单纯性肥胖患者非酒精性脂肪肝病与脂肪细胞因子的关系

[目的]探讨单纯性肥胖患者伴发非酒精性脂肪肝病与外周血脂肪细胞因子的关系.[方法]160例研究对象分为正常对照组30例(A组),单纯性肥胖组40例(B组),非酒精性脂肪肝组50例(C组)、单纯性肥胖合非酒精性脂肪肝组40例(D组);检测各组血脂和血清瘦素(Leptin)、脂联素(APN)的水平变化.[结果]与A组比较,B组、C组、D组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、Leptin水平升高,高密度脂蛋白(HDL)、脂联素(APN)水平下降,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);上述指标在B组和C组之间比较差异不显著(P＞0.05).D组的TC、TG水平均较B组、C组明显升高(P＜0.05),且LDL水平也高于B组(P＜0.05);D组的Leptin水平较B组上升更明显,APN水平较B组、C组下降更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]脂肪细胞因子与单纯性肥胖及非酒精性脂肪肝相关,其可能参与了单纯性肥胖患者非酒精性脂肪肝病的病理生理过程.     

2型糖尿病合并周围神经病变与瘦素、白细胞介素-6、C-反应蛋白关系的探讨

目的 探讨2型糖尿病合并周围神经病变与瘦素(LEP)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)的关系.方法 选择我院住院2型糖尿病患者99例,其中单纯2型糖尿病60例(A组),2型糖尿病合并周围神经病变39例(B组),2组均进行下肢振动觉定量检测;并设正常对照50例(C组).以上3组均测定相应生化指标,结合年龄、病程等进行分析.结果 ①B组病程、血清总胆固醇、明显高于A组、C组,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).②A组、B组LEP、IL-6、CRP明显高于C组(P＜0.01,P＜0.05);B组LEP、IL-6和CRP显著高于A组(P＜0.01,P＜0.05).结论 2型糖尿病周围神经病变患者瘦素及炎症因子均增高.对于2型糖尿病病程长、血脂紊乱的患者应及早检测LEP、IL-6、CRP水平,有助于早期预防2型糖尿病合并周围神经病变的发生发展.     

儿童单纯性肥胖与纤维蛋白原Bβ-148C/T、Bβ448G/A基因多态性关系的研究

目的 研究纤维蛋白原Bβ-148C/T、Bβ448G/A 基因多态性与儿童单纯性肥胖的相关性,为防治儿童单纯性肥胖提供理论依据.方法 抽取空腹静脉血采用聚合酶链反应限制性酶切方法对纤维蛋白原Bβ-148C/T、Bβ448G/A位点的基因型进行测定.结果 发现Bβ-148C/T基因型的分布在单纯性肥胖组和正常体重组差异有统计学意义(CC 51/67,CT 47/37,TT 8/2,基因型分布P=0.03);儿童单纯性肥胖T等位基因频率明显高于健康对照组(C 149/171,T 63/41,等位基因频率P=0.02),而B13448G/A基因型及等位基因频率的分布在单纯性肥胖组和正常体重组差异无统计学意义(GG 61/69,AG41/32,AA4/5,G 163/70,A49/42,均为P0.05).结论 纤维蛋白原Bβ-148 C/T基因多态性与儿童单纯性肥胖有相关性.而Bβ448G/A基因多态性与儿童单纯性肥胖不相关.     

蒲黄炭联合寿胎丸对肾虚型先兆流产合并绒毛膜下血肿患者的影响

目的 探讨蒲黄炭联合寿胎丸对肾虚型先兆流产合并绒毛膜下血肿患者临床疗效、证候评分及妊娠结局的影响.方法 回顾性分析86例肾虚型先兆流产合并绒毛膜下血肿患者的临床资料,根据患者接受治疗方式的不同将其分为2组,对照组46例采用黄体酮胶囊治疗,观察组40例在对照组基础上加以蒲黄炭联合寿胎丸治疗.比较2组临床疗效、中医证候评分、B超血肿消失时间、阴道出血时间、妊娠结局、性激素水平及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为90.00％,高于对照组的71.74％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组中医证候主证积分与次证积分均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组B超血肿消失时间及阴道出血时间较对照组更短,差异有统计学意义(P＜0.05).2组难免流产率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)水平升高,且观察组以上指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗期间共出现不良反应3例(6.52％),观察组4例(10.00％),2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 蒲黄炭联合寿胎丸可有效提高肾虚型先兆流产合并绒毛膜下血肿患者疗效,降低中医证候评分,提高孕激素水平.     

血清MMP-2、TES、E2与高血脂及颈动脉粥样硬化的关系

目的 探讨血清基质金属蛋白酶(MMP-2)、睾酮(TES)、雌二醇(E2)与高血脂及颈动脉粥样硬化的关系.方法 对146例患者分别进行血脂测定、颈动脉超声检查,测定并记录颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块形态、回声强度、斑块数量.根据超声病理形态和血脂水平分为有斑块高血脂组(A组)45例、无斑块高血脂组(B组)41例和血脂正常组(C组)60例.采用酶联免疫双抗体夹心法(ELISA)测定患者血清MMP-2、化学发光法测定血清TES、E2水平.结果 血清MMP-2 A组高于B组和C组,差异有统计学意义(P＜0.05),而B组与C组无统计学差异;血清TES、E2 A组低于B组和C组、B组低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组和B组血清MMP-2与TES、E2成负相关(r=-0.597,P＜0.05;r=-0.622,P＜0.05).结论 血清MMP-2、TES、E2水平与高血脂及颈动脉斑块有关.     

自体血清关节腔内注射对骨性关节炎软骨细胞凋亡的实验研究

目的:研究自体血清关节腔内注射对骨性关节炎软骨细胞凋亡率、关节腔内炎性因子浓度的影响.方法:成年雄性犬22只,行双下肢"前交叉韧带横断术"建立膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)模型后,随机分为四组:空白对照组A(左膝)vs自体血清组B(右膝)(n=11);布比卡因对照组C(左膝)vs透明质酸钠组D(右膝)(n=11),分别进行不同膝关节腔内注射.于治疗前、疗程结束后第2、4、8周进行关节软骨细胞凋亡率(TUNEL末端荧光标记法)、关节腔炎性因子IL-1、IL-6、TNF-α浓度的测定(ELISA法).结果:自体血清B组治疗后2、4、8周的软骨细胞凋亡率和术前、其他三组治疗后相比显著降低(P＜0.05).A、C、D组治疗前、后软骨细胞凋亡率差异没有显著性(P＞0.05).自体血清组B和透明质酸D组治疗后2、4、8周与治疗前及空白对照A组、布比卡因C组之间相比均可以有效抑制关节腔内IL-1、IL-6水平(P＜0.05).A组和C组间治疗前、后各时点差异无显著性(P＞0.05).TNF-α水平各组间治疗前、后没有显著差异(P＞0.05).结论:自体血清关节腔内注射可有效降低OA关节软骨细胞调亡率和关节腔内IL-1和IL-6浓度.     

小儿推拿联合耳穴贴压法对肺虚感寒型变应性鼻炎患儿临床症状及炎症反应的改善作用

目的 探讨肺虚感寒型变应性鼻炎患儿应用耳穴贴压加小儿推拿手法的治疗效果.方法 选取我院2021年2月至2021年11月收治的肺虚感寒型变应性鼻炎患儿360例.按随机数表分为对照组和研究组,每组各180例.对照组采用小儿推拿疗法,研究组在对照组基础上加用耳穴贴压,治疗一个月.观察两组儿童的治疗效果、中医证候积分和炎症因子水平.结果 研究组有效率显著高于对照组(P＜0.05).治疗之后,两组的中医证候积分较治疗前显著降低(P＜0.05),而研究组患儿的中医证候积分则显著低于对照组(P＜0.05).两组儿童治疗后的炎性因子水平明显改善(P＜0.05),而研究组与对照组相比,炎症因子水平更低(P＜0.05).结论 肺虚感寒型变应性鼻炎患儿采用耳穴贴压联合小儿推拿,能显著改善患儿的临床症状,增强机体的免疫功能.     

卡维地洛对不稳定型心绞痛心肌缺血及TNFa、IL-6和cTnI的影响

目的 观察卡维地洛对不稳定型心绞痛(unstable angina UA)心肌缺血及肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素-6(IL-6)和肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)的影响.方法 采用随机对照临床研究方法,入选的76例UA患者随机分为A组(常规组)和B组(卡维地洛组).A组患者予常规治疗,B组患者在常规治疗基础上加用卡维地洛,治疗12周,比较A组、B组间治疗前后心肌缺血事件;比较治疗前后A组、B组间及与C组(对照组)TNFα、IL-6和cTnI浓度;观察A、B组试验期内急性心血管事件及药物不良反应;并进行统计学分析.结果 A组、B组治疗后心肌缺血事件均比治疗前显著下降,B组比A组更显著(P＜0.05,P＜0.01):A组、B组TNFα、IL-6和cTnI浓度比C组显著升高(P＜0.01);A组治疗后cTnI浓度比治疗前下降(P＜0.05),B组治疗后TNFα、IL-6和cTnI浓度比治疗前下降(P＜0.05,P＜0.01),与A组比较有显著差别(P＜0.01);A组、B组试验期内急性心血管事件发生无显著性差别(P＞0.05),A组、B组均无明显不良反应.结论 卡维地洛能减轻不稳定型心绞痛心肌缺血及加强心肌保护并降低TNFα、IL-6浓度,耐受良好.     

脑心通胶囊对气虚血瘀型高血压病患者的影响分析

目的:研究脑心通胶囊对气虚血瘀型高血压病患者血压、血流动力学及颈动脉内膜中层厚度的影响。方法:选择2017年3月～2018年3月我院收治的气虚血瘀型高血压病患者68例,按入院先后顺序随机分为对照组(n=34)和观察组(n=34)。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予脑心通胶囊辅助治疗,比较两组治疗前和治疗6个月IMT、血压水平、血液流变学指标以及中医血瘀证候积分。结果:治疗前两组IMT、血压水平、血液流变学指标比较均无显著差异(P0.05);治疗后观察组IMT显著低于对照组(P0.05),收缩压、舒张压、全血黏度、血细胞压积水平低于对照组,但差异不显著(P0.05),血浆黏度显著低于对照组(P0.05);两组治疗前中医血瘀证候积分无显著差异(P0.05),治疗后观察组中医血瘀证候积分显著低于对照组(P0.05)。结论:脑心通胶囊有利于降低气虚血瘀型高血压病患者IMT厚度,对预防和延缓气虚血瘀型高血压病患者心血管事件的发生起到一定作用。     

针刺对肥胖大鼠瘦素和胰岛素含量的影响

目的探讨针刺对肥胖机体瘦素和胰岛素含量及其血脑转运的作用.方法将1月龄刚断乳SD雄性大鼠分为正常组、针刺组和对照组,观察针刺治疗前后肥胖大鼠体质量、体脂及中枢和外周瘦素和胰岛素水平的变化.结果肥胖大鼠体质量、体脂及血清瘦素和胰岛素水平均显著高于正常大鼠,而下丘脑瘦素和胰岛素水平均显著低于正常大鼠.针刺治疗取得良好减肥疗效的同时,针刺组肥胖大鼠血清瘦素和胰岛素水平[(13.43±1.85)μg/L,(66.92±24.71)mIU/L]与对照组[(17.23±3.07)μg/L,(172.40±74.99)mIU/L]比较,均明显回降(P＜0.05和0.01),而下丘脑瘦素和胰岛素水平却明显升高(P＜0.01和＜0.05).大鼠体质量与血中瘦素呈显著正相关(r=0.677,P＜0.01);血清瘦素与胰岛素含量呈明显正相关(r=0.538,P＜0.05).结论针刺对肥胖机体下丘脑和血中瘦素和胰岛素水平的良性调整作用可能是改善瘦素抵抗和胰岛素抵抗以及调整异常的内分泌代谢的一个重要环节.这种作用可能是针刺减肥的关键因素之一.     

Tiotidine and cimetidine--kinetics and dynamics

Tiotidine and cimetidine kinetics and dynamics were compared to assess mechanisms of the longer duration of effect of tiotidine in man. Both drugs has similar lag times for absorption. Tiotidine with a meal was more slowly absorbed than when fasting and was also more slowly absorbed than cimetidine with a meal. The elimination rates for both drugs did not differ; they were both approximately 2 to 3 hr. Oral doses of cimetidine achieved areas under the plasma concentration curve approximately three times that of tiotidine but these concentrations were only 1/10 as potent. The cimetidine concentration inducing 50% inhibition of food-stimulated gastric acid secretion was 0.41 +/- 0.04 whereas it was 0.04 +/- 0.003 microgram/ml for tiotidine. The effect of tiotidine lasted longer than that of cimetidine because the doses recommended for use in man resulted in higher concentrations in plasma relative to effective concentration than clinical doses of cimetidine.