愈疡肠宁汤治疗湿热型溃疡性结肠炎的疗效

目的:探讨愈疡肠宁汤治疗湿热瘀阻型溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将150例患者随机分成两组,每组75例,对照组常规剂量服用5-ASA制剂;治疗组在服用5-ASA制剂的基础上加服愈疡肠宁汤(自拟).观察两组患者所取得的临床疗效.结果:治疗组较对照组症状和体征积分下降均有显著性差异(P＜0.05),且治疗组总有效率为69.33％,对照组总有效率为90.67％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:愈疡肠宁汤治疗湿热瘀阻型溃疡性结肠炎在减轻临床症状及体征等方面均明显优于传统方法.     

愈疡方对溃疡性结肠炎模型小鼠黏膜屏障的影响

目的：观察改良愈疡方对溃疡性结肠炎模型小鼠黏膜屏障的保护作用及可能的机制。方法：40只雄性C57BL／6小鼠随机分为正常组、模型组、治疗组、对照组各10只;正常组和模型组均给予生理盐水灌肠,治疗组给予中药灌肠,对照组给予柳氮磺胺吡啶灌肠,共14 d。观察各组大鼠体质量的改变,疾病活动指数;利用荧光分光光度计测量血清中异硫氢酸荧光素葡聚糖的含量。结果：模型组体质量、疾病活动指数与正常组比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）。模型组血清中异硫氢酸荧光素葡聚糖含量与正常组比较,差异有统计学意义（P＜0．05）;但治疗组与正常组比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：改良愈疡方有助于维持溃疡性结肠炎黏膜屏障结构和功能,从而降低肠黏膜屏障的通透性,改善炎症造成的组织损伤,对溃疡性结肠炎模型小鼠结肠黏膜屏障具有较好的保护作用。     

愈疡整肠方灌肠治疗溃疡性结肠炎30例临床观察

目的 观察愈疡整肠方灌肠治疗溃疡性结肠炎的治疗效果。方法 本方灌肠治疗组30例,并与地塞米松灌肠对照组进行疗效比较。结果 治疗组总有效率96．7％,优于对照组(有效率为83．3％);两组治疗后血清TNF-α均明显降低,且治疗组明显低于对照组;两组治疗后CD4明显降低,CD4及CD4／CD8比值明显升高。结论 愈疡整肠方灌肠治疗UC疗效优于地塞米松灌肠治疗,该方作用机理可能与其降低血清TNF-α含量及调整T细胞亚群有关。     

肠愈灌肠方治疗溃疡性结肠炎大鼠实验研究

目的 观察肠愈灌肠方治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的疗效,并探讨其作用机制。方法 将64只SPF大鼠按随机数字表法分为正常对照组、模型组、美沙拉嗪组、肠愈灌肠方组。使用2,4,6-三硝基苯磺酸结肠灌注法复制UC大鼠模型,在实验第12天观察各组大鼠的疾病活动指数(disease activity index,DAI）;实验结束后采用ELISA法检测大鼠结肠黏膜组织转化生长因子-β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)的含量。结果 与模型组比较,肠愈灌肠组、美沙拉嗪组大鼠DAI评分明显降低（P＜0.05）,血清TGF-β1显著上升（P＜0.05）,TNF-α显著下降（P＜0.05）。结论 肠愈灌肠方治疗UC的疗效确切,其作用机制可能与降低血清促炎因子,促进抑炎因子表达有关。     

自拟肠疡宁汤对溃疡性结肠炎结肠镜象的影响

采用自拟肠疡宁汤剂治疗溃疡性结肠炎患者１５例，用西药作对照，结果，治疗后两组结肠镜象积分比较，治疗组疗效优于对照组（Ｐ＜０．０５），认为疗效与中药改善局部血液循环，促进溃疡愈合及炎症吸收等有关。     

白及愈疡汤对溃疡性结肠炎患者免疫调节作用的影响

目的:研究白及愈疡汤对溃疡性结肠炎(UC)患者免疫调节作用.方法:将90例UC患者随机分为3组,每组30例,分别为白及愈疡汤大剂量组、小剂量组及巴柳氮钠胶囊对照组.治疗8周后,测血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白IgG、补体C3、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、肌酐、尿素氮.结果:治疗8周后,白及愈疡汤治疗组各项化验指标血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白IgG、补体C3检查,较对照组有明显改善,谷草转氨酶、谷丙转氨酶、肌酐、尿素氮无明显变化.结论:白及愈疡汤对溃疡性结肠炎患者具有免疫调节作用,无明显肝肾损害的毒副作用.     

复合膳食纤维对溃疡性结肠炎患者肠黏膜屏障功能的影响

目的评价复合膳食纤维对溃疡性结肠炎患者肠屏障功能的影响,为临床应用提供依据。方法选择2011年7月～2012年7月溃疡性结肠炎患者24例,随机分为传统内科治疗（C组）、能全素＋膳食纤维组[可溶性膳食纤维（SDF）：不溶性膳食纤维（IDF）=1：2,T1组]、能全素＋膳食纤维组（SDF：IDF=1：3,T2组）,每组各8例。检测营养治疗前、营养治疗7d后检测血清中的D-乳酸含量和二胺氧化酶（DAO）活性。结果C组、T1组、T2组营养治疗7d后D-乳酸和DAO含量较营养治疗前时明显降低,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;T1、T2组营养治疗7d后D-乳酸和DAO含量较C组明显降低,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;T1、T2组营养治疗7d后,D-乳酸和DAO含量差异无统计学意义（P〉0．05）。结论复合膳食纤维在保护患者肠黏膜屏障、修复肠道损伤方面有积极的作用,能够为溃疡性结肠炎的临床治疗提供新的思路。     

白头翁汤合黄连解毒汤加减对溃疡性结肠炎患者症状缓解及肠黏膜屏障功能的影响

目的 观察白头翁汤合黄连解毒汤加减对溃疡性结肠炎患者症状缓解及肠黏膜屏障功能的影响.方法 选取我院中医科自2018年1月至2020年1月收治的86例溃疡性结肠炎患者为研究对象,按照入院顺序随机分为两组.对照组43例予西医常规治疗,治疗组43例在对照组治疗基础上予白头翁汤合黄连解毒汤加减治疗.两组均连续治疗4周.治疗后统...     

肠炎Ⅰ号方治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎疗效观察

目的 观察肠炎Ⅰ号方治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）的临床疗效及其对血清炎性因子含量的影响。方法 将60例大肠湿热型UC患者分为对照组和治疗组,每组30例,对照组患者给予美沙拉嗪栓1.0 g塞肛,治疗组患者给予肠炎Ⅰ号方保留灌肠。每晚1次,1个月为1个疗程,治疗2个疗程后采用ELISA法分别检测两组患者血清白介素 (interleukin,IL)-6和肿瘤坏死因子 (tumor necrosis factor,TNF)-α含量,观察两组患者治疗前后Sutherland疾病活动指数变化及临床疗效。结果 两组患者临床疗效分布比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组血清IL-6、TNF-α含量,Sutherland 疾病活动指数均较治疗前明显降低（P<0.05）;两组治疗前后IL-6、TNF-α含量,Sutherland 疾病活动指数差值比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 肠炎Ⅰ号方保留灌肠治疗UC疗效显著,可以明显降低患者血清IL-6、TNF-α水平。     

愈肠汤对溃疡性结肠炎超氧化物歧化酶的影响及疗效观察

溃疡性结肠炎 (ＵＣ)是一种病因尚不清楚的直肠和结肠炎性疾病。在其发病机制上 ,与氧自由基致肠粘膜损伤的密切关系已日益受到重视。近年来 ,作者运用自拟愈肠汤治疗ＵＣ取得了较好的效果 ,并在治疗前后检测了患者全血超氧化物歧化酶(ＳＯＤ)的含量 ,以探讨其作用机理 ,现报告如下。1　临床资料1.1　诊断标准采用病证结合的方法 ,选择中医辨证为脾虚湿热证的慢性非特异性溃疡性结肠炎 (ＵＣ)患者列为观察对象。1.1.1　溃疡性结肠炎 (ＵＣ)的诊断标准　依据 1993年太原市全国慢性非感染肠道疾病学术研讨会制订的ＵＣ诊断标准[1] 执行。1.1.2…     

芍药汤对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织机械屏障及细胞因子的影响

目的 基于结肠组织机械屏障和炎症细胞因子探讨芍药汤治疗溃疡性结肠炎的作用机制。〖JP〗方法 将SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、美沙拉嗪组、芍药汤组。采用TNBS/乙醇复制溃疡性结肠炎大鼠模型,各组分别使用生理盐水、美沙拉嗪、芍药汤进行干预。比较各组大鼠一般情况、疾病活动指数(disease activity index, DAI)评分,观察结肠组织形态学变化和结肠组织紧密连接,采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha, TNF-α)、白细胞介素-4(interleukin-4, IL-4)和内毒素(endotoxin, ET)表达水平。结果 与模型组比较,芍药汤组大鼠体质量逐渐回升,腹泻及便血减少;与模型组比较,美沙拉嗪组、芍药汤组DAI评分,组织形态学评分,IL-4、ET、TNF-α表达水平显著降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）。透射电镜下模型组大鼠结肠上皮组织紧密连接明显破坏,美沙拉嗪组、芍药汤组大鼠结肠上皮组织紧密连接破坏情况较模型组轻。结论 芍药汤可能是通过修复肠上皮组织紧密连接,减轻炎症反应,保护肠黏膜机械屏障而发挥治疗溃疡性结肠炎的作用。     

溃疡性结肠炎和肠易激综合征患者结肠黏膜HBD-2和TNF-α的表达

目的 研究β-防御素2(HBD-2)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)在溃疡性结肠炎和肠易激综合征(腹泻型)患者结肠黏膜中的表达,及其在发病中的作用和相互关系.方法 收集30例溃疡性结肠炎患者、20例肠易激综合征(腹泻型)患者和10名健康对照的结肠黏膜组织,免疫组织化学法检测各组HBD-2和TNF-α蛋白表达.结果 免疫组织化学分析显示溃疡性结肠炎组HBD-2和TNF-α表达强度均高于肠易激综合征(腹泻型)组(z=-4.856,z=-3.987,均P＜0.01)和正常结肠黏膜组(z=-3.611,z=-3.248,均P＜0.01),肠易激综合征(腹泻型)组和正常结肠黏膜组HBD-2和TNF-α表达强度比较差异无统计学意义(z=-0.373,z=-0.032,均P＞0.05).轻、中、重度3组溃疡性结肠炎之间HBD-2和TNF-α的表达强度比较差异无统计学意义(x2=1.190、P＞0.05,X2=1.672、P＞0.05).结论 HBD-2和TNF-α的表达水平在溃疡性结肠炎结肠黏膜组织中明显升高,与肠易激综合征(腹泻型)关系不密切,与溃疡性结肠炎病情轻重关系不密切.     

安肠愈疡汤口服合生肌散灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床研究

目的 :探讨安肠愈疡汤口服合生肌散灌肠治疗慢性复发型或持续型溃疡性结肠炎 (活动期 )的临床疗效。方法 :78例患者随机分为三组 (1∶1∶1) :中药口服 +灌肠组、中药灌肠组、SASP组 ,分别给予相应药物治疗。结果 :在综合疗效、中医证候疗效、中医主要症状积分、结肠黏膜疗效、黏膜组织病理疗效方面 ,以安肠愈疡汤合生肌散组疗效为最佳 ,明显优于其他两组 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ;中药灌肠组与SASP组在综合疗效、中医证候疗效、黏膜疗效以及黏膜组织病理疗效方面比较 ,无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,但对里急后重症状的改善 ,中药灌肠组优于SASP组 (P <0 .0 5 )。结论 :临证采用中药口服加灌肠 ,内外合治、整体调理与局部治疗相结合的方法 ,不仅符合本病之病因病机 ,也体现了辨病与辨证相结合的治病原则 ,是治疗本病的有效方法。     

化浊愈疡汤对大肠湿热型溃疡性结肠炎患者内镜及病理征像的影响

目的 观察化浊愈疡汤对大肠湿热型溃疡性结肠炎患者内镜及病理征像的影响。方法 将2018年6月至2020年6月浙江大学医学院附属金华医院传统医学中心及消化内科的120例患溃疡性结肠炎患者按数字表法随机分为观察组与对照组,每组各60例,两组患者均予美沙拉嗪肠溶片治疗。观察组加用化浊愈疡汤治疗,早晚2次。疗程均为3个月。比较两组患者在临床有效率、临床症状积分、Baron内镜评分及肠黏膜Geboes指数的变化。结果 观察组总有效率（90.00%）高于对照组（68.33%）,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后临床症状积分均较治疗前有改善（P<0.05）,观察组治疗前后腹痛、腹泻、血便、里急后重积分分别为（11.15±2.58）分vs.(3.72±1.06)分、（8.84±2.24）分vs.(1.91±0.51)分、（8.42±1.97）分vs.(1.96±0.42)分、（10.26±2.95）分vs.(2.01±0.54)分,对照组分别为（10.89±2.66）分vs.(5.78±1.51)分、（8.98±2.53）分vs.(4.34±1.25)分、（9.12±2.87）分...     

苦地愈疡汤保留灌肠辅助治疗溃疡性结肠炎大肠湿热证40例临床观察

目的 观察苦地愈疡汤保留灌肠辅助治疗溃疡性结肠炎(UC)大肠湿热证的临床疗效。方法 将80例UC大肠湿热证患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合苦地愈疡汤保留灌肠治疗。2组均以15 d为1个疗程,3个疗程后比较2组治疗前后的中医证候评分、Baron内镜评分、Geboes指数评分,以及白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-4、IL-10、酪氨酸激酶2(JAK2)、信号传导转录激活因子3(STAT3)水平。结果 治疗后2组中医证候评分、Baron内镜评分、Geboes指数评分及IL-6、IL-1β、TNF-α、JAK2、STAT3水平明显降低,IL-4、IL-10水平明显升高,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组各项指标改善更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 苦地愈疡汤保留灌肠辅助治疗UC大肠湿热证可有效减轻机体的炎症反应,并通过JAK2/STAT3信号通路起调控作用,值得临床推广应用。     

热瘀散对大肠湿热型溃疡性结肠炎患者外周血TNF-α、CRP的影响

目的观察比较热瘀散和美沙拉嗪对大肠湿热型溃疡性结肠炎的治疗效率和对血清中TNF-α和CRP的调节作用。方法将50例大肠湿热证患者随机分为治疗组和对照组,比较2组治疗前后症状改善情况,并按病情轻重分组检测治疗前后外周血中TNF-α、CRP的含量,比较2组不同病情程度患者治疗前后血清中TNF-α、CRP水平变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为92%、72%,2组治疗效率差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前2组轻度和轻度、中度和中度患者血清中TNF-α、CRP比较差异无统计学意义（P＞0.05）,2组的轻、中度患者治疗前后的TNF-α比较,差异有统计学意义（P<0.05,P＜0.01）,但热瘀散下调TNF-α水平效果优于美沙拉嗪;2组重度患者治疗前后差异无统计学意义（P＞0.05）;2组相同病情程度患者之间比较治疗前后的CRP水平,差异均有统计学意义（P＜0.05）,热瘀散下调幅度优于美沙拉嗪。结论热瘀散、美沙拉嗪对轻度和中度大肠湿热型溃疡性结肠炎疗效确切,但热瘀散疗效更显著;热瘀散较美沙拉嗪能明显下调患者血清中TNF-α、CRP水平。     

普拉梭菌干预对溃疡性结肠炎小鼠免疫应答、肠道菌群、肠黏膜屏障的影响

目的:研究普拉梭菌干预对溃疡性结肠炎(UC)小鼠免疫应答、肠道菌群、肠黏膜屏障的影响。方法:C57BL/6J小鼠随机分为对照组、UC组、普拉梭菌组,后2组采用三硝基苯磺酸灌肠的方法建立UC模型,普拉梭菌组给予普拉梭菌的菌液灌胃干预。干预7d天后,比较3组间免疫应答、肠道菌群、肠黏膜屏障的差异。结果:UC组血清中白介素-10(IL-10)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的含量及肠黏膜中叉头框P3(Foxp3)、闭锁小带蛋白-1(ZO-1)、闭锁蛋白(occludin)、密封蛋白-1(claudin-1)、密封蛋白-2(claudin-2)的表达量及粪便中双歧杆菌、乳酸杆菌的数目明显低于对照组,血清中白介素-17(IL-17)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA)的含量及肠黏膜中视黄酸相关孤儿核受体γt(RORγt)的表达量及粪便中肠杆菌、肠球菌的数目明显高于对照组(P<0.05);普拉梭菌组血清中IL-10、TGF-β1的含量及肠黏膜中Foxp3、ZO-1、occludin、claudin-1、claudin-2的表达量及粪便中双歧杆菌、乳酸杆菌的数目明显高于UC组,血清中IL-17、DAO、D-LA的含量及肠黏膜中RORγt的表达量及粪便中肠杆菌、肠球菌的数目明显低于UC组(P<0.05)。结论:普拉梭菌用于UC小鼠的干预能够改善Th17/Treg免疫应答、肠道菌群及肠黏膜屏障。