加强药房药品经济管理的体会

过去,医院对药品管理采用单凭经验管理,有些医院至今仍沿用“以存定销”的管理办法,弊端很多,完善药品经济管理方法势在必行。现行的药品经济管理的基本方针是“金额管理、数量统计、实耗实销”。根据这个方针,我们在加强药品经济管理的工作中,对照部颁《医院分级管办法和标准》(试行草案)《省二甲医院药剂科评审条件》等有关规定,结合本院药房药品管理工作中的问题等实际情况,重点做了以下几方面的工作。     

医院药房三种药品管理办法的实践与总结

医院药房管理包括药品管理、调剂管理、人员管理、卫生管理、设施管理等 ,其中药品管理是核心。在我们医院近 5 0年的建院史中药品管理先后经历了 3种模式 ,即传统管理模式 (实行 3 8a)、最小单元模式 (实行 6a)、封闭式管理模式 ( 1998年至今 ) ,现将其利弊分析如下。1　药品管理传统模式“金额管理、重点统计、实耗实消”是指用货币量来控制和核算药品的调剂、损耗、结存 ,用处方实际消耗金额来确定库存药品金额 ,对有些药品进行全程数量统计 ;药品流向是从大库到二库再到调剂室 (兼值班室功能、大家共管 )。帐目设置为毒麻精药品数量帐、…     

对实施《改革药品管理办法》中两个具体问题的认识

卫生部、财政部于1979年4月颁发了“改革药品管理办法”(以下简称“办法”),将几十年传统的“以领代销”、“以存定销”的老办法改为“金额管理、重点统计、实耗实销”的管理办法。“办法”规定了药品加成率的标准,增设了“药品进销差价”会计核算科目。本文对药品“实耗实销”与“加成和差价”及某些医院存在的问题略陈管见。     

“金额统计 总量控制 重点监测”药品供应管理方法考察

随着社会主义市场经济体制的建立与完善，医院药品供应管理也将受到市场的制约。采用经济管理方法组织药品供应是医院取得最佳效益的重要途径之一。医院药品供应管理大量而具体的业务活动主要由药剂科负责运作，医院分管领导的主要责任在监控。我们在医院成立之后的较短时间内采用了“金额统计，总量控制，重点监测”方法，经过实践考察效果满意。一、资料与方法（一）考察所用资料均取自本院药剂科计算机存储的1996年1月至8月药库收入支出的原始数据。其中用于全院药品费用ABC分析的数据包括药品383种。另根据财务结算收集“经营”效益数…     

四川省88家三级医院重点监控药品管理现状调查分析

目的 了解四川省三级医院重点监控药品分布及管理现状，为进一步管理并促进合理用药提供参考。方法 通过网络平台收集四川省三级医院省重点监控药品及医院重点监控药品相关数据并进行汇总分析。结果 共收到88家三级医院填报的数据，88家医院均有省重点监控药品目录中的品种，其中，32家（36.36%）医院存在未将医院药品供应目录中现有的省重点监控药品纳入院重点监控药品目录的情况。86家医院建立了院重点监控药品目录，纳入品种中包含了省重点监控药品（平均品种数为7.31种）和其他药品（平均品种数为6.36种）。88家医院的其他药品纳入品种总数排名前4位的分别为中药注射剂25种、抗菌药物23种、神经系统用药22种、省重点监控药品20种；各类药品的品种占比排名前3位的分别为省重点监控药品（53.49%）、中药注射剂（14.29%）、质子泵抑制剂（9.61%）。2019年省重点监控药品销售金额占比较2018年平均下降了1.21%（2018年4.84%，2019年3.63%）。结论 在省重点监控药品目录颁布后，各医院结合临床诊疗实际制定了医院的重点监控药品目录，但仍存在对于省重点监控药品管理不足、销售金额占比下降幅度偏小的情况。各医院需进一步加强对医院重点监控药品的管理，以促进合理用药。     

医院药品实行“金额管理、重点统计、实耗实消”的实践和体会

<正> 医院药剂科“经济管理”部分的主导思想和总体要求是“金额管理、重点统计、实耗实消”的药品管理原则。这是药房药品的售价记帐、重点统计和药房管理责任制相结合的一种方法,是当前国内各级医院通用的管理制度。     

医院药品供应管理体会

目的 探讨实现经济目标和社会目标的药品供应管理办法.方法 对医院药品供应管理中药品采办、药品管理、发放、统计等环节的管理方法进行阐述和分析.结果 规范药品供应管理,降低了管理成本,提高了工作效率,使老百姓获得物美价廉的药品.结论 通过采取政策性、专业性、科学性的管理方法,可以达成经济效益和社会效益的双赢.     

医院门诊药房药品管理的探讨

医院门诊药房是药剂科的重要组成部分,是直接面对患者的服务平台,因此药房在负责调配处方,发药时,不但是医院取得经济和社会效益的窗口,也是体现医院文明服务和科学管理水平的窗口。目前,医院药房药品管理由金额管理向数量、金额双重管理趋势,计算机软件的合理性对药品管理准确度将起到关键作用。要想使药品数量管理准确,软件公司要与医院各部门共同协作,对某些环节作适当调整,根据医院的不同情况设计行之有效的软件才能保证药品的数量、金额管理更加规范化。     

我院药品管理的ABC分析

ABC分析管理法是医院药品管理的有效手段，“ABC分析”作为一种统计分类和主次管理方法已为许多医院采用。根据此法将我院1997年度药品使用情况进行ABC分析，并与以往管理方法作对照，找出主要因素（A）、次主要因素（B）和次要因素（C），从而抓住主要矛盾，采取相应的管理措施，提高管理水平，节省资金和费用，达到科学管理的目的。1．ABC分析法的应用：根桩微机调出的数据，按ABC分析法运算步骤求解，各类数据（见表1）。1．1分段列出药品的序号（1）计算出品名点数百分比（序号／药品品种总数）（2）1．2对每个品种按金额（＊1…     

医疗机构药品管理探析

目的探讨医疗机构药品管理中的具体做法。方法从医院药品入库、普通药品管理、麻醉药品管理、贵重药品管理、效期药品管理、药品贮存和药品统计及盘点等方面对医疗机构药品管理进行阐述。结果与结论门诊药房是医院药剂科的重要组成部分,其正常、科学、有序的运行在医院药学发展中起着重要作用。     

应用药品三级管理系统进行药品量化的管理

现代科技与文明已有了高度的进步,信息化管理已在各行各业应用,对于药品管理实现信息化是科技发展及医院改革的必然趋势。应用药品三级管理系统进行药品量化管理,用以取代传统的药品金额管理,有效地对药品的使用进行控制,可减少药品流失,从而达到医院药品管理制度化、规范化和科学化。提高药品管理人员及药剂人员的责任心,更好地为患者服务。     

应用药品三级管理系统进行药品量化管理

目的:药品数量管理可取代传统的药品金额管理,使医院药品管理科学化、规范化、制度化.方法:利用药品三级管理系统软件,开展药品数量管理.结果:实施药品三级数量管理,药房实行专人专柜管理,设三级库存,控制药品流失,提高药剂人员的责任心和业务素质.结论:真正做到药品管理的科学性、准确性,体现了药学人员以人为本,以患者为中心的服务宗旨.     

浅谈医院药品的规范化管理

药品作为特殊商品实行特殊管理,医院对药品采购、供应、管理使用实行规范化管理,为临床用药安全有效提供有力保障,真正体现＂以患者为中心＂的服务理念。医院完善要是管理委员会制度,对药品采购、仓贮管理、新药引进、特殊药品管理及处方的管理做到了规范化,系统化。     

浅谈医院药品的科学化管理

药品是预防、治疗、诊断人的疾病的一种特殊商品，正确使用药品是诊疗疾病的重要手段。医院是药品流通的最后环节，加强药品管理，提高药品质量，关键在于有一套切实可行的办法。     

加强中药的经济核算

<正> 按照医院分级管理办法,中药品要实行“金额管理,重点统计,实耗实销”的管理办法,纠正了过去“以存定销”的弊端,使药品的经济核算更趋完善科学。 所谓金额管理就是用金额控制中药在本单位的流通全过程,反映药品入库、出库、销售、消耗、库存等情况,药库按购进价,药房按零售价进行金额核算。重点统计是指对各种毒、麻、贵重自费中药进行逐一统计,真实反映入出情况,根据实际销售、损耗的中药列入支出。我们中药房专人负责请领     

我院实施药品规范管理浅析

目的：探讨一种更有效的医院药品监督管理办法。方法：采取双“三极管理”模式：以药品流向分为药库一级库，门诊、病区调配室为二级库，临床小药柜、门诊调配窗口为三级库；在药品构成及价格上分为特殊药品、贵重药品、普通药品管理。结果：药品采供流畅、使用安全、患者满意。结论：双“三级管理”医院用药的模式是可行的。     

我院重点监控药品的药事管理模式探索

目的:探索医院重点监控药品的管理模式,促进其合理使用。方法:从管控方案、管控措施、管控效果(以我院销售金额排名前10位药品中重点监控药品品种数和排名、重点监控药品销售金额占总药品销售金额比值、住院患者人均重点监控药品用药金额等数据为评价指标)等方面描述我院对重点监控药品的药事管理模式。结果:我院通过制订并实施重点监控药品目录,确定管控目标和管控指标等管控方案,采取将重点监控药品的管控纳入绩效考核管理、采购源头管理、超常预警管理等措施,建立了重点监控药品的药事管理模式。我院从2016年5月起开始实施管控,到2017年5月,药品销售金额前10位中重点监控药品排名后移且品种数下降;重点监控药品销售金额占总药品销售金额比值、住院患者人均重点监控药品用药金额由管控前(2016年1-4月)的34.33%、2 318.98元下降至2017年5月的21.72%、1 209.31元(分别下降了36.73%、47.85%)。结论:我院重点监控药品管控成效显著,可有效促进重点监控药品的合理使用,节约医保费用,减轻患者经济负担。     

医院重点监控药品管理的探索与实践

目的 通过合理用药管理系统，与行政干预相结合，加强对医院重点监控药品的管控，促进合理用药。方法 制定宁波市北仑区人民医院重点监控药品目录；基于合理用药管理系统，依据药品说明书和指南、共识等证据，对重点监控药品进行规则精细化设置；建立重点监控药品动态监测与预警制度，开展处方/医嘱专项点评，结合行政干预手段，对重点监控药品进行管理；对宁波市北仑区人民医院应用合理用药管理系统后重点监控药品各季度人工抽样点评不合理率、使用强度、使用金额和占比等进行统计分析，考察合理用药管理系统上线后对重点监控药品管控成效。结果 通过合理用药管理系统规则精细化设置，结合行政干预，加强了对重点监控药品的管理。合理用药管理系统上线后重点监控药品的不合理率从2018年第4季度的34.2%降至2019年第4季度的14.6%，使用强度从101.4降至74.7，销售金额占总药品金额的占比由7.8%下降至5.7%。结论 应用合理用药管理系统加强对重点监控药品的管控，不仅能减少药品费用，还能促进医院合理用药。     

我院药品微机化管理前后比较

传统的药品管理。药库设有药品帐（明细帐和金额帐）、药品卡片．每半年盘点一次．盘点结果上报财务科。药库进行明细帐、卡片、实物核对盘点，比较容易掌握，差错极少，而药房的药品只能设金额帐，以销抵存．每季度盘点一次．盘点结果上报财务科。由于销售金额和库存金额手工操作存在误差，加上与收费部门间存在协调问题，使药房的药品管理成了一本糊涂帐．帐目、数量失真，导致帐面金额和实际金额相互不符，还出现直接影响药品质量的借药、换药问题，给各级领导进行管理带来困难。     

目标管理在药品管理中的应用

目的:在药品管理环节中实施目标管理,提高药品帐物相符率和医院药学管理水平,提升工作人员职业素质。方法:设定药品管理的目标与目标体系,以药品帐物相符率和盘点金额误差率为考核指标。结果:住院药房、门诊药房和急诊药房贵重药品帐物达到完全相符,普通药品盘点误差率分别为0.53‰、-0.015‰和0.24‰。结论:在药品管理中实施目标管理,可取得优良管理效果。目标管理在药房药品管理中值得推广。