18F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像在胃癌诊断和术前分期中的应用价值

目的探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)在原发性胃癌诊断和术前分期中的应用价值.方法31例经病理证实的原发性胃癌患者予18F-FDGPET显像检查.采用视觉分析及半定量方法[标准摄取值(SUV)]进行影像学诊断,并与CT检查的结果进行比较.结果(1)PET诊断胃癌的灵敏度为87.1%(27/31),原发病灶的大小是导致假阴性的主要原因,4例假阴性原发病灶直径均＜1 cm(T1期).(2)18例术后证实有胃局部淋巴结转移的患者,18F-FDG PET检出12例,而CT只检出8例,灵敏度分别为66.7%和44.4%.(3)31例患者中PET检出8例有肝脏、肺、腹腔、后腹膜淋巴结等远处转移,其中4例由于PET的结果改变治疗策略.结论18F-FDG PET对于胃癌是一种较灵敏的检查方法,对诊断局部淋巴结和远处转移可能优于传统的影像学检查,对术前分期具有重要的临床意义.     

18F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像CT检查对淋巴瘤预后的评估价值

目的 分析¹⁸F-脱氧葡萄糖(¹⁸F-FDG)正电子发射计算机断层显像CT检查(PET/CT)对淋巴瘤预后的评估价值,为提高淋巴瘤患者的预后评估效能提供参考依据。方法 回顾性分析2020年7月至2022年6月南京医科大学附属常州第二人民医院收治的60例淋巴瘤患者的临床资料,所有患者均接受注射用盐酸多柔比星+注射用盐酸博来霉素+注射用硫酸长春新碱+注射用达卡巴嗪化疗。1个治疗周期为28d,化疗4个周期,化疗结束后均定期随访1个月。治疗后行¹⁸F-FDG PET/CT和单纯CT扫描,经手术病理学检查确定治疗效果。分析患者的治疗效果;比较CT平扫与¹⁸F-FDG PET/CT对患者化疗效果的评估结果及评估价值;比较治疗前后所有患者同一部位病灶感兴趣区最大标准摄取(SUV_max)值,以及化疗后随访1个月时不同预后患者的SUV_max值。结果 60例患者经过治疗,其中20例完全缓解,11例部分缓解,29例进展,总缓解率为51.67%(31/60)。60例淋巴瘤患者治疗...     

18F-脱氧葡萄糖联合18F-脱氧胸苷双示踪剂诊断肺结节的价值

目的 探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxy glucose,18F-FDG)联合18F-脱氧胸苷(8F-Fluoro-3 '-Deoxy -3 '-L-fluorothymidine,18F-FLT)正电子发射计算机显像(PET/CT)检查在肺脏孤立结节诊断中的价值.方法 12例肺脏孤立结节或肿块,直...     

^(18)F-脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描显像过程的屏蔽防护计算

目的探讨^(18)F-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射断层扫描(PET)显像中所需的屏蔽防护。方法运用Monte Carlo方法对PET中心主要场所(注射室和摄取室、扫描室、控制室)的放射防护进行计算。结果注射室墙外30 cm处需屏蔽墙(门)厚度为37 cm,铅防护门厚度为1.5 cm;摄取室墙外30 cm处需屏蔽墙(门)厚度为37 cm,铅防护门厚度为1.5 cm,两床位间防护墙为37 cm;扫描室墙外30 cm处需屏蔽墙(门)厚度为37 cm,铅防护门厚度为0.5 cm,铅玻璃为0.5 cm;控制台距离患者不少2.32 m。结论屏蔽防护设计均符合要求。     

正电子发射计算机断层仪器PET及在心肌活检方面的应用

正电子发射计算机断层仪PET是将发射正电子的放射性同位素示踪药物注入人体内,产生的γ射线穿出人体,在体外获得高分辨率的功能影像和高精度参数影像最先进的装置.介绍了PET的基本构造及在临床心肌活检方面的应用.     

PET-CT显像在乳腺癌临床诊断中的价值

目的评价PET/CT显像在乳腺癌临床诊断中的应用价值。方法对45例乳腺癌患者采用PET/CT进行诊断。结果45例出现156个肿瘤复发和(或)转移灶,其中骨转移灶49个、腋窝及锁骨上转移淋巴结46个、肺转移灶33个、肝转移灶16个、脑转移灶8个、内乳淋巴结转移4个,转移淋巴结最小约0.5 cm。结论PET/CT对乳腺癌的诊断灵敏度和特异性均相当高,它既是术前常规影像学检查的补充手段,又是术后随访、疗效监测及预后评估的重要检查方法,同时对患者的生存和生命质量方面也起着重要作用,为乳腺癌的治疗方案的制定更加明确和合理。     

^(18)F-FDG PET/CT在食管癌淋巴结转移诊断中的价值

目的:探讨^(18)F-FDG PET/CT在食管癌淋巴结转移诊断中的价值。方法:32例食管癌患者术前均行^(18)F-FDG PET/CT检查和胸部CT增强扫描,以病理结果为金标准,比较两种检查对食管癌淋巴结转移的诊断效能。结果:23例患者存在淋巴结转移,经病理证实,转移淋巴结69枚,良性39枚。^(18)F-FDG PET/CT诊断淋巴结转移的敏感度、特异度、准确度分别为88.41%、94.87%、90.74%,胸部增强CT分别为72.46%、87.18%、77.78%。^(18)F-FDG PET/CT诊断淋巴结转移的敏感度、准确度均高于增强CT,两者特异度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:^(18)F-FDG PET/CT在食管癌淋巴结转移诊断中具有较高的应用价值。     

18F-FDG SPECT/CT与64排CT异机融合在结直肠癌诊断中的应用

目的 对比氟18-脱氧葡萄糖单光子发射计算机断层成像术（¹⁸F-FDG SPECT/CT）与GE 64排CT异机融合前后图像质量,探讨异机融合¹⁸F-FDG SPECT/CT（简称异机融合）诊断结直肠癌及TNM分期的优势。方法 36例经病理证实的结直肠癌患者接受¹⁸F-FDG SPECT/CT和异机64排CT检查,图像传输至后处理工作站,完成¹⁸F-FDG SPECT图像分别与同机低能量CT及异机64排CT图像融合。36例患者中,共65枚病灶,其中原发灶36枚,淋巴结转移灶19枚,远处转移灶10枚,并依此分为三组;分别对三组同机融合及异机融合图像中病灶边界是否清晰、与邻近脏器关系是否清晰、是否有伪影进行主观评分,同机融合及异机融合图像质量得分的比较采用Wilcoxon检验。结果 三组图像质量得分异机融合均高于同机融合,差异有统计学意义（z=-5.303和-3.858和-2.844,均P<0.01）。结论 结直肠癌原发灶、淋巴结转移灶、远处转移灶异机融合图像均优于同机融合图像,异机融合值得临床推广应用。     

健康者脾脏的18F-FDG PET/CT显像分析

目的 探讨健康者脾脏18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT显像特征,为在18F-FDG PET/CT显像中判断脾脏是否有异常病灶提供正常参考值依据.方法 选择行18F-FDG PET/CT体格检查的健康者100例.在PET图像横断面上对脾脏和肝脏分别手动勾画感兴趣区(ROI),测定标准摄取值(SUV),包括SUV最大值(SUVmax)和SUV平均值(SUVavg),同时测定肝脏和脾脏的CT值,再计算脾脏与肝脏的SUV比值及CT值比值.结果 (1)正常脾脏SUVmax和SUVavg分别为2.27、1.73,CT值为53.90 HU.(2)脾脏/肝脏SUVmax比值为0.80,脾脏/肝脏SUVavg比值为0.86,所有受检者脾脏SUV均低于肝脏.(3)脾脏/肝脏CT值比值为0.86,所有受检者脾脏CT值均低于肝脏.(4)男性组脾脏SUVmax高于女性组(P＜0.05),男女组间脾脏SUVavg比较差异无统计学意义(P＞0.05).(5)＜60岁和≥60岁组间脾脏SUV比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 18F-FDGPET/CT显像示正常脾脏放射性分布及密度分布均匀,18F-FDG生理性摄取程度及CT值均低于肝脏.     

18-氟正电子发射计算机断层显像仪对肺部不同大小结节的良恶性诊断价值

目的临床中使用正电子发射计算机断层显像仪(PET/CT)进行鉴别,能够有效的提升鉴别的准确性、敏感度,探讨18-氟(18-F)PET/CT对肺部不同大小结节良恶性鉴别诊断的价值。方法回顾性分析2014年1月—2016年12月河南科技大学第一附属医院行PET/CT检查的90例肺部结节患者,并有明确的病理随访结果,其中肺癌患者有51例(腺癌32例、鳞癌8例、腺鳞癌2例、大细胞癌3例、小细胞癌1例、临床诊断肺癌5例);良性病变39例,包括腺瘤、错构瘤、肉芽肿等。根据结节大小分为3组,计算PET/CT对不同大小肺结节的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值。结果 90例患者中PET/CT正确诊断为83例,总的诊断灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为94.51%、88.62%、92.21%、92.92%、91.21%。PET/CT的假阴性病例3例,假阳性病例4例。结论 PET/CT对肺部不同结节良恶性鉴别具有较高的诊断价值。     

^18F-FDG和^18F—FLT PET／CT诊断肺结节的影响因素研究

目的探讨^18F—FDG（^18F-脱氧葡萄糖）和^18F-FLT（^18F-胸腺嘧啶）双核素PET／CT显像诊断肺结节的影响因素，以提高PET／CT对肺结节的诊断价值。方法选择肺结节患者55例为研究对象，其中男性33例，女性22例，年龄17—82岁，28例为肺内孤立结节，其余为2～3个结节，结节大小0．6～11．0cm，所有患者均行肺部^18F-FDG和^18F—FLTPET／CT检查，分析^18F—FDG和^18F-FLT标准摄取值（SUV）与肺结节患者的性别、年龄、结节大小及病理类型等相互关系和意义。结果55例肺结节患者，^18F—FDG和^18F-FLT标准摄取值与患者的性别、年龄、结节大小等均无关（P〉0．05），^18F-FDG标准摄取值与患者的病理类型无关（P〉0.05），而^18F—FLT标准摄取值与患者的病理类型有关，恶性肿瘤的SUVFLT大于良性肿瘤（P〈0．05）。结论肺结节患者结节的病理类型是影响^18F—FLT标准摄取值的重要因素，^18F—FLTPET／CT鉴别诊断肺结节良恶性具有重要的价值和意义。     

超声双重造影和螺旋CT在胃癌术前分期中的应用

目的通过与术后病理对照及相互间比较,分析螺旋CT（MSCT）和超声双重造影（DCUS）在胃癌术前TNM分期中的价值。方法选择162例经胃镜证实为胃癌的患者,手术前5d内进行MSCT及DCUS检查,并进行TNM分期,结果与术后病理分期对照得出正确率,并进行相互比较。结果MSCT和DCUS检查T1、T2、T3及T4期的准确率对比分别为42．9％vs64．3％、55．1％vs75．5％、69．6％vs85．7％和80．0％vs93．3％。65例N0期患者两项检查的正确率为75．4％vs78．5％;97例N＋期患者为72．2％vs78．4％。21例M1期患者,两项检查判断正确率为90．5％vs95．2％。结论胃癌术前T分期,超声双重造影较螺旋CT检查的正确率高,在N分期及M分期两者正确率相仿。两者术前分期对治疗方案的制定有指导意义。     

18F-FDG PET/CT在胆管癌诊治中的应用

目的:探讨¹⁸F-FDG PET/CT在胆管癌术前诊断和术后疗效评估中的应用价值。方法:对25例胆管癌患者（术前7例,术后18例）进行¹⁸F-FDG PET/CT显像检查,测定病灶部位初次检查及延迟显像SUV_max,观察其表现及术后疗效。结果:PET/CT诊断胆管癌符合率100%,灵敏度95%,特异性90%。结论:¹⁸F-FDG PET/CT对胆管癌的诊断和术后疗效评估具有重要临床价值。     

医技：正电子发射计算机断层显像在药理学研究中的应用

正电子发射计算机断层显像（PET）是定量撮示发射正电子的核素所标记的药物在体内的立体分布及其变化，从而提供人体局部功能及各种器官内的化学反应等有关重要信息的现代医学影像尖端技术。由于利用PET技术能直接定量测定发射正电子的放射性核素所标记的药物或化合物在活体内的分布和变化，直接定量获取药物在人体或实验动物体内的分布、变化、生物利用度、疗效和不良反应等重要信息，因此可用于研究药物的药理学和药代动力学。     

~(18)F-FDG PET显像在复发性卵巢癌诊断中的应用

目的:对18F脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET显像在监测卵巢癌复发中的临床价值进行探讨。方法:对22例怀疑复发的卵巢癌患者,行全身18F-FDGPET检查24例次,并与近期B超、CT、MRI检查结果相比较。复发诊断根据病理、血CA125监测及随访结果确诊。结果:24例次的PET检查中,阳性13例次,阴性11例次,阳性者证实全部为复发,阴性者中,1例CA125升高,后经随访确诊为复发。PET监测复发的准确性、灵敏度、特异性分别为95.7%、100%、91.7%。而B超、CT、MRI检查的准确性分别为70%、85.7%、44.4%。结论:PET较其他影像学检查能更早并准确发现可疑病灶,使患者获得早发现、早治疗的机会,是监测卵巢癌复发极有价值的方法。     

^(18)F-FDG-PET/CT融合显像对孤立性肺结节的诊断价值探讨

目的探讨应用18氟-脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层X线体层成像(^(18)F-FDG-PET/CT)融合显像诊断孤立性的肺结节的临床价值。方法选取2014年1月—2015年1月河南科技大学第一附属医院核医学科应用^(18)F-FDG-PET/CT融合显像诊断的53例孤立性肺结节患者临床资料进行分析,并根据诊断结果探讨^(18)FFDG-PET/CT融合显像的诊断价值。结果 53例孤立性肺结节患者最终确诊恶性34例,良性19例。孤立性肺结节应用^(18)F-FDG-PET/CT融合显像诊断的灵敏性为97.06%(33/34)、特异性为78.95%(15/19)、准确性为90.57%(48/53)。研究对象的ROC曲线下面积0.905。视觉与标准摄取比值(SUVmax)的诊断效率工作特征(ROC)曲线分析结果以SUVmax≥2.5作为鉴别孤立性肺结节的良、恶性的界值。结论^(18)F-FDG-PET/CT融合显像具有高灵敏性、高准确性、高特异性等优势,有助于对孤立性肺结节的鉴别与诊断。     

18F-氟代脱氧葡萄糖PET/CT在宫颈癌诊断与治疗的研究进展

宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一.18F-氟代脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)正电子发射断层扫描/X射线计算机体层扫描(PET/CT)作为一种功能显像技术,能更有效地诊断宫颈癌病变,减少漏诊,可用于宫颈癌的早期发现、诊断及疗效和复发监测.现就其在宫颈癌诊断、治疗的最新进展,综述如下.     

MSCT在胃癌诊断中的临床价值

目的 观察胃癌在MSCT中的表现,探讨MSCT在胃癌诊断中的临床价值.方法 搜集经病理证实的84例胃癌患者MSCT图像,分析病变部位、胃壁厚度、胃癌的分期及局部淋巴结转移情况.结果 胃癌MSCT表现为胃壁不规则弥漫性增厚,邻近管壁僵硬,胃壁层次消失.本组胃癌T1期5例,T2期27例,T3期38例,T4期14例.其中CT分期T1、T2期的32例均完成了根治性手术治疗;T3期有23例接受了手术治疗,肿瘤切除9例;T4期中有1例完成根治手术.结论 MSCT可以通过显示胃壁结构、测量胃壁厚度来诊断胃癌,并可观察邻近脏器及淋巴结情况,为胃癌进行分期和手术可切除性评估,进而为临床治疗方案的制定提供客观依据.     

PET-CT在肺癌诊断与临床分期中的应用

目的：探讨^18F-脱氧葡萄糖正电子发射显像／电子计算机断层扫成像（^18F-FDG PET-CT）在肺癌诊断及其在临床分期方面的价值。方法：75例患者进行了PET-CT检查诊断为肺癌,分析其PET-CT代谢情况与影像学检查结果（薄层增强CT和HIKCT检查结果）进行对照分析。结果：75例患者通过^18F-FDGPET-CT检查,均诊断为肺癌,其中经纤维支气管检查或者穿刺检查有明确病理的49例,经术后病理证实的23例;^18F-FDGPET-CT75例均表现为放射性摄取异常增高,最大SUV值在1．5-18．8之间;30例CT增强扫描病例中,病灶边缘毛糙,明显强化,CT值升高在20-46Hu之间;45例HRCT检查中病灶有明显分叶、毛刺征、血管集束征、胸膜凹陷征及支气管截断现象等。结论：^18F-FDGPET-CT与诊断性CT联合应用,可以对肺癌进行明确诊断与分期。     

放射性核素发射型计算机断层显像的临床应用

放射性核素发射型计算机断层显像(SPECT)即人们常说的ECT，是以脏器内、外放射性差别和脏器内局部放射性差别为基础的显像方法．与CT、MRI、US同属影像医学．但其独到之处在于不仅显示脏器和病变组织的位置、形态、大小，更重要的是同时提供有关脏器和病变组织的动态变化、血流、功能、代谢和受体等方面的信息。SPECT影像与其它影像检查的主要区别是能反映脏器或组织的动态变化、血流、代谢和功能状态。在疾病的早期诊断中具有圾其重要的意义。