功能性消化不良伴抑郁焦虑的临床治疗

目的 探讨功能性消化不良伴抑郁焦虑的临床治疗特点.方法 选取我院在2010-03~2013-01间收治的90例功能性消化不良伴抑郁焦虑患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上使用帕罗西汀治疗.结果 观察组临床疗效总有效率为95.6%,对照组临床疗效总有效率为77.8%,观察组临床疗效总有效率明显优于对照组(P＜0.05).结论 功能性消化不良伴抑郁焦虑在常规治疗基础上使用帕罗西汀治疗取得的临床疗效显著.     

十三味和中丸联合针刺治疗肝胃不和型功能性消化不良疗效观察

目的 观察十三味和中丸联合针刺治疗肝胃不和型功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）的临床疗效。方法 选取肝胃不和型FD患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予以十三味和中丸配合针刺治疗,对照组予以多潘立酮口服治疗,疗程均为4周。结果 治疗4周后,治疗组总体疗效优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组各项临床症状均明显改善,但治疗组在改善胃胀、胃痛、喜太息、纳差、早饱、上腹部烧灼感、胁肋窜痛和大便不爽方面明显优于对照组（P＜0.05）。治疗4周后和1个月后随访时,两组SF-36总分均明显提高（P＜0.05）,但治疗组SF-36总分明显高于对照组（P＜0.05）。结论 十三味和中丸联合针刺治疗方法能明显改善肝胃不和型FD患者的临床症状,提高其生活质量。     

舒胃汤治疗功能性消化不良肝胃不和型临床研究

目的观察舒胃汤治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组39例和对照组41例,治疗组口服舒胃汤,对照组口服多潘立酮,10 d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组治疗前后消化不良症状及尼平消化不良指数(NDI)的变化。结果两组治疗后消化不良症状均有明显改善(P<0.05),治疗组在脘腹胀满或疼痛、喜太息、嗳气症状的改善方面优于对照组(P<0.05);两组治疗后NDI积分均有显著改善(P<0.05),治疗组治疗后及随访1月时NDI积分改善均优于对照组(P<0.05)。结论舒胃汤治疗FD疗效确切,对NDI积分的改善近期和远期均优于多潘立酮。     

和胃冲剂治疗肝胃不和型功能性消化不良随机对照研究

目的：探讨中药和胃冲剂对比多潘立酮片治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床疗效。方法：80例患者随机分成两组,试验组予以中药和胃冲剂,100 mL/次,三餐前半小时口服;对照组予以多潘立酮片（吗丁啉）,10 mg/次,三餐前半小时口服。两组疗程均为4周。分别记录治疗前后中医症状积分变化情况,观察两药的临床疗效,此外采用水负荷试验联合B超检测近端胃容积的方法,间接评价受试者的内脏敏感性。结果：试验组痊愈8例,显效19例,有效12例,无效1例;对照组痊愈2例,显效11例,有效16例,无效7例。试验组总有效率95.12%,对照组76.92%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组中医症状积分均较治疗前有改善（P〈0.05）,中药组在改善上腹痛、早饱、嗳气、烧心方面优于对照组（P〈0.05）,但在腹胀、反酸、恶心、呕吐症状两组差异无统计学意义（P〉0.05）。水负荷联合B超试验结果示,治疗后试验组阈值饮水量（TV）和饱足饮水量（SV）的改善量优于吗丁啉组（P〈0.05）,但阈值近端胃容积（SPTV）和饱足近端胃容积（SPSV）治疗后两组间无显著差异（P〉0.05）。结论：中药和胃冲剂治疗肝胃不和型功能性消化不良有效,且疗效优于多潘立酮片（吗丁啉）,值得临床的推广。     

柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和型功能性消化不良疗效观察

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是指具有胃和十二指肠功能紊乱引起的症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征,主要症状包括上腹痛、上腹烧灼感、餐后饱胀和早饱之一种或多种,可同时存在上腹胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等[1] .属中医"痞满"范畴.其病"胃痛"、位在脾、胃,并与肝、胆密切相关.     

从脑肠轴探讨痞满肝胃不和证机制

痞满的基本病位在胃,与肝、脾的关系密切。中焦气机不利,脾胃升降失职为导致本病发生的病机关键,属现代医学上的功能性胃肠病范畴。神经系统对胃肠运动的调节是通过中枢神经系统、植物神经系统以及内源性肠神经系统来相互作用的结果,即所谓的脑肠轴,其中任何一个环节出现问题都会影响胃肠的运动,出现蠕动不畅导致痞满。     

肝胃舒胶囊治疗功能性消化不良102例临床观察

目的:观察肝胃舒胶囊治疗功能性消化不良属中医肝胃不和的临床疗效。方法:204例患者随机分为两组,治疗组102例,口服肝胃舒胶囊,每次3粒,3次/日;对照组102例,口服舒肝和胃丸,每次1丸,2次/日,平均治疗2w,2w后观察两组主要临床症状改善情况。结果:对照组总有效率88.24%,治疗组总有效率92.16%,两组患者治疗后疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:肝胃舒胶囊治疗功能性消化不良肝胃不和郁热证效果显著,并且使用安全。     

胃康宁胶囊治疗功能性消化不良临床观察

目的评价胃康宁胶囊治疗功能性消化不良的疗效及安全性.方法138例功能性消化不良患者随机分成两组,治疗组97例口服胃康宁胶囊,对照组41例口服吗叮啉片,并设健康志愿者30例作为空白对照组,观察治疗前、后临床症状积分值、体表胃电图、胃排空以及胃动素、胃泌素的变化.结果治疗组总有效率为67.0%,与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05);症状改善总积分和总症状改善率与对照组相比差异无显著性;治疗前两组患者大多数存在胃电节律异常,且空腹胃电异常以节律紊乱为主,治疗后患者的胃电节律和临床症状可明显改善;胃排空较治疗前加快,治疗前、后比较差异有显著性,但与对照组相比,差异不显著;治疗前两组患者空腹血浆胃动素和血清胃泌素水平均较正常值明显下降(P＜0.01),治疗后,两组患者血浆胃动素水平均较治疗前明显升高(P＜0.05),治疗前、后血清胃泌素比较差异无显著性.结论胃康宁治疗FD安全、有效.     

舒和方治疗肝胃不和型功能性消化不良30例

目的观察中药舒和方对肝胃不和型功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）患者临床症状及生活质量的改善作用。方法将60例肝胃不和型FD患者随机分为对照组和治疗组,每组30例,分别采用西药多潘立酮和中药舒和方加减进行治疗,两组均治疗4周为1个疗程。观察并比较两组临床总体疗效及单个症状治愈率,并采用功能性消化紊乱生命质量量表评定两组患者治疗前后的生活质量。结果治疗组临床总有效率为90.0%,显著高于对照组（P〈0.05vs60.0%）;治疗组胁肋窜痛、饮食减少、嗳气和大便不爽的治愈率显著高于对照组（P〈0.05,或P〈0.01）;治疗组在不适、饮食、睡眠、日常活动、忧虑和压力方面的因子分显著提高（P〈0.01）,且显著高于对照组（P〈0.01）。结论舒和方治疗肝胃不和型FD具有较好疗效,并可明显改善其生活质量。     

功能性消化不良伴焦虑抑郁情绪的研究进展

研究表明,精神心理因素尤其是焦虑、抑郁在功能性消化不良的发病机制中起着重要的作用。其病理机制可能与中枢神经系统对负性刺激的处理过程以及脑肠轴的功能紊乱相关。临床多以经验性治疗为主,包括专科药物治疗,结合抗焦虑、抗抑郁药物治疗等。中医主要从肝脾胃进行论治,多用疏肝、和胃、行气、健脾等方法治疗。目前心理治疗的运用越来越广泛,生物反馈对治疗功能性消化不良有效。     

功能性消化不良患者焦虑和抑郁调查分析

目的　对功能性消化不良 (FD)患者进行焦虑与抑郁调查 ,探讨精神因素在FD发病中的作用。方法　用焦虑自评量表 (SAS)和抑郁自评量表 (SDS)对 186例FD患者评定 ,并与我国常模对照。结果　FD患者中 2 6.3 %有焦虑情绪 ,3 1.7%有抑郁情绪 ,焦虑、抑郁评分显著高于我国常模水平 ,消化不良程度与焦虑、抑郁分数成正相关 ,中青年组焦虑、抑郁分数较老年组高。结论　FD的发生与焦虑、抑郁等精神因素有关 ,支持FD是一种心身疾病的观点。提示在FD的治疗上 ,应从生物、心理和社会因素多方面作综合性治疗     

胃电治疗功能性消化不良的临床观察

采用胃电治疗功能性消化不良取得较好的近期疗效,与对照组比较无显著差异,且在改善腹胀,纳差方面优于对照组,为非药物治疗功能性消化不良开辟了一条新的途径。     

针刺辨证治疗功能性消化不良的临床观察

目的 观察针刺辩证治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 应用随机数字表将88例研究对象分为治疗组44例、对照组44例.治疗组根据患者辩证分型的不同,分别施以相应的针刺方案治疗;对照组则不辨证统一采用单纯针刺方案治疗.观察患者治疗前后证候积分及疗效指数、SF-36评分、尼群消化不良指数(NDI)以及血浆胃动素(MTL)的变化.结果 治疗组脱失1例,总有效率93.02％;对照组脱失2例,总有效率76.19％;两组差异有统计学意义(P＜0.05).治疗完成和1月后随访时,两组相对治疗前症状指数(NDSI)显著降低,生活质量指数(NDLQI)、健康相关生活质量评分(SF-36)均显著增加(P＜0.05);与同期比较治疗组NDSI明显低于对照组,NDLQI、SF-36明显高于对照组(P＜0.05).结论 对FD患者进行辩证针刺和不辨证针刺都是有效的治疗手段,但是辨证针刺组的总有效率及近远期的疗效均明显优于对照组.     

30例伴抑郁焦虑功能性消化不良患者胃动力改变分析

[目的]探讨伴抑郁焦虑功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者的胃动力学改变。[方法]采用超声显象仪、放射免疫方法对30例FD伴抑郁焦虑患者、30例非抑郁焦虑FD患者和30例健康志愿者的胃液体胃排空率、血浆胃动素的变化进行检测分析。[结果]胃液体胃排空率伴或非伴抑郁焦虑FD患者与健康对照组比较均有显著性差异(P0.01),且伴抑郁焦虑FD组与非抑郁焦虑FD组间也有显著性差异(P0.01)。血浆胃动素水平伴抑郁焦虑FD组低于非抑郁焦虑FD组(P0.01);且伴抑郁焦虑FD组、非抑郁焦虑FD组均低于健康对照组(P0.01)。[结论]胃排空率变化与FD伴或不伴抑郁焦虑因素有明显相关性;FD患者血浆胃动素水平下降,伴抑郁焦虑FD患者下降更显著;伴抑郁焦虑FD患者胃动力障碍更明显。     

30例伴抑郁焦虑功能性消化不良患者胃动力改变分析

[目的]探讨伴抑郁焦虑功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）患者的胃动力学改变。[方法]采用超声显象仪、放射免疫方法对30例FD伴抑郁焦虑患者、30例非抑郁焦虑FD患者和30例健康志愿者的胃液体胃排空率、血浆胃动素的变化进行检测分析。[结果]胃液体胃排空率伴或非伴抑郁焦虑FD患者与健康对照组比较均有显著性差异（P〈0.01）,且伴抑郁焦虑FD组与非抑郁焦虑FD组间也有显著性差异（P〈0.01）。血浆胃动素水平伴抑郁焦虑FD组低于非抑郁焦虑FD组（P〈0.01）;且伴抑郁焦虑FD组、非抑郁焦虑FD组均低于健康对照组（P〈0.01）。[结论]胃排空率变化与FD伴或不伴抑郁焦虑因素有明显相关性;FD患者血浆胃动素水平下降,伴抑郁焦虑FD患者下降更显著;伴抑郁焦虑FD患者胃动力障碍更明显。     

自拟疏肝健脾安神方治疗功能性消化不良伴焦虑、抑郁60例临床观察

目的观察自拟疏肝健脾安神方治疗功能性消化不良(FD)伴焦虑、抑郁的临床疗效。方法将119例FD伴焦虑、抑郁的患者随机分为治疗组60例和对照组59例,2组分别给予自拟疏肝健脾安神方和西药治疗。用药4周后观察2组患者的主症改善情况和总体疗效,并评价汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评分情况。结果治疗组总有效率(96.67%)高于对照组(83.05%)(P<0.05);2组患者的症状积分与同组治疗前比较均明显下降(P<0.01),且治疗组患者的早饱、嗳气和腹胀症状积分下降幅度均显著大于对照组(P<0.05);治疗组治疗后HAMA及HAMD评分较同组治疗前均明显下降(P<0.05),且HAMA评分下降幅度显著大于对照组(P<0.05)。结论自拟疏肝健脾安神方治疗FD伴焦虑、抑郁效果显著,既能改善其主要症状,又能改善焦虑、抑郁状态,且未见不良反应发生,具有较高的临床运用及推广价值。     

中医治疗肝郁脾虚型功能性消化不良伴焦虑抑郁研究进展

功能性消化不良病位在脾、胃,与肝密切相关,病机虽然复杂,多在脾胃虚弱的基础上发生,脾虚气弱,肝气郁结,最终气机紊乱,脾胃升降失常,出现脾虚肝郁证。且功能性消化不良病程长、病情缠绵,患者常伴有焦虑抑郁的状态。大量临床实践及资料证明中医药治疗肝郁脾虚型功能性消化不良伴焦虑抑郁疗效显著,能达到调节机体阴阳平衡,标本兼治的效果。但也存在样本较少,缺乏说服力;入选标准缺乏系统性;中医药现代机制、原理研究较少等不足。     

胃动煎剂治疗功能性消化不良的临床观察

国际胃肠病学会委员会于2006年发布的罗马三标准对功能性胃肠病(FGID)做了重新的分类和定义.功能性消化不良,必须包括:①以下一条或多条,餐后饱胀不适;早饱感;上腹痛;上腹烧灼感.     

辨证针刺治疗功能性消化不良56例临床观察及对胃动力的影响研究

目的观察辨证针刺治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效及对胃动力的影响。方法将112例FD患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,各56例。对照组给予枸橼酸莫沙必利片口服,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合辨证针刺治疗,4周后对比2组的临床疗效,并通过胃电图观察2组胃动力的变化情况。结果治疗组总有效率为89.29%,显著优于对照组的60.71%,2组比较差异有统计意义(P<0.05);治疗组治疗后早饱、腹胀、上腹痛、上腹烧灼感等症状评分均显著低于对照组,空腹、餐后平均收缩波频率及收缩波幅值等胃电图指标均显著高于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论辨证针刺可改善FD患者的胃动力及临床症状,提高临床疗效,值得临床进一步研究推广。     

中药结合穴位埋线治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁状态患者的疗效观察

目的:观察中药结合穴位埋线疗法治疗功能性消化不良伴焦虑、抑郁状态患者的疗效。方法:选择功能性消化不良伴焦虑抑郁状态患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组患者给予穴位埋线加中药治疗;对照组患者给予单纯中药治疗。两组患者均经过4周的治疗。治疗前后,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)量表和医生报告结局量表(Clinician-deported outcomes,CRO)对两组患者进行评定,并进行比较。结果:治疗后,治疗组患者的总有效率96.67%;对照组总有效率90%,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的SAS、SDS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药结合穴位埋线治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁状态患者的疗效优于单纯中药治疗。