Nachweis und Verteilung der Enzyme: β-d-Glucuronidase, β-d-Galaktosidase, β-d-Glucosidase und Arylsulfatase in Neurinomen

Zusammenfassung In 17 Neurinomen wurden Verteilung und Aktivität der hydrolytischen Enzyme -d-Glucuronidase, -d-Glucosidase, -d-Galaktosidase und Arylsulfatase untersucht.Die höchste Aktivität der Enzyme zeigten die verfetteten Neurinome. Es bestand eine enge Beziehung zwischen Lipidablagerung und Fermentaktivität.Daraus wurde geschlossen, daß die im Neurinom gebildeten Markscheidenlipide unter Mitwirkung der untersuchten Hydrolasen abgebaut werden.

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Demonstration and distribution of the enzymes: -d-glucuronidase, -d-galactosidase, -d-glucosidase, and arylsulfatase in neurinomas

Summary In 17 neurinomas, distribution and activity of the hydrolytic enzymes -d-glucuronidase, -d-glucosidase, -d-galactosidase, and arylsulfatase were examined. Highest enzyme activity was seen in neurinomas stuffed with lipid material. There was close relationship between lipid deposition and enzyme activity. From these findings it was concluded that myelin lipids formed in neurinomas are degradated by means of the examined hydrolases.

     

Effect ofd,l-α-aminoadipate on the mediobasal hypothalamus and endocrine function in the rat

Summary Using the glutamate analog,d,l--aminoadipic acid (d,l-AA), experiments were conducted to examine the nature, extent, and specificity of its toxicity in the mediobasal hypothalamus and to determine its effect on endocrine homeostasis. Neonatal rats received daily injections ofd,l-AA (4 g/kg BW) on postnatal days 5–10 and were killed at various post-treatment intervals. Sex-matched littermates were given equimolar amounts of NaCl and served as controls. Treated rats killed 18 days post injection weighed slightly less than controls and had reduced testicular, ovarian, and uterine weights, but the differences were not statistically significant. Ind,l-AA treated rats serum and pituitary levels of TSH and PRL were comparable to control values. Pituitary content of LH ('s and 's) and FSH ('s), however, was lower (P<0.05) ind,l-AA treated rats than in controls, but serum levels were not significantly different. Distinct cytopathologic changes were evident in the arcuate nucleus and median eminence ofd,l-AA-treated rats killed at 2 and 6 h post injection only. By 12 h evidence of acute damage had largely disappeared. Both glial and ependymal cells underwent edematous swelling and necrosis, but neurons were largely unaffected. Evidence of reactive changes, such as gliosis, infiltration of microglia, and removal of debris, however, were not very conspicious. A random sample of mediobasal hypothalami of rats killed 18 days post injection failed to show any detectable lesion or residual effects of earlier pathology. Age at the time of exposure to the gliotoxin was found to be an important variable affecting both extent and duration of injury. The most deleterious effects were observed when the gliotoxin was administered in the form of a single injection on postnatal day 5 only. The results suggest that normal neuronal activity and endocrine homeostasis, specifically gonadotropin, may be irreversibly altered as a consequence of transient disruption of the glial compartment.Supported by grants from the Medical Research Council of Canada, the St. Boniface General Hospital, and Mrs. James A. Richardson Research Foundations     

Ultrastructural studies of concanavalin A receptors and 5′-nucleotidase localization in normal and injured mouse cerebral microvasculature

Summary Plant lectin concanavalin A conjugated with ferritin (Con A-F) injected i.v. was used for the detection of the specific monosaccharide residues (-d-mannosyl and -d-glucosyl) on the luminal surface of endothelial cells (ECs) in brain micro-blood vessels (MBVs). Both normal mice and animals with mechanically damaged blood-brain barrier (BBB) were used in this study. In addition, the activity of 5-nucleotidase (5N), the putative receptor for Con A, was studied cytochemically.Various methodologic experiments indicated that the reaction product formed on the luminal plasmalemma of ECs after incubation of samples in the cytochemical medium for the detection of 5N activity results from the action of unspecific phosphatase hydrolyzing both specific and nonspecific substrates. The abluminal side of the wall of MBVs seems to be a major location of 5N activity. Thus, no correlation between cytochemically demonstrable 5N activity and Con A receptor sites on the luminal surface of ECs was noted.After damage of the BBB, extensive internalization of the luminal plasmalemma forming the limiting membranes of pinocytotic vesicles, vacuoles, and endothelial channel-like structures was observed. This process was represented by a relatively rapid translocation of Con A receptors from luminal surface into the interior of the ECs and to the abluminal side of the vessel wall.Abbreviations AP Alkaline phosphatase - 5N 5-nucleotidase phate - AMP adenosine 5-monophosphate - CMP cytidine 5-monophosphate - GMP guanosine 5-monophosphate - UMP uridine 5-monophosphate - Con A concanavalin A - BBB blood-brain barrier - EC endothelial cell - HRP horseradish peroxidase - MBVs micro-blood vessels - NDPase nucleoside diphosphatase Supported in part by a grant from NINCDS No.17271-03     

Krankheitswert,Seinsgradminderung und Freiheitsgrad

Zusammenfassung Der Wert des differenzierten Normbegriffs vonMüller-Suur für die forensisch-psychiatrische Analyse neurotisch motivierter Delikte wurde hervorgehoben.Kritisch betrachtet wurde der Anspruch des Autors, die Seinsgradminderung der Persönlichkeit nicht nur im Sinne einer Beschränkung individueller Entfaltungsmöglichkeiten, sondern auch im Sinne einer Beschränkung von Freiheitsgraden mittels seines differenzierten Normbegriffs zuverlässiger und objektiver als bisher beurteilen zu können. Das vonMüller-Suur postulierte Wahrscheinlichkeitskalkül, ob der Täter die für die Motivation seiner Tat maßgebliche innere Fehlhaltung... aus eigener Kraft hätte korrigieren können oder nicht, ob m. a. W. der Täter die Tat hätte unterlassen können oder nicht, ist mit wissenschaftlicher Methode, mit psychologisch-psychiatrischer Sachkunde nicht durchführbar. — Dies wird mit rechtsphilosophischen Argumenten unter Hinweis auf gleichsinnige Äußerungen vonK. Jaspers undN. Hartmann sowie mit empirischen Argumenten dargetan.M. E. ist es notwendig, der Zurechnungsfähigkeitsbeurteilung den ärztlich-pragmatischen Krankheitsbegriff zugrundezulegen.Bemerkungen zur Arbeit vonMüller-Suur, Zur Frage der strafrechtlichen Beurteilung von Neurosen in Bd. 194 dieser Zeitschr., S. 368 (1956).     

Ultrastructural localization of lectin receptors on cerebral endothelium

Summary Oligosaccharide residues on the endothelial luminal plasma membrane of rat cerebral cortical vessels were localized using biotinylated lectins. In addition, the effect of pretreatment of brain slices with neuraminidase prior to the binding of cationized ferritin (CF) and certain lectins was studied.Conjugates of biotinylated lectins and avidin-d horseradish peroxidase reaction product were evenly distributed on the endothelium of arterioles, capillaries, and venules. Lectin binding sites were observed on the plasma membrane of pinocytotic vesicles open onto the vascular lumen and at the luminal end of the interendothelial space only. The following sugar residues were localized: -d-mannosyl, -d-glucosyl, -N-acetylglucosaminyl, sialyl,d-galactosyl, -l-fucosyl, and -N-acetyl-d-galactosaminyl.Following pretreatment of brain slices with neuraminidase -d-gal-(1–3)-d-galN-acetyl groups were demonstrated on endothelium. In this respect, cerebral endothelium differs from noncerebral endothelium which is reported to have peanut agglutinin binding sites without neuraminidase pretreatment.Anionic groups on cerebral endothelium were demonstrated at the same locations as the lectin binding sites. Following neuraminidase pretreatment there was reduction, but not absence, of CF binding supporting the observation that surface charge is not wholly due to sialyl groups.The role of monosaccharide residues in states of altered cerebrovascular permeability remains to be determined.Supported by Ontario Heart Foundation grant no. 2-6     

Plasmocytoma of the brain in Kahler's disease (multiple myeloma)

Summary A 77 year old man suffered from an acute form ofKahler's disease. The diagnosis was established after cerebral symptoms developed, at a time when the morphological blood picture was still relatively normal. The patient died seven days after the onset of the disease in a state described as coma paraproteinaemicum byWuhrmann ⁸².On postmortem examination a myeloma of the bone-marrow and of a lung hilus lymph node were found, but apart from this there were no specific alterations of the viscera. Within the right temporal pole of the brain and its leptomeninges a more or less diffusely scattered perivascular reticulo-endotheliosis (plasmocytosis) was present together with a central solid aggregation of reticulo-endothelial cells (plasmocytoma, myeloma). It is suggested that these alterations developed primarily in the brain through proliferation of perivascular reticulum cells, just as in the bone-marrow.

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Zusammenfassung Ein 77 jähriger Mann litt an einer akuten Form der Kahlerschen Krankheit. Die Diagnose wurde nach dem Auftreten cerebraler Symptome gestellt, zu einer Zeit, da das morphologische Blutbild noch relativ normal war. Der Patient starb 7 Tage nach dem Auftreten der Krankheit in einem Zustand, der vonWuhrmann als coma paraproteinaemicum beschrieben wurde.Bei der Autopsie wurden ein Myelom des Knochenmarks und eines Hiluslymphknotens gefunden, sonst keine weiteren spezifischen Veränderungen an den inneren Organen bemerkt. Im rechten Temporalpol des Gehirns und seinen Leptomeningen fand sich eine mehr oder weniger diffuse perivasculäre Reticuloendotheliose (Plasmocytose) sowie eine zentrale geschlossene Anhäufung von reticuloendothelialen Zellen (Plasmocytom, Myelom). Es wird vermutet, daß sich diese Veränderungen primär im Gehirn, ebenso wie im Knochenmark, durch Wucherung perivasculärer Reticulumzellen entwickelten.

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With 5 Figures in the Text     

Differentialdiagnose perniciöser Involutionspsychosen,praeseniler Psychosen und Psychosen bei Involutionspellagra

Zusammenfassung Im Umkreis der involutiven und praesenilen Psychosen interessieren in besonderem Maße jene nicht allzu seltenen Verläufe, welche nach anfänglich endogen-psychotischer Symptomatik in exogenpsychotische, hirnorganische Endzustände übergehen. Die hierbei zu beobachtenden Übergangsstadien und Umschläge vom Endogenen zum Exogenen (Intermediärphänomene) stellen ein bemerkenswertes klinisches Charakteristikum für sehr verschiedene zentralnervöse Prozesse in Involution und Praesenium dar. In neurologischer Hinsicht kann dem eine oft schwer analysierbare Verquickung ausdrucksmotorischer Störungen mit neurologisch objektivierbaren Dyskinesien entsprechen.Zwischen den perniciösen Involutionspsychosen mit hirnorganischem Endzustand, einigen Formen praeseniler Hirnerkrankungen mit endogen anmutenden Initialpsychosen und Psychosen bei Involutionspellagra finden sich psychiatrischneurologische, internistische und neuropathologische Beziehungen.Die neuropathologischen Basisprozesse lassen sich nur bedingt unterscheiden: so etwa diejenigen der Creutzfeldt-Jakobschen und Kraepelinschen Krankheit, gewisser praeseniler Erkrankungsformen (McMenemey und Pollak), [einschließlich praeseniler Demenz bei Thalamusdegeneration (Stern) oder Cerebellardegeneration (Akelaitis)], — der sogenannten unspezifischen Hirnatrophien, der perniciösen Involutionspsychosen und der pellagroiden Involutionspsychosen. Der nähere Vergleich läßt jedoch erkennen, daß es sich hierbei um quantitativ, qualitativ und lokalisatorisch einander überlagernde Gewebssyndrome handelt, deren Unterscheidung sich lediglich aus der Variabilität einzelner Prozeßkomponenten ergibt. Das kann auch zu differentialdiagnostischen Abgrenzungsschwierigkeiten gegenüber manchen Fällen von subakuten generalisierten spongiösen Atrophien mit dyskinetischem Endstadium und gegenüber Beobachtungen von sogenannter akuterPickscher Krankheit, führen.Bei allen involutiven und praesenilen Psychosen können sich mitunter jene internistische Komplikationen einstellen, welche differentialdiagnostisch an eine Involutionspellagra denken lassen. Die hierbei auftauchenden differentialdiagnostischen Fragen zeigen sich an sieben eigenen Beobachtungen von perniciöser Involutionspsychose mit hirnorganischem Endzustand besonders deutlich. Die Krankheitsverläufe ähnelten in mancher Hinsicht dem klinischen Bilde der Kraepelinschen Krankheit und der erstarrenden Rückbildungsdepression (Medow) [chronisches endogen-psychotisch anmutendes Initialstadium mit allmählichem Übergang in hirnorganisch-exogene Psychosen mit extrapyramidalen Zügen].Manches spricht dafür, daß dem Gesamt der hier erörterten involutiven und praesenilen Psychosen einschließlich der pellagrösen Involutionspsychosen generalisierte und wechselnd organgebundene Rückbildungsvorgänge primär zugrunde liegen können. Involutionspsychose und Involutionspellagra können jedenfalls auf primäre Rückbildungsvorgänge an verschiedenen Organen und Organsystemen hinweisen. Angesicht seines wechselnden Zueinanders von Rückbildungsprozessen innerhalb des Gesamtorganismus und seiner Teüe empfiehlt es sich, eine allzuscharfe Abgrenzung der hier genannten Krankheiten eher zu vermeiden, als sich den Blick für die gemeinsamen Grundzüge der klinischen und neuropathologischen Syndrome und für den vieldeutigen pathogenetischen Stellenwert der internistischen Komplikationen zu verdecken. Es wird vermutet, daß auch andere Formen involutiver Psychosen mit hirnorganischen Zügen: z.B. die erstarrenden Rückbildungsdepressionen (Medow), die sogenannten komplizierten Formen der Involutionsmelancholie und die vorzeitigen Versagenszustände im Praesenium (Behringer und Mallison) auf ähnlichen neuropathologischen Basisprozessen beruhen, wenngleich entsprechende neuropathologische Untersuchungen noch nicht vorliegen. Nur ein kleiner Anteil der hirnorganisch gefärbten Rückbildungspsychosen und praesenilen Psychosen betrifft Patienten mit cyclothymen Vorerkrankungen.Nach Vorträgen vor der Gesellschaft bayrischer Psychiater, München 1958 und der Frankfurter nervenärztlichen Gesellschaft, Frankfurt 1959.     

Hirn-Seele-Problem und Leib-Seele-Phänomen

Zusammenfassung Es wurde in den ersten Schritten eine funktionstopologische Betrachtungsweise versucht, um naturwissenschaftliche Erklärungen für hirnpsychopathologische Sachverhalte zu bekommen. Die vonV. v. Weizsäcker erkenntniskritisch abgesteckte Grenze jeder biologischen Fragestellung wurde respektiert: Wir haben auf die Ableitung der Leistungen aus den organischen Vorgängen zu verzichten, aber wir haben... Verlust, Spielbreite und Wandel von gegebenen Leistungen zu erklären. Nicht daß eine Leistung verwirklicht wird, ist Gegenstand der Forschung, sondern wie es zugeht, wenn sie ermöglicht oder verhindert wird, ist zu verstehen. In diesem Sinne ging es mir um eine Hirnlokalisationslehre, welche den Grenzbegriff des Leib-Seele-Phänomens nicht überschreitet, andererseits sich aber erst durch dieses Naturgesetz begrenzen läßt und nicht schon bei der klinisch-anatomischen Empirie haltmacht. Es wurde mit anderen Worten versucht, im Raum der Hirnlokalisationslehre von dem hier Unerforschlichen das Erforschbare präziser abzugrenzen. Ins Unerforschliche tendieren die Versuche einer Zuordnung seelischer Einzelleistungen zu bestimmten Formgebilden des Gehirns (K. Kleist), ja schon diejenigen einer engeren Inbeziehungsetzung eines bestimmten Körperteiles zur Psyche gegenüber anderen Organen, wie sieO. Bumke noch für zulässig hielt. Das Erforschbare aber geht über die korrelationsstatistische Lokalisation von Störbarkeitsstellen für bestimmte psychische Bereiche hinaus, indem sich die Wirkung einer bestimmtenOrtsfunktion bzw. die Auswirkung ihrer Alteration auf das Strukburganze desphysischen Daseins näher studieren und in einen formalen Parallelismus zur Auswirkung auf daspsychische Dasein bringen läßt (ganzheitliche und gestalttheoretische Betrachtungsweise).Es konnten auf dieser Grundlage unter der Voraussetzung eines leibseelischen Koinzidentialparallelismus (Prinz Auersperg) physiologische, also naturwissenschaftliche Erklärungsmöglichkeiten 1. des allgemeinen Hirn-Seele-Zusammenhangs, 2. des typischen psychopathologischen Stammhirnsyndroms, 3. des typischen psychopathologischen Stirnhirnsyndroms gegeben werden. Weitere hirnpsychopathologische Fragen wurden in diesem ersten Ansatz nicht angeschnitten; so blieben z. B. die Probleme der hirnorganischen Demenz i. e. S. und der amnestischen Syndrome unberührt. Ich hoffe aber soviel gezeigt zu haben, daß die vonKurt Schneider vor jeder einschneidenden psychiatrischen Therapie aufgerichteten Fragen: was tue ich wem und womit ? für die sogenannten psychochirurgischen Operationen etwas genauer beantwortet werden können, und daß diese Antwort keine Veranlassung gibt, auf eine rätselhafte physiopsychische Transformationsleistung des zentralen Nervengewebes zu schließen, wie das in einem meines Erachtens nachweislich falschen Kurzschluß die materialistische sogenannte Wiederspiegelungstheorie und der auf ihr aufgebaute theoretische Pawlowismus tun.Herrn Prof. Dr.G. Ewald in dankbarer Verehrung zum 70. Geburtstag.     

Changes in electroretinogram and serum potassium during l-DOPA treatment in parkinsonism

Summary The relationship of l-DOPA plasma level, parameters of ERG and severity of extrapyramidal symptoms after a single dose of l-DOPA was investigated in 11 patients suffering from parkinsonism of idiopathic or arteriosclerotic origin.After a drug-free night, each patient received his/her usual morning dose of l-DOPA. In the subsequent 3 h, the ERG recordings, blood levels and clinical ratings of extrapyramidal symptoms significantly dropped after a delay of 60 min in relation to the occurrence of the peak plasma l-DOPA level.The initial b wave amplitudes as well as initial serum potassium values were abnormally high. There was a statistically significant correlation between the decrease of b wave amplitude (b) and the potassium normalization index (i.e. the ratio between the observed decrease of serum potassium and the pretreatment difference from the middle normal potassium value).A definite interpretation of the data cannot be provided until more knowledge about the origin of b wave of ERG is available. It can be concluded tentatively that dopaminergic processes influence electrophysiological reactivity of the retina.     

Refraktärperioden und frequente Impulsfortleitung im gemischten N. ulnaris des Menschen bei Polyneuropathien

Zusammenfassung Bei 30 Patienten mit Neuropathien unterschiedlichen Schweregrades (subklinisch, leicht, mittelschwer und schwer) wurden am N. ulnaris neben den üblichen neurophysiologischen Parametern [distale Latenz, maximale motorische und gemischte Nervenleitgeschwindigkeit (Nlg.)] die Refraktärperioden (Rp.) (absolute Rp. und relative Rp.-Amplitude und -Latenz) und die unteren Grenzfrequenzen (u. F.) (u. F.-Amplitude und -Latenz) bestimmt.Beim Vergleich mit einem Normalkollektiv (n=31, s. Lowitzsch u. Hopf, (1972a)) war die Nlg. nur in 37% der Fälle pathologisch verlangsamt, während die relative Rp.-Latenz in ca. 80% und die u. F.-Latenz in ca. 60% pathologisch verändert waren.In zwei Stichproben (13 Normalfälle und 13 Polyneuropathien) mit einer normalen gemischten Nlg. von 51,0–63,5 m/sec unterschieden sich die Mittelwerte für die distale Latenz sowie die motorische und gemischte Nlg. statistisch nur auf dem 1%-Niveau, für die relative Rp.-Latenz und die u. F.-Latenz hingegen auf dem 0,5-Niveau.Die Bestimmung der Refraktärperioden, insbesondere der rel. Rp. L., sowie der unteren Grenzfrequenz (u. F. L.), stellt eine im Vergleich mit den üblichen neurophysiologischen Verfahren (Nlg.-Bestimmung) wesentlich empfindlichere Untersuchungsmethode zur Erfassung auch geringer (subklinischer) Funktionsstörungen des peripheren Nervensystems dar.Die unterschiedliche Beeinflussung der Refraktärperioden und der Grenzfrequenzen durch die Art des zugrundeliegenden pathologischen Prozesses (axonale Degeneration — segmentale Demyelinisierung — Mischtyp) wird an Hand der in 9 Fällen nervenbioptisch (N. suralis) gewonnenen Befunde diskutiert.

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Refractory periods and frequent impulse conduction in mixed N. ulnaris of man in polyneuropathies

Summary Some electrophysiological parameters were studied in the ulnar nerve of 30 patients suffering from neuropathy of various origin and severity.Absolute and relative refractory periods and lower limiting frequencies were measured and compared to the usual parameters (distal motor latency, conduction velocity of motor fibres, and the mixed nerve action potential).The conduction velocity was indicative of the diseased function in 37% whereas the relative refractory period (latency) was abnormal in nearly 80% and the lower limiting frequency (latency) in about 60%.Two samples taken at random, each of them consisting of 13 patients with normal conduction velocities between 51.0 and 63.5 m/sec showed differences only at the 1% level (p<0.01) as far as the mean values of the distal latency and the maximum conduction velocity were concerned. The difference between the mean values of the relative refractory period (latency) and of the lower limiting frequency (latency), however, was highly significant (p<0.0005). Thus, in our experience, the relative refractory period (latency) and the lower limiting frequency (latency) are more sensitive indicators of mild functional disturbances of peripheral nerves than the maximum conduction velocity.

Die Untersuchungen wurden in dankenswerter Weise von der Deutschen Forschungsgemeinschaft unterstützt.     

Die Heimwehreaktion alias „pothopatridalgia“

Zusammenfassung Es wird eine kritische Analyse und Bewertung der internationalen Nostalgie- und Heimwehliteratur gegeben.Der Begriff nostalgische Reaktion (bzw. nostalgisches Syndrom) wird definiert und räumliche und zeitliche Dimension unter einen gemeinsamen Nenner gebracht. Als nostalgische Reaktion wird ein kognitiv-affektives Phänomen bezeichnet, welches von dem Wunsch nach geographischer Veränderung einerseits oder nach einer zeitlichen Veränderung (Retrospektion) andererseits bestimmt wird. In räumlicher Hinsicht reflektiert die Bezeichnung eine interpersönliche (zwischenmenschliche), in zeitlicher Hinsicht eine intrapersönliche Dimension.Der Begriff nostalgische Reaktion ist differential-diagnostisch gut abgrenzbar und scheint nützlich im nosologischen System, zu sein. Weiteres Studium des bisher vernachlässigten Phänomens wird empfohlen. Die Empfehlung kann durch das Flüchtlingsproblem und durch erhöhte Daseinsbelastungen begründet werden. Dazu verlangt die Raketenforschung revolutionäre Umstellungen im Begriff von Raum und Zeit und im Zeiterleben selbst und damit eine neue Interpretationsdimension der nostalgischen Reaktion.Herrn Dr. A. Bauer, Psychiatrische und Nervenklinik Frankfurt, wird Dank für seine Hilfe in der deutschen Revision dieses Beitrages ausgesprochen.     

Hyperkinetic children: Early indicators of potential school failure

Hyperkinetic children are identified as a population-at risk upon admission to kindergarten. The etiology of hyperkinetic behavior is controversial. Organic driveness, hyperkinetic behavior disorder, postencephalitic behavior, brain damage with behavioral and conceptual deficit, Strauss syndrome, have all been used to label essentially similar symptom constellations. Bypassing the area of controversy, a study is reported that demonstrates that children who were identified as hyperkinetic (using behavioral criteria developed in an earlier study) were (1) absent from school more frequently, and (2) did remarkably less well on standardized tests of school readiness than their peers rated nonhyperkinetic. The implications are discussed and suggestions made for the development of intervention programs.An earlier version of this paper was presented at the Annual Meeting of the American Orthopsychiatric Association, March, 1967.     

Cerebral endothelial plasma membrane alterations in acute hypertension

Summary This study was undertaken to localize oligosaccharide residues on the endothelial luminal plasma membrane of cerebral vessels of normotensive animals and vessels permeable to horseradish peroxidase (HRP) in angiotensin-induced acute hypertension. Wistar-Furth rats were injected with HRP intravenously and hypertension was induced by an intravenous infusion of angiotensin amide. Animals were fixed 2.5, 10 and 15 min later and the HRP reaction product was demonstrated in brain slices, followed by lectin localization using the avidin-biotinperoxidase method. Oligosaccharide residues demonstrable on the luminal plasma membrane of cerebral endothelium of normotensive controls and both permeable and nonpermeable vessels of hypertensive animals were: -d-mannosyl, -d-glucosyl, -N-acetylglucosaminyl, sialyl, -d-galactosyl, -l-fucosyl and -N-acetyl-d-galactosaminyl groups. Peanut agglutinin did not bind to the endothelium of normotensive controls or of nonpermeable vessels in hypertensive animals, but did bind to endothelium of vessels permeable to HRP 2.5 min after the onset of hypertension. At 10 min, the luminal plasma membrane of vessels regained their normal characteristics and peanut agglutinin binding was no longer demonstrable. Our studies suggest that increased cerebrovascular permeability to protein in acute hypertension is associated with loss of the terminal sialic acid groups on the luminal plasma membrane of permeable vessels. This results in the observed reduction of charge on the endothelium and an exposure of -d-gal-(1,3)-d-gal N-acetyl groups leads to binding of peanut agglutinin. Both alterations are rapidly reversible and no longer demonstrable 10 min after the onset of hypertension, when blood pressures reach resting levels and the blood-brain barrier is restored.Supported by Heart and Stroke Foundation of Ontario Grant 2-6     

Attitudes toward mental health professionals in a hospital-based community mental health center

This study examined the attitudes of several diverse subject groups in a large medical center toward various mental health professionals. The groups consisted of: 1) general hospital staff; 2) professional mental health workers; and 3) psychiatric in-patients. Subjects evaluated a selection of 11 professional health related role titles (clinical psychologist, physician, psychiatrist, etc.) and the categories me and mental patient by marking a series of 19 seven-step rating scales, each composed of bipolar anchoring adjectives. Additionally, a familiarity rating for each of the role titles was obtained. An understanding and a value cluster were derived from the 19 adjectives along with an overall favorability-unfavorability score for each role title. It was expected that subjects would value mental health professional roles more strongly than they would indicate an understanding of these same roles. Secondly, it was expected that the hospital setting itself, the subject's role within that setting, and the degree of familiarity with the role being rated would have a significant impact on the subject's attitude. Results generally supported the above expectations. Overall ratings of the professional groups were consistently high, with less difference between the health designations (physician, nurse) and the psych designations than has been previously reported in the literature.     

Zur Frage der Randzonensiderose des Zentralnervensystems

Zusammenfassung Unsere Experimente sollten einen Beitrag zur Klärung der Ätiologie der Randzonensiderose des Gehirns geben. Bei cisternaler Eiseninjektion gleichen die morphologischen Befunde denen der Randzonensiderose des Gehirns. Nach i.v. Eiseninjektion entsprechen die Eisenablagerungen in der Organverteilung den Befunden bei allgemeiner Hämosiderose.Durch enterale massive Eisenzufuhr wurde eine in der Stärke den i.v. Injektionen vergleichbare Eisenanreicherung in den Organen beobachtet.Die Organverteilung von suboccipital und i.v. bzw. enteral verabreichten Eisenverbindungen ist somit den Versuchen mit sauren Vitalfarbstoffen vonGoldmann undSpatz vergleichbar.Die Randzonensiderose des Gehirns — als Sektionsbefund beim Menschen — halten wir für einen Folgezustand chronischer subarachnoidaler Blutungen. Sie unterscheidet sich grundsätzlich von dem typischen Befund am Gehirn bei der Hämochromatose, bei der eine Plexussiderose im Vordergrund steht. Daneben finden sich geringe Eisenablagerungen in der Area postrema und in den paraventrikulären hypothalamischen Geibeten.Eine Hämochromatose ist experimentell durch i.v. Zufuhr sehr großer Eisenmengen nicht zu erzeugen.Ein Durchbrechen der Blut-Hirnschranke selbst mit hohen Eisendosen ist vom Blut her nicht möglich.Eine Randzonensiderose infolge von Ferrosulfatvergiftung, wie sie vonPentschew beschrieben wurde, ließ sich nicht erzeugen.

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Summary The aim of our investigation has been a contribution to the clarification of the etiology of the marginal siderosis of CNS. The morphological findings after cis-ternal injection of Fe-compounds are comparable with those of the marginal siderosis. After intravenous Fe-injection the distribution of Fe-deposits in the the organs corresponds to the findings in general hemosiderosis.After massive enteral administration a Fe-concentration, which corresponds to that after intravenous injections, was observed.The distribution of suboccipitally and intravenously as well as enterally administered Fe-compounds within the organs is, therefore, comparable to the vital staining experiments byGoldmann andSpatz.The autoptic finding of marginal siderosis of CNS in men is considered as a condition resulting from chronic subarachnoid hemorrhages. In principal marginal siderosis can be differentiated from the typical hemochromatosis of the brain, whereby the latter is characterized by siderosis of plexus. Furthermore slight Fe-deposits occur within the area postrema as well as within the paraventricular hypothalamic areas. Hemochromatosis cannot be produce experimentally by intravenous administration of high Fe-doses.Break down of the blood brain barrier, even by high Fe-concentration in the blood, is not possible.Marginal siderosis, caused by a ferrous sulfate poisoning—as described byPentschew—could not be produced.

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Mit 5 Textabbildungen     

Diffuse epitheloide Meningeomatosen

Zusammenfassung Die histogenetischen und morphologischen Unterschiede und Beziehungen der Mesotheliome zu der früheren Sammelgruppe der Endotheliome und zur Untergruppe der Meningoexotheliome werden erörtert. An Hand von zwei eigenen Fällen und der Fälle von Eberth, Haeger und Lichtenstein u. Ettleson wird eine Gruppe epitheloider Meningeomatose herausgestellt. Es handelt sich hierbei um Tumoren, die als einzellige Schicht über die parietalen und visceralen Blätter des Subarachnoidealraumes hinwegziehen. Die Zellen zeigen eine zylindrische bis kubische Form, die Kerne sind groß und polymorph; man findet an vielen Stellen Mitosen und mehrkernige Zellen. Hin und wieder erkennt man das Eindringen von Tumorzellen entlang der Gefäße in das Gehirn, ohne daß eine nennenswerte Gliareaktion festzustellen wäre. Trotz der Ähnlichkeit mit den Mesotheliomen kann unsere Gruppe ihnen nicht zugeordnet werden. Kennzeichnend für alle Mesotheliome ist die Abstammung von Geweben, die sich vom Zölom herleiten. Die weichen Häute dagegen entstammen dem Neuralrohr. Weiterhin wird eine differentialdiagnostische Abgrenzung der diffusen epitheloiden Meningeomatosen gegen andere diffuse Blastomatosen der Meningen vorgenommen.Mit 6 Textabbildungen     

Über den Nachweis „spezifischer“ Proteine im Liquor cerebrospinalis durch die Immunoelektrophorese

Zusammenfassung Im normalen Liquor cerebrospinalis lassen sich mit der Immunoelektrophorese unter Anwendung spezieller Antiliquoreseren zwei liquor-spezifische Proteine nachweisen, die von Dencker als -CSF und -CSF bezeichnet wurden. Auch durch erschöpfende Absorption des Antiliquorserums mit menschlichem Serum lassen sich Antikörper gegen diese liquorspezifischen Proteine aus dem Antiserum nicht entfernen. Das -CSF stellt sich in der Immunoelektrophorese nach Scheidegger als lang ausgestreckte Linie in der Nähe des Antikörpergrabens dar, das -CSF verläuft geschwungener und in der Hälfte der Fälle in einem Doppelbogen ähnlich dem des Transferrins.In 90 untersuchten Seren wurden diese Linien in keinem Falle angetroffen. Von 278 teils normalen, teils pathologisch auffälligen Liquores enthielten 26 kein -CSF, und bei 7 dieser 26 Liquores fehlte auch die -CSF-Linie. Die Mehrzahl der 26 Liquores war auch sonst pathologisch verändert, ohne daß eine Beziehung zwischen Zellzahl, Gesamteiweiß und -Globulingehalt zu dem Verhalten der liquorspezifischen Proteine hergestellt werden konnte.Zugaben von Serum zum Liquorkonzentrat vor der Immunoelektrophorese löschen das -CSF leichter als das -CSF aus. Ein Fehlen der liquorspezifischen Proteine in Liquores mit erhöhtem Eiweißgehalt oder Blutbeimengung kann damit erklärt werden. Bei anderen Liquores mit fehlender Nachweisbarkeit der -CSF- oder -CSF-Linie ist eine verminderte Produktion dieser Proteine zu erwägen.

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Summary By means of immunoelectrophoresis with specific Anti-CSF-sera, two proteins specific for the cerebrospinal fluid, named -CSF and -CSF by Dencker, can be demonstrated. Antibodies reacting with CSF-specific proteins are not abolished even after extensive absorption of the anti-CSF-serum with human serum as antigen. -CSF-proteins show up as a long smooth band close to the center groove when separated by immunoelectrophoresis according to Scheidegger. The bands of -CSF-proteins are more curved and in 50% of all cases form a double band similar to that of transferrin.These bands were not detectable in 90 serums examined. 26 out of 278 normal and pathological specimens of CSF failed to show any -CSF. The -bands were missing in 7 of these 26 specimens. The majority of these 26 specimens revealed additional pathological laboratory findings. No relation, however, appeared to exist between the presence or absence of CSF-specific proteins, cell count, total protein and -globulin.Upon the addition of serum to the concentrated specimens of CSF prior to immunoelectrophoresis, -CSF bands are eliminated more easily than the -CSF-bands. This could explain the absence of CSF-specific proteins in specimens with elevated protein or containing blood. However, a diminished production of proteins should also be considered when - and -CSF-proteins are absent.

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Wir danken Frau Sigrun Bach und Fräulein Christa Wackler für ihre sorgfältige technische Mitarbeit.     

Über die sogenannte „zentrale Tonusdifferenz“ mit Nystagmusbereitschaft nach einer Seite

Zusammenfassung An Hand von 71 sowohl otologisch als auch neurologisch-psychiatrisch untersuchten Fällen wird zur Frage der sog. zentralen Tonusdifferenz Stellung genommen.1. In 40% der Beobachtungen waren als Ursache des einseitigen Nystagmusüberwiegens Schäden im Labyrinth bzw. im Bereich des 1. vestibulären Neurons anzunehmen.2. Bei 35% der Untersuchten war sowohl eine periphere als auch zentrale Verursachung möglich. Überwiegend handelt es sich um Patienten mit einem klinischen Halswirbelsäulensyndrom. Der funktionelle Charakter der Störung wird diskutiert.3. In 25% unserer Fälle lagen sicher zentrale Schäden vor, jedoch fand sich mit 2 Ausnahmen kein Anhalt für die Annahme einer Hirnstammläsion als Ursache der Nystagmusbereitschaft nach einer Seite.Therapieversuche werden erwähnt.Der Begriff zentrale Tonusdifferenz wird als mißverständlich abgelehnt und betont, daß dem einseitigen Nystagmusüberwiegen keineswegs ein Hinweischarakter auf eine Hirnstammcontusion zukommt. Die Nystagmusbereitschaft nach einer Seite kann von jedem Abschnitt des vestibulären Systems ausgelöst werden.Teilergebnis eines Forschungsauftrages des Bundesministeriums für Arbeit.     

Mental Hygiene of the Special Schools Teachers in Kerman,Iran

The goal of this research is to identify and study the mental hygiene and its related factors (individual, family, organizational) in the Kerman special schools teachers. 266 teachers of the special schools of the cities of the province Kerman were chosen as the research sample. The necessary data were obtained by questionnaire which its validity and reliability were determined. The statistical analysis of the research findings (by Spearman coefficient test) Man-Whithey and Kruskal wallis tests showed that there was a positive and meaningful relationship between Level of education, service of record the number of the members of teachers family, income, dwelling-place, economic power, acceptance of the teachers job in their family, leadership style, suitable educational possibilities, suitable educational space, job satisfaction with the mental hygiene of the teachers. The results of the research also showed that the Kerman special schools teachers enjoyed a relatively desirable mental hygiene.     

Relationship of maternal parenting behaviors to preschool children's temperament

Mothers of 182 preschool nursery school children rated their own parenting responses on a Parent's Report questionnaire. At the same time the mothers responded to the Behavior Style Questionnaire (BSQ) from which scores were determined for nine categories of temperament. On the basis of category scores the children were grouped into one of five temperament clusters i.e. easy, difficult, slow to warm up, high intermediate, low intermediate. The children's membership in BSQ clusters was independent of sex, age, birth order, and mothers employment status but there was a significantly higher ratio of easy children from higher socioeconomic classes I and II. Mothers of children grouped in either the difficult or slow to warmup clusters were more likely to use guilt inducing and temper-detachment parenting styles than mothers of children grouped in the easy cluster.