HBV-DNA检测及血液细胞分析在肝炎性肝硬化疗效评价中的应用

目的 研究乙肝病毒的脱氧核糖核酸（hepatitis B virus-DNA,HBV-DNA）检测及血液细胞分析在肝炎性肝硬化疗效评价中的应用。方法 选取2017年6月至2020年6月佳木斯市肿瘤医院收治的96例乙型肝炎性肝硬化患者设为乙肝肝硬化组,选取同期乙型肝炎非肝硬化患者96例设为乙肝非肝硬化组,另选取同期健康人群96例为对照组,对三组进行HBV-DNA检测及血液细胞分析。结果 乙肝肝硬化组阳性率检出情况高于非肝硬化组,差异有统计学意义（P <0.05）;乙肝肝硬化组白介素-33(interleukin-33,IL-33)、白介素-37(interleukin-37,IL-37)高于乙肝非肝硬化组（P <0.05）;乙肝肝硬化组自然杀伤细胞（natural killer cell,NK）比例及NK/DC细胞比例低于乙肝非肝硬化组、对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。HBV感染后肝损伤与IL-33、IL-37呈正相关,与NK细胞比例呈负相关,差异有统计学意义（P <0.05）。二分变量Logistic回归分析显示,HBV-DNA阳性率及IL-33、I...     

恩替卡韦结合中药复方在治疗乙肝肝硬化患者中的应用效果

目的 对乙肝肝硬化患者采用恩替卡韦结合中药复方治疗,并分析其治疗效果.方法 选取2018年10月至2019年9月西安市临潼区中医院乙肝肝硬化患者60例,将其分为研究组和对照组各30例,研究组采用恩替卡韦联合中药复方治疗,对照组采用恩替卡韦治疗.对比两组患者在治疗前后的肝功能指标ALT、Alb和TbiL,以及乙肝病毒基因...     

恩替卡韦治疗HBV-DNA阳性失代偿期肝硬化疗效观察

目的：观察恩替卡韦（ETV）治疗乙肝肝硬化失代偿期24周的疗效及其安全性。方法：采用随机分组的方法,将75例乙肝肝硬化失代偿期患者随机分为：ETV治疗组37例及对照组38例,两组均给予常规护肝、支持对症治疗,疗程均为24周。观察两组患者的肝功能、HBeAg、HBV—DNA、肝纤维化四项标志物、血RT及肾功能、Child—pugh分级、药物不良反应。结果：两组患者肝功能复常率、血清HBV—DNA下降水平及阴转率两组比较有显著性差异（P〈0．01）,肝纤维化四项及Child—Pugh分级,治疗24周时两组比较有统计学意义。结论：对于失代偿期肝硬化患者．应用恩替卡韦治疗可减轻或阻止病情进展,改善症状和肝功能,提高患者生活质量。     

苦参素注射液联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化患者的疗效评价

目的探究苦参素注射液联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化患者的临床疗效。方法选取我院138例乙肝肝硬化患者(2018年1月至2019年11月),按照随机数字表法分为观察组69例和对照组69例。两组均给予常规干预,对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用苦参素注射液+恩替卡韦治疗。比较两组疗效、治疗前后肝功能指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、肝纤维化指标[Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)]。结果观察组总有效率82.61%(57/69)高于对照组68.12%(47/69)(P<0.05);治疗后两组AST、ALT水平均较治疗前改善,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后2组IV-C、HA、PIIINP肝纤维化指标均较治疗前改善,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论苦参素注射液+恩替卡韦治疗乙肝肝硬化患者效果显著,可提高肝功能,缓解肝纤维化程度。     

恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化失代偿期的疗效观察

目的探讨恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化失代偿期的临床效果。方法选取义马市义煤公司总医院2011年4月至2013年4月收治的136例乙肝后肝硬化失代偿期患者,随机分为对照组和观察组,各68例。对照组采用常规综合治疗,观察组在常规综合治疗的基础上给予恩替卡韦口服治疗。比较两组患者肝功能恢复情况。结果治疗后两组各项指标均有改善;观察组TBil、ALT、AST改善情况优于对照组,Child-Pugh评分低于对照组。两组均未发生严重药物不良反应。结论恩替卡韦治疗乙肝后硬化失代偿期患者能够有效抑制HBV-DNA的复制,改善肝脏功能,值得推广使用。     

恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果观察

目的:观察恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果。方法:选取130例乙肝肝硬化患者,依据随机信封法将其分为对照组和观察组各65例。对照组予以阿德福韦酯片与拉米夫定片联合治疗,观察组予以恩替卡韦片治疗,比较两组治疗前后总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、凝血酶原活动度(PTA)和清蛋白(ALB)水平、用药后HBV-DNA转阴率及药物不良反应发生率。结果:治疗后,观察组TBIL、ALT、PTA和ALB水平均明显优于对照组,不良反应发生率明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗不同时间后HBV-DNA转阴率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单用恩替卡韦可以更好的稳定和调整乙肝肝硬化患者的肝功能和胆红素水平,且安全性好。     

恩替卡韦配合微生态制剂在乙肝肝硬化中治疗分析

目的探讨恩替卡韦配合微生态制剂在乙肝肝硬化患者中治疗效果。方法选取2014年3月—2016年10月在广东省湛江市徐闻县人民医院收治的56例乙肝肝硬化患者随机分为联合组(恩替卡韦联合双歧杆菌四联活菌片治疗,28例)和常规组(恩替卡韦治疗,28例),比较两组患者HBV DNA转阴率及治疗前后肝功能、肝纤维化指标变化情况。结果治疗后,联合组患者HBV DNA转阴率为75.00%,常规组患者转阴率为67.86%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者AST、ALT、TBIL及HA、PCⅢ、LN水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组患者AST、ALT、TBIL及HA、PCⅢ、LN水平均低于常规组(P<0.05)。结论恩替卡韦配合微生态制剂在乙肝肝硬化患者中治疗可协助改善患者肝功能和肝纤维化指标,提高临床疗效。     

恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎疗效观察

目的：观察恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎12周的疗效。方法：治疗组57例,使用恩替卡韦口服,每日0．5mg,同时使用常规的慢性乙型重型肝炎治疗方案;对照组51例,未使用抗病毒药物,只使用常规的慢性乙型重型肝炎治疗方案。治疗前、治疗期间每2周及治疗结束时,分别检测HBV-DNA、TBIL、谷丙转氨酶（ALT）、凝血酶原活动度、腹部彩超等,共观察12周。结果：治疗组血清HBV—DNA的下降水平明显好于对照组（P〈0．01）,血清HBV—DNA阴转率为78．94％,而对照组仅为11．76％。治疗组谷丙转氨酶、TBIL下降水平、凝血酶原活动度升高水平均明显好于对照组（P〈0．01）。治疗组死亡率为1．75％,对照组为7.84％。治疗组发展为坏死后肝硬化的几率为1．79％,而对照组有31．91％的患者发展为坏死后肝硬化。结论：应用恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎,疗效明显优于常规治疗,可以降低乙型重型肝炎的死亡率及发展为肝硬化的几率。     

乙肝肝硬化治疗中不同核苷类抗病毒药物的应用比较

目的 比较不同核苷类抗病毒药物在乙肝肝硬化治疗中的应用效果.方法 整群选取2011年1月—2014年3月间在该院接受治疗的乙肝肝硬化患者102例,采用随机数字表法分为LAM组(34例,拉米夫定)、ADV组(34例,阿德福韦酯)和ETV组(34例,恩替卡韦),比较3组临床效果.结果 治疗6个月、12个月后,ETV组ALT(58.2±20.6、57.2±19.4)、HBV DNA载量(3.43±2.42、3.03±1.01)及HBeAb阴转率(23.81%、61.90%)与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);ETV组治疗6、12个月后HBV DNA载量均优于其它两组,治疗12个月后HBeAb阴转率优于其余两组(P<0.05).结论 乙肝肝硬化治疗中应用核苷类抗病毒药物具有一定的效果,其中恩替卡韦的效果优于阿德福韦酯和拉米夫定.     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期临床应用分析

目的:探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法:选择失代偿期乙型肝炎肝硬化患者88例,随机分为观察组和对照组,每组44例。对照组采用常规治疗,观察组在与对照组相同治疗的基础上采用恩替卡韦治疗,比较两组治疗前后肝功能、乙型肝炎病毒(HBV-DNA)阴性率、肝脏储备功能(Child-Pugh)评分、治疗效果及不良反应发生情况。结果:观察组治疗后肝功能、Child-Pugh评分、HBV-DNA阴性率以及有效率均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组不良反应发生率为4.55%,与对照组的2.27%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化可以取得显著的疗效,不良反应少,可以显著改善患者的肝功能。     

恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎肝硬化48周疗效分析

目的观察恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎(乙肝)肝硬化患者48周的疗效和不良反应。方法采用前后对照实验研究的方法,比较15例乙肝肝硬化患者采用恩替卡韦0.5 mg/d治疗48周前后肝功能、Child-pugh评分、HBeAg、HBV DNA等指标的变化,并观察其不良反应。结果治疗48周后患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、清蛋白(ALB)和胆碱酯酶(CHE)水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后Child-pugh分级与治疗前比较,差异有统计学意义(P=0.006);HBeAg血清转换1例。HBV DNA阴转率为86.7%(13/15)。治疗期间未发现严重不良事件。结论恩替卡韦治疗乙肝肝硬化患者48周,HBV DNA载量下降,肝功能改善,Child-pugh分级B级者获得改善最为突出。     

乙肝肝硬化合并脾亢脾切除术后应用恩替卡韦的疗效分析

目的 探讨乙型肝炎肝硬化合并脾功能亢进患者行脾脏切除术后恩替卡韦的治疗效果.方法 治疗组32例于脾脏切除术后立即予以恩替卡韦0.5mg/d口服,同时给予常规治疗;对照组31例,脾脏切除术后仅予常规治疗.监测两组患者血清HBV-DNA定量、肝功能、外周血细胞及Child-Pugh评分及并发症情况.结果 治疗组12周时,HBV-DNA阴转率75.0%,明显高于对照组6.5%(P<0.01),但生化各指标与对照组无显著差异(P>0.05);治疗48周后治疗组HBV-DNA水平显著下降,阴转率高达87.5%,白蛋白明显回升,胆红素、转氨酶明显下降,外周血细胞明显升高,Child-Pugh评分显著下降,上消化道出血、肝性脑病等并发症出现较少,治疗效果明显优于对照组.对照组实验室各指标则无显著变化,上消化道出血、腹水出现较多.结论 恩替卡韦是乙肝肝硬化合并脾功能亢进患者行脾脏切除术后较为安全、有效的长期抗病毒药物.     

恩替卡韦治疗乙肝肝硬化AFP明显升高2例

分析2例服用恩替卡韦抗乙肝病毒治疗的乙肝肝硬化患者，于用药初期出现甲胎蛋白明显升高而考虑为原发性肝癌收治入院，但经进一步检查、综合判断及随访，现已排除原发性肝癌的可能。     

恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果及对远期预后的影响观察

目的:观察乙肝肝硬化患者应用恩替卡韦治疗后近远期疗效。方法:将我院83例乙肝肝硬化患者随机分组,对照组41例用阿德福韦酯治疗,观察组42例用恩替卡韦治疗,对比治疗结果。结果:观察组HA、Ⅳ-C、HBV-DNA、PCⅢ、LN水平及肝硬化失代偿、全因死亡、原发性肝癌发生率均低于对照组,HBV-DNA转阴率、HBe Ag转换率均高于对照组(P<0. 05)。结论:恩替卡韦能够有效抑制乙肝肝硬化患者肝纤维化,调节病毒应答,改善患者预后。     

阿德福韦酯联合拉米夫定与单纯恩替卡韦治疗乙肝肝硬化效果比较

目的观察比较阿德福韦酯联合拉米夫定与单纯恩替卡韦治疗乙肝肝硬化临床效果。方法选取2013年4月至2014年10月期间黄河中心医院收治的乙肝肝硬化患者97例,依据建档顺序分组,对照组48例,给予单纯恩替卡韦治疗,观察组49例,给予阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗,治疗周期为24个月。观察记录两组患者治疗前后ChildPugh评分,对比两组患者的治疗效果及治疗后HBV-DNA转阴率,并进行统计学分析。结果两组患者治疗前ChildPugh评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后Child-Pugh评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率97.96%高于对照组83.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后HBV-DNA转阴率83.67%与对照组87.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿德福韦酯联合拉米夫定与单纯恩替卡韦治疗乙肝肝硬化均能获得良好疗效,但阿德福韦酯、拉米夫定联合治疗效果更为显著,能改善患者肝功能,值得临床推广应用。     

恩替卡韦联合前列地尔治疗乙肝肝硬化腹水的效果观察

目的:观察乙肝肝硬化腹水患者采取恩替卡韦联合前列地尔治疗的效果。方法:74例乙肝肝硬化腹水患者均为本院2018年3—12月接收,随机划分两组,各37例,对照组行单一的恩替卡韦治疗方案,研究组则接受恩替卡韦联合前列地尔治疗方案,统计各组治疗效果、治疗前后肝肾功能及不良反应发生率。结果:在ALT、ALB、TBIL、PTA、BUN、Cr及HBV-DNA水平方面,治疗前两组对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组均优于对照组(P<0.05);在治疗总有效率方面研究组显著高于对照组(P<0.05);在不良反应发生率方面两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:恩替卡韦联合前列地尔在乙肝肝硬化腹水治疗中效果突出,其不仅可以减轻患者临床病症,同时有助于改善肝功能、肾功能,避免不良反应的发生。     

恩替卡韦联合复方甘草酸苷治疗代偿期乙肝肝硬化患者的效果分析

目的分析复方甘草酸苷与恩替卡韦联合治疗代偿期乙肝肝硬化患者的临床效果。方法选取新乡市传染病医院2015年1—12月收治的代偿期乙肝肝硬化患者97例,依据治疗方法不同分组,对照组48例接受恩替卡韦治疗,研究组49例接受复方甘草酸苷与恩替卡韦联合治疗,比较治疗前及治疗6个月后两组血清层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)水平及临床效果。结果研究组临床治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后研究组血清LN、HA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦与复方甘草酸苷联合治疗代偿期乙肝肝硬化患者效果显著,可有效改善患者肝纤维化程度。     

恩替卡韦治疗65例乙肝后肝硬化失代偿期临床观察

目的 观察乙肝肝硬化失代偿期患者经恩替卡韦抗病毒治疗,各项肝功能指标的变化.方法 将65例患者随机分成对照组33例,治疗组32例,全部患者均接受降酶退黄、利尿及支持综合治疗,治疗组加用恩替卡韦片0.5mg/d,疗程24周.结果在治疗12周及24周时,两组肝功能均有改善,治疗组明显优于对照组,24周时比较有统计学意义(p＜0.01).结论 恩替卡韦抑制病毒作用强,耐药率低,治疗失代偿期乙肝肝硬化是安全有效的.     

阿德福韦酯和恩替卡韦治疗乙肝肝硬化48周疗效对比研究

目的比较两种抗病毒药物治疗肝硬化的疗效。方法选取50例乙肝肝硬化患者,随机分为三组：阿德福韦酯组12例、恩替卡韦组18例,对照组20例。对照组给予常规保肝对症治疗,其余两组在保肝基础上分别接受阿德福韦酯10mg/d,恩替卡韦0.5mg/d口服,对比三组治疗前后肝功能,乙肝病毒定量,Child-Pugh分级评分的变化。结果治疗48周后,恩替卡韦组和阿德福韦酯组在治疗前后肝功能明显改善（P〈0.05）,对照组肝功能治疗前后无差异（P〉0.05）,恩替卡韦组和阿德福韦酯组肝功能在治疗后好于对照组（P〈0.05）,但是它们之间无差异（P〉0.05）。恩替卡韦组转阴率12周94.44%、24周94.44%、48周100%;阿德福韦酯组转阴率12周41.67%、24周83.33%、48周91.67%;对照组治疗前后无差异,转阴率均为0%。在12周时,恩替卡韦组转阴率高于阿德福韦酯组（P〈0.05）;Child-Pugh分级评分对照组治疗后评分升高,阿德福韦酯和恩替卡韦组均有下降,但是三组前后没有显著性差异（P〉0.05）。结论阿德福韦酯及恩替卡韦抗病毒后,患者病毒量下降,肝功能改善,ChildPugh评分下降,对肝硬化的治疗有积极的作用,恩替卡韦组相对抗病毒疗效更好。