大汗腺刮吸术治疗腋臭的护理体会

目的总结微创手术治疗腋臭患者的护理方法。方法回顾性分析微创手术治疗100例腋臭患者的资料和护理方法。结果本组患者100例,90例切口Ⅰ期愈合,切口瘢痕轻微,10例出现皮下血肿,切口Ⅱ期愈合,无皮瓣坏死、感染等,随访6个月,臭味完全消除,腋毛稀少,有效率100％。结论微创手术治疗腋臭有效去除腋臭,疗效确切,围术期的精心护理可以有效地提高手术效率、避免手术并发症的发生。     

腋窝皱纹切口薄皮瓣法负压引流根治术与皮下搔刮术治疗腋臭的临床对比研究

目的 比较腋窝皱纹切口薄皮瓣法负压引流根治术与皮下搔刮术治疗腋臭的疗效及安全性.方法 选取2005年12月～2013年10月收治的286例腋臭患者分为两组,其中薄皮瓣组144例采用腋窝皱襞切口薄皮瓣法负压引流根治术治疗,皮下搔刮组142例采用皮下搔刮术治疗,术后随访6～12个月,比较两种术式的疗效及并发症情况.结果 薄皮瓣组和皮下搔刮组的总有效率分别为100.00％、88.03％ （P＜0.01）,复发率分别为4.86％、17.61％（P=0.001）.两组的皮下血肿、切口感染发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组的异味残留、瘢痕及皮肤坏死发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 两种术式均为治疗腋臭的有效方法,但腋窝皱襞切口薄皮瓣法负压引流根治术疗效好,术后并发症少,值得临床推广应用.     

保留皮肤的皮瓣反转法腋臭去除术

目的探讨保留皮肤的皮瓣反转法腋臭去除术。方法通过对25例腋臭患者用保留皮肤的皮瓣反转法行腋臭根治术,观察手术过程及术后效果。结果24例I期愈合,1例因出现皮下血肿延期愈合,11例有较明显的异味去除,10例有较明显的脱毛效果,3例出现短期的皮肤色素沉着,1个月后色素沉着消失。25例随访6个月以上,无异味、瘢痕不明显、腋毛基本不生长、上肢活动不受影响,效果良好,患者满意。结论保留皮肤的皮瓣反转法行腋臭根治术具有操作简单,切口小,术后遗留痕迹不明显,异味根治彻底,复发率低,术后外观恢复较好等优点。笔者认为是现今腋臭治疗手术中比较好的方法。     

小切口大汗腺去除术治疗腋臭52例

目的 探讨小切口去除大汗腺治疗腋臭的技术要点方法自2010年6月至2012年4月应用小切口去除大汗腺治疗腋臭52例(女40例,男12例),随访2个月至半年.结果 52例中,49例患者切口Ⅰ期愈合,2例出现单侧切口边缘皮肤坏死,1例发生单侧血肿,术后气味均满意.结论 小切口去除大汗腺治疗腋臭疗效满意.     

腋臭去除术的护理配合

目的探讨积极有效的围术期护理配合对腋臭去除术治疗效果的影响。方法对我科2010年1月至2011年12月来我科行腋臭去除手术的96例患者合理进行术前、术中、术后护理配合及健康宣教。结果 96例患者中2例出现血肿,给予及时清除血肿重新缝合,其中1例因为术后护理不配合,术后双手未严格制动出现了皮片坏死,最后给予植皮,伤口延迟愈合,其余全部一期愈合,并且气味明显减小甚至消失。结论对腋臭去除手术的患者进行合理有效的护理指导和健康宣教,让患者明白尊医行为的重要性,能大大减少并发症的发生,加速伤口愈合提高患者自信心和生活质量。     

射频皮肤治疗仪治疗腋臭临床疗效观察

目的：探讨射频皮肤治疗仪治疗腋臭的临床疗效。方法分析射频皮肤治疗仪治疗腋臭的70例（射频组）、同时选择梭形切除术治疗者20例（传统组）、微小切口搔刮术治疗者70例（小切口组）,比较三组手术疗效和并发症发生情况。结果传统组、小切口组和射频组的治愈率分别为95．00％、97．14％、94.29％,三组间比较差异无统计学意义（χ2＝0．207,P＞0．05）;传统组术中有神经血管损伤者1例,术后切口裂开者1例,明显瘢痕形成者8例,因瘢痕挛缩,上臂上抬受限者2例。小切口组神经血管误伤者1例;切口裂开者2例,皮下血肿者5例,皮肤坏死者4例。射频组仅有1例患者出现皮肤瘀斑,基本上无严重并发症发生。结论射频皮肤治疗仪治疗腋臭损伤小,疗效肯定,值得临床推广。     

小切口腋臭根治术后并发症发生原因分析及护理

小切口腋臭根治术在直视下去除局部大汗腺,保留腋下腋毛区皮肤,愈合后局部瘢痕小,外观无明显影响,受到国内外学者的推崇。此术式具有瘢痕小、治疗彻底的优点,但也存在血肿与积液、皮瓣或皮片坏死等并发症。我科应用小切口腋臭根治术治疗腋臭256例,通过门诊专科护士实施护理干预,术前宣教到位,术后严密观察伤口,及时发现及处理并发症,取得满意效果。现将并发症的观察与护理要点报道如下：     

剥离搔刮术治疗腋臭护理体会

剥离搔刮术治疗腋臭护理体会福州市皮肤病院欧阳萍目前临床治疗腋臭的方法有外用除臭剂、电解法、激光法、皮下注射药物法、切除皮肤法、剥离搔刮法等，其中以剥离搔刮法效果最好，副作用少。我们于１９９４年１月～１９９７年４月共行腋臭剥离搔刮术７５例，治愈率达１０...     

小切口超薄皮法与传统术式治疗腋臭的疗效对比

目的寻求一种损伤小、疗效快的治疗腋臭的外科手术方法。方法分别采用小切口超薄皮瓣法和传统手术方法各治疗120例腋臭患者,并对疗效进行比较。结果采取小切口超薄皮瓣法汗腺清除术120例,治愈119例,显效1例,切口裂开0例,皮瓣坏死2例,切口感染2例,随访6个月～1年无复发,无明显瘢痕,瘢痕挛缩0例。传统术式治疗120例,切口裂开10例,皮瓣坏死0例,切口感染2例,随访6个月-1年无腹发,大部分病例瘢痕明显,瘢痕挛缩2例。结论小切口超薄皮瓣法比传统的皮肤梭形切除术明显优越,是一种并发症少、瘢痕小、恢复快、疗效好的腋臭手术方法。     

微创腋臭根治术的改进

目的探讨微创腋臭根治手术的改进方法。方法2003年10月至2007年6月,我们收治了98例腋臭患者,均为腋窝皱襞小切口,于皮下行广泛剥离后,刮匙搔刮配合负压抽吸去除大汗腺。结果受术患者彻底去味,随访1年无复发。其中9例因搔刮过度,术后出现了水泡皮,经换药后创面延迟愈合。结论搔刮加负压抽吸是微创根治腋臭的有效方法。     

顺腋横纹微小切口中厚皮片法腋臭根治术

目的:研究一种既能根治腋臭,又能明显减少术后并发症的微创手术流程.方法:在腋窝局部肿胀麻醉下,通过腋窝中央横纹平行微小切口,于皮下脂肪中层锐性剥离一稍大于腋毛区外缘0.5cm的完整腔隙,把带有顶泌汗腺及毛囊的皮肤修剪成中厚皮片,术毕腋窝创腔放置橡皮引流条,外敷与患者腋窝凹入的形状服帖的椭圆形纱布团,再予自粘性弹力绷带加...     

甲氨蝶呤联合手术治疗子宫瘢痕处妊娠临床分析

目的探讨甲氨蝶呤联合清宫术治疗子宫瘢痕处妊娠的效果。方法采用前瞻性对照研究,选取2011年2月～2013年2月在本院治疗的子宫瘢痕处妊娠患者54例,根据治疗方法分为两组,每组各27例,观察组采用甲氨蝶呤妊娠囊内注射联合清宫术治疗子宫瘢痕处妊娠,对照组采用甲氨蝶呤肌内注射治疗。两组患者每隔3d进行监测血β-HCG,观察血β-HCG降到正常值的时间、术中出血量、住院时间、治疗费用。结果观察组与对照组血β-HCG降到正常值的时间分别为（12.00±2.01）、（27.80±5.20）d,术中出血量分别为（45.00±5.65）、（123.76±15.68）ml,住院时间分别为（18.56±3.21）、（25.86±2.35）d,治疗费用分别为（1567.25±156.67）、（2467.88±115.66）元,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甲氨蝶呤妊娠囊内注射联合清宫术治疗子宫瘢痕处妊娠,具有血β-HCG降到正常值的时间短、清宫术中出血量少、住院时间短、治疗费用低等优点,值得临床推广应用。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫疤痕妊娠28例临床分析

目的 探讨子宫疤痕妊娠终止妊娠时应用双侧子宫动脉栓塞术的治疗价值.方法 回顾性分析2008年6月至2010年12月我院收治的28例剖宫产术后子宫疤痕妊娠(CSP)患者的临床资料.所有患者术前均经超声检查明 确诊断,均预防性行子宫动脉栓塞术,术中于子宫动脉置入1 mm3的明胶海绵颗粒(50～60粒)进行栓塞.结果 ...     

外侧微创小切口与L型切口内固定治疗关节内跟骨骨折的比较

目的 比较外侧微创小切口与L型切口内固定治疗关节内跟骨骨折的临床效果.方法 将72例（78足）跟骨关节内骨折患者随机分为微创治疗组39例（43足,外侧微创小切口空心钉内固定）和常规治疗组33例（35足,外侧L型切口切开复位钢板内固定）.比较两组患者手术时间、切口并发症、术后疗效的差异.结果 常规治疗组和微创治疗组患者的手术时间分别为（94.1±9.8） min和（63.2± 7.6） min,差异有统计学意义（P＜0.01）.常规治疗组术后4足出现皮缘浅表坏死;2足出现皮肤部分坏死,3足出现足外侧缘皮肤麻木;微创治疗组未出现手术切口并发症.AOFAS踝-后足评分：常规治疗组60分～3足,70分～9足,80分～15足,90～100分8足;微创治疗组60分～3足,70分～11足,80分～18足,90～100分11足;两组间差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 与常规手术方法比较,经外侧小切口空心钉内固定治疗关节内跟骨骨折手术时间较短、疗效满意,且并发症少.     

子宫动脉栓塞在剖宫产瘢痕妊娠中应用

目的探讨子宫动脉栓塞术在剖宫产瘢痕妊娠治疗中的治疗效果和应用价值。方法2010年5月～2012年5月间收治50例剖宫产瘢痕妊娠患者随机分为栓塞组（30例）和非栓塞组（20例）。栓塞组在行子宫栓塞术之后再进行清宫术或病灶切除术,而非栓塞组则直接进行清官术或病灶切除术。结果栓塞组手术过程出血量为（166．7±13．5）mL显著低于非栓塞组的（866．9±33．8）mL（P〈0．01）;栓塞组平均住院时间（14.5±2．0）d。β—HCG降低至正常的平均时间（18．5±2．5）d,均显著低于非栓塞组的（24．5±3．5）d和（28．0±4．0）d（P〈0．05）。结论子宫动脉栓塞术对剖宫产瘢痕妊娠治疗具有一定的应用价值,并且具有可保留子宫、微创、快速有效等优点,可以最大程度的保留患者的生育功能,是剖官产术后瘢痕妊娠有效的治疗方法。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的有效治疗方法。方法选取我院行药物治疗结合超声清宫术治疗的25例患者为对照组,同期行病灶切除术联合瘢痕修补术的25例患者为观察组,比较两组患者住院时间、β-HCG水平恢复正常时间、治疗费用等情况。结果观察组住院时间和β-HCG水平恢复正常时间明显短于对照组,治疗费用明显高于对照组,数据比较有统计学意义(P<0.01)。结论根据剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者具体情况可选择不同的治疗方法,药物联合清宫术可以保留生育能力,包块吸收时间长,病灶切除术联合瘢痕修补术可显著缩短治疗和康复时间,但经济代价高。     

子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠临床分析

目的探讨子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤(MTX)在剖宫产后子宫瘢痕妊娠(CSP)治疗中的应用价值。方法 9例CSP患者予以选择性子宫动脉栓塞联合MTX治疗,1周内行B超监测下清宫术。结果 9例CSP患者均B超监测下清宫术成功,未出现严重并发症。结论子宫动脉栓塞联合MTX治疗后,B超监测下清宫术是目前治疗剖宫产后CSP的有效措施,是一种可供选择的治疗方法。     

生物敷料A在非Ⅲ°烧伤创面治疗中的应用

目的 探讨非Ⅲ°烧伤创面给予磨削痂等综合治疗后,采用生物敷料A覆盖包扎后的临床治疗效果.方法 烧伤患者非Ⅲ°创面（深Ⅱ°及偏浅的Ⅲ°创面）,应用改良式磨痂并配合削痂加自体薄层皮片移植,创面覆盖生物敷料A包扎治疗28例（治疗组）;对照组采用传统的削痂及切痂加自体皮移植治疗21例.结果 治疗组术后2～3周创面愈合,其中烧伤总面积40％～ 50％ TBSA的患者治愈率为99％,并且治疗后,瘢痕增生明显减轻,自体供皮明显减少,患者住院时间及术后康复时间明显缩短,患者比较容易接受.对照组自体皮移植手术时间较长,出血量较多,愈合后,创面存在较多瘢痕.治疗组创面愈合时间（14.8±1.8）d与对照组创面愈合时间（19.4±3.0）d差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用改良式磨削痂加生物敷料A覆盖包扎,操作简单,损伤轻,并发症少,需皮量少,最大限度的保留了健康组织,使创面愈合加快,愈合后瘢痕相对减轻.     

水囊压迫法在子宫疤痕妊娠7例止血观察及护理配合

目的 分析宫腔放置水囊压迫法在子宫疤痕妊娠的止血效果及护理配合.方法 将7例确诊为子宫疤痕妊娠妇女作为研究对象,均进行刮宫术联合宫腔放置水囊压迫法止血治疗.结果 7例患者平均住院时间（5.6±2.0）d,术中出血量平均为（268.9±71.6） ml,放置水囊压迫法后平均出血量为（65.4±11.9） ml,血清β-HCG下水平降至正常水平时间（11.9±3.8）d,术后无一例患者出现感染.结论 宫腔放置水囊压迫法止血效果可靠、安全,且水囊制作简单、应用广泛、费用低廉,尤其适合基层医院妇产科手术宫腔大出血的止血处理.