2型糖尿病合并抑郁症患者生存质量分析

[目的]通过研究2型糖尿病合并抑郁症患者生存质量变化,探讨抑郁症对糖尿病生存质量影响及其相关影响因素. [方法]2型糖尿病患者98例,以抑郁自评量表(SDS)进行自我抑郁评分,根据SDS测定结果分为研究组(SDS≥51分)28例;对照组(SDS<50)51例.采用糖尿病病人特异性生存质量量表(DSQL)对两组患者进行生存质量测定.检测两组人群空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c),分别计算体重指数(BMI)、胰岛素敏感指数(ISI),ISI=ln[1/(FBG×FINS)]. [结果]研究组较对照组生存质量总分(DSQL)、各纬度因子分明显升高,差异有统计学意义.研究组与对照组比较HbA1c升高,ISI明显下降,差异有统计学意义.以BMI、ISI、HbA1c、年龄、文化程度、病程为自变量,对生存质量总分进行逐步回归分析,DSQL评分与BMI、HbA1c、病程呈正相关,与ISI呈负相关,而与年龄、文化程度无相关性. [结论]BMI、HbA1c、ISI、病程是影响2型糖尿病患者生存质量的重要因素.抑郁症可导致糖尿病患者生存质量下降,与抑郁症血糖控制不良、胰岛功能减退、促进中心型肥胖形成等因素相关,在严格控制血糖,控制体重、改善胰岛功能的同时应重视糖尿病患者的健康教育、加强心理指导及治疗.     

2型糖尿病合并恶性肿瘤临床分析

目的 观察2型糖尿病合并恶性肿瘤的临床反应和资料效果.方法 本院选取了2007-2012年2型糖尿病合并恶性肿瘤的112例患者进行分析.结果 2型糖尿病合并恶性肿瘤时,患者的表现症状不明显,“三多一少”的糖尿病特征没有表现出来,血糖控制的效果对恶性肿瘤治疗的效果有很大影响.结论 控制血糖对恶性肿瘤的治疗有关键性作用.     

心理干预对2型糖尿病合并抑郁症的影响

目的:探讨心理护理干预对2型糖尿病合并抑郁症患者的作用。方法:通过对28例2型糖尿病合并抑郁症患者实施心理护理干预后,观察患者抑郁症状改善情况。结果:干预后抑郁症状明显改善,生活质量得到提高。结论:心理护理干预有效改善2型糖尿病合并抑郁症患者的抑郁症状,提高患者治疗依从性。     

2型糖尿病合并呼吸道感染的临床分析

糖尿病合并感染严重降低了糖尿病患者的生存期和生活质量。现将我院住院的65例2型糖尿病(DM2)患者合并呼吸道感染病例进行分析,总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料65例DM2住院患者均符合1997年美国ADA诊断标准合并呼吸道感染;其中男性49例,女性16例,年龄(71±11)岁,65例中慢性支气管炎并肺部感染50例,支气管炎10例,肺结核5例。1.2临床表现咳嗽、咯痰60例(92.3%);呼吸困难46例(70.8%);肺部检查有啰音60例(92.3%);发热35例(53.8%);肺部X线检查:片状模糊影50例(76.9%);大片状阴影5例(7.7%);双肺门影纹理增粗、模糊紊乱10例(15.4%);外周…     

2型糖尿病合并抑郁症患者采用百合安神汤治疗的临床报道

目的分析2型糖尿病合并抑郁症患者采用百合安神汤治疗的临床疗效。方法随机选取我院2013年1月至2013年12月收治的2型糖尿病合并抑郁症患者80例,按照数字随机表分为治疗组和对照组,各40例。对照组常规西药治疗,治疗组实施百合安神汤治疗,分析其治疗效果。结果治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为82.5%,组间对比(P0.05)。治疗组治疗期间无不良反应,对照组出现2例心悸,3例恶心乏力,病症轻微,均可耐受。结论百合安神汤治疗2型糖尿病合并抑郁症患者疗效确切,缓解患者抑郁症,安全有效,值得临床推广。     

2型糖尿病合并高血压80例临床分析

目的探讨分析2型糖尿病合并高血压的危害性和临床特点。方法 2008年2月-2012年2月间我院收治2型糖尿病患者160例,将其分为合并高血压组(80例)和血压正常组(80例),比较两组患者的体重指数、血压等指标并对两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果糖尿病合并高血压组体重指数、收缩压和舒张压明显高于单纯糖尿病组(P0.05),两组患者的年龄和性别等差异无统计学意义。结论 2型糖尿病合并高血压时容易导致血脂代谢异常、微血管损害和血液流变学的改变,组间临床比较结果为临床诊治提供依据。     

2型糖尿病合并青光眼的临床分析

目的研究分析2型糖尿病合并青光眼患者的临床特点和发病机制,为其临床治疗提供理论依据。方法对2010年7月-2013年3月期间,我院收治的224例2型糖尿病合并青光眼患者的临床资料进行回顾性分析。结果本研究中所涉及的224例2型糖尿病合并青光眼患者中有80例患者合并患有闭角型青光眼,占3．2％,38例患者合并患有开角型青光眼,占10．4％,74例患者合并患有新生血管性青光眼,占28％,32例患者合并患有其他继发性青光眼,占513％。其中82例患者合并患有糖尿病视网膜病变,其中6例患者为闭角型青光眼合并糖尿病视网膜病变,占7．5％,6例患者为开角型青光眼合并糖尿病视网膜病变。结论2型糖尿病合并青光眼是临床中较为多见的疾病类型,青光眼的发生与血糖控制之间具有密切的关系,但是其对糖尿病患者的视网膜病变具有一定的保护功能。     

住院2型糖尿病合并抑郁症患者生命质量的相关性研究

目的 通过研究住院2型糖尿病合并抑郁症患者生存质量变化,探讨住院糖尿病患者生存质量影响及其相关影响因素.方法 2型糖尿病患者146例,以抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)进行自我抑郁评分,根据SDS测定结果分为研究组(SDS≥50分)57例;对照组(SDS ＜50)89例.采用糖尿病病人特异性生存质量量表(Diabetes Specific Quality of Life Scale,DSQL)测定两组患者的生存质量.调查患者一般情况及并发症、血糖控制情况等.结果 研究组较对照组生存质量总分、各维度因子分明显升高,差异有统计学意义.锻炼的次数、血糖监测与DSQL呈正相关,SDS、体质指数(Body Mass Index,BMI)、并发症的数目与DSQL呈负相关,与婚姻状况、家族遗传史有相关性,而与性别、年龄、文化程度、抽烟、饮酒无相关性.结论 婚姻状况、锻炼、遗传史、SDS、BMI、血糖监测、并发症是影响2型糖尿病患者生存质量的重要因素.抑郁症可导致糖尿病患者生存质量下降.保持积极乐观的心态,加强锻炼,控制体重,经常监测血糖,减少并发症的发生,有利于个性指标的控制,从而能够改善糖尿病患者的生命质量,促进患者康复.     

2型糖尿病合并高尿酸血症患者55例临床分析

[目的]分析2型糖尿病合并高尿酸血症的临床特点,探讨2型糖尿病与高尿酸血症之间的关系.[方法]检测55例2型糖尿病合并高尿酸血症的各项生化指标,并与单纯糖尿病病人及正常人各30例进行比较.[结果]2型糖尿病合并高尿酸血症组的GLU、CHOL、TG、LDL、UA、BMI(体重指数)明显高于单纯糖尿病组及正常对照组,而该组HDL水平则低于另外两组,差异有统计学意义(P＜0.05);再合并高脂血症、高血压等其他相关疾病的发生率比单纯糖尿病组亦明显增多(P＜0.01).[结论]2型糖尿病与高尿酸血症均为代谢性疾病,两病并存且可相互影响,临床上应重视代谢性疾病综合防治,避免强调单一疾病的独立危险因素.     

2型糖尿病合并抑郁症发病情况及相关因素分析

目的对2型糖尿病患者进行抑郁症的筛查,以了解2型糖尿病合并抑郁症的发病情况及相关因素,及时予以管理及干预,以有利于各项代谢指标的控制,促进患者康复。方法所选病例均为我院糖尿病管理室建立电子档案的糖尿病患者,均符合1999年WHO制定的糖尿病标准,思维清楚、表达正常者,无精神疾病史,自愿参加本研究,并表示能够如实表达心理状态,共1 026人,其中男536例,女490例。用Zung抑郁自评量表(SDS),在专科护士的指导下对选取的糖尿病患者进行自我抑郁评分,要求病人独立的不受任何影响的自我评定,评定的时间范围应强调是"现在或过去1周",每次评定一般可在10 min内完成。结果 1 026例糖尿病患者中有抑郁症者347例,患病率为33.80%,抑郁症组患者中女性患者数量、文化水平、BMI、病程、并发症及合并症数量、FPG、2hPG、HbA1c等均高于非抑郁症组,收入状况低于非抑郁症,而年龄、家族史、降糖治疗方案、职业等对比则无统计学差异。结论筛查发现糖尿病合并抑郁症的患病率为33.80%;女性患者、高文化水平、BMI升高、病程长、并发症及合并症数量多血糖控制不佳、家庭月收入低等因素与抑郁症有关。     

临床内科2型糖尿病患者合并心脑血管病的临床分析

目的:分析讨论临床内科中2型糖尿病合并心脑血管病患者的临床治疗情况.方法:本组选择2015年6月~2016年6月我院收治治疗的84例2型糖尿病合并心脑血管病患者作为研究组,再选择同期接受治疗的84例无大血管病变的糖尿病患者作为对照组,回顾性的对全部患者的基本临床资料进行研究分析.结果:研究组有吸烟史患者人数明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组患者戒烟情况,差异无统计学意义(P>0.05);研究组发生低血糖患者人数明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:不良的生活习惯是促使2型糖尿病患者并发心脑血管病变的关键因素,因此需要培养患者养成良好的生活习惯,合理的选择降糖药物,从而明显的改善患者临床症状,提高患者的临床疗效以及生活质量.     

2型糖尿病合并脑梗死82例临床分析

分析对比糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死患者的临床特点及预后。     

108例2型糖尿病伴高血压临床分析

目的：探讨2型糖尿病和高血压之间的关系。方法：选取我院于2012年12月～2013年12月收治的108例2型糖尿病患者,其中54例2型糖尿病伴高血压患者作为观察组,54例单纯2型糖尿病血压正常患者作为对照组。结论：两组的数据差异具有统计学意义（P〈0．05）。2型糖尿病伴高血压,患者的血脂代谢、肥胖以及肝肾功能异常风险就会大于血压正常的2型糖尿病患者。     

2型糖尿病应用健康教育的临床分析

目的 对2型糖尿病患者应用健康教育护理,对该护理方式的临床应用效果进行分析.方法 选择180例患者为研究对象,将其随机的分为两组,对照组的患者实施常规的教育护理,观察组的患者实施新型健康教育护理,对比两组患者在护理后的病情变化情况以及对相关医护人员的满意度调查.结果 两组患者在护理前的基本信息没有差异,而护理后血压、FBS、PBS的数据差异明显,对相关医护人员的满意率差异较大,其之间的数据对比具有统计学意义.结论 新型健康教育应用在2型糖尿病患者的护理中,可以很好的增强患者对疾病的了解程度,更好地增强疾病的治疗效果,具有很好的推广价值.     

老年2型糖尿病合并淡漠型甲状腺功能亢进20例临床分析

目的 了解老年2 型糖尿病合并淡漠型甲状腺功能亢进症临床特点和诊疗方法.方法 对20 例老年2 型糖尿病合并淡漠型甲亢患者的临床特点进行回顾性分析.结果 本病老年人多见,不具备典型甲亢的临床表现,血糖波动较大,二病综合治疗后症状明显好转,空腹血糖及餐后血糖均得到较好控制,甲功恢复正常.结论 临床医生应对特殊类型甲亢有足够的认识,以减少误诊,特别与糖尿病并存时的诊断及治疗.     

2型糖尿病合并痈28例临床分析

目的提高2型糖尿病合并痈的诊治水平。方法回顾分析我院1985～2004年收治的28例2型糖尿病合并痈患者。结果28例患者入院时平均随机血糖(20.5±10.7)mmol/L,合并视网膜病变15例,周围神经病变16例,糖尿病肾病14例,25例出院时创面明显好转或基本愈合,2例合并有酮症酸中毒者死亡。结论血糖控制不良,尤其同时有慢性并发症者,容易发生痈;糖尿病合并痈患者发生酮症酸中毒时预后差。     

2型糖尿病合并脑血管病的临床分析

糖尿病是脑血管病的主要危险因素之一，而脑血管病则是糖尿病死亡的重要原因。现就116例老年2型糖尿病并发脑血管病的临床特点及易患因素进行分析。     

2型糖尿病伴冠心病的临床分析

目的研究探讨2型糖尿病并发冠心病的相关因素,分析二者之间的关系。方法对2008年5月—2010年5月来该院就诊的36例2型糖尿病患者的临床资料进行了回顾性分析,并根据是否患有冠心病并发症将研究对象分成两组,分别对对两组患者的各类因素以及指标进行统计分析总结,研究2型糖尿病并发冠心病的影响因素。结果患者的年龄、糖尿病病程、甘油三酯、体重指数、血尿酸等显著影响2型糖尿病并发冠心病的几率。结论患者必须积极治疗糖尿病,严格控制心血管相关因素,控制血糖、血脂、血压、体重、戒酒,降低并发症的可能。     

2型糖尿病早期糖尿病性肾病21例临床特点分析

目的：分析2型糖尿病早期糖尿病性肾病的临床特点。方法：选取21例2型糖尿病早期糖尿病性肾病患者,通过记录患者的年龄,性别,糖尿病病程,发现肾脏疾病的病程,血压,眼底;乙型肝炎病毒学检查,尿常规,尿蛋白定量,血糖,血肌酐,尿素氮,肾脏B超等以及电镜检查,分析其临床特点。结果：所有患者中19例合并高血压,10（47.6%）例呈糖尿病视网膜病改变,21例均有白蛋白尿或微量白蛋白尿,蛋白尿是DKD最常见的临床表现之一,应用24小时尿液收集标本行尿微量白蛋白定量的测定是最敏感的指标。3例患者表现间歇性微量白蛋白尿,而肾脏活检上已表现为糖尿病结节样硬化的病理改变。故临床合并有糖尿病视网膜病变、高血压及微量白蛋白尿三联症对指导临床治疗及判断预后起着极其重要的作用。甚至应及早进行肾活检,通过肾活检病理检查可将DKD和糖尿病伴发的原发性肾小球疾病区分开来。本组病例中可以得出临床表现为肾病综合症伴随肾功能不全（71.4%）的患者,预后最差,5例患者1～3年进入血液透析治疗阶段。表现为非肾病者14例,有6例（42.9%）伴随肾功能不全,这说明在临床上并不是所有的DKD都有低蛋白血症类似肾病综合症表现,部分患者临床表现少量蛋白尿但已伴有明显的肾功能不全,此类患者起病隐匿,对ACEI或AT1RA治疗疗效不佳,肾功能衰竭很快进入终末期,预后不良。结论：糖尿病患者,定期检查24小时尿蛋白定量,若伴有微量白蛋白尿或有间断白蛋白尿,并部分伴随高血压伴或不伴糖尿病性视网膜病变者应积极予以行肾脏病理检查,早期明确病理诊断,及早予以大剂量ACEI或AT1RA治疗,若临床表现为大量蛋白尿,则已是糖尿病性肾病Ⅳ期,预后不良。