从五脏论治小儿便秘

从中医五脏辨证理论对儿童便秘的病因病机及治法方药进行总结,发现儿童便秘与心肝脾肺肾五脏关系密切,通过临床脏腑辨证选方用药可减轻患儿便秘症状。从五脏辨证施治儿童便秘,在改善临床症状方面作用明显。     

刘凤斌教授治疗便秘的临证经验

[目的]探析刘凤斌教授治疗便秘的临证经验。[方法]通过门诊跟师学习,收集整理相关医案,从病因病机、辨证思路及用药特点等方面分析总结刘凤斌教授治疗便秘的临证经验,并列举验案一则加以佐证。[结果]刘教授论治便秘多从气虚、阴虚、血虚、肝郁气滞、胃肠积热等方面入手,认为胃气不降是便秘的基本病机,临证时重视调理气机,尤重通降胃气,重用生白术、蒲公英,而且善用药对。所举医案,患者辨证为肝郁气滞,刘教授治以疏肝行气通便,疗效颇佳。[结论]刘凤斌教授治疗便秘重视通降胃气、调理气机,重用生白术、蒲公英,善用药对,经验独到,值得学习。     

行气润肠方灌肠治疗慢性便秘46例疗效观察

目的观察行气润肠方灌肠治疗慢性便秘的疗效。方法根据罗马Ⅲ标准选择慢性便秘病例92例,随机分为治疗组和对照组各46例,治疗组予行气润肠方灌肠,对照组予麻仁丸口服,治疗1月,停药3月后观察疗效。结果治疗组总有效率为93．5％,对照组为65．2％,两组比较差异有统计意义（P〈0．05）。结论行气润肠方灌肠治疗慢性便秘疗效较好。     

张娟教授治疗老年糖尿病性便秘的经验探讨

[目的]探讨张娟教授治疗老年糖尿病性便秘的临床经验,以冀为中医治疗糖尿病提供新的思路。[方法]回顾2014年09月至今,于山东中医药大学附属医院张娟教授专家门诊及病房就诊,以便秘为主症的老年(年龄65岁)糖尿病患者103例,对其辨证、方药进行归纳总结,并举验案一则以论证之。[结果]张娟教授根据老年糖尿病性便秘患者病因病机特点将其病机分为两大阶段,即脾虚阶段和肾虚阶段,提出"上下不行治其中"、"以后天养先天"、"从症到病,从病到证"、"分阶段治疗"的治疗方法。若脾虚为主,则以健脾益气、行气化湿为治疗大法;若肾气亏虚,则分清脾胃虚实基础上,可根据患者虚实寒热,酌情加用补肾之品。张娟教授善用经方治疗此类疾患。所举验案一则,可管窥张娟教授辨治便秘方药之巧妙精细。[结论]张娟教授对老年糖尿病性便秘进行分阶段治疗效果良好,其经验有较高的临床价值。     

基于数据挖掘的宋康教授治疗间质性肺病用药规律探讨

[目的]探究杨巍教授治疗便秘的学术特色,总结其临床经验。[方法]以便秘的病因病机为基础,从虚、实两方面分析杨师治疗便秘的共性与特性,并附医案二则加以佐证。[结果]杨师根据多年临床经验将便秘总结为实证便秘与虚证便秘,提出培源滑润的治疗大法,认为实证便秘应降胃气、疏肝气,虚证便秘需升脾气、宣肺气,并分别运用实秘方与虚秘方治疗。所举的两则医案分别为气阴两虚型便秘、湿热蕴结型便秘,在润肠通便基础上分别佐以益气养阴、清热祛湿,方用虚秘方、实秘方化裁,取得较好的疗效。[结论]杨巍教授运用培源滑润治疗便秘,虚实异治,疗效显著。     

行气滋阴方治疗老年性便秘58例

目的 观察行气滋阴方治疗老年性便秘的疗效。方法 采用肉眼、粪检观察大便次数、质地；并同时观察患者少腹作胀、口干少津等临床表现及舌苔脉象。结果 行气滋阴方治疗老年性便秘58例，其与对照组30例比较，治疗组有效率为89．66％，对照组为67．78％，2组比较有显著性差异(P＜0．05)。结论 行气滋阴方治疗老年性便秘的疗效优于对照组。     

陆金根治疗习惯性便秘经验

总结陆金根治疗习惯性便秘的经验,认为肺脾气虚、肠道失润、气机郁滞是本病基本病机,宜益气养阴、润肠增液治其本,开宣肺气、行气通腑治其标,便秘日久,还应佐以活血化瘀法。     

钱乙五脏辨证思想在抽动障碍中的运用

钱乙五脏辨证以五脏为纲,以"五脏所主"和"五脏相胜"为辨证的基础,突出临床表现与脏腑的关系,包括五脏面上及目内证的辨别、五脏之气所主时令、五脏对应于四时、五脏虚实补泻等重要内容。从其辨证思想出发,抽动障碍的发病关乎五脏,肝风内动为病机之核心,心肺之热为始动因子,脾肾亏虚为病进的重要因素;其辨治当以五脏虚实为纲,运用五脏辨证分析脏腑病机,确立五脏补泻之法,遣方用药,同时注重五脏因时施治。     

刘颖教授针刺治疗慢性便秘临床经验总结

[目的]总结分析刘颖教授针刺治疗慢性便秘的学术思想及临床经验。[方法]通过跟随刘颖教授临诊,收集刘颖教授临床针刺治疗慢性便秘的病例,对刘颖教授治疗慢性便秘的辨治方法、取穴思路的独特之处加以归纳总结,并列举验案一则以佐证。[结果]刘颖教授认为慢性便秘的病因病机主要是热结、气滞、寒凝、气血亏虚四方面,涉及经脉主要有胃经、脾经、肝经、膀胱经和任、督、阴跷与带脉,辨证时通过大便、兼症及舌脉情况辨虚实寒热及病变经脉,治疗上将患者按虚实分类,重视从带脉进行调节,强调疏调带脉经气;辨证选穴并配合大肠、胃或小肠的下合穴、募穴,以调畅腑气、补虚泻实;刺法以泻法或平补平泻为主。所举验案中患者诊断为便秘,辨为气秘证,治疗上以调节带脉为主,使其约束功能正常,联用大肠之下合穴及募穴以通降腑气,配太冲、气海、三阴交穴疏肝行气健脾,疗效良好。[结论]刘颖教授针刺治疗慢性便秘,辨证准确、选穴精当、思路清晰、疗效确切,值得进一步深入学习和推广应用。     

邓铁涛教授治疗重症肌无力之经验总结

本文总结了导师邓铁涛教授治疗重症肌无力的经验。邓教授认为:重症肌无力与脾虚有关,但又与东垣所论之一般中气不足不同,而是因虚致损,其病机实为脾胃虚损,且与五脏相关;辨证主张以脾气虚作为重症肌无力的基本证型,其他相关之证作为兼证处理,以便执简驭繁,治疗主峻补脾气,制强肌健力饮作为重症肌无力的专病专方,并据五脏相关之证,辨证治疗;用药重用黄芪,喜用广东草药,极具个人特点。针对脾胃虚损病机,邓老强调在该病症状消失后,还要坚持治疗1～2年,以争取治愈。 ’     

王微教授辛润通络法治疗便秘

王微教授认为,便秘病程较长,大便留于肠道,影响肠道脉络的通畅和血液的运行,提出"久秘入络""久秘必瘀的"的理论。并从络病理论出发,总结出"辛润通络法"治疗便秘,认为便秘主要病因为血瘀于肠道、肠道津液不足,运用辛润(木香、香附、藿香、火麻仁、郁李仁、当归、桃仁等)的药物治疗便秘,能起到行气布津、入血入络、润肠通便的作用。     

李延教授治疗便秘经验总结

便秘属临床常见且多发病种,由于现代生活饮食结构的改变、社会及生活的精神心理压力等因素,近年来便秘发病率逐年上升,对人们的生活质量产生了严重影响。文章通过整理研究李延教授的学术著作及大量原始医案,系统的总结了李延教授治疗便秘的临床经验。文中从李延教授对便秘病机的认识入手,李延教授认为便秘的病位在大肠,与肺、肝、脾、胃、肾等脏腑密切相关,当多个脏腑功能失调时都可能会导致大肠传导功能失常,便秘的病机主要可归纳为胃肠积热、气滞痰阻、阳虚寒凝、气血津液不足四类。临床实践中常以清热润肠,疏肝理气、温中泻下、益气养血等治法治则以通便。并总结李延教授治疗便秘常用方药配伍及加减化裁特色,同时附验案举例。系统总结了李延教授治疗便秘的临证思维和诊治特色,对于临床上便秘施治有一定的借鉴和指导意义。     

闫凤杰教授运用济川煎加减治疗老年功能性便秘验案举隅

闫凤杰教授认为老年功能性便秘患者病机总属气血阴阳俱虚,治疗以养正为先,主用滋阴养血、益气温阳之法,酌用甘温润肠之药,标本兼治,则正盛便通。将济川煎进行加减变化,在临床过程中将其灵活运用于治疗老年功能性便秘患者,取得良好的疗效。     

中医药治疗肠易激综合征用药规律分析

目的：分析基于1994—2013年期刊文献的中药治疗肠易激综合征用药规律。方法：将收集到的486篇中医药治疗肠易激综合征文献录入到Microsoft Access 2010数据库中,运用Microsoft Excel数据透视表对其进行统计分析。将肠易激综合征中药治疗分为辨证治疗与专方治疗两大类,每类又分为肠易激综合征综合型、腹泻型与便秘型3个亚型,分别统计分析其处方用药规律,并与最新中医诊疗标准进行比较。结果：肠易激综合征腹泻型发病以脾虚为核心病机,肠易激综合征便秘型发病则以大肠津亏为核心病机,肠易激综合征综合型兼顾腹泻型与便秘型,但辨证处方用药的针对性不及前两者。肠易激综合征专方治疗文献的辨证分型不全,用药方面可以补充辨证治疗的不足。如肠易激综合征腹泻型患者罹病日久,健脾渗湿法多有不应,止泻常用固涩、温阳之品;肠易激综合征便秘型患者用药常酌加种子或果仁类药物,取其润肠通便之效。结论：通过与目前肠易激综合征中医诊疗标准比较,辨证分型、处方、用药3个方面均存在一定差异。     

通便止痛露治疗功能性便秘160例

通便止痛露是笔者经过二十余年的临床研究与实践,研制出的治疗功能性便秘(热秘证)的有效中成药制剂,具有润肠泻热、行气通便之功,笔者采用此方治疗功能性便秘疗效满意,报道如下.     

仲景治便秘方探析

便秘是临床较为常见的疾病,中医药治疗便秘疾病有独特的优势,治法形式多样.本文结合经方,遵循辩证论治原则,谨守病机,总结治疗便秘的有效方剂.由于患者的体质强弱差异和饮食起居及精神心理的不同,病因比较复杂,治法各有不同.针对不同证型,分别予以通阳化气,健脾布津、调和枢机,和畅三焦、和解少阳,泻下热结、润肠行气,泻热通便、润肠通便、温阳健脾、温补肾阳、调和气机、益气健脾,调和寒热、温散寒凝、养血开郁、峻下热结等治法.便秘病位在大肠,以“通”为治,重在和法,涉及脏腑有肺,脾、胃、肝、胆、肾、三焦等.笔者就《伤寒杂病论》探讨治疗便秘的有效的方剂,作一论述.     

陈华运用滋阴清热法异病同治儿科疾病经验探析

[目的]介绍陈华教授继承浙派中医儿科学术特色，临床运用滋阴清热法异病同治小儿乳蛾、便秘、积滞、胃脘痛、鼻衄、抽动障碍等疾病的经验。[方法]通过跟师学习，收集和分析陈华教授运用滋阴清热法治疗疾病之医案，研究浙派中医儿科学术特色，结合陈华教授临证所谈所述以及笔者对中医儿科学术的思考，在充分认识人群体质特点及疾病共性的基础上，总结分析陈华教授运用滋阴清热法治疗儿科多种疾病的临床经验，并列举典型医案。[结果]陈华教授继承浙派中医儿科学术特色，认为浙江地区儿童常见阴虚火旺体质，常发热病，病机多为阴虚火旺、本虚标实，治疗上重视滋阴清热，同时根据不同的疾病特点灵活运用，以滋阴清热、疏风解表法治疗乳蛾；滋阴清热、润肠通便法治疗便秘；滋阴清热、消食导滞法治疗积滞；滋阴清热、疏肝理气法治疗胃脘痛；滋阴清热、凉血止血法治疗鼻衄；滋阴清热、平肝熄风法治疗抽动障碍。[结论]陈华教授继承了浙派中医儿科“因人因地制宜，擅长滋阴清热”的特色，重视儿童阴虚火旺之体质、本虚标实之病机，通过辨证论治，灵活运用滋阴清热法，改善患儿体质，控制疾病发展，临床疗效显著，其经验值得总结推广。     

中西医结合治疗糖尿病性便秘临床观察

便秘在糖尿病者中非常常见，西医用促胃肠动力药如普瑞博思治疗有一定疗效，但临床观察对一些病情严重的糖尿病性便秘往往无效。笔者结合糖尿病的病机特点自拟活血润肠汤在西医积极降糖的基础上治疗糖尿病性便秘３０例，疗效满意，现报告如下。１　　资料与方法１．１　　诊断标准糖尿病诊断标准据ＷＨＯ１９９９年新标准［１］。便秘是指排便困难，排便时间少于每周２次。本组６０例糖尿病性便秘均排除有肛门直肠狭窄、脱垂、巨结肠等肠道器质性病变，便秘按病情分３度：轻度为排便时间间隔２～４ｄ，需间断服用泻药者；中度为排便时间间隔…     

马万千名老中医治疗老年性便秘临床经验撷菁

马万千主任医师系北京市第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师、北京中医医院顺义医院的名老中医.数10年临证中,马老对治疗老年性便秘有着独到的见解,认为气阴两虚为老年性便秘的主要病机,治疗上常以益气养阴为治疗大法,兼以清热、活血化瘀、通腑等.临床以自拟益气养阴润肠方为基础方进行加减辨治常获良效.除药物治疗以外,马老非...     

王清海论治心系疾病学术思想探讨

对王清海教授论治心系疾病的学术思想进行总结。王清海教授根据心系疾病的发病特点,结合历代医家治疗心系疾病的学术思想及经验,提出温阳通脉法是治疗心系疾病的基本大法。提出以"脉痹"作为动脉粥样硬化的中医病名,"本虚标实,痰瘀互结,脉道痹阻"是动脉粥样硬化形成的病机关键,以温补阳气、行气化痰、活血化瘀为主要治法,并研制出血脉疏通颗粒(主要由黄芪、党参、桂枝、水蛭、地龙、红花、三七、陈皮、丹参等组成)用治动脉粥样硬化。通过补虚、开郁、化痰、活血而达"温通"以治疗冠心病;采用补心泻肺温通法治疗心衰病。根据高血压的血管病变实质,提出以"脉胀"作为高血压的中医病名,并提倡从"血脉辨证"论治高血压;认为高血压可归属血脉病变,与五脏相关,按照"病在血"或"病在脉"进行血脉辨证,更能反映其病变进程。并善用经方治疗心系疾病,如运用抵当汤治疗经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)后再狭窄,运用桂枝加桂汤治疗高度房室传导阻滞,运用桂枝加附子汤加减治疗顽固性心律失常,以及运用麻黄附子细辛汤治疗高血压伴心动过缓等。