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<正>慢性肾脏病(CKD)是慢性进行性且严重危害人类生命健康的常见病,据统计全球CKD患病率约为13.4%[1],根据横断面调查中国患者CKD患病率为10.8%[2],且有日益增高趋势。肾纤维化是进展至终末期肾脏病主要的病理过程,其发病机制错综复杂,临床治疗上大多用RAAS系统抑制剂以改善症状和延缓 CKD发展,治疗方案仍具有局限性。中药具有相对安全性高、多途径、多靶点的优势特点,单味中药及中药复方有效成分在防治肾纤维化方面具有独特优势, 相似文献
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肾纤维化是所有慢性肾脏病的最终结局。慢性肾脏病患病率、病死率逐年升高,且目前现代医学的治疗手段有限。Wnt/β-连环蛋白(catenin)信号通路是肾脏纤维化的关键通路。近年来,在中医药辨证论治优势理论指导下,中药复方通过Wnt/β-catenin信号通路抗肾纤维化具有一定优势,对于改善肾功能、延缓疾病进展效果明显,文章对中药复方通过Wnt/β-catenin信号通路抗肾纤维化做一综述。 相似文献
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中药延缓慢性肾脏病进展的机制 总被引:5,自引:1,他引:5
慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)进展的病理基础包括肾小球硬化、肾间质纤维化和肾动脉硬化,这些病理改变与足细胞及其相关膜蛋白结构或表达异常、尿蛋白肾毒性、肾素.血管紧张素-醛固酮系统活性增强、致纤维化细胞因子过度表达、肾小管上皮细胞表型转化,以及高脂血症、高血压等因素有关.中药可以改善影响肾小球硬化、肾间质纤维化和肾动脉硬化的增恶因素,从而,延缓CKD进展. 相似文献
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肾间质纤维化几乎是所有慢性肾脏疾病进行性发展的共同通路,是导致慢性肾功能衰竭(CRF)的病理学基础,现在很多研究表明间质纤维化比原发性肾小球疾病更易导致肾功能进行性恶化,因此积极寻找治疗及干预肾间质纤维化的方法将对慢性肾脏疾病的治疗产生重大的影响。目前许多西医学者对其研究很多。中医药是我国传统的医学宝库,众多的临床实践表明中医药对肾脏疾病有着很好的疗效。近年来,动物实验证实单位中药及复方中药对延缓肾间质纤维化有着很好的疗效。现笔者分别将近年西医及中医治疗肾间质纤维化的进展分述如下。1西医方面1·1肾间质纤… 相似文献
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近年来,中医药研究者在防治肾间质纤维化方面进行了大量的探索性研究,已发现许多中药(包括单味中药和复方中药),可通过抑制成纤维细胞增殖和促使其凋亡等发挥抗肾纤维化作用,从而延缓肾脏疾病的进展,这将为中医药防治肾纤维化开辟广阔的应用前景。现将相关研究进展综述如下。 相似文献
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慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率逐年上升,已经成为高度流行的疾病,严重影响患者的生活质量,并造成家庭负担。引起慢性肾脏病的疾病很多,主要包括各种原发的以及继发的肾小球肾炎、肾小管损伤和肾血管的病变等。常规内科治疗虽在一定程度上可以缓解临床症状,但有时仍难阻止CKD的进展。中医药治疗CKD具有安全性较高,不良反应较少的特点,且临床疗效肯定,其活性成分可以通过多途径、多靶点发挥协同作用,延缓疾病进展,但其作用机制尚未完全阐明。通过回顾和研究该领域的国内外文献发现,线粒体自噬异常是不同形式肾脏疾病发病机制的共同特征。近年来,已有大量实验研究证明通过PINK1/Parkin信号通路和线粒体自噬受体途径调控线粒体自噬可延缓CKD的进展,保护肾功能。因此中医药通过相关途径调控线粒体自噬防治CKD成为近年来非常有潜力的治疗靶点。该文收集中医药通过相关途径调控线粒体自噬在防治CKD方面具有明确疗效的文献,以期为防治CKD,延缓其进入终末期肾脏病提供新靶点和新策略。 相似文献
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糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)是一种因糖尿病诱发的进行性慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD),是终末期肾病的主要病因。肾间质纤维化(renal interstitial fibrosis, RIF)是DN肾功能进展、恶化的不可逆因素。慢性炎症反应已成为DN-RIF发病机制中的关键一环,NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NOD-like receptor thermal protein domain associated protein 3,NLRP3)炎症小体作为重要的炎症调节因子,受多种信号调节,促进促炎性因子的产生,诱导肾脏炎症细胞浸润参与肾纤维化进程,其作用机制复杂。目前已有大量中医药实验研究证明了中医药可通过调控NLRP3炎症小体的相关通路减轻炎症反应,进而延缓DN-RIF进展,改善肾功能。该文就NLRP3炎症小体与DN-RIF的关系及中医药干预NLRP3炎症小体缓解DN-RIF机制研究进展进行综述,旨在为DN-RIF靶向治疗提供新的思路。 相似文献
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中药延缓慢性肾功能衰竭进展的机制和效果 总被引:2,自引:2,他引:0
中药延缓慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)进展的机制主要是指中药改善肾小球硬化和肾间质纤维化的作用,譬如,通过影响肾小球血流动力,减轻足细胞损伤,抑制转化生长因子-β表达,调整脂质代谢紊乱来改善肾小球硬化;通过减轻巨噬细胞浸润,抑制肾小管上皮细胞转分化,降低尿蛋白毒性来改善肾间质纤维化等.中药延缓CRF进展的临床效果主要体现在改善肾功能和某些并发症等方面,其治疗方法包括中药复方口服、中药保留灌肠、中药复方口服联合中药保留灌肠以及结肠透析联合中药保留灌肠等.另外,对于晚期CRF患者所出现的钙/磷代谢失衡、微炎症状态以及尿毒症毒素蓄积,中药也有一定的改善作用. 相似文献
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慢性肾衰竭(CRF)是各种慢性肾脏病(CKD)发展的最终结局,其进展是一个不可逆转的过程,最终将导致终末期肾病(ESRD)的发生。CRF的病理基础是肾脏纤维化,表现为肾脏正常组织结构被成纤维细胞及其分泌的细胞外基质(ECM)所取代(如Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型胶原,纤维连接蛋白,层粘蛋白等)等所取代[1]。近年来,中医药研究者在防治肾纤维化方面进行了大量研究,发现许多中药具有抗肾纤维化作用从而延缓肾衰竭的进展。 相似文献
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通过对慢性肾衰竭/肾纤维化的中医机制进行详细探讨,认为正虚、毒浊、瘀血是导致和促进慢性肾纤维化的重要病理因素,提出"补益脾肾"、"祛湿化浊"、"活血化瘀"是改善慢性肾衰竭的重要大法;并结合现代分子生物学提出RIF的中医药干预靶点和方法。肾纤维化(Renal fibrosis RIF)是各种肾脏疾病发展至终末期肾脏病(End stage of renaldisease ESRD)的共同通路,主要病理特征为间质成纤维细胞的增生及细胞外基质的过度堆积。近年,随着对RIF机制研究的不断深入,现代医学抗肾纤维化已取得长足进步。相比而言,中医药着眼于宏观过程的调控与干预,对慢性肾脏病施以辨证论治,抗RIF具有多靶点特性,这恰恰在某种程度上弥补了化学合成药物单一靶点的不足。当前,众多的药理学研究亦证明许多中药复方或中药单体、提取物等均具有明显的抗RIF作用,并展示了良好的应用前景。 相似文献
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肾间质纤维化(renal interstitial fibrosis, RIF)为慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)发展成终末期肾脏病的共同病理特征,其发生机制与炎症损伤、氧化应激和细胞自噬等因素密切相关。研究证实肠道菌群与RIF的发生相关,其机制涉及肠道菌群相关的尿毒症毒素、代谢物质等方面。中药在改善RIF进而保护肾功能等方面具有较好的临床效果。大量研究表明中药可以通过调节肠道菌群进而改善RIF。文章就肠道菌群参与RIF的相关机制以及中药调节肠道菌群防治RIF的相应措施做一总结,为后续肠道菌群作为影响RIF提供些许思路和方向。 相似文献
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肾纤维化是各种慢性肾脏病进展至终末期肾衰竭不可避免的共同病理过程,严重危害着人类健康。大量研究证实TGF-β1/SMAD信号通路在肾纤维化的发展中发挥着重要作用。中医药在防治肾纤维化方面具有独特优势和良好前景,其中有不少可靶向调节TGF-β1/SMAD信号通路的单味中药及其有效成分或其复方。本文就TGF-β1/SMAD信号通路在慢性肾脏病肾纤维化中的作用以及近年来中医药靶向TGF-β1/SMAD信号通路防治肾纤维化研究进展作简要综述,以期为临床中医药防治肾纤维化提供参考。 相似文献