板平均集聚率下降更显著,联合用药组阿司匹林抵抗（AR）与阿司匹林半抵抗（ASR）总发生率较单用阿司匹林组明显为低（P〈0．05）。【结论】氯吡格雷用于ACS可明显减少阿司匹林抵抗,从而减少不良心血管事件的发生。     

基底动脉尖综合征的临床分析

目的：研究基底动脉尖综合征(Top of the Basilar Syndrome，TOBS)的临床和影像学表现，加深对这种疾病的认识。方法：对30例TOBS患的临床症状和体征进行分析，并行头颅CT及MRI检查明确病变的部位。结果：8例经头颅CT确诊，余22例经MRI确诊。CT及MRI提示重要的特征是中脑或丘脑梗塞合并其他部位梗死，如枕叶、小脑、颞叶。结论：TOBS的诊断主要依赖临床及影像学表现，MRI对后颅凹病变诊断优于CT。