血清脂联素水平、动脉脉搏波传导速度与冠心病的相关性研究

目的 探讨血清脂联素(APN)水平、动脉脉搏波传导速度(PWV)与冠心病的相关性.方法 选取行冠状动脉造影的住院患者178例,其中确诊为急性冠状动脉综合征(ACS) 82例(ACS组),稳定性心绞痛者52例(SAP组),正常者44例(对照组),采用定量冠状动脉造影分析(QCA)法分析冠状动脉狭窄程度,酶联免疫吸附法测定APN水平,全自动动脉硬化测定仪测定PWV.结果 APN水平和PWV值在3组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);ACS组与SAP组患者PWV比较差异有统计学意义(P＜0.05).双支病变组和3支病变组的冠状动脉狭窄程度、APN水平及PWV值与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),冠状动脉狭窄程度、PWV值在单支病变组和双支病变组与3支病变组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 冠心病患者APN水平随着病变程度加重而明显下降,而PWV明显升高.在冠心病患者中应用APN、PWV进行综合评估有助于预测疾病发展.     

冠心病外周血白细胞PRKCB1 mRNA表达量与血管硬化危险因素及病变程度的相关性研究

目的 检测冠心病患者外周血白细胞蛋白激酶Cβ （PRKCB1）基因表达,分析其与冠心病类型、冠脉血管病变程度及动脉硬化危险因素血脂、高敏C-反应蛋白（hs-CRP）的关系.方法 纳入冠心病患者38例,其中稳定型心绞痛（SAP）10例、急性冠脉综合征（ACS）28例,另选健康对照组20名,进行血脂、hs-CRP水平、血细胞参数及PRKCB1 mRNA表达的检测分析.结果 SAP组和ACS组高密度脂蛋白胆固醇水平均较健康对照组显著降低（P＜0.05）,而甘油三酯水平高于健康对照组（P＜0.05, P＜0.01）,总胆固醇水平三组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,SAP组和ACS组低密度脂蛋白胆固醇水平较健康对照组升高,ACS组升高差异有统计学意义（P＜0.05）.入院24 h后,与健康对照组相比,SAP组和ACS组患者hs-CRP水平升高,ACS组升高差异有统计学意义（P＜0.05）.SAP组和ACS组中性粒细胞计数均较健康对照组不同程度升高,ACS组升高差异有统计学意义（P＜0.05）.单核细胞计数和单核细胞百分比SAP组和ACS组均较健康对照组有升高趋势（P＞0.05）.冠心病患者PRKCB1 mRNA表达水平与健康对照者相比差异有统计学意义（P＜0.05）,且ACS组低于SAP组;PRKCB1 mRNA表达和血管病变支数呈负相关,单支、双支和三支血管病变组依次降低, 以三支血管病变组降低明显（P＜0.01）.结论 PRKCB1 mRNA表达与动脉粥样硬化危险因素明显相关,因冠心病的不同类型而有所差异,且与冠脉血管病变程度呈负相关.     

纤维蛋白原与冠心病相关分析

目的探讨纤维蛋白原（Fg）与冠心病（CHD）类型及冠状动脉病变程度的相关性。方法将经冠状动脉造影的195例患者分为冠心病组（158例）与健康对照组（37例）,其中冠心病组又分为急性心肌梗死（AMI）组50例,不稳定型心绞痛（UAP）组60例,稳定型心绞痛（SAP）组48例。再将冠心病组按冠状动脉造影结果分为单支54例,双支55例,和三支病变组49例。应用Clauss凝固法测定195例全部入选者的Fg水平。比较各CHD类型及冠脉病变程度组间血浆Fg水平差异。结果Fg水平在正常对照组与SAP、UAP、AMI中差异有统计学意义,并随冠心病的严重程度呈上升趋势,Fg水平（g/L）分别为2.47±0.30、2.53±0.49、3.02±0.54和3.26±0.64,4组间比较,差异有统计学意义,P〈0.05。CHD患者Fg水平（g/L）在冠状动脉病变不同支数中分别为2.66±0.54、2.98±0.54和3.22±0.69,3组间比较,单支与其他支病变差异有统计学意义,P〈0.05,双支与多支病变间比较差异无统计学意义。结论CHD患者血浆Fg水平与冠心病的发展方向有关,随着斑块的不稳定呈现上升趋势,且与冠脉病变的程度呈正相关。     

炎性细胞在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的作用及临床意义

目的探讨不同炎性细胞的变化在冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）中的意义。方法经冠状动脉造影确诊的冠心病患者（100例）分为急性冠状动脉综合征（ACS）组（50例）和稳定型心绞痛（SAP）组（50例）,并设50例冠状动脉造影正常者为对照组（非冠心病组）,检测各组外周血白细胞计数、各种白细胞比例、中性粒细胞比例／淋巴细胞比例的变化。结果冠心病组患者的白细胞计数、中性粒细胞比例、中性粒细胞比例／淋巴细胞比例均高于非冠心病组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。ACS组白细胞计数、中性粒细胞比例、单核细胞比例和中性粒细胞比缈淋巴细胞比例高于非冠心病组,差异有统计学意义（P〈0．05）;ACS组淋巴细胞比例低于非冠心病组,差异有统计学意义（P〈0．05）;且ACS组白细胞计数明显高于SAP组,差异有统计学意义（P〈0．01）。冠心病组中3支血管病变组白细胞计数和中性粒细胞比例／淋巴细胞比例高于2支病变组,差异有统计学意义（P〈0．05）;3支血管病变组白细胞计数和单核细胞比例高于1支病变组,差异有统计学意义（P〈0．05）;3支血管病变组白细胞计数、中性粒细胞比例、单核细胞比例和中性粒细胞比例／淋巴细胞比例高于非冠心病组,淋巴细胞比例低于非冠心病组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论不同炎性细胞的变化在冠心病中有不同的意义,中性粒细胞、单核细胞的升高和淋巴细胞的降低,能反映冠状动脉病变程度和急性病变的情况。同时,在评价冠心病炎症情况时,中性粒细胞比例／淋巴细胞比例可能是一个具有重要意义的指标。     

ABI、CAVI与冠状动脉病变关系临床研究

目的观察冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者踝臂指数（ABI）、心踝血管指数（CAVI）水平,并探讨其与冠状动脉病变之间关系。方法选取行冠状动脉造影的95例患者,其中35例为急性冠脉综合征（ACS）患者,30例为慢性稳定性冠心病（SCHD）患者,另30例为冠状动脉造影正常患者（对照组）。各组均检测ABI、CAVI指标,分析其与冠状动脉病变关系。结果 ACS组ABI水平明显低于对照组及SCHD组,差异有显著统计学意义（P均〈0.01）。ACS组与SCHD组CAVI水平明显高于对照组（P〈0.01）,且ACS组CAVI水平高于SCHD组,差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论冠心病尤其ACS患者动脉血管僵硬程度更高。     

NT-proBNP、Hcy诊断急性冠脉综合征的临床研究

目的探讨NT—proBNP、Hcy诊断急性冠脉综合征（ACS）的临床意义。方法对70例AMI患者、50例UAP患者、50例SAP患者和50例健康体检者的血浆NT—proBNP、Hey水平进行比较分析。ACS患者均行冠状动脉造影术,并对其病变程度进行评估。结果AMI组和UAP组患者血浆NT—proBNP水平显著高于SAP组及对照组（P〈0．05）,而SAP组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;ACS组、SAP组血浆Hcy水平均高于对照组,各组间比较差异有统计学意义（P〈O．05）。随着冠脉病变支数增加,ACS患者血浆NT—proBNP、Hcy水平逐渐升高（P〈0．05）。ACS患者中,心血管事件组血浆NT—proBNP、Hcy水平明显高于无心血管事件组（p〈0．05）。结论急性冠脉综合征患者的血浆NT—proBNP、Hcy水平均与冠状动脉粥样化病变程度密切相关,是ACS心血管不良事件的预测因子。     

血清脂联素水平及踝臂指数与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的 观察冠心病(CHD)患者血清脂联素(APN)水平,踝臂指数(ABI),探讨其与冠状动脉病变程度之间的关系.方法 将86例拟诊CHD并接受冠状动脉造影的患者分为急性冠状动脉综合征(ACS)组29例、稳定型心绞痛(SAP)组36例、对照组21例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定APN水平,测量所有患者的ABI.结果 ACS组、SAP组的APN水平均低于正常对照组(P＜0.05),ACS组的APN水平低于SAP组(P＜0.05),2支、多支病变组ABI水平明显低于1支病变组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 APN是CHD的一个保护性因子,APN可以增加斑块的稳定性,减少ACS的发生;ABI与冠状动脉病变程度明显相关,APN与ABI联合检测在评估CHD患者冠状动脉病变程度方面有重要意义.     

血尿酸水平与冠状动脉病变的相关性探讨

目的探讨血尿酸（uA）与冠状动脉病变累及范围、狭窄程度积分、斑快形态的相关性。方法检测80例不稳定心绞痛（UAP）、56例稳定性心绞痛（SAP）、32例急性心肌梗死（AMI）和72例对照组（无冠心病者）的血uA水平。所有患者均进行冠状动脉造影,采用Gensini积分评定冠脉狭窄程度,综合Ambrose及Lo等的分型方法将斑快分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型。结果AMI组、UAP组和SAP组血UA水平显著高于对照组（P〈0．01）,各型斑块间的血UA水平无差异;冠脉单支、双支、三支病变患者血UA水平与对照组比较差异有统计学意义（P≤0．01）,但单支、双支、三支病变患者间血uA水平比较差异无统计学意义。结论冠心病患者UA水平显著高于正常人,但与冠状动脉病变程度无关。     

血清Ⅰ型胶原羧基末端肽、基质金属蛋白-2水平与冠状动脉病变的关系

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血清Ⅰ型胶原羧基末端肽(ICTP)、基质金属蛋白-2(MMP-2)的水平变化与冠状动脉粥样硬化病变的关系。方法根据2007年ACC/AHA及2006年欧洲心脏学会(ESC)诊断标准入选178例患者,冠心病(CHD)组136例,其中急性冠脉综合征(ACS)组88例,稳定型心绞痛(SAP)组48例,另选42例冠状动脉造影阴性患者作为对照组,比较不同冠状动脉病变支数、程度、类型的ICTP和MMP-2水平。结果 ACS组、SAP组ICTP、MMP-2水平较对照组升高,ACS组较SAP组升高明显,差异有统计学意义(P0.05)。单支、双支、三支病变组,轻度、中度、重度组,A型、B型、C型病变组与对照组ICTP浓度比较,差异均有统计学意义(P0.05)。双支、三支病变组,中度、重度组,B型、C型病变组与对照组MMP-2浓度比较,差异均有统计学意义(P0.05),单支,轻度,A型病变组与对照组MMP-2浓度比较,无统计学差异(P0.05)。ICTP与MMP-2呈正相关。结论冠心病Ⅰ型胶原羧基末端肽、基质金属蛋白-2活性增高是严重冠状动脉病变的相关危险因素。     

冠心病患者靶病变钙化特征的研究

目的观察冠心病患者靶病变钙化的特征,并比较不同临床类型之间的差异。方法连续入选2011年11月至2012年12月于东方医院心内科行冠状动脉造影和血管内超声检查的171例冠心病患者,其中稳定型心绞痛（SAP）30例（SAP组）,急性冠状动脉综合征（ACS）141例（ACS组）,分析靶病变的钙化类型、分布和长度。结果冠状动脉造影发现,钙化患者48例（28.1%）,而IVUS发现钙化患者为122例（71.3%）。按照造影来进行钙化程度的分组,使用IVUS测量的病变长度及斑块负荷,重度钙化组明显大于无或轻度钙化组,且有统计学意义[病变长度：（27.7±12.0）mm比（17.4±8.7）mm,P〈0.01;斑块负荷：（70.8±8.1）%比（67.2±7.0）%,P〈0.05],而重度钙化组和中度钙化组差异无统计学意义。三组间靶病变外弹力膜面积（EEM-CSA）及最小管腔面积（MLA）差异则无统计学意义。IVUS测定的钙化长度和最大钙化弧度,三组间差异有统计学意义,重度钙化组病变的钙化长度及最大钙化弧度大于其他两组（P〈0.05）。SAP组和ACS组之间,在EEM-CSA、MLA、斑块负荷及钙化的发生率方面,差异无统计学意义。但SAP组浅表性钙化与弥漫性钙化的发生率明显高于ACS组,而ACS组深部或混合钙化、点状钙化明显高于SAP组（P均〈0.05）。两组最大钙化弧度均值差异无统计学意义,但ACS组病变最大钙化弧度小于90°者高于SAP组（47.5%比26.1%,P〈0.05）;SAP组钙化弧度在90°以上者高于ACS组（73.9%比52.5%,P〈0.05）,以上结果ACS的不稳定斑块钙化程度尤其在横断面分布程度低于SAP的靶病变。ACS组IVUS检出存在斑块破裂的18例患者中,17例（94.4%）为点状钙化或混合钙化;ACS组未观察到斑块破裂且存在钙化的81例患者中,点状钙化的发生率仅为45例（55.6%）,两组差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论 IVUS对检出钙化的敏感性远高于冠状动脉造影。与SAP相比,ACS患者靶病变钙化弧度小、深部多见,存在斑块破裂的病变以点状钙化为主。     

冠心病患者核因子κB的变化及其临床意义

目的 探讨冠心病（CHD）患者外周血核因子κB（NF-κB）的变化及其临床意义.方法 入选163例患者,CHD组103例,其中ACS组71例,SAP组32例,对照组60例.检测外周血浆NF-κB浓度.同时经选择性冠状动脉造影检查.比较不同冠状动脉病变支数、冠状动脉病变程度、冠状动脉病变类型的血浆NF-κB水平;并进行冠心病患者 Gensini积分与NF-κB等危险因素的多因素logistic回归分析.结果 ①ACS组、SAP组与对照组相比NF-κB浓度明显升高,且ACS组较SAP组升高更明显,差异有统计学意义（P＜0.01）;②单支、双支、三支病变组、对照组各组间NF-κB浓度比较差异有统计学意义（P＜0.01）,但单支病变组与对照组比较差异无统计学意义;③轻度、中度、重度病变组、对照组各组间NF-κB浓度比较差异有统计学意义（P＜0.01）,但轻度病变组与对照组比较差异无统计学意义;④A型、B型、C型病变组、对照组各组间NF-κB浓度比较差异有统计学意义（P＜0.01）,但A型病变组与对照组比较差异无统计学意义;⑤Gensini积分与CHD危险因子logistic回归分析显示高水平核因子κB、高血压、高脂血症、年龄＞60岁、男性均为严重冠状动脉病变的相关危险因素.结论 CHD患者NF-κB活性增高,是严重冠脉病变的相关危险因素,在CHD发生、发展中可能起着重要作用.     

急性冠脉综合征患者炎症标志物的变化及意义

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血液高敏C反应蛋白（hsCRP）、白细胞介素6（IL-6）、妊娠相关蛋白A（PAPP-A）、细胞间黏附因子（ICAM-1）等的变化。方法 112例冠心病患者被分为稳定性心绞痛（SAP）组27例、不稳定性心绞痛（UAP）组27例、急性心肌梗死（AMI）组28例,30例冠状动脉造影阴性者作为对照组。观察hsCRP、IL-6、PAPP-A、ICAM-1等生化标志物的变化。结果 SAP组、UAP组、AMI组血hsCRP和IL-6水平高于对照组（P〈0.05）,UAP组和AMI组高于SAP组（P〈0.05）,AMI组高于UAP组（P〈0.05）。UAP组和AMI组的PAPP-A和ICAM-1水平高于SAP组和对照组（P〈0.05）。结论 hsCRP、IL-6、PAPP-A和ICAM-1在ACS易损斑块的破裂中起着重要的作用,其血浆水平可以作为判断冠心病患者的病情,筛选高危患者的重要指标。     

老年同型半胱氨酸与C反应蛋白水平与冠心病发病的相关性

目的观察老年冠心病（CHD）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）、C反应蛋白（CLIP）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平的变化及临床意义。方法检测并比较42例稳定型心绞痛患者（SAP组）、67例急性冠状动脉综合征患者（ACS组）及82例健康查体者（对照组）的Hcy、ClIP、LDL-C水平。结果SAP、ACS组血浆Hcy、CRP、LDL-C水平明显高于对照组（P均〈0．05）,SAP与ACS组比较,Hcy、CRP水平有统计学差异（P〈0．01）,LDL-C水平无统计学差异（P〉0．05）;不同狭窄支数患者的Hcy、CRP水平比较有统计学差异（P〈0．05或〈0．01）。结论Hcy和CRP可作为预测老年CHD严重程度的指标,LDL-C对老年CHD严重程度的预测价值不高。     

尿微量白蛋白与冠状动脉病变的相关性研究

目的通过冠心病患者尿微量白蛋白与冠状动脉造影的相关研究，分析尿微量白蛋白与冠状动脉病变程度和范围的相关性。方法冠状动脉造影患者127例，根据冠状动脉造影分为冠心病组与对照组，测定其尿微量白蛋白。结果冠心病组与对照组相比，尿微量白蛋白明显升高，差异有统计学意义（P〈0．01）；单支、双支、三支病变组与对照组相比差异均有统计学意义（P〈0．01）；且三支病变组与单支、双支病变组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；但单支与双支病变组比较，差异无统计学意义。冠心病患者尿微量白蛋白与冠状动脉病变程度两者呈正相关。结论尿微量白蛋白与冠心病密切相关，尿微量白蛋白随冠状动脉病变严重程度增加，可作为预测冠心病发生和发展的临床指标。     

尿微量白蛋白与冠状动脉病变的相关性研究

目的通过冠心病患者尿微量白蛋白与冠状动脉造影的相关研究，分析尿微量白蛋白与冠状动脉病变程度和范围的相关性。方法冠状动脉造影患者127例，根据冠状动脉造影分为冠心病组与对照组，测定其尿微量白蛋白。结果冠心病组与对照组相比，尿微量白蛋白明显升高，差异有统计学意义（P〈0．01）；单支、双支、三支病变组与对照组相比差异均有统计学意义（P〈0．01）；且三支病变组与单支、双支病变组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；但单支与双支病变组比较，差异无统计学意义。冠心病患者尿微量白蛋白与冠状动脉病变程度两者呈正相关。结论尿微量白蛋白与冠心病密切相关，尿微量白蛋白随冠状动脉病变严重程度增加，可作为预测冠心病发生和发展的临床指标。     

急性冠脉综合征不同程度冠脉病变患者血浆高敏C反应蛋白检测及其意义

目的观察急性冠脉综合征（ACS）患者冠脉病变严重程度与高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平差异并探讨其临床意义。方法 135例经冠状动脉造影证实的至少一支冠状动脉狭窄超过75%的ACS患者,分为单支病变组（n=49例）及多支病变组（n=86例）,同期15例冠脉造影正常受试者作为正常对照组。检测ACS患者12h内及对照组受试者入院时的血浆hs-CRP,比较不同组别hs-CRPP的差异。结果对照组、单支病变、多支病变组,血浆hs-CRP分别为（0.92±0.75）mg/L、（1.52±0.63）mg/L、（1.71±0.83）mg/L,ACS各组血浆hs-CRP均明显高于对照组（P〈0.05）,多支病变组血浆hs-CRP明显高于单支病变组（P〈0.05）。结论不同ACS冠脉病变程度患者的血浆hs-CRP水平存在差异,血浆hs-CRP水平对预测ACS患者冠脉严重程度有一定意义。     

细胞外基质金属蛋白酶诱导因子和尿激酶型纤溶酶原激活物水平与冠状动脉病变的关系

目的:探讨冠心病患者外周血细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)、尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)的水平变化,及与冠状动脉(冠脉)粥样硬化病变的关系。方法:入选178例患者,冠心病(CHD)组136例,其中急性冠脉综合征(ACS)组88例,稳定型心绞痛(SAP)组48例;另选42例冠脉造影阴性患者作为对照组。检测外周血单核细胞上EMMPRIN及血浆uPA水平。比较不同冠脉病变支数、冠脉病变程度、冠脉病变类型的EMMPRIN和uPA水平。结果:①ACS组、SAP组EMMPRIN、uPA水平较对照组升高,ACS组较SAP组升高明显,差异有统计学意义(P0.05);②单支、双支、3支病变组与对照组EMMPRIN、uPA浓度比较,差异均有统计学意义(P0.05),uPA在单支病变组与对照组差异无统计学意义;③轻度、中度、重度组与对照组EMMPRIN、uPA浓度比较,差异均有统计学意义(P0.05),uPA在轻度组和对照组之间无统计学差异;④A型、B型、C型病变组与对照组EMMPRIN、uPA浓度比较,差异均有统计学意义(P0.05),uPA在A型病变组和对照组之间无统计学差异;⑤EMMPRIN与uPA呈正相关。结论:EMMPRIN、uPA活性增高,是严重冠脉病变的相关危险因素。     

急性冠脉综合征患者血清C反应蛋白和白细胞介素10的水平及其意义

目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血清高敏C反应蛋白（hsCRP）和白细胞介素10（IL-10）水平的变化及其临床意义。方法：ACS患者48例,其中急性心肌梗塞（AMI）17例,不稳定性心绞痛（UAP）31例,稳定性心绞痛（SAP）18例,健康对照者20例,以免疫散射比浊法测定hsCRP,酶联免疫吸附法钡4定IL-10水平,ACS患者均行冠脉造影。分析冠脉病变程度与血清hsCRP、IL-10水平的关系。结果：ACS患者血清hsCRP水平明显高于SAP患者和正常对照组（P〈0．01）,而血清IL—10水平明显低于SAP患者和正常对照组（P〈0．01）,但AMI患者血清IL-10水平高于UAP患者（P〈0．05）;ACS患者hscRP／IL-10比值（hsCRP／IL-10比值是一种表达斑块炎症及不稳定的准确指标）明显高于SAP患者和正常对照组（P〈0．01）,AMI患者的高于UAP患者,UAP的又高于SAP（P均〈0．01）;ACS患者hsCRP水平与IL-10水平成负相关（r=-0．52,P〈0．01）,hsCRP和IL-10水平与冠脉狭窄程度均无相关性。结论：ACS患者血清hsCRP水平升高,IL-10水平降低,二者比例失衡。可能是冠状动脉粥样硬化斑块不稳定的标志。     

急性冠脉综合征中不同程度冠脉病变患者血浆N末端脑钠肽原检测及其意义

目的观察急性冠脉综合征（ACS）患者冠脉严重程度与血浆N末端脑钠肽原（NT-proBNP）的相关性,并探讨其临床意义。方法135例经冠状动脉造影证实的冠心病患者,按冠状动脉造影结果分为：单支病变49例,多支病变86例,15例非ACS患者作为对照组。检测ACS患者12h内及其患者入院时的血浆NT-proBNP浓度,同时行冠脉造影明确冠脉病变性质及程度,比较不同组别NT-proBNP的差异以及冠脉造影结果与NT-proBNP的相关性。结果对照组、单支病变、多支病变组,血浆NT-proBNP浓度分别为89.1±76.3、286.3±378.9、1075.3±1743.0pg/mL,ACS各组血浆NT-proBNP均明显高于对照组（P〈0.05）,多支病变组血浆NT-proBNP浓度明显高于单支病变组（P〈0.05）。结论不同ACS冠脉病变程度患者的血浆NT-proBNP浓度存在差异,血浆NT-proBNP浓度与ACS患者冠脉严重程度相关。     

血清载脂蛋白CⅢ水平与老年急性冠脉综合征病人冠状动脉病变程度的相关性研究

目的探讨老年急性冠脉综合征(ACS)病人血清中载脂蛋白CⅢ(Apo CⅢ)水平与血脂及冠脉病变程度的相关性。方法选取110例ACS病人作为研究对象(ACS组),依据病变程度将其分为ACS单支病变组和ACS多支病变组,每组各55例;同时另选取健康体检者100例作为对照组,比较ACS组与对照组一般临床资料,以及对照组、ACS单支病变组和ACS多支病变组血脂、脂蛋白α(Lpα)、载脂蛋白AⅠ(Apo A-Ⅰ)及Gensini评分,并分析Apo CⅢ水平与上述指标的相关性。结果 ACS组的男性与吸烟者比例均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);ACS单支病变组和ACS多支病变组的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Lpα、ApoCⅢ水平及Gensini评分均显著高于对照组(P0.05),且ACS多支病变组上述指标均显著高于ACS单支病变组(P0.05);3组Apo A-Ⅰ水平比较,对照组ACS单支病变组ACS多支病变组,差异有统计学意义(P0.05);ACS多支病变组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。相关性分析结果表明,Apo CⅢ与总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、LDL-C、Lpα、冠状动脉病变支数及Gensini评分呈正相关(P0.05),与HDL-C及Apo A-Ⅰ水平呈负相关(P0.05)。结论老年ACS病人血清Apo CⅢ升高,且与冠状动脉病变程度有关,ApoCⅢ可能参与了ACS的发生和发展。