酒石酸美托洛尔联合螺内酯治疗肥厚型心肌病合并心力衰竭的效果

目的探讨酒石酸美托洛尔和螺内酯联合应用对肥厚型心肌病(HCM)合并心力衰竭的疗效。方法选取2017年2月至2019年1月巩义市人民医院收治的70例HCM合并心力衰竭患者,依据治疗方法分为两组,各35例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上接受酒石酸美托洛尔联合螺内酯治疗。比较两组疗效和治疗前后心功能[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]。结果观察组治疗总有效率(91.43%)较对照组(68.57%)高(P<0.05)。治疗后,两组LVEF均较治疗前上升,LVEDD均较治疗前下降,观察组LVEF较对照组高,LVEDD较对照组低(均P<0.05)。结论酒石酸美托洛尔联合螺内酯治疗HCM心力衰竭效果显著,可有效改善患者心功能。     

坎地沙坦联合美托洛尔治疗收缩性心力衰竭疗效观察

目的探讨坎地沙坦和美托洛尔联合治疗收缩性心力衰竭(SHF)的临床疗效。方法 120例SHF患者分为2组,每组60例。对照组患者给予利尿剂、扩血管药物及洋地黄等常规治疗;观察组患者在常规治疗的基础上,给予坎地沙坦和小剂量美托洛尔治疗;连续用药48周;观察2组患者的左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及临床疗效。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者LVEF及LVEDD比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后2组患者LVEF增加(P<0.05),LVEDD减小(P<0.05);治疗后观察组患者LVEF高于对照组(P<0.05),LVEDD小于对照组(P<0.05)。结论坎地沙坦联合美托洛尔治疗SHF疗效确切,可以显著改善患者LVEF和LVEDD。     

酒石酸美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭30例临床观察

目的:探讨左酒石酸美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心衰的临床疗效。方法:选取扩张型心肌病合并心衰患者60例随机分为两组,对照组予以常规抗心力衰竭治疗,观察组常规治疗同时给予美托洛尔联合螺内酯治疗。观察治疗前后心功能的变化、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)。结果:两组治疗后心功能均明显改善,观察组和对照组总有效率分别为90.0%和63.3%,存在显著性差异(P<0.05)。LVEF及SV均显著提高(P<0.05),LVEDD及LVESD均明显降低(P<0.05),且观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病,可显著改善心功能,临床疗效显著。     

酒石酸美托洛尔片联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床效果

目的探讨酒石酸美托洛尔片联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2017年5月至2018年1月确山县妇幼保健院收治的104例慢性心力衰竭患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组52例。对照组接受常规强心、利尿、扩血管治疗,观察组在此基础上接受酒石酸美托洛尔片联合螺内酯治疗。评价两组临床疗效、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)]。结果治疗后,观察组治疗总有效率为90.38%(47/52),高于对照组的73.08%(38/52),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血浆NT-proBNP水平较治疗前降低,LVEDD较治疗前缩小,LVEF较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血浆NT-proBNP水平低于对照组,LVEDD小于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论酒石酸美托洛尔片联合螺内酯治疗慢性心力衰竭可提高临床效果,降低患者血浆NT-proBNP水平,改善心脏功能,值得临床推广。     

雷米普利与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的探讨雷米普利与美托洛尔单用及联用治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床效果。方法将90例心衰患者随机双盲分为3组,每组各30例,在常规治疗基础上分别给予雷米普利（A组）、美托洛尔（B组）、两药合用（C组）进行治疗。随访6个月,比较各组患者治疗前、后左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）及前体脑钠肽（NT-proBNP）的变化。结果治疗6个月后,3组患者与治疗前比较均LVEF增加,LVEDD缩小,NT-proBNP下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组与B组之间各项指标无明显差异,C组较另外2组变化明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论雷米普利与美托洛尔均可改善心衰患者的心功能,两药联用效果更好。     

维格列汀片对 T2 DM 患者血清尿液淀粉酶水平的影响

目的：探讨二肽基肽酶4（ DDP-4）抑制剂（维格列汀片）对2型糖尿病（ T2DM）患者尿液、血清淀粉酶的影响。方法：将102例T2DM患者随机分为观察组52例以及对照组50例,对照组使用二甲双胍1500mg/d控糖治疗,观察组在使用二甲双胍1000mg/d的基础上口服维格列汀片100mg/d,治疗24周。观察两组血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、HOMA-B细胞功能、血尿淀粉酶的变化情况,比较两组低血糖症的发生频次。结果：2组患者治疗后糖化血红蛋白（ HbAlc）、空腹血糖（ FPG）均较基线水平有所下降（P＜0．05）,观察组治疗后空腹胰岛素（FINs）高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组HOMA-B细胞功能明显改善,两组患者低血糖发生频次无统计学差异（ P＞0．05）。治疗后观察组尿液及血清淀粉酶水平与对照组比较差别无统计学意义（ P＞0．05）。结论：维格列汀片能有效改善T2MD患者胰岛细胞功能,而不增加患者尿液、血清淀粉酶水平,不引起低血糖发生率增加。     

盐酸替罗非班注射液联合酒石酸美托洛尔治疗急性心肌梗死的效果

目的探讨盐酸替罗非班注射液联合酒石酸美托洛尔治疗急性心肌梗死的效果。方法选取2017年2月至2018年2月汝南县妇幼保健院收治的88例急性心肌梗死患者,采用双盲抽签法将其分为对照组和观察组,每组44例。对照组口服酒石酸美托洛尔片治疗,观察组在对照组基础上接受盐酸替罗非班注射液治疗。比较两组患者临床疗效、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)]及不良心血管事件的发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.18%(41/44),高于对照组的72.73%(32/44),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LVEF较治疗前升高,LVEDD较治疗前缩小,且观察组LVEF高于对照组,LVEDD小于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良心血管事件的发生率为6.82%(3/44),低于对照组的25.00%(11/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸替罗非班注射液联合酒石酸美托洛尔治疗急性心肌梗死临床效果显著,可有效改善患者心功能,降低不良心血管事件发生率,具有好的临床应用价值。     

维格列汀联合门冬胰岛素治疗老年2 型糖尿病患者的疗效及安全性

目的观察维格列汀联合门冬胰岛素治疗老年2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法对66例使用门冬胰岛素血糖控制不
佳的老年2型糖尿病患者随机分两组：观察组36例,加用维格列汀50 mg,2次/d口服;对照组30例,加用阿卡波糖50 mg,3次/d
餐中嚼碎服。使用12 周后观察两组空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹C肽、餐后2 hC肽
（2 hC 肽）、体质量指数（BMI）、肾小球滤过率(GFR)的变化。结果观察组治疗后FBG、2 hPG、HbA1c 均较治疗前下降（P<
0.05）,空腹及2 hC肽较治疗前升高（P<0.05）,BMI、GFR与治疗前无明显变化（P>0.05）;对照组治疗后2 hPG、HbA1c较治疗前
下降（P<0.05）,FBG、空腹C肽、2 hC肽、BMI、GFR与治疗前比无明显变化（P>0.05）;观察组与对照组相比,FBG显著降低（P<
0.05）,空腹C肽、2 hC肽显著升高（P<0.05）,2 hPG、HbA1c、BMI、GFR无明显差异（P>0.05）。低血糖：两组均无一次发生。结
论维格列汀联合门冬胰岛素与阿卡波糖联合门冬胰岛素对降低2 hPG、HbA1c疗效相当,且无体重增加及GFR下降,无低血糖
发生。而且维格列汀联合胰岛素较对照组在降低FBG、改善胰岛β细胞功能上作用更明显。
     

曲美他嗪联合酒石酸美托洛尔治疗舒张性心力衰竭患者的临床研究

目的观察曲美他嗪联合酒石酸美托洛尔治疗舒张性心力衰竭（DHF）的临床效果。方法将100例DHF患者随机分为两组,各50例。治疗组给予曲美他嗪联合酒石酸美托洛尔治疗,对照组单用酒石酸美托洛尔。结果治疗后两组心脏彩超提示E峰、A峰、E/A等左心室舒张功能指标优于治疗前,且治疗组各指标均优于对照组（P〈0.05）。治疗后两组患者临床症状及NYHA心功能分级较治疗前均有所改善,血压均有所下降,但两组临床心功能改善的有效率及心率、血压下降程度差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论曲美他嗪联合酒石酸美托洛尔治疗DHF临床疗效肯定,值得临床推广。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的探讨美托洛尔对慢性心力衰竭（CHF）治疗的效果。方法将90例慢性心力衰竭患者随机分为对照组（洋地黄、利尿剂、ACEI、硝酸酯类等药物）和观察组（在上述药物基础上加用美托洛尔）,美托洛尔625mg,2次／d．不能耐受初始剂量者退出实验,持续应用1～2周,无明显不良反应者加量为12.5mg,2次／d,直至25mg,2次／d,维持治疗12个月。两组治疗前和治疗12个月均使用超声心动图分别测定左心室舒张末期内径（LVEDD）和左心室射血分数（LVEF）,并观察心功能变化。结果治疗12个月后,美托洛尔组和对照组的NYHA分级、LVEF、LVEDD均较治疗前有显著变化（P〈0.01,p〈0.05）;但美托洛尔组比对照组变化更明显（p〈0.05）。结论在心衰常规治疗基础上加用美托洛尔治疗CHF,可明显改善心功能。     

沙库巴曲缬沙坦治疗维持性血液透析合并射血分数保留性心力衰竭患者的效果

目的：观察沙库巴曲缬沙坦在维持性血液透析合并射血分数保留性心力衰竭患者中的应用效果。方法：研究对象为2021年10月—2022年10月萍乡市人民医院收治的60例维持性血液透析合并射血分数保留性心力衰竭患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予酒石酸美托洛尔+沙库巴曲缬沙坦片,对照组给予酒石酸美托洛尔+氯沙坦钾片。对两组患者的血钙、血磷,N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）、NYHA心功能分级、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、不良反应及主要不良心脏事件（MACEs）的发生情况进行分析。结果：治疗后,两组血磷、血钙水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;与治疗前比较,两组治疗后NT-proBNP水平均下降且治疗组水平更低,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组治疗后NYHA心功能分级优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较,两组治疗后LVEDD、LVESD水平均下降且治疗组水平均更低,两组治疗后LVEF水平均上升且治疗组水平更高,差异均有统计学意义（P&l...     

卡维地洛、美托洛尔长期治疗老年慢性心力衰竭的疗效比较

目的 比较卡维地洛·美托洛尔长期治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 将82例NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级CHF老年患者随机分为两组:卡维地洛组40例,采用常规治疗(ACEI、利尿剂、血管扩张剂、洋地黄) 卡维地洛;美托洛尔组42例,采用常规治疗 美托洛尔.治疗12个月,观察两组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LvEF)及心功能变化.结果 两组治疗后LVEDD、LVESD、LVEF、心功能改善均较治疗前有显著改善(P<0.01);而卡维地洛组在LVEDD、LVESD、LVEF方面的改善上较美托洛尔组更明显(P<0.01),在心功能改善方面较美托洛尔组差异有统计学意义(P<0.05).两组均无不良反应发生.结论 长期应用卡维地洛治疗老年CHF的疗效优于美托洛尔.     

维格列汀对新诊断2型糖尿病患者血管内皮细胞功能的影响

目的:探讨维格列汀对新诊断2型糖尿病患者血管内皮细胞功能的影响。方法:将2012年1月至2013年6月收治的70例新诊断2型糖尿病患者随机分为维格列汀组和二甲双胍组,每组各35例。治疗前后分别测定患者肱动脉血流介导的血管舒张(FMD)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、血脂、脂联素、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)。结果:治疗24周后,两组FMD、脂联素均较治疗前增加(P<0.05),Hb A1c、FBG、TG、CHOL、LDL-C、TNF-α、CRP均较治疗前降低(P<0.05);维格列汀组治疗后FINS较治疗前增加(P<0.05),二甲双胍组治疗后FINS与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。其中维格列汀组FMD、脂联素增加,TNF-α降低较二甲双胍组明显(P<0.05);二甲双胍组Hb A1c、FBG、血脂下降较维格列汀组更明显(P<0.05)。结论:维格列汀可改善新诊断2型糖尿病患者血管内皮细胞功能,且这种作用优于二甲双胍。     

美托洛尔、卡托普利治疗围生期心肌病心力衰竭临床观察

目的观察美托洛尔联合卡托普利治疗围生期心肌病心力衰竭的临床疗效。方法将围生期心肌病心力衰竭患者24例随机分为治疗组与对照组,每组12例,对照组给予心衰的常规治疗,治疗组在对照组基础上加用美托洛尔、卡托普利治疗,随访6月,观察治疗前后心功能改善情况、左室舒张末内径(LVEDD)减小和左室射血分数(LVEF)提高情况和再住院率。结果①治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);②治疗组治疗后与对照组治疗后比较,LVEDD显著减小(P<0.05),LVEF显著提高(P<0.05);③随访6月,对照组12例有2例因心衰再次住院,再住院率16.67%,治疗组12例无再住院,再住院率为0,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔联合卡托普利治疗围生期心肌病心力衰竭疗效显著,能够改善心功能,减小左室舒张末内径(LVEDD),提高左室射血分数(LVEF),减少再住院率。且美托洛尔与卡托普利价格低廉,经济实用,特别适用于基层医院。     

胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗室性心律失常的效果

目的探讨胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗室性心律失常(VA)的临床效果。方法选取2017年1月至2018年1月平顶山市第五人民医院急诊科收治的122例VA患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各61例。对照组患者接受胺碘酮治疗,观察组患者在胺碘酮治疗的基础上加用酒石酸美托洛尔。比较两组患者治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)。比较两组患者治疗效果和不良反应发生率。结果治疗后,两组患者LVEDD和LVESD水平均低于治疗前,LVEF水平高于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组患者LVEDD和LVESD水平均低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胺碘酮与酒石酸美托洛尔联用治疗VA的效果确切,可有效改善患者心功能。     

琥珀酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭的效果分析

目的：研究琥珀酸美托洛尔缓释片对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的心功能改善情况。方法：将60例患者随机分为治疗组（30例）与对照组（30例）,治疗组患者在常规用药的基础上,应用琥珀酸美托洛尔缓释片进行治疗,观察对比两组治疗6个月前后的左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）等心功能指标和愈后情况。结果：两组治疗前比较LVEDD、LVESD、LVEF及B型钠尿肽（BNP）参数值水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,两组的LVEDD、LVEF及BNP参数值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,证明琥珀酸美托洛尔能改善患者心功能指标。结论：琥珀酸美托洛尔能显著改善慢性充血性心力衰竭患者的心脏功能。     

阿卡波糖联合维格列汀对初治2型糖尿病患者疗效及糖脂代谢的影响

目的：探究阿卡波糖联合维格列汀对初治2型糖尿病(T2DM)患者疗效及糖脂代谢的影响。方法：选取T2DM患者128例为研究对象,随机分为对照组与研究组各64例。对照组口服阿卡波糖片治疗,研究组在对照组基础上口服维格列汀片治疗,均连续治疗3个月。比较两组患者临床疗效、血糖水平及血脂水平。结果：研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)水平均降低,且研究组水平更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)水平均降低,且研究组水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：阿卡波糖联合维格列汀能有效改善初治T2DM患者血糖及血脂水平,提高治疗效果。     

美托洛尔剂量对心脏收缩舒张功能的影响

目的利用超声技术及运动心力监测仪评价美托洛尔对心脏收缩舒张功能的影响。方法将符合要求的受试者,分为对照组和治疗组,分别使用不同剂量的美托洛尔治疗,比较两组LVEDD、LVEF、EA,S1/S2、D/S、HR的变化。结果两组的D/S、治疗组的LVEF、E/A,S1/S2,D/S均较治疗前增加,LVEDD、HR均下降,P〈0.05;治疗组的LVEF、E/A、D/S增加及HR下降更显著,P〈0.05。结论美托洛尔可以改善心脏收缩及舒张功能,适当的增大剂量,作用更显著。     

酒石酸美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的 观察酒石酸美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性.方法 将37例慢性充血性心力衰竭患者随机分成两组,对照组18例给予内科常规抗心力衰竭治疗,观察组19例在常规治疗的基础上加用酒石酸美托洛尔治疗.治疗前后观察静息心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心功能级别、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)及心脏指数(CI).结果 两组患者的各项指标在治疗后均较治疗前有明显改善,但实验组较常规治疗组改善更为显著,其临床疗效优于常规治疗组(P<0.05).结论 酒石酸美托洛尔可明显改善慢性充血性心力衰竭患者心功能,是一种安全、有效的临床治疗方法.     

美托洛尔缓释片治疗左室射血分数保留的心力衰竭的疗效观察

目的观察美托洛尔缓释片对左室射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者心功能的改善作用。方法入选HFpEF患者133例,随机分成美托洛尔缓释片治疗组69例及对照组64例,两组患者均给予抗心力衰竭的常规治疗,但对照组不用β-受体阻滞剂。治疗组接受美托洛尔缓释片,随访12个月。比较两组患者治疗前后血压、心率及心超左室舒张功能等的变化。并比较小剂量美托洛尔缓释片组[(47.5±10)mg/d,(n=29)]及大剂量组[(95±20)mg/d,(n=40)]对心功能的改善情况及对血压、心率的影响。结果治疗组左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)升高、左室舒张末期内径(left ventricular enddiastolic diameter,LVEDD)缩小、收缩压、舒张压降低(P<0.05),NT-pro-BNP浓度、心率明显下降(P<0.01)。治疗组12个月后左室等容舒张时间(isovolumic relaxation time,IVRT)、左室早期充盈减慢指标E峰、A峰、E/A,以及左房内径(left atrial diameter,LAD)等左室舒张功能指标优于治疗前(P<0.01),并优于对照组(P<0.01)。大剂量美托洛尔缓释片治疗组在治疗12个月后较小剂量治疗组心率、NT-pro-BNP浓度显著下降(P<0.01)。结论美托洛尔缓释片治疗HFpEF可显著改善左室舒张功能。大剂量比常规剂量更进一步抑制神经激素的过度激活,尤其降低NT-pro-BNP浓度,更充分发挥生物学效应。