重症监护室肺癌患者病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析重症监护室(ICU)肺癌患者病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。方法:选取2016年7月—2017年7月期间收治的ICU肺癌患者80例资料,分析其肺部感染的发生率以及病原菌的分布及其对抗菌药物耐药性的差异。结果:80例肺癌患者中并发肺部感染的32例占40.00%;分离出病原菌33株,其中革兰阴性菌16株占48.49%,革兰阳性菌15株占45.345%,真菌2株占6.06%;革兰阴性菌对常用抗菌药物的耐药性均较高。结论:革兰阴性菌为ICU肺癌患者并发感染的主要病原菌,并且对多种抗菌药物的耐药性均较高,对并发肺部感染的患者,应针对革兰阴性菌感染合理使用抗菌药物以优化治疗效果。     

呼吸道感染患者病原性细菌的临床检验分析

目的分析呼吸道感染患者病原性细菌的分类及耐药性。方法将2011年2月-2012年3月来我院就诊的160例呼吸道感染患者的痰液标本进行分离、培养、鉴定,细菌采用K-B纸片法测定药敏性,真菌采用真菌药敏条进行鉴定。结果本组160例患者共分离出菌株273株,其中革兰阳性菌140株,占51.28%,革兰阴性菌116株,占42.49%,真菌17株,占6.23%。最常见的感染菌为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及肺炎链球菌。革兰阳性菌主要对青霉素耐药,革兰阴性菌主要对氨苄西林、头孢曲松耐药。结论我院呼吸道感染菌主要为革兰阳性菌,多重耐药现象普遍,临床上应加强抗菌药物管理、合理用药,以缓解目前临床上多重耐药性的危机。     

116例肺癌患者伴肺部感染痰液标本中细菌培养结果及耐药性分析

目的:探究肺癌患者伴肺部感染痰液标本中细菌培养结果及其对抗菌药物的耐药性。方法:抽取2017年1月—2019年10月间收治的肺癌伴肺部感染患者116例资料;统计其患者痰液标本中细菌培养及药敏结果,分析其病原菌的分布情况及其对抗菌药物的耐药性。结果:116例患者痰液标本中,培养分离出致病菌190株,其中革兰阴性菌112株占58.95%、革兰阳性菌65株占34.21%和真菌13株占6.84%;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药性为最低(耐药率<15%),而其对氨苄西林的耐药率为最高(≥80%);革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌对万古霉素的耐药率为最低(均为0.00%),其对青霉素、红霉素的耐药率较高(均>65%);真菌中白假丝酵母菌、热带念珠菌、曲霉菌对酮康唑、伊曲康唑、氟胞嘧啶的耐药率均为0.00%(均敏感,无耐药性)。结论:肺癌患者伴肺部感染痰液中致病菌谱呈现多样性,但以革兰阴性菌为主,其次为革兰阳性菌;且部分患者呈交叉感染,临床应强化药敏试验,以针对性治疗,减少耐药菌的产生,以确保患者治疗的有效性。     

某市下呼吸道感染者病原菌谱及耐药性的分析

目的了解随州市引起下呼吸道感染的主要病原菌种类及耐药性,为临床治疗提供用药依据。方法采集下呼吸道感染患者痰标本进行细菌学培养及鉴定,用K-B法测定病原菌耐药性。结果从252例合格痰标本中分离出224株细菌和48株真菌。双重细菌感染者20例,占7.9%;革兰阴性菌占66.2%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯、铜绿假单胞菌占前三位;革兰阳性菌占8.8%,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及肺炎链球菌分列前三位;真菌占17.6%,以白假丝酵母菌为主。药敏结果显示,除真菌以外的大多数细菌出现多重耐药;革兰阴性菌对舒普生敏感,革兰阳性细菌对万古霉素及替考拉宁敏感。结论在下呼吸道感染中,革兰阴性菌比例远高于革兰阳性菌;大多数细菌出现多重耐药性,治疗应根据药敏试验结果,进行耐药性监测,对临床合理用药具有重要的指导意义。     

肺部感染病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨肺部感染致病菌类型及耐药性特点,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 回顾性分析重症医学科(ICU)及呼吸内科肺部感染患者的痰病原菌细菌谱及药物敏感性试验结果 .结果 ICU共分离出病原菌1281株,其中革兰阴性菌占76.7％,革兰阳性菌占16.1％,革兰阳性菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)152株,占革兰阳性菌73.8％.革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌所占比例最高,其次为黏质沙雷菌和鲍氏不动杆菌.呼吸内科共分离出病原菌852株,其中革兰阴性菌占72.8％;革兰阳性菌占21.4％.结论 ICU及呼吸内科肺部感染患者的病原菌均以革兰阴性菌为主,且ICU较呼吸内科所占比例更高.两者均呈多重耐药.革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主.了解细菌种类分布和耐药趋势,对合理使用抗生素有指导意义.     

某院食管癌患者根治术后并发肺部感染的病原菌分布与耐药性分析

目的：分析医院食管癌患者根治术后并发肺部感染的病原菌分布与耐药特点,为临床此类患者的抗感染治疗提供参考。方法：选取2019年1月—2022年5月医院收治的67例食管癌根治术后并发肺部感染的患者作为研究对象,统计其患者术后痰液标本的病原菌培养及其药敏试验结果,分析其感染病原菌的分布与其耐药情况。结果：67例术后肺部感染患者痰液标本中检出病原菌78株,其中革兰阴性菌50株（占64.10%）、革兰阳性菌24株（占30.77%）和真菌4株（占5.13%）;革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌为主;药敏结果显示,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对头孢曲松、氨苄西林、头孢他啶、哌拉西林的耐药率较高（≥57.00%）,对亚胺培南、美罗培南尚未产生耐药（仍保持高度敏感）;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌对红霉素、四环素、青霉素、苯唑西林的耐药率较高（≥60.00%）,对利奈唑胺、万古霉素仍保持高度敏感。结论：食管癌根治术后肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,且病原菌对常用抗菌药物均有不同程度的多重耐药,临床应结合药敏...     

我院近4年ICU痰培养菌群分布及药敏分析

目的分析重症监护室(ICU)内痰培养致病菌分布情况及对药物的敏感性,指导ICU内抗菌药物的合理应用。方法回顾性分析我院ICU 2010年1月~2013年12月1167例痰标本培养分离出的病原菌及药物敏感性结果。结果共分离病原菌592株,阳性率50.73%。革兰阴性菌401株,占67.74%,革兰阳性菌152株,占25.68%,真菌39株,占6.58%;初次痰培养阳性分离率21.18%,3d后阳性分离率89.71%,治疗后阳性分离率42.20%,三者之间有明显差异。肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌为最常见的多重耐药菌,耐药菌有逐年增加的趋势。结论革兰阴性杆菌是ICU内肺部感染的主要致病菌,鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌是最常见的致病菌,且多重耐药现象较严重。在ICU住院时间越长感染率越高。预防交叉感染、及时监测病原菌变化及耐药趋势对临床治疗至关重要。     

痰液标本细菌培养及药敏试验对肺癌患者姑息疗法后肺部感染抗菌药物合理使用的影响

目的:分析痰液标本细菌培养及药敏试验对肺癌患者姑息治疗后肺部感染的病原菌分布及其对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:选取2017年10月—2019年4月间收治的肺癌患者姑息治疗后肺部感染83例资料,统计其痰液标本细菌培养与药敏试验结果,分析其肺部感染致病菌分布及其对不同抗菌药物的耐药性。结果:83例肺部感染患者中,痰液标本中培养出病原菌157株,其中革兰阴性菌92株(占58.60%)、革兰阳性菌54株(占34.39%)和真菌11株(占7.01%);主要革兰阴性菌对阿米卡星、亚胺培南的耐药性较低,而主要革兰阳性菌对万古霉素耐药性较低。结论:通过痰液标本细菌培养及药敏试验,明确肺癌姑息治疗后肺部感染致病菌构成及耐药程度,为临床科学、合理用药提供参考依据;在充分考虑患者耐受程度、过敏反应、不良反应与化疗药物相互作用等前提下,选用阿米卡星、亚胺培南、万古霉素作为经验用药。     

126例尘肺病伴有肺部感染患者痰液标本中致病菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:探究尘肺病伴有肺部感染患者痰液标本中细菌培养及药敏结果,分析其病原菌的分布及其耐药性。方法:选取医院2017年1月—2020年1月间收治的尘肺病伴有肺部感染患者126例临床资料,统计其患者痰液标本中致病菌的培养和药敏试验结果,分析其病原菌的分布以及主要病原菌对抗菌药物的耐药率。结果:126例尘肺病伴有肺部感染患者标本中,检出病原菌124株(其中革兰阴性菌占82.26%、革兰阴性菌占12.10%和真菌占5.65%);革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦钠、亚胺培南、氨曲南的耐药率均低于20%,肺炎克雷伯菌对氨苄西林高度耐药(大于90%),而其对亚胺培南的敏感率较高(达100.00%);革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素G、头孢噻肟、头孢唑林的耐药率均达100.00%,而对万古霉素的敏感率为100.00%。结论:了解了尘肺病伴有肺部感染患者痰液中感染病原菌的药敏结果,以指导临床抗菌药物的合理使用。     

重度COPD患者伴发肺部感染病原菌分布及耐药性分析

目的：探讨重度慢性阻塞性疾病（COPD）患者伴发肺部感染病原菌分布及耐药性分析。方法：选取本院2020年6月—2023年11月看诊的重度COPD伴发肺部感染的患者80例进行回顾性研究,采集所有患者的痰液标本,并对其进行病原菌培养,分析其病原菌分布及耐药性。结果：在80例痰标本中,共分离出47株病原菌,检出率为58.75%,其中革兰阴性菌占59.57%(28株),高于革兰阳性菌23.40%(11株)及真菌17.03%(8株),差异有统计学意义（P<0.05）;经分析后发现,铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢曲松药物具有较高耐药率,均>80%;肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率为100.00%;大肠埃希菌对复方硫磺、头孢曲松、哌拉西林、氨苄西林具有较高的耐药率,均≥50%;金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素及克林霉素耐药率较高;肺炎链球菌对莫西沙星、克林霉素、红霉素、青霉素耐药率较高,以上两种菌株对替考拉宁、万古霉素耐药率均为0。结论：重度COPD伴发肺部感染患者病原菌主要为革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌,每种病原菌耐药性存在差异,临床上需根据其药敏试验结果,合理选择使用抗菌药物。     

呼吸重症患者肺部感染的病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨呼吸重症患者肺部感染的病原菌分布和耐药性.方法:所选研究对象为本院收治的呼吸重症肺部感染患者,年限为2015年2月～2017年2月,符合标准的有68例.患者及其家属均知情同意.所有患者进行痰液标本菌株鉴定,并实施药敏试验,分析耐药性.结果:本组患者共分离144株病原菌,其中,108株为革兰阴性菌(所占比例为75.0％),36株为革兰阳性菌(所占比例为25.0％),革兰阴性菌所占比例高于革兰阳性菌,差异有统计学意义(P<0.05);革兰阴性菌中,对氨苄西林、左氧氟沙星耐药性较强的有铜绿假单胞菌;鲍氏不动杆菌对氨苄西林、头孢吡肟耐药性较强;铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦的敏感性均较高.革兰阳性菌中,34例耐甲氧西林葡萄球菌;未发现对替考拉宁和万古霉素的耐药株.结论:革兰阴性菌是呼吸重症患者肺部感染的主要病原菌,且分离菌极易呈现多药耐药性,而药敏试验能促使合理应用抗菌药物.     

老年患者痰培养病原菌及耐药性分析

目的了解干部病房老年患者痰培养的病原菌分布及药物敏感性。方法回顾性分析宁波市第二人民医院干部病房60岁以上的住院患者痰培养致病菌和药敏结果。结果共检出病原菌272株,革兰阴性菌占81.3%,检出率较高的是铜绿假单胞菌、肺炎克雷白菌、鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌;革兰阳性菌占13.2%,检出率较高的是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌;真菌占5.5%。革兰阴性菌对亚胺培南和美洛培南耐药率较低;革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑烷、呋喃妥因耐药率较低。结论干部病房老年住院患者的痰培养病原菌以革兰阴性菌为主,且耐药性较为严重。     

泌尿系感染常见病原菌的分布及耐药性分析

目的分析泌尿系感染病原菌的分布及耐药性特点,为临床选用抗菌药物提供依据。方法对医院2007年10月至2009年9月间,住院及门诊泌尿系感染患者尿培养分离出的286株病原菌进行鉴定和耐药分析。结果在分离的286株病原菌中,革兰阴性菌占67.8%,革兰阳性菌占32.2%;革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;产ESBLs大肠埃希菌检出率为34%,革兰阴性菌总的产酶率为26.3%;细菌对各种抗菌药物有不同程度的耐药率,表现为多重耐药。结论分析泌尿系感染病原菌的分布及耐药性,对于控制耐药菌株传播、指导临床更加合理地应用抗菌药物具有十分重要的意义。     

慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者伴呼吸道感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者伴呼吸道感染病原菌的分布特点及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:选取2014年2月—2018年3月间住院治疗的COPD呼吸衰竭伴呼吸道感染患者75例资料,分析资料中送检的患者痰标本病原菌分离及培养鉴定和药敏试验结果,以及导致COPD呼吸衰竭患者呼吸道感染的高危因素。结果:75例COPD呼吸衰竭并发生呼吸道感染患者痰标本93份中,分离检出146株病原菌,其中以革兰阴性菌98株占67.12%,革兰阳性菌37株占25.34%,另有真菌11株占7.53%;痰标本中共分离多药耐药菌43株,其中鲍曼不动杆菌9株占20.93%,铜绿假单胞菌18株占41.86%,金黄色葡萄球菌13株占30.23%,肺炎克雷伯菌2株占4.65%,大肠埃细菌1株占2.33%;多药耐药菌对一般常用抗菌药物均产生较为严重的耐药性,铜绿假单胞菌对头孢吡肟、头孢哌酮、环丙沙星的耐药率按照高低排序依次为100.00%、61.11%与61.11%;鲍曼不动杆菌对头孢吡肟、头孢哌酮、环丙沙星、庆大霉素的耐药率依次为100.00%、66.67%、55.56%、55.56%;金黄色葡萄球菌对万古霉素的耐药率为0。结论:COPD呼吸衰竭患者呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,另有少数真菌,病原菌已出现多药耐药性,临床医师应高度重视致病菌的多药耐药性,应按药敏试验结果合理选用抗菌药物。     

2013-2015年临床感染的病原菌分布及耐药性分析

目的 分析近3年医院收治感染病人的病原菌分布及耐药性.方法 回顾分析2013-2015年医院收治感染病人的各类标本病原菌检测结果,并采用WHONET5.6软件进行感染病原菌的分布及耐药性统计分析.结果 3年内分离出7 744株感染病原菌,其中革兰阴性菌5 501株占71.0%,革兰阳性菌1 909株占24.7%,真菌334株占4.3%;其中前5位的病原菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌;检出病原菌对大部分常见抗菌药物的耐药率较高,但革兰阴性菌对亚胺培南耐药率最低,为1.5%~40.0%,革兰阳性菌对万古霉素的耐药率为0.0.结论 革兰阴性菌仍然是医院感染的主要病原菌,且病原菌耐药性严重;应加强对病原菌耐药性监测.     

118例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺部感染患者痰液标本细菌培养及药敏试验结果分析

目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴肺部感染患者痰液标本细菌培养及药敏结果。方法:抽取医院收治的老年AECOPD伴肺部感染患者118例资料,统计其呼吸道深处痰液标本细菌培养及药敏试验结果,分析其病原菌的分布情况及其耐药性。结果:118例老年AECOPD伴肺部感染患者中,检出病原菌129株,其中革兰阴性菌占61.24%、革兰阳性菌占29.46%和真菌占9.30%;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对氨苄西林-舒巴坦、氨苄西林、呋喃妥因、头孢呋辛酯、头孢曲松、头孢呋辛钠的耐药性较高,肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药性较高,大肠埃希菌对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑的耐药性较高;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对克林霉素、青霉素、红霉素的耐药性较高,肺炎链球菌对青霉素、红霉素的耐药性较高。结论:老年AECOPD伴肺部感染患者主要病原菌为革兰阴性菌和革兰阳性菌,不同病原菌对抗菌药物的耐药性不同,为保证治疗的有效性及安全性,临床应依据细菌培养及药敏试验结果,合理选用抗菌药物治疗。     

老年脑梗死患者并发肺部感染的病原菌分布特征及耐药性研究

目的 探究老年脑梗死患者并发肺部感染的病原菌分布特征及耐药性研究,为临床用药提供参考。方法 选取2019年5月至2020年6月在我院治疗的老年急性脑梗死合并肺部感染患者574例,观察其临床表现,收集其深部痰液,做菌株鉴定和药敏试验。结果 574例患者临床表现出现高热的最多,占比为42.86%,影像学表现中双肺渗出性改变最多,占比为65.68%。从574例患者呼吸道分泌物中共分离出病原菌754株,其中革兰阴性菌484株,占64.19%;革兰阳性菌205株,占27.17%;真菌65株,占8.62%。主要革兰阴性菌对氨苄西林、氨曲南、头孢呋辛、环丙沙星、头孢曲松的耐药率均>40.00%,对亚胺培南的耐药率<20%。主要革兰阳性菌对青霉素G、阿莫西林/克拉维酸、庆大霉素、头孢唑林、头孢西丁、左氧氟沙星、红霉素、四环素的耐药率均>40%,对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺的耐药率均<20%。主要真菌对伊曲康唑、氟康唑及两性霉素B均具有一定耐药性（32.65%）,对伏立康唑、酮康唑、氟胞嘧啶及制霉菌素耐药率均<20.00%。结论 老年脑梗死患者并发肺部感染的病原菌以革兰阴...     

糖尿病足感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的分析糖尿病足患者感染常见病原菌分布及耐药情况,指导临床合理用药。方法回顾性调查分析我院收治的83例糖尿病足感染患者创面分泌物病原菌分离培养及其耐药状况。结果 83例糖尿病足感染患者70例培养出病原菌,占84%(70/83),13例未见细菌生长,占16%(13/83)。共培养出病原菌82株,其中革兰阳性菌42株(51%),以葡萄球菌属最为多见;革兰阴性菌39株(48%),其中以肠杆菌科细菌最为多见,真菌1株(1%)。革兰阳性菌中多重耐药菌株比例较高,占33%;革兰阴性菌中多重耐药菌株较少,占10%。革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑烷、氯霉素、利福平、庆大霉素、四环素类抗菌药较敏感,对青霉素、红霉素、克林霉素有一定的耐药性。革兰阴性菌对亚胺培南、氨基糖苷类、β-内酰胺酶及第2、3代头孢菌素类较敏感,对青霉素及第1代头孢菌素类耐药性高。结论糖尿病足患者感染病原菌分布广泛,应及时多次对糖尿病足感染进行创面细菌培养及药物敏感性试验,及时调整抗菌药物,减少耐药菌的产生,以利于促进创面早期愈合,降低糖尿病足截肢(趾)率。     

某三甲医院院内感染败血症179例病原菌分布及耐药性研究

目的研究某三甲医院院内感染败血症179例病原菌分布及耐药性。方法选取我院2018年1～12月发生的院内感染败血症患者179例,通过分析其病原菌分布情况,并记录患者耐药性。结果在所有患者病原菌分布中,共分离出169株病原体,其中大肠埃希菌占28.49%,其次肺炎克雷伯菌肺炎亚种占14.53%,真菌占7.26%。分离出的革兰阴性菌109株,含耐药菌48株,耐药率为44.04%,革兰阳性菌44株,含耐药菌25株,耐药率为56.82%。革兰阴性耐药菌中大肠埃希菌占据最高为66.67%,其次肺炎克雷伯菌肺炎亚种占22.92%,其他为10.42%。革兰阳性耐药菌中,溶血葡萄球菌占48.00%,其次表皮葡萄球菌占16.00%、金黄色葡萄球菌、头状葡萄球菌和人葡萄球菌人亚种各占12.0%。结论我院院内感染败血症病原菌主要以革兰氏阴性菌为主,其中大肠埃希菌占主要感染菌,分离的致病菌中43.20%存在耐药性,因此这类患者需要合理用药,减少病原菌耐药性,改善患者治疗效果。     

血液透析患者感染的病原菌分布及耐药性分析

目的:了解血液透析患者感染的细菌谱和耐药性.方法:对2000年6月～2005年6月间本院血透患者感染灶合格标本细菌培养,分离出162株阳性菌,以K-B法进行药物敏感测定.结果:所分离的病原菌主要来自肺部(55.6%)和血管通路(30.2%),其中革兰阴性菌占64.8%,革兰阳性菌占34%,真菌占1.2%,大肠埃希杆菌、表皮葡萄球菌、克雷伯杆菌、假单胞杆菌和金葡球菌居分离菌的前5位.药敏结果提示革兰阴性菌对氨苄西林、阿莫西林、头孢唑林、诺氟沙星和环丙沙星耐药率较高,对亚胺培南、丁胺卡那、阿米卡星和呋喃妥因敏感.革兰阳性菌对大多数常用抗生素均有较高耐药性.结论:血透患者肺部感染的致病菌以革兰阴性为主,血管通路感染则以革兰阳性菌为主,大部分是条件致病菌,且出现多重耐药,应根据药敏结果选择抗生素,必要时联合应用.