剖宫产术后使用PCEA泵镇痛预防压疮的护理

目的 探讨剖宫产术后使用PCEA泵镇痛预防压疮的护理。方法 将剖宫产术后使用PCEA泵镇痛的产妇200例，随机分成实验组和对照组各100例，实验组在常规护理的基础上采取针对性护理干预，对照组仅给予一般常规护理。观察2组发生骶尾部压疮的机率。结果 实验组发生骶尾部压疮的机率明显减少。结论 剖宫产术后使用PCEA泵镇痛，在压疮发生前采取针对性护理干预措施，能够有效地预防压疮的发生。     

剖宫产术后应用自控镇痛泵患者压疮形成的原因分析与护理对策

目的 探讨剖宫产术后使用自控镇痛泵预防压疮的有效措施.方法 对剖宫产术后使用自控镇痛泵3例患者压疮形成的原因进行分析并提出护理对策.结果 3例患者早期发现有骶尾部红斑及皮肤小水疱的发生,经过积极处理后很快得到了恢复.结论 剖宫产术后使用自控泵镇痛在压疮发生前采取针对性护理干预措施,能够有效地预防压疮的发生.     

剖宫产术后发生压疮的原因分析及预防

目的：通过分斩剖宫产术后发生压疮的危险因素,提出预防措施。方法：对5例剖宫产术后发生压疮进行回顾性分析。结果：消毒剂影响、皮肤潮湿、未及时翻身是剖宫产术后发生压疮的主要原因。结论：通过护理干预可以有效预防剖宫术后压疮的发生。     

术后镇痛与泌乳素水平的相关性分析

目的：探讨剖宫产术后镇痛与血浆泌乳素（PRL）水平的相关性。方法：选择足月妊娠拟行剖宫产孕妇2400例，按产妇意愿随机分为静脉自控镇痛（PCIA）组、硬膜外自控镇痛，（PCEA）组和对照组，各800例。采用视觉模拟评分法（VAS）和Ramsay评分法测评产妇镇痛、镇静程度，用放射免疫分析法测定术前、术后24小时及48小时血浆PRL浓度。结果：两镇痛组术后24小时、48小时血浆PRL水平均较对照组显著增高。结论：术后镇痛能提高产后泌乳素水平。     

剖宫产术后镇痛与产妇泌乳素及哺乳的观察

目的：了解剖宫产术后镇痛对产妇哺乳的影响。方法：随机选择无严重产科并发症的初产妇108例，分成顺产组和剖宫产组，剖宫产组又分为镇痛组，非镇痛组，对其产后（术后）24小时，48小时行血清泌乳素（PRL）测定及观察哺乳情况，进行比较分析，结果：镇痛组，顺产组在24小时内开始泌乳例数无显著差异，而非镇痛组在产后24小时内泌乳例数小于镇痛组，72小时后乳汁不足者多于镇痛组，对比有显著差异（P＜0．05），血清PRL观察，非镇痛组产妇血清PRL低于镇痛组，分析对比有显著差异（P＜0．01），结论：剖宫产术后应用硬膜外镇痛技术，镇痛效果好，产妇术后活动正常，内分泌干扰少，在当前提倡母乳喂养而言，本技术有其独特使用价值。     

剖宫产压疮临床护理防范对策探讨

目的:探讨剖宫产术后发生压疮相关临床危险因素。方法:回顾性采集2012年1月至2014年1月在首都医科大学附属北京妇产医院行剖宫产术术后发生压疮的4例患者的相关临床资料,详细分析患者临床资料。结果:4例发生压疮患者的手术时间为(4.75±2.22)h,均发生产后出血(100%),围手术期血红蛋白降低浓度为(43.50±3.11)g/L,围手术期血浆白蛋白降低浓度为(10.87±5.63)g/L。结论:临床工作中应视卧床时间较长、BMI较低、营养不良、术后应用镇痛泵为压疮的危险因素,对此类患者应积极加强术后预防护理措施。     

剖宫产术后应用复方萘普生栓镇痛的效果观察

目的：观察剖宫产术后采用直肠给予复方萘普生栓的镇痛疗效。方法：选择剖宫产术后产妇98例，在术后麻醉效果消失后，直肠给复方萘生普栓，并观察其镇痛效果。结果：直肠给复方萘生普栓对于剖宫产术后切口止痛效果明显，显效80例，占82％；有效15例，占15％；无效3例，占3％。结论：直肠给复方萘生普栓对剖宫产术后切口痛疗效满意，有利于产妇术后恢复。     

镇痛泵在剖宫产术后的应用

目的：了解产妇剖宫产术后应用静脉镇痛泵的效果以及观察产妇泌乳情况。方法：将200例剖宫产产妇分为试验组和对照组,每组各100例。试验组剖宫产术后应用静脉镇痛泵止痛。对照组术后不使用镇痛泵,必要时应用镇痛剂。结果：试验组术后24小时疼痛差异有统计学意义,母乳喂养成功率明显优于对照组。结论：剖宫产术后应用镇痛泵能有效解除术后切口疼痛,有助于术后恢复,早期实施母乳喂养,提高手术成功率。     

丁丙诺啡用于硬膜外麻醉剖宫产术后镇痛的临床观察

目的：探讨丁丙诺啡用于硬膜外麻醉剖宫产术后的镇痛效果；方法：选择行剖宫产术的160例产妇，随机分为实验组和对照组，均采用连续硬膜外麻醉，麻醉药物为l.5％利多卡因，在手术结束前实验注入丁丙诺啡0．15mg，观察其术后镇痛效果；结果：病人术后镇痛效果显著(P＜0．01)，良好的镇痛效果有助于提早母乳喂养及产妇术后的恢复；结论：丁丙诺啡用于剖宫产术后镇痛安全、有效、简便，临床上可推广运用。     

剖宫产术后压疮形成的原因与护理工作对策

为了探讨剖宫产术后预防压疮的有效措施, 对剖宫产术后3 2例Ⅰ期压疮形成的原因进行分析并提出护理对策.剖宫产术后压疮形成的原因:压力、潮湿、药物作用等.护理对策:术前健康教育、心理护理、加强对护士的培训与管理.     

泵速对剖宫产术后硬膜外镇痛效果的影响

目的：观察泵速对剖宫产术后硬膜外镇痛效果的影响。方法：60例ASAⅠ～Ⅱ级的剖宫产术病人，均在硬膜外麻醉下完成手术并实行硬膜外术后镇痛，根据泵速不同将病人随机分为三组，每组20例，A组：0．15％布比卡因＋芬太尼0．4mg，100mil泵速2．1mil／h：B组：0．15％布比卡因＋芬太尼0.4mg，168mil，泵速3．5mil／h：C组：0．15％布比卡因＋芬太尼0．4mg，240mil，泵速5ml／h。观察病人术后6h、18h、24h、48h，镇痛效果及不良反应。结果：三组患者年龄、体重、手术时间及术中绝对平面无显著性差异（P〉0．05）；术后各时间段B、C两组VAS评分均低于A组（P〈0．05）：术后24hB、C两组的阻滞节段数均大于A组（P〈0．05）；三组病人术后镇痛的副作用，C组的下肢麻木发生率较A、B两组高（P〈0．05）。结论：泵速直接影响剖宫产术后硬膜外镇痛效果，3．5mil／h的泵速既可产生良好的镇痛效果，又不影响病人的下肢活动，可作为首选。     

剖宫产术后用镇痛泵引起褥疮的预防

<正>硬膜外用镇痛泵用于临床镇痛效果明显,尤其在剖宫产手术后,使用此法效果更为明显,但可引起褥疮。1病例简介我院产科2007年1月至6月收治住院患者150例,其中60例实施了足月妊娠剖宫产术,术后均使用镇痛泵,随机分为实验组与对照组,各30例。两组均建立翻身记录,每2h翻身一次,前者按摩骨骼突出处,后者不予按摩。实验组30例均无褥疮发生;对照组19例发生Ⅰ度褥疮。     

剖宫产术后镇痛与产妇泌乳素及哺乳的观察

目的了解剖宫产术后镇痛对产妇哺乳的影响。方法随机选择无严重产科并发症的初产妇108例，分成顺产组和剖宫产组，剖宫产组又分为镇痛组、非镇痛组，对其产后(术后)24小时、48小时行血清泌乳素(PRL)测定及观察哺乳情况，进行比较分析。结果镇痛组、顺产组在24小时内开始泌乳例数无显著差异，而非镇痛组在产后24小时内泌乳例数少于镇痛组，72小时后乳汁不足者多于镇痛组，对比有显著差异(P<0.05)；血清PRL观察，非镇痛组产妇血清PRL低于镇痛组，分析对比有显著差异(P<0.01)。结论剖宫产术后应用硬膜外镇痛技术，镇痛效果好，产妇术后活动正常，内分泌干扰少，在当前提倡母乳喂养而言，本技术有其独特使用价值。     

手术中压疮危险因素及相关护理

手术中压疮是指患者在术后几小时至6天内发生的压疮,其中以术后1～3天最多见。压疮在住院患者中的发生率为1%～11%,而手术者则高达4.7%～66%。2007年我院开展手术9482例,无一例术中压疮发生。现对造成手术中压疮的危险因素及相关护理分析总结如下：     

剖宫产后发生褥疮的原因及护理措施

目的探讨剖宫产术后出现褥疮的原因及护理和防治措施。方法针对我院近1年来出现了3例剖宫产术后发生褥疮的病人进行分析。结果可以通过相应的护理措施使剖宫产术后褥疮不再发生。结论查找剖宫产术后褥疮发生的原因,及早采取预防措施可以杜绝其发生。     

硬膜外持续性镇痛输液泵在剖宫产术后应用

硬膜外持续性镇痛输液泵近年来已广泛应用于术后病人的镇痛中 ,具有操作简单、镇痛效果好、副作用发生率低和使用安全等优点。现就我院剖宫产术后应用硬膜外持续性镇痛输液泵结果作如下总结报道。1　资料与方法1.1　一般资料　随机选择 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 2月我院剖宫产术后应用硬膜外持续性镇痛泵的 15 0例为观察组 ,随机选择同期我院剖宫产术后应用吗啡单次注射镇痛的 15 0例作为对照组。两组的年龄、孕周、手术指征、手术方式及术中出血量等均无明显差异 ,具有可比性。两组术后病人均给予术后常规抗炎及促子宫复旧治疗 4～ 5天。…     

骨科术后病人留置硬外膜镇痛泵预防压疮的护理

疼痛越来越引起人们的重视.骨科手术创伤大,术后切口疼痛是患者的一大痛苦,可引起睡眠障碍、坠积性肺炎、静脉血栓等并发症,直接影响疾病发生、发展和转归[1] .术后镇痛泵的应用使术后疼痛的治疗达到一个新的境界,可减轻患者痛苦,维护患者的生理、心理平衡,减少并发症[2].但使用过程中,也出现了如恶心、呕吐、尿潴留、压疮等问题.我科自2004年6月至2008年 6月经患者或家属同意使用了镇痛泵共236例,其中7例发生了骶尾部皮肤压红或出现小水泡,经积极处理后很快得到恢复.镇痛泵放置时间为48-72小时,镇痛效果满意,但由于镇痛泵的镇痛麻醉作用可产生感觉和运动神经阻滞,肌肉张力降低,对疼痛、压痛及体位不适的反应不敏感,容易发生压疮,因此做好术后使用镇痛泵的患者的早期皮肤护理不容忽视.     

芬太尼复合布比卡因与丁卡因及氟哌利多硬膜外术后镇痛（PCEA）临床观察

目的观察芬太尼复合布比卡因与丁卡因及氟哌利多在硬膜外术后镇痛的有效性和不良反应。方法80例患者手术结束后随机分为两组：丁卡因组为试验组（Ⅰ），1％丁卡因12．5ml、芬太尼0．7mg、氟哌利多5mg；布比卡因组为对照组（Ⅱ），0．75％布比16．7ml、芬太尼0．7mg、氟哌利多5mg。两组自控硬膜外镇痛（PCEA），总容量100ml，持续剂量均为2ml／h（1±15％），锁定时间15分，每小时最大输出量2ml（1±15％）＋0．5ml／次×4（1±15％）=4ml（1±15％）（规格为2m1），术后72小时结束镇痛，拔除硬膜外导管。记录术后1小时、6小时、24小时镇痛效果、镇静评分，副作用Bromage评分。结果两组镇痛效果和镇静评分无显著性差异（P＞0．05）两组的Bromage评分也无显著性差异（P＞0．05）。结论本研究认为低浓度的（0．125％）丁卡因用于硬膜外腔术后镇痛，安全有效且经济实用。     

剖宫产术后应用镇痛泵不良反应处理的临床体会

目的:探讨剖宫产术后使用镇痛泵的不良反应原因和处理的心得体会.方法:近年来我院130例剖宫产术后使用镇痛泵出现了不良反应34例,观察其镇痛效果和不良反应的处理方法.结果:剖宫产术后使用镇痛泵无1例无效,不良反应经过处理后很快消除,无后遗症发生.结论:剖宫产术后使用镇痛泵效果良好,不良反应较轻,只要术后注意观察、及时处理,是可防可控的.     

术后硬膜外患者自控镇痛并发褥疮分析

目的探讨妇产科术后硬膜外自控镇痛并发褥疮的原因。方法收集硬膜外麻醉下妇产科手术后行硬膜外自控镇痛468例。于手术结束前30 min从硬膜外导管注入吗啡2 mg, 并连接镇痛泵,持续注入镇痛混合液,维持镇痛时间40～48 h。结果镇痛效果均为优良。其中剖宫产术196例中发生褥疮4例;各类妇科手术272例中发生褥疮1例。褥疮均位于骶部,褥疮发现在硬膜外注射吗啡后14～24 h,其中Ⅰ度2例,Ⅱ度2例,Ⅲ度1例。经处理无后遗症。结论硬膜外自控镇痛虽有镇痛效果好、时间长等优点,但若术后观察不仔细及护理存在缺陷, 可致局部压迫性褥疮。