甲状腺危象20例临床分析

甲状腺危象是内科急重症之一,发病率约为0.8％,国内报道不多。本文分析了甲状腺危象20例,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料男5例,女15例(1:3),年龄27岁～57岁(43.3±10.5)岁。诱发因素中,甲亢治疗不正规或自行停药者3例,停药伴精神创伤者6例,感染者9例,不明原因者3例。 1.2 主要临床表现除具有怕热、多汗、易激动、纳亢伴消瘦、突眼、甲状腺肿大等甲亢表现外,均有高热(体温≥     

甲状腺危象

甲状腺危象西安医科大学第一附属医院（７１００６１）高慧甲状腺危象为一综合征，其特点是甲状腺毒症表现的严重加剧。多见于长期未治或未充分治疗的患者，约占住院甲亢病人的２％，而其真正发病率则不详。存活率早年报告仅为２４～６６％，在改善了早期诊断和适当的药物...     

甲状腺手术后甲状腺危象的临床治疗与预防

目的探讨甲状腺手术后甲状腺危象的预防与处理方法.方法?对20例甲状腺手术后甲状腺危象患者的临床资料进行分析.结果?经求治20例甲状腺危象患者于10~30 h病情逐渐稳定、甲状腺生成的T3、T4水平下降,1~2周完全恢复,1例患者抢救无效死亡.结论?对于甲状腺危象的治疗是抢救要及时果断,措施要有力,用药要合理有效.     

甲状腺功能减退危象一例

<正>甲状腺功能减退危象(简称甲减危象),又称粘液性水肿昏迷,是一种罕见的危及生命的重症,80%发生于60岁老年女性。该病是内分泌领域致死率最高的急症之一,过去死亡率高达60%~70%,随着对该病认识的加深和急救技术的提高,死亡率降至20%~25%~([1]),现报道我院甲减危象并抢救成功1例。1病例患者,女,65岁,主因"浮肿、气短、脱发20天,加重2天"入院。2014年开始出现乏力、     

高血压危象40例临床分析

目的探讨肾上腺素能阻滞剂控制高血压危象方法效果。方法对40例高血压危象患者迅速降压治疗。结果 40例患者中临床显效患者有28例,有效患者10例,无效患者有2例。结论采取降压治疗使血压迅速而适度地下降,根据血压随时调整降压药物剂量,尽快将血压降低至合理范围。     

老年甲状腺功能减退症14例分析

甲状腺功能减退症是由于不同原因引起的甲状腺激素缺乏,机体的代谢和身体的各个系统功能减低,而引起的临床综合征。老年人因缺乏特异的症状和体征,且亚临床甲减的存在,临床易出现误诊和漏诊。现对本院近年来收治的14例老年甲状腺功能减退症患者临床情况进行回顾性分析,以提高对     

甲状腺手术超声刀误伤喉返神经14例临床分析

目的总结超声刀在甲状腺手术中的应用经验,分析误伤喉返神经的原因,提高临床医师对超声刀的正确使用方法,以期减少喉返神经的损伤率。方法总结分析2006年1月～2009年1月普外科住院的312例良性甲状腺包块患者的临床资料,均为采用超声刀施行甲状腺次全切除术。结果14例发生喉返神经损伤,原因主要是:不了解喉返神经的正常解剖及变异、移位,术中出血盲目利用超声刀反复止血,止血时间过长,分离时超声刀紧贴喉返神经进行操作造成对神经组织的热损伤。结论在甲状腺手术中,应充分重视甲状腺下动脉分支与喉返神经的关系,对于结节较大或者较深者、常规显露喉返神经,超声刀应稍微离开神经约0.5 cm进行操作;在甲状腺下动脉或其分支出血时,避免超声刀长时间不间断盲目止血,止血持续时间应小于3秒。     

术中发生甲状腺危象1例

1 病历摘要女患,43岁。经临床检查确诊为:原发性甲状腺功能亢进,拟手术治疗。口服心得安及碘溶液做术前常规准备。术前3天测T_3 304ng/％、T_4 179μg/％、BMR+6、+9、+10。术晨Bp14.5/9.5kpa,P76次/min,KT36.5℃,R20次/min,心肺系统无异常。术前用药:鲁米那0.1mg,度冷丁50mg im。     

垂体危象21例临床诊治分析

目的探讨垂体危象的发病征象和合理治疗措施。方法回顾性分析21例垂体危象患者临床资料,漏诊及误诊原因及其采取措施。结果21例均有不同程度性腺功能减退表现,5例发生低血压,低血糖及昏迷、体温不升,3例贫血,5例休克;21例垂体危象患者中12例出现误诊,误诊为脑血管意外3例,低血糖休克3例,贫血待查2例,病毒性脑炎1例,急性肠胃炎3例。19例患者经积极抢救,神志清楚、生命体征恢复正常,后长期激素替代治疗;2例抢救无效死亡。结论垂体危象临床表现复杂,容易误诊,捉高对本病的认识,尽早治疗,减少误诊率和病死率。     

甲状腺机能亢进症14例误漏诊分析

本文对14例甲亢病人误诊、漏诊原因分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 14例皆为入院前误、漏诊病人,男4例,女10例,年龄28～72岁。误诊为慢性结肠炎3例,其中1例为糖尿病Ⅱ型合并甲亢;漏诊甲亢8例,其中心尖肥厚性心肌病、二尖瓣脱垂(MVP)、老年人心脏瓣膜退行性变各1例,室间隔缺损2例,风     

甲状腺术后并发甲状腺危象的危险因素分析

目的探讨甲状腺术后并发甲状腺危象的危险因素及其预防措施。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,患者均行甲状腺手术治疗,分析患者术后并发症甲状腺危象的危险因素,并采取有效方法进行预防。结果 80例患者中10例出现甲状腺危象,发生率为12.5%。实验中,通过对甲状腺危象好发因素Logistic回归分析可知,甲状腺患者出现并发症的原因是多方面的,常见的有:年龄、疾病构成、合并心脏病、合并糖尿病等关系密切。结论甲状腺术后并发甲状腺危象的危险因素较多,患者术后应该做好并发症预防措施,提高手术成功率。     

大动脉炎14例临床分析

大动脉炎 (ＴＡ)多见于女性 ,在局部症状出现之前 ,全身表现无特异性 ,早期表现不易被发现 ,容易误诊及漏诊。现将 14例大动脉炎报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 3例 ,女 11例 ,男与女之比为 1∶3.6 7,女性患病构成较文献报道高[1] 。入院年龄 17～ 30岁 6例 ,30～40岁 3例 ,40岁以上 5例 ,病程最长 10年 ,最短 3ｄ ,平均 2 .5年。1.2　临床症状及体征　病史中有食欲不佳、消瘦乏力、低热共8例 ;心悸 7例 ;头昏头痛 9例 ,其中 2例出现脑梗塞失语 ;高血压 4例 ;无脉症 8例 ;脉弱 3例 ;血管杂音 9例 ,其中杂音见于颈部 6例 ,脐周 …     

三氯甲烷中毒14例临床分析

三氯甲烷中毒１４例临床分析江苏省常州市职业病防治所施玉兴翟明芬１９９７年５月，我市某乡镇企业为赶制一批塑料件，粘合车间４０名工人均采用三氯甲烷作粘合剂将二片塑料件粘合成一体。车间高５ｍ，占地约２００ｍ２，室内温度高达３２～３４℃，未装通风设备，对三氯...     

急性胰腺炎14例临床分析

目的分析14例急性胰腺炎患者的情况,提高胰腺炎的诊断水平和治愈率。方法对14例急性胰腺炎患者的情况进行分析,临床采用中西医结合的方法治疗。结果14例患者均治愈,无并发症发生。结论急性胰腺炎一种相当严重的疾病,应结合病人的实际情况,综合各种治疗措施,制定个体化治疗方案,提高治愈率。     

急性胰腺炎14例临床分析

目的分析14例急性胰腺炎患者的情况,提高胰腺炎的诊断水平和治愈率。方法对14例急性胰腺炎患者的情况进行分析,临床采用中西医结合的方法治疗。结果14例患者均治愈,无并发症发生。结论急性胰腺炎一种相当严重的疾病,应结合病人的实际情况,综合各种治疗措施,制定个体化治疗方案,提高治愈率。     

慢性苯中毒14例临床分析

<正>近年来发现慢性苯中毒发生率有所增加,主要是苯经呼吸道侵入人体或苯液污染皮肤等引起,其主要是使骨髓造血功能受损而引起造血系统损害,我院职业病科自2004年3月￣2007年2月收治了14例慢性苯中毒患者,现报告如下:     

十二指肠损伤14例临床分析

十二指肠损伤在临床上作出早期诊断较困难,也较少见,但漏诊、误诊产生的后果却是严重的,本文将收治的14例十二指肠损伤资料进行临床分析。报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料年龄10岁～54岁,男13例,女1例。损伤基本情况:腹部手术意外损伤1例,腹部闭合性损伤13例,十二指肠降部损伤3例,降部与横部交界处损伤3例,横部     

卵巢妊娠14例临床分析

<正> 原发性卵巢妊娠是一种罕见的异位妊娠,其症状和体征与输卵管妊娠相似,术前易误诊为输卵管妊娠,国内外文献报道,近年来其发生率有上升趋势。现对我院14例经手术及病理证实为卵巢妊娠的病例进行分析,以探讨卵巢妊娠的发病特点、临床表现,以提高诊断及治疗水平。     

妊娠期子宫破裂14例临床分析

目的探讨妊娠子宫破裂的相关病史、临床特点及预后。方法对2006~2016年江苏省昆山市第一人民医院妇产科收治的14例妊娠期子宫破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果 14例患者中瘢痕子宫10例(71.4%),完全子宫破裂10例(71.4%)。完全子宫破裂中8例以腹痛为首发症状,1例仅出现血性羊水,1例表现为大量阴道流血,其中1例合并膀胱破裂的患者表现为全程血尿,其中4例来院时已处于休克状态,这10例患者中4例在术前经B超明确诊断,1例经CT确诊,术中进一步证实,其余5例经手术确诊;不完全子宫破裂4例(28.6%),其中3例以腹痛为首发症状,另外1例无任何不适,均经手术确诊。14例患者均行手术治疗(1例行子宫次全切除术,1例行子宫次全切除术+膀胱修补术,1例行宫角楔形切除术,其余11例行子宫修补术),恢复良好,5例新生儿Apgar评分良好,2例流产,7例胎死宫内。结论子宫破裂是妊娠期的严重并发症,威胁母婴生命,应引起高度重视,对于存在明确相关病史或可疑子宫破裂的患者,应加强监测以期及时发现并处理。