子宫内膜息肉状低度恶性间质肿瘤伴性索分化1例报道及文献复习

子宫内膜间质肿瘤(endometrial stromal tumors,EST)是一种少见的女性生殖道肿瘤,低度恶性EST伴性索分化少见^[1].本文报告1例息肉状低度恶性EST伴性索分化,并结合文献复习,对其临床、病理特征及鉴别诊断等进行讨论.     

卵巢环管状性索间质瘤2例

环管状性索间质瘤（ｓｅｘｃｏｒｄｔｕｍｏｒｗｉｔｈａｎｎｕｌａｒｔｕｂｕｌｅｓ）十分罕见 ,在卵巢肿瘤中占０．０６ % ,其生物学行为不太明确，肿瘤较大时偶可显示恶性的行为，有卵巢外浸润或转移，较小的肿瘤行为比较良性。近年来认为此瘤类似粒层细胞 ,属于低度恶性。本文收集两例报道如下 :例１ ,女性 ,３９岁 ,以腹胀２年 ,加重伴气短１周入院治疗。于３年前绝经 ,绝经前２年月经不规则 ,４年前曾做乳腺包块切除术 ,病理诊断为导管内乳头状瘤 ,１２年前曾做过结肠息肉摘除术 ,但未做病理检查。临床检查 :肝脏轻度增大 ,血清碱性磷…     

伴性索分化的低度恶性子宫内膜间质肉瘤1例并文献复习

目的:探讨伴性索分化的低度恶性子宫内膜间质肉瘤的临床病理特征、生物学行为及预后。方法:对1例伴性索分化的低度恶性子宫内膜间质肉瘤的临床、病理和免疫学表型进行观察、分析及文献复习。结果:结合组织学特点及免疫组化结果,诊断为伴性索分化的低度恶性子宫内膜间质肉瘤。结论:伴性索分化的低度恶性子宫内膜间质肉瘤是一种极其少见的现象。其诊断依赖于组织病理学、免疫组化,并须结合其临床资料。     

卵巢环状小管性索瘤1例并文献复习

目的探讨卵巢环状小管性索瘤的临床病理学特点及诊断要点。方法标本做常规HE切片、PAS染色及免疫组化染色。结果肿瘤具有典型的简单和复杂的环状小管结构，部分区域瘤细胞轻度异型，呈小梁状及弥散性分布。肿瘤在腹腔内广泛转移，临床随访远处淋巴结转移及肿瘤复发在术后两年。结论此瘤是一种真性肿瘤，个别病例恶性度较高。     

卵巢未分类性索间质细胞肿瘤二例

卵巢未分类性索间质细胞肿瘤临床少见，我院收治2例，现报告如下。     

卵巢环状小管性索瘤2例报道并文献复习

报道2例罕见的卵巢环状小管性索瘤(SCTAT),讨论该瘤的临床病理特征。通过临床和随访资料复习、光镜组织学检查和免疫组化染色,对2例SCTAT的临床和病理学特征进行研究并复习文献。临床表现均为月经紊乱和腹部包块。病理检查2例均为单侧卵巢肿块,最大径分别为29cm和9cm,镜下肿瘤均由简单和复杂的环状小管组成,瘤细胞α-抑制素( ),其中1例有盆腔和腹股沟淋巴结转移且于2年内复发并死亡。回顾分析显示,SCTAT在1994年1月1日~2004年12月31日我国文献(清华同方:中国医院数字图书馆、CHKD期刊全文数据库。并列图书馆查阅及后参考文献核实病例无重复)中共有79例报道,包括我们的2例共约81例,但有Peutz-Jegher’s综合征(PJS)肿瘤仅1例,远低于国外报道。无PJS的肿瘤中约22.5%为恶性,较国外报道相近。初步研究结果显示,与PJS无关的SCTAT中约1/5有恶性生物学行为。α-抑制素是SCTAT首选的免疫标记物。     

卵巢子宫内膜样间质肉瘤1例报道及文献复习

目的：报道1例卵巢子宫内膜样间质肉瘤并进行文献复习。方法：对1例卵巢子宫内膜样间质肉瘤进行组织病理学、免疫组化检测,并复习文献。结果：光镜下肿瘤组织由类似于子宫内膜样间质细胞的小细胞构成。肿瘤细胞核呈卵圆形或短梭形,胞浆稀少,围绕着厚壁小血管生长。这种小血管与分泌晚期子宫内膜的螺旋小动脉相似,弥散分布于肿瘤细胞之间。免疫组化显示肿瘤细胞CD10、vimentin、ER、PR阳性,desmin灶性阳性,Ki-67〈20％,α-inhibin、SMA、S-100阴性。结论：卵巢子宫内膜样间质肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,组织学形态需与卵巢性索间质肿瘤、卵巢其他肉瘤等鉴别。     

卵巢环小管性索瘤临床病理分析并2例报告及文献复习

 本文对30例（国内文献28例及本院2例）卵巢环状小管性索瘤进行分析。年龄6～59岁，平均22岁，主要临床表现为性激素紊乱（月经不规、经后出血及性早熟）和腹部肿块，仅1例伴有胃肠道息肉病和皮肤粘膜色素斑。组织学特征为单层和复层小管，管周有基底膜样物环绕，瘤细胞呈条索状或巢状并见核分裂相，可能是形态学恶性特征。     

子宫内膜间质肉瘤伴性索分化3例报告

子宫内膜间质肉瘤有性索分化是罕见的子宫恶性肿瘤,属子宫内膜间质肿瘤一种亚型.间质肉瘤发病率占子宫恶性肿瘤的1%～2%,占子宫肉瘤的16%～20%[1,2].2001年9月至2004年2月我院收治子宫内膜间质肉瘤伴有性索分化3例,现报告如下.     

子宫卵巢性索样肿瘤免疫组化研究

[目的]探讨子宫卵巢性索样肿瘤的组织发生学。[方法]应用免疫组织化学LSAB法检测18例子宫卵巢性索样肿瘤石蜡切片中Keratin、EMA、CEA、Vimentin、Actin、Desmin、Myoglobin、CD34、S－100和NSE10种标记。[结果]性索上皮样细胞团Vimentin、Actin18例阳性,Desmin16例阳性,NSE4例阳性,CK和EMA各2例阳性。子宫内膜间质样细胞区Vimentin、Actin和desmin18例均为阳性,余则为阴性。[结论]子宫卵巢性索样肿瘤系由子宫多潜能间质细胞起源,向性索上皮样、子宫内膜间质样细胞和平滑肌细胞分化,而又不同于子宫体上皮和间叶成份混合性肿瘤、子宫内膜间质肿瘤和平滑肌肿瘤,建议独立分类。     

子宫卵巢性索样肿瘤免疫组化研究

（目的）探讨子宫卵巢性索样肿瘤的组织发生学。（方法）应用免疫组织化学ＬＳＡＢ法检测１８例子宫卵巢性索样肿瘤石蜡切片中Ｋｅｒａｔｉｎ,ＥＭＡ,ＣＥＡ,Ｖｉｍｅｒｔｉｎ,Ａｃｔｉｎ,Ｄｅｓｍｉｎ,Ｍｙｏｇｌｏｂｉｎ,ＣＤ３４,Ｓ－１００和ＮＳＥ１０种标记。（结果）性索上皮样细胞团ＶｉｍｅｒｔｉｎＡｃｔｉｎ１８例阳性,Ｄｅｓｍｉｎ１６例阳性,ＮＳＥ４例阳性,ＣＫ和ＥＭＡ各２例阳性,子宫内膜间质样细胞区Ｖ     

卵巢硬化性间质瘤误诊1例并文献复习

卵巢硬化性问质瘤少见,病理均为良性,术前误诊率高,采用手术治疗,预后良好.本文对我院收治的1例卵巢硬化性间质瘤的临床及病理特点进行分析,并总结国内、外相关文献复习讨论.     

ER在卵巢上皮性肿瘤中的表达及意义

目的:探讨ER 在卵巢上皮性肿瘤中表达与其生物学特性的关系。方法:用免疫组化SP法, 对42 例卵巢上皮性良性肿瘤和36 例卵巢上皮性癌组织进行了雌激素受体的表达和分析。结果:42 例卵巢上皮性良性肿瘤ER 表达13 例为阳性,占总数的30.95 % ;36 例卵巢上皮性癌ER 表达25 例为阳性,占总数的69 .44% 。结论:ER 的阳性表达在卵巢上皮性良性肿瘤和卵巢上皮性癌中有显著的差异。卵巢上皮性肿瘤可分为雌激素依赖性和非雌激素依赖性,这两类肿瘤的治疗效果有差异,提示ER阳性表达与卵巢上皮性癌有密切关系     

子宫的卵巢性索样肿瘤（附病例报告）

子宫的卵巢性索样肿瘤（Ｕｔｅｒｉｎｅｔｕｍｏｒｒｅｓｅｍｂｌｉｎｇｏｖａｒｉａｎｓｅｘｃｏｒｄｔｕｍｏｒ）非常罕见,国内尚未见报道,我们在门诊会诊中曾遇见两例：病例１患者沈××,女,４２岁。普查发现子宫增大。标本大体检查示：全子宫切除标本,总体积１３ｃｍ×１０ｃｍ×５ｃｍ,宫腔深８－５ｃｍ,内膜厚０－４ｃｍ,肌层内见边界清晰的圆形肿块４个,大者直径６－５ｃｍ小者直径１ｃｍ。切面灰白色,旋涡状,质地偏软。镜下所见：镜下图象复杂,部分区由弥漫分布的卵圆形、短梭形细胞组成。瘤细胞胞浆少,核呈圆形或卵…     

卵巢子宫内膜样间质肉瘤临床病理分析(附2例报道)

目的:探讨卵巢子宫内膜样间质肉瘤的临床病理特征、诊断与鉴别诊断以及治疗和预后。方法:对2例卵巢子宫内膜样间质肉瘤进行光镜、免疫组化检测,并复习有关文献。结果:肿瘤组织由形似增殖期子宫内膜间质细胞的小细胞组成,卵圆形或梭形,胞浆稀少,其间满布厚壁小血管类似子宫内膜螺旋小动脉,肿瘤细胞呈漩涡状围绕小血管。免疫组化CD10( ),CD99( ),ER( ),PR( ),α-inhibin(-),SMA(-)。网状纤维染色:网状纤维密布于肿瘤细胞之间。结论:卵巢子宫内膜样间质肉瘤是一种非常罕见的恶性肿瘤,组织学形态需与卵巢性索-间质肿瘤和卵巢肉瘤等鉴别。     

卵巢上皮性肿瘤雌、孕激素受体亚型的初步研究

目的：对上皮性卵巢癌雌激素受体α、β亚型和孕激素受体A、B亚型表达情况进行分析，以了解其在卵巢癌中的作用。方法：选取1985年1月－2000年5月北京大学人民医院妇科收治的51例卵巢上皮性癌，10例卵巢良性上皮性肿瘤患者的石蜡病理切片，用SP－ABC法测定ERα、ERβ和PR－AB、PR－B蛋白表达情况，并与临床病理特征进行比较。结果：1）ERα、ERβ阳性染色均位于细胞核内。卵巢上皮性癌中，ERα（ )54.9%(28/51)，与良性肿瘤接近（60.0%)。ERβ（ )90.2%(46/51)，显著高于良性肿瘤（60.0%)，ERβ阳性率在卵巢粘液癌、子宫内膜样癌以及中低分化癌中显著高于ERα（P＜0.05)。2）PR－AB和PR－B亦为细胞核表达。良性肿瘤中PR－AB及PR－B均阳性90.0%。51例恶性肿瘤中PR－AB阳性11例（21.6%),PR-B阳性9例（17.6%)，二者有显著性差异（P＜0.001)。PR－AB和PR－B阳性表达在Ⅰ、Ⅱ期显著高于Ⅲ、Ⅳ期（P＜0.01)，在高分化者显著高于中、低分化者（P＜0.05)。结论：ERα、ERβ和PR－AB与PR－B均为核受体。原发性上皮性卵巢癌中ERβ阳性率显著增高，可能为卵巢癌发生过程中的一个标志，PR－AB和PR－B高表达与肿瘤期别较早、分化较好有关，可提示预后，并可能与内分泌治疗有关。     

疑似硬化性间质瘤的卵巢癌1例并文献复习

卵巢硬化性间质瘤是一种卵巢良性肿瘤,属于卵巢性索间质肿瘤中的卵泡膜-纤维瘤的一种亚型,在临床上极为罕见,多以月经不调为首发临床症状。到目前为止,尚未有一种可靠的方法对其进行术前诊断,个别卵巢硬化性间质瘤病例在术前与卵巢恶性肿瘤较     

子宫囊性淋巴管瘤1例并文献复习

目的 探讨子宫囊性淋巴管瘤的临床病理特征,提高临床医师对子宫囊性淋巴管瘤的认识。方法 分析1例子宫囊性淋巴管瘤的临床表现、辅助检查、病理学特点、鉴别诊断及治疗,并进行相关文献复习。结果 患者,女性,45岁,因“间歇性腹部胀痛2年,发现腹部肿块1年余”入院,结合入院相关检查,术前诊断为子宫肌瘤囊性变,行全子宫切除术。病理检查：子宫体前壁可见一囊性肿瘤,囊液呈淡黄色、清亮,囊内壁光滑,囊腔与子宫腔不通;镜下见囊壁内衬一层被覆单层扁平细胞,囊壁平滑肌间见淋巴网状结构,囊腔内见纤维蛋白物及少许淋巴细胞。免疫组化示D2-40阳性、CKpan弱阳性。术后病理诊断为子宫囊性淋巴管瘤。术后未行特殊治疗,随访6个月未见异常征象。结论 子宫囊性淋巴管瘤少见,临床以阴道不规则流血及盆腔包块多见,影像学无特异性表现,血清肿瘤标志物水平不升高,治疗以手术为主,确诊需要根据术后组织病理学及免疫组化检查。