肛瘘切开挂线术治疗复杂性肛瘘38例疗效观察

目的:观察肛瘘切开挂线术治疗复杂性肛瘘临床效果.方法:研究某院2015年2月至2015年10月收治38例复杂性肛瘘患者进行肛瘘切开挂线术治疗的效果,统计患者住院时间和治愈率情况,分析临床疗效.结果:38例患者均痊愈出院,治愈率100%,一次治愈86.84%,二次治愈13.16%,住院时间(15±2.34)d,患者手术后恢复比较好,肛门形状比较平整,患者对肛瘘切开挂线术治疗效果比较满意.结论:肛瘘切开挂线术治疗复杂性肛瘘有比较好临床疗效,具有临床推广价值.     

高位复杂性肛瘘的解剖学切除术

目的 探索治疗高位复杂性肛瘘较理想的手术方式。方法 应用解剖学原理,行瘘管切除、保留括约肌、内口缝合、创面开放术式,对高位复杂性肛瘘进行手术治疗。结果 45例一期治愈,1例二期治愈,无肛门失禁、肛门狭窄等并发症。结论 解剖学切除术是一种治疗高位复杂性肛瘘较理想的手术方式。     

瘘管切除缝合术治疗低位肛瘘的体会

目的 观察瘘管切除缝合术治疗低位肛瘘的临床疗效.方法 对35例低位肛瘘患者采用瘘管切除缝合术,并观察其临床疗效.结果 手术治疗有效率达100%,未发现伤口感染等并发症.结论 瘘管切除缝合术是治疗低位肛瘘的有效方法,具有疗程短、能保持肛门外形及功能的优点.     

复杂肛瘘一次手术根冶的体会

采用一次性手术治疗复杂肛瘘３７例，切开或切除一部分瘘管，创面开放，彻底处理内口，对支管采用对口引流的方法，术后运用中药祛毒汤坐溶，马应龙膏，生肌玉红膏纱条换药，庆大霉素冲洗管道，结果显示，３７例全部治愈，治愈率１００％。     

应用LIFT-plug术治疗肛瘘的临床疗效观察

目的：探讨应用LIFT-plug术（改良括约肌间瘘管结扎术）治疗肛瘘的临床疗效。方法：随机选取我院2012年1月-2014年2月收治的48例肛瘘患者,并将其平均分为对照组和观察组。对照组患者应用肛瘘切除术进行治疗。观察组患者应用 LIFT-plug术进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的手术时间、住院时间、切口愈合时间、瘢痕面积、肛门形态和肛门功能的差异。结果：①两组患者手术时间和住院时间间的差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者的切口愈合时间和瘢痕面积均少（小）于对照组患者,且两组间的差异具有统计学意义（P<0.05）。②两组患者肛门形态和肛门功能间的差异无统计学意义（P>0.05）。结论：应用LIFT-plug术治疗肛瘘具有疗效确切、创伤小、恢复快等优点,值得在临床上推广和应用。     

瘘管切除缝合术治疗肛瘘61例报告

瘘管切除缝合术治疗肛瘘６１例报告武警宁夏总队医院肛肠科宋锡珍，宋惠平临床医生不断寻求方法简单，治愈率高，疗程短，复发率低，并发症少的治疗肛瘘的方法。Ｐｅｍｎｉｏｇｔｏｎ曾推荐瘘道切除缝合术。有学者评述此法“在理论上有吸引力，但临床实践中往往失败，增加...     

肛瘘内口及其邻近管道切开术的临床研究

肛瘘是一种临床常见的疾病,其发病率约占肛门直肠疾病的1.7%～3.6%,国外为8%～25%.发病年龄以20～40岁青壮年为多,男性多于女性,男女之比约为5:1[1].     

肛瘘的影像学诊断现状

肛瘘又称肛门直肠瘘,是因多种病理因素形成肛管直肠与肛门皮肤相通的一种异常通道。一般由原发性内口、瘘管、支管和继发性外口组成。男女老幼均可发病,但一般以青壮年居多,男性多于女性。手术是治疗肛瘘的主要手段。手术的原则是既要减少肛门括约肌的损伤以保护肛门的功能,同时又要彻底清除感染源以达根治肛瘘的目的。因此,术前取得详尽的诊断资料对手术有很重要的指导意义。随着现代影像学的进展,瘘管X线造影、CT、MRI及超声技术应用于肛瘘的诊断中,能够为临床手术治疗提供客观资料,对肛瘘的诊断和治疗具有重要价值,鉴于以上认识,现将目前肛瘘的影像学检查的临床开展情况做一综述。     

外切内挂术治疗马蹄形肛瘘48例分析

马蹄形高位肛瘘是一种常见的复杂性肛瘘，瘘管呈环形、半环形，外口多在肛门两侧，内口多在肛门后正中。我院肛肠科采用外口切除、内口挂线、瘘管旷置术治疗马蹄形肛瘘48例，疗效满意，现报道如下。     

悬挂法治疗复杂性肛瘘疗效分析

目的探讨分析悬挂法治疗复杂性肛瘘临床疗效。方法将我院住院治疗的180例复杂性肛瘘患者随机分为2组：治疗组90例悬挂法治疗,对照组90例瘘管切除术,分别进行治疗后疗效对比分析。结果治疗组：完全治愈53例、显效29例、有效8例、无效0例,半年随访治愈82例占91.1%;对照组：完全治愈46例、显效28例、有效11例、无效5例,半年随访治愈63例占70.0%。不难看出治疗组明显好于对照组。结论悬挂法治疗复杂性肛瘘临床疗效显著,值得临床应用与推广。     

蹄铁形肛瘘近端切除术9例报告

肛瘘都有内口，内口是感染的入口，是发病的起源。手术时切开或切除内口是治愈肛瘘的关键。^[1]笔在近三年来，对9例蹄铁形肛瘘患采取近端切除术，只切除肛瘘内口及近端，而远端及各分支只作一般引流，取得满意效果，现介绍如下：     

外切内挂术治疗马蹄形肛瘘48例分析

马蹄形高位肛瘘是一种常见的复杂性肛瘘,瘘管呈环形、半环形,外口多在肛门两侧,内口多在肛门后正中。我院肛肠科采用外口切除、内口挂线、瘘管旷置术治疗马蹄形肛瘘4 8例,疗效满意,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组4 8例,男性4 6例,女性2例;年龄18～5 6岁,平均年龄37岁,30～4 5岁者占80 %。病程长者2 0年,短者2月,内口均在肛管直肠环上方。1.2　手术方法　采用局麻或骶管麻醉,取侧卧位。常规消毒肛门部皮肤,经指诊、肛镜、探针、美蓝染色等检查探清瘘管走行及内口位置。在内口相对应的肛缘皮肤做一放射状切口(距肛缘约1.5cm) ,并…     

复杂性肛瘘50例综合治疗分析

目的：探讨”瘘管切开＋创口部分缝合＋挂线“综合治疗方法对复杂性肛瘘的疗效。方法：对５０例复杂性肛瘘采用综合治疗方法,对照组３７例采用瘘管切除缝合术治疗,比较两组患者的住院天数、复发及肛门控便情况。结果：综合方法治疗组住院天数、复发和肛门失禁发生率均明显低于对照组（Ｐ〈０．０５）。结论：”瘘管切开＋创口部分缝合＋挂线“的综合治疗方法,是治疗复杂性肛瘘的理想方法。     

瘘管切开术用于治疗部分高位肛瘘的效果观察

目的:观察应用瘘管切开术治疗高位肛瘘患者的应用效果.方法:2015年10月-2018年10月收治行手术治疗的高位肛瘘患者87例,根据手术方式差异分为两组.观察组行瘘管切开术,对照组采用低位切开高位挂线术.比较两组治疗效果、围手术期指标、住院时间和疾病复发率等指标.结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.0...     

观察瘘管内口切开术治疗低位肛瘘的疗效

目的：观察瘘管内口切开术治疗低位肛瘘的疗效。方法：选取2014年1月至2014年12月期间我院收治的低位肛瘘患者80例,随机将患者分为观察组与对照组,均40例。对照组患者行传统瘘管切开术治疗;观察组患者行瘘管内口切开术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果：两组患者的治疗总有效率均为100％,组间比较无统计学差异（P ＞0．05）;但观察组与对照组术后肛门功能正常率为100％与87．5％,组间具有统计学差异（P ＜0．05）。此外,观察组患者治疗后的肛门外括约肌肌电图和肛门压力获得了一定的改善,与对照组患者比较差异具有统计学意义。结论：瘘管内口切开术治疗低位肛瘘临床效果显著,可保障患者肛门功能正常。临床上可以瘘管内口切开术作为低位肛瘘患者的主要治疗方法,在临床上进行广泛推广使用,以改善患者预后,促进患者的康复。     

逆向探切内口开窗高挂治疗高位复杂性肛瘘的探讨

采用判、摸、触、探自内向外逆向探查并切开内口、瘘管旷置开窗、高位肛瘘挂线，治疗高位复杂性肛瘘247例，全部一次治愈出院，平均愈合时间14．4d，随访2～5年无1例复发。现报道如下。     

瘘管挂线术治疗肛瘘的临床分析

肛瘘又称肛管直肠瘘,是肛肠外科临床上常见的一种疾病,是指肛管直肠与会阴部皮肤相同的经久不愈的肉芽性管道,多发生于肛管直肠周围脓肿自行破溃或手术切开引流术后.肛瘘多发于青壮年男性,60岁以上的老年人少见,男女发病之比约为5:1.长期以来,复发率的高低与后遗症的多少一直市肛瘘治疗中的两大难题.寻找和正确处理内口,是肛瘘手术的成败和防止复发的关键.2002年8月～2008年11月,我科采用切开挂线术治疗高位肛瘘18例,疗效满意,现报告如下.     

复发性肛瘘的MR影像学特征

目的 探讨复发性肛瘘的MR影像学特征及规律。方法 将本研究29例患者首次手术前、二次手术前所行磁共振平扫+增强扫描检查影像资料分别设定为对照组、研究组,分别与首次及二次手术结果对照其瘘口、瘘管显示的准确率,肛瘘分型的一致性,并回顾性对比分析MR的影像特点。结果 对照组、研究组的内口、主瘘管及支管的显示准确率均较高,分别为91.1%、95.2%、90.3%,95.0%、97.3%、88.0%。对照组、研究组MR术前分型与手术分型的一致性均良好,Kappa值分别为0.891、0.929(按Parks分型),0.946、0.949(按瘘管数目和位置高低分型)。与对照组对比,研究组中：内口位置均不高于原内口位置,均无明显肛周脓肿形成;大多数瘘管形态变细、周围炎性浸润范围变小、瘢痕形成、无明显肛门括约肌功能受损;部分瘘管支数变少、长度变短、分型趋于简单化。结论 MR能较好完成初诊及复发性肛瘘的术前评估,本研究中大部分复发性肛瘘的MR观察项目呈不同程度向好趋势,具有一定的MR影像学特征及规律。     

瘘管隧道法切除一期缝合术治疗肛瘘的临床疗效

目的：探讨利用瘘管隧道法切除一期缝合术进行肛瘘治疗的临床疗效。方法方便选取2013年1月—2014年1月期间入住该院治疗肛瘘的120例患者,按治疗方法不同将其随机分为A、B、C 3组各40例,A组采用瘘管隧道切除一期缝合术,B组采用肛瘘切除缝合术,C组采用肛瘘切除术,对比3个组患者创面愈合时间、术后伤疤情况、感染情况以及肛门的括约肌功能恢复等。结果 A、B两组患者手术后伤口的愈合时间分别为(4±11)d和(5±12)d,相比于C组的愈合时间(9±18)d要更短,疤痕也较小,P<0.05;在手术后伤口出现感染情况以及复发情况的比较上,A组1例,B组15例,C组5例,B组又比A、C两组更高,P<0.05;肛门的变形数量方面A组2例,B组3例,C组18例,A、B两组明显比C组少,P<0.05;另外,A、B两组患者都没有出现因为肛门括约肌损伤而导致大小便时常的病例。结论治疗肛瘘疾病采用瘘管隧道法切除一期缝合术,有效减少了患者伤口创面痊愈的时间,且手术后的疤痕比较小,手术复发率低,最大限度的保护了患者肛门括约肌的功能,提高治疗肛瘘的疗效,值得在临床上广泛推广和应用。