电磁辐射对舰船员血浆促肾上腺皮质激素等含量的影响

目的：观察某大型水面舰艇电磁辐射对人体神经内分泌系统的影响。方法：根据舰船员所处电磁辐射场强部位不同，分为观察Ⅰ组、观察Ⅱ组和对照组各30例，测定各组舰船员血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（CORT）及单胺类物质（5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺）含量。结果：观察工组和观察Ⅱ组血浆ACTH含量均显著高于对照组（P〈0．05，P〈0．01）；观察Ⅱ组血浆CORT低于对照组（P〈0.05）；各组之间血浆5-HT、NE、DA含量无显著差异。结论：电磁辐射场强较高部位的舰船员，肾上腺皮质束状带功能下降，可能影响其应激反应能力。     

电磁辐射对舰船员生物氧化应激的影响

目的：观察大型水面舰艇电磁辐射对舰船员生物氧化应激的影响。方法：选取健康男性舰船员90例，根据不同位置的磁场强度测量情况，分为观察Ⅰ组、观察Ⅱ组和对照组各30例，分别检测超氧化物歧化酶（SOD）和总抗氧能力（TAC）。结果：观察Ⅰ组和观察Ⅱ组舰船员血浆中SOD和TAC活性与对照组比较均有显著差异。结论：大型水面舰艇舰船员在接受长期电磁辐射后，将导致体内氧化能力应激系统改变。     

电磁辐射对舰船员健康的影响

目的：观察电磁辐射对舰船员健康的影响。方法：对电磁辐射作业组、天线附近部位作业组和低场强组分别进行自觉症状问卷调查，以及一般健康状况、心电图、血常规检测，并进行组间比较。结果：电磁辐射作业组的主观症状阳性率和心电图异常检出率高于对照组，心率低于对照组；而一般健康状况和血常规无显著差异。结论：长期接触电磁辐射环境，可能对人体神经系统和心血管系统功能产生负面影响，应加强舰船员卫生防护。     

高原战士肺功能的实验研究

目的：研究高原战士肺功能的变化。方法：海拔3600m，132名战士随机分成对照、锻炼、药物和复合(药物 锻炼)4组，每组33名；海拔4500m，62名战士随机分成对照组和复合组，每组31名。实验前后各实验组测定肺功能。结果：对照组与各实验组实验前各指标均无显著差别，P＜0．05；锻炼组锻炼后FEV1％、FEF、PEF25、PEF50、FEF75、FEF75／HT增加显著，P＜0．05或P＜0．01；复合组实验后PEF、PEF25增加显著，P＜0．05。实验前后锻炼组各指标增加值优于药物组和复合组。结论：高原战士可通过锻炼改善肺功能，增强部队战斗力。     

小儿咳嗽变异性哮喘肺功能改变的临床观察

目的：探讨小儿咳嗽变异性哮喘肺功能改变的情况。方法：将2009-01-2011-01收治的哮喘患儿52例其中的26例设为观察组（咳嗽变异性哮喘）,26例为对照组（缓解期典型哮喘）,对两组测定的肺功指进行比较。结果：观察组患儿所测肺功指标均下降（P〈0.05）,其中PEF下降为显著（P〈0.01）,对照患儿所测肺功能均显著下降（P〈0.01）。两组的FVC、FEV1/FVE、PEF、FEV相比差异有显著性。结论：小儿咳嗽变异性哮的肺功能测定以气管轻度阻塞性损害为主。     

AECOPD并Ⅱ型呼衰并发室性心律失常相关因素分析

目的研究慢性阻塞性肺病急性加重期AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者并发室性心律失常（室性期前收缩及室性心动过速）与患者肺功能、血气分析及体重指数等因素之间的相关性。方法回顾分析2011年1月～2012年7月收治的AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者35例动态心电图（室性期前收缩及室性心动过速）、肺功能值（FEV1）、血气分析（pH、PO2、PCO2）。结果AECOPD并Ⅱ型呼衰患者室性期前收缩（个／24h）与FEV1、PO2呈负相关（P〈0．01）,与PCO2呈正相关（P〈0．05）,与pH及体重指数无相关性（P〉0．05）;室速（阵／24h）与FEV1、PO2、pH呈负相关（P〈0．05或P〈0．01）,与PC02呈正相关（P〈0．01）,与体重指数无相关性（P〉0．05）。结论AECOPD患者室性心律失常的发生与肺功能逐渐下降及呼吸衰竭程度有关;肺功能及血气分析检查对此类患者并发室性心律失常可能有一定的诊断预测价值。     

船舶电磁辐射环境对船员健康和作业能力的影响

目的观察船舶电磁辐射环境对船员健康和作业能力的影响。方法男性船员90名,分为电磁辐射作业组(观察Ⅰ组)、天线附近部位作业组(观察Ⅱ组)和对照组,对各组分别进行自觉症状、一般状况(血压、脉搏和呼吸)、心电图、脑电图、肺功能、心理与认知能力、血液细胞成分、神经内分泌功能、血管活性物质和抗氧化能力等指标测试,并测量船舶各舱室电磁辐射的场强。结果与对照组比较,观察Ⅰ组出现自觉症状阳性率增高,精神症状自评量表(SCL-90)测评的躯体化指标得分增加,脑电慢波数目增加,心率减慢,心电图异常检出率增高,肺功能某些指标降低,血浆中皮质醇含量降低,促肾上腺皮质激素(ACTH)含量增高,超氧化物歧化酶活性和总抗氧化能力降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察Ⅱ组的变化程度较观察Ⅰ组小。结论船舶电磁辐射环境可对机体神经系统、心血管系统、肺功能、神经内分泌功能和抗氧化能力产生一定程度的影响。     

肉用细毛羔羊早期断奶试验

选取30只30日龄的肉用细毛公羔羊,分为3组,试验Ⅰ、Ⅱ组断奶,饲喂代乳料＋苜蓿,对照组哺乳＋补饲,结果表明：30～60日龄日增重、60日龄体重,三组之间的差异均不显著（P〉0．05）。60～90日龄日增重、90日龄体重,试验Ⅰ组分别比对照组高110．20％、24．84％（P〈0．01）,分别比试验Ⅱ组高37．25％（P〈0．01）、11．72％（P〈0．05）,试验Ⅱ组分别比对照组高53．15％（P〈0．01）、11．74％（P〈0．05）。     

葛根素对肾动脉狭窄患者内皮素及血管紧张素Ⅱ影响临床观察

目的：观察葛根素对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（ARAS）患者血浆内皮素（ET）及血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）浓度的影响。方法：将动脉粥样硬化性肾动脉狭窄57例随机分为观察组30例，对照组27例。对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用葛根素，对照组加用丹参注射液，比较两组对ET及AngⅡ浓度的影响。结果：观察组治疗后ET及AngⅡ浓度均有显著下降（P〈0．05，P〈0．01）。结论：葛根素具有降低ET及AngⅡ浓度的作用。     

不同量万汶对初进高原失血性休克大鼠的复苏效果

目的：研究不同量的万汶对初进高原失血性休克大鼠的复苏效果。方法：初进高原SD大鼠30只,随机分为3组（n=10）：Ⅰ组为1．5倍失血量乳酸林格氏液复苏组,Ⅱ、Ⅲ组分别为输注0．5、1．0倍失血量的万汶。检测生命体征及动脉气血,观察复苏后6h的存活时间。结果：复苏后MAPI、Ⅲ组较Ⅱ组明显升高,Ⅲ组较Ⅰ组维持时间长（P〈0．05）。PaO2、SaO2、BE和Lac在Ⅲ组明显优于Ⅰ、Ⅱ组（P〈0．05）,Ⅰ组明显优于Ⅱ组（P〈0．05）。pH值及PaCO2在各组间无统计学差异（P〉0．05）。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组实验大鼠6h内存活时间分别为（243±90）min、（199±72）min和（333±40）min,Ⅲ组明显较Ⅰ、Ⅱ组长（P〈0．05）;Ⅰ组存活时间较Ⅱ组长,但无统计学意义（P〉0．05）。结论：1．0倍失血量的万汶对高原失血性休克大鼠抗休克作用明显优于另两组。     

吡非尼酮治疗特发性肺纤维化的临床研究

目的：研究吡非尼酮治疗特发性肺纤维化的临床效果。方法选取48例特发性肺纤维化患者,随机分成观察组和对照组,每组24例,对照组采用吸氧、N－乙酰半胱氨酸等常规对症治疗,观察组在常规治疗基础上,加用吡非尼酮治疗,对比两组患者的血气分析参数包括动脉血氧分压（ PaO2）、二氧化碳分压（ PaCO2）、PaO2／PaCO2;肺功能相关指标包括用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1／FVC％、6 min步行实验。结果对照组患者肺功能无明显改善,观察组肺功能明显改善,差异有统计学意义,P＜0．05,详见表1。治疗后的血气指标情况,观察组和对照组患者差异无统计学意义,P＞0．05。结论吡非尼酮可改善特发性肺纤维化的肺功能,值得在临床上推广应用。     

培哚普利对老年慢性心力衰竭患者内皮细胞结构和功能的影响

目的：探讨老年慢性心力衰竭（CHF）患者内皮细胞结构和功能的变化,并观察培哚普利对其影响。方法：286例老年CHF患者随机分为2组,培哚普利治疗组（Pe组）及常规治疗组（sham组）,测定2组患者治疗前后及正常对照组血液中循环内皮细胞（CEC）、一氧化氮（NO）和内皮素（ET）含量。结果：2组患者治疗后心功能均有明显改善（P〈0．05）,Pe组改善更明显（P〈0．01）。CHF患者血中CEC和ET明显增加（P〈0．05）,NO浓度明显下降（P〈0．05）,它们的变化程度与心衰严重程度相一致。治疗后各指标均有明显的改善,CEC和ET明显下降（P〈0．05）,NO浓度明显升高（P〈0．05）,但Pe组改善更明显（P〈0．05）。结论：老年CHF患者内皮细胞的结构和功能明显受损,培哚普利能改善CHF患者内皮细胞的结构和功能,保护内皮细胞,同时明显改善老年CHF患者的心功能。     

胸腺素联合还原型谷胱甘肽治疗药物性肝损害疗效观察

目的：观察胸腺素联合还原型谷胱甘肽治疗药物性肝损害的临床疗效。方法：选择药物性肝损害85例,随机分为对照组42例和观察组43例。两组均停用肝损害药物,对照组给予门冬氨酸钾镁注射液、甘草酸二胺注射液静脉滴注等护肝降酶、退黄治疗;观察组在对照组治疗的基础上,加用还原型谷胱甘肽及胸腺素静脉滴注。疗程均为4周。观察并比较两组临床疗效和不良反应,以及治疗前后谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和总胆红素（TBIL）水平变化。结果：观察组总有效率88．4％,显著高于对照组的64．3％（P〈O．05）。两组治疗后血清ALT、AST、TBIL水平均较治疗前显著或非常显著下降（P〈0．05,P〈O．01）,观察组治疗后ALT、6舰、TBIL水平显著低于对照组（P〈O．05）。结论：胸腺素联合还原型谷胱甘肽治疗药物性肝损害疗效确切,肝功能恢复较快。     

妊娠合并血小板减少病因及对妊娠结局影响的观察

目的：观察妊娠合并血小板减少的病因及对妊娠结局的影响。方法：选择妊娠合并血小板减少70例作为观察组,根据妊娠期血小板计数减少程度分为观察I组（血小板计数％50×10^9／L）17例和观察Ⅱ组[血小板计数（50-99）×10^9／L]53例。同时随机选择同期血小板正常妊娠妇女70例作为对照组。观察妊娠合并血小板减少的病因,比较各组妊娠结局。结果：观察组中,妊娠相关性血小板减少症（PAT）、妊娠期高血压疾病（PIH）、特发性血小板减少性紫癜（ITP）、妊娠合并巨幼红细胞贫血（MA）分别占77．1％、8．6％、7．1％和2．9％。观察组阴道分娩率27．1％,显著低于对照组的44．3％（P〈0．05）;剖宫产率61．4％,与对照组的55．7％比较,差异不显著（P〉0．05）。观察Ⅱ组阴道分娩率,显著高于观察I组（P〈0．05）;剖宫产率与观察I组比较,差异不显著（P〉0．05）。观察组产后出血发生率8．6%,与对照组的2．9％比较,差异不显著（P〉0．05）;产后贫血发生率17．1％,显著高于对照组的5．7％（P〈0．05）。观察组新生儿窒息发生率1．4％,对照组无一例发生新生儿窒息;两组新生儿窒息发生率比较,差异不显著（P〉0．05）。观察I组产后出血、产后贫血及新生儿窒息发生率与观察Ⅱ组比较,均差异不显著（P〉0．05）。结论：妊娠合并血小板减少病因较多,以PAT最为多见,血小板计数减少程度不同,妊娠结局亦显著不同。     

无症状非吸烟者肺空气潴留的HRCT评估及其与肺功能的相关性研究

目的分析不同年龄组无症状非吸烟者呼气相高分辨率CT（HRCT）空气潴留情况,探讨年龄对呼气相CT空气潴留的影响以及空气潴留与肺功能的相关性。资料与方法对经严格选择的63名无症状非吸烟者进行肺吸气末与呼气末HRCT扫描,其中32名进行肺功能测试。将所有受试者按年龄分为5组,对呼气相HRCT上空气潴留进行定量分析并与肺功能指标进行相关性分析。结果所有受试者吸气相HRCT均未见异常,呼气相HRCT空气潴留总的出现率为39．7％（25／63）,其中Ⅰ型22．2％（14／63）,Ⅱ型17．5％（11／63）,各组均未出现Ⅲ型空气潴留。以小叶型空气潴留为主者16例,以肺段型为主者9例,未出现肺叶型。空气潴留组与无空气潴留组之间的用力肺活量（FVC）和1s用力呼气容积（FEV1）／FVC平均值之间存在显著差异（P〈0．05）;FEV1／FVC更是与空气潴留的分级有明显的相关性（r=-0．529,P〈0．05）。结论无症状非吸烟者呼气相HRCT出现的空气潴留约40％．年龄为其形成原因之一。空气潴留的面积分级与FEV1／FVC呈明显的相关性。     

轻比重腰麻在髓核摘除术中的麻醉效果观察

目的：观察轻比重腰麻在腰椎间盘突出症髓核摘除术中的麻醉效果。方法：腰椎间盘突出症40例，分为轻比重腰麻组（观察组）和硬膜外麻醉组（对照组）各20例。观察组用0．25％轻比重布比卡因6～10mg行腰麻，对照组用2％利多卡因和0．5％布比卡因行连续硬膜外麻醉，观察其镇痛和肌肉松弛效果，以及麻醉前后循环系统的变化。结果：观察组镇痛和肌肉松弛效果明显优于对照组（P〈0．05）；两组间麻醉前后血压及心率比较，差异均不显著（P〉0．05）。两组麻醉后15、30min，血压及心率均较麻醉前显著下降（P〈0．05）。结论：轻比重腰麻镇痛及肌肉松弛效果明显优于连续硬膜外麻醉。     

30例高原红细胞增多症患者肺功能变化及分析

目的：通过高原红细胞增多症（HAPC）患者肺功能与正常对照组肺功能变化的比较,探讨高红症肺功能受损的原因及危险因素。方法：测定30例高红症患者的肺功能,并与正常对照组从年龄,性别,居住海拔高度,肺通气功能,弥散功能等方面进行比较。结果：两组在年龄、性别等方面无统计学差异。高红组患者肺功能各项通气指标（VC MAX、FVC、FEV1、FEV1%FVC、PEF、FEF25、FEF50、FEF75、MMEF75/25）及弥散指标（TLCO/VA）均降低;而残气量及残总比指标（RV-He、RV%TLC-He）增加。高红组吸烟者与对照组吸烟者比较MV指标显著降低。结论：高红症患者有明显的肺功能损害,主要表现为肺泡通气量明显降低和（或）弥散功能降低,而残气量有所增加。吸烟、体力劳动、长期生活的海拔高度有可能是HAPC的危险因素。     

高容量血液滤过联合机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的观察高容量血液滤过（HVHF）联合机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDs）的临床疗效。方法72例ARDS患者随机分为两组,对照组（n=36例）采用机械通气治疗,观察组（n=36例）采用HVHF联合机械通气治疗,观察两组患者治疗前后血气指标变化情况;采用ELISA法检测两组患者治疗前后IL-6及TNF-α表达水平,并予以APACHEⅡ评分和记录各组患者机械通气时间、住ICU时间及病死率。结果两组患者治疗后血气指标（pH、PaO2、PaCO2、PaOjFiO2）较治疗前均明显改善（P〈0．05）,且观察组PaO2、PaO2／FiO2改善更为显著（P〈0．05）;两组患者治疗后血清IL-6及TNF-α表达水平较治疗前均明显降低（尸〈0．05）,且观察组降低更为显著（P〈0．05）;观察组APACHEⅡ评分明显低于对照组（P〈0．05）,机械通气时间和住Icu时间较对照组明显缩短（P〈0．05）,死亡率明显低于对照组（P〈0．05）。结论HVHF联合机械通气治疗ARDS可明显改善血气指标,缩短机械通气治疗和住ICu时间,降低APACHEⅡ评分和病死率,值得临床广泛应用。     

吸入伊洛前列素对低氧性肺动脉高压的肺功能和血氧饱和度的影响

目的：研究雾化吸入伊洛前列素对低氧性肺动脉高压的肺功能和血氧饱和度的影响。方法：筛选移居高原一年以上的肺动脉高压患者25例,雾化吸入伊洛前列素5μg,并检测吸入前后的肺功能（PEF、FEV1、FVC、FEF、FEVE、MVV）、血氧饱和度（SaO2）。结果：吸入伊洛前列素后,FEV1、FVC、MVV、SaO2明显升高,与吸入前比较有统计学意义（P〈0.01）。结论：伊洛前列素可增强低氧性肺动脉高压患者的肺功能,改善肺氧合效应,纠正机体的缺氧状态。     

连续航行对舰艇人员健康的影响

目的观察同一舰艇连续航行前后舰艇人员健康状况的变化情况。方法在舰艇连续航行前后对舰艇人员进行一般健康状况检查，同时测试心电图、脑电图、肺功能、血常规、尿常规及血液生化指标。结果一般健康状况检查航行后脉率显著加快，收缩压和舒张压显著下降（P〈0．05），视力、内外科、五官科及皮肤科疾病的种类和数量无明显变化（P〉0．05），心电图航行后窦性心动过缓和窦性心律不齐发生率有明显变化（P〈0．05），脑电图参数中α波幅值、α百分率、α波功率绝对值和慢波数量显著增加（P〈0．01），视觉分辨率、闪光融合频率能力显著下降（P〈0．05），血液生化指标（ALT）航行后有显著增高（P〈0．05）；经过15d的休息调整上述变化可恢复（P〉0．05）；血液中淋巴细胞百分率（Lym％）航行后显著增加（P〈0．01）；其他指标未见明显变化（P〉0．05）。结论连续航行可使舰艇人员出现某些可逆性生理、生化等方面的变化，经休息15～20d后即可恢复，未见器质性改变。