815例腰椎间盘突出症的手术治疗

腰椎间盘突出症是下腰痛的主要原因之一 ,目前已成为骨科的常见病和多发病。 1934年自 Mister和 Barr首次报告腰椎间盘突出症并成功施行了第一例椎间盘手术 ,半个世纪以来手术治疗腰椎间盘突出症在世界各地广泛开展。我们自 1991年4月～ 2 0 0 2年 5月手术治疗 815例症状严重 ,经各种非手术治疗无效的病例 ,疗效优良率为 97.5 % ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组手术 815例 ,其中男性 4 82例占 5 9.1% ,女性 333例占 4 0 .9% ;年龄为 16～ 76岁 ,平均 4 6岁 ;病程半个月～ 2 6年 ,平均 10年 3个月 ;有外伤史 32 6例占 4 0 %。…     

非手术综合治疗腰椎间盘突出症750例

我科自1998年2月～2002年12月,采用非手术综合治疗腰椎间盘突出症750例,临床观察效果满意。报告如下:1 资料与方法1.1 资料本组男414例,女336例。年龄15～77岁,平均年龄36.5岁:病程1天～20年,平均3.8     

经既管注入胶原酶治疗中央型腰椎间盘突出症46例

我院自1999年2月以来,采用经骶管注入胶原酶治疗中央型腰椎间盘突出症46例,收到良好效果,现将方法介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组46例,男28例,女18例,年龄25～46岁,平均37岁,病程1个月～2年,平均3个月。本组为住院患者,根据症状、体征诊断为腰椎间血突出症,其中L4.5椎间盘突出症22例L1.S1椎间盘突出症24例。全部病例均经CT扫描     

MED治疗腰椎间盘突出症的手术配合体会

腰椎间盘突出症是骨科的常见病多发病 ,临床上常用开放式手术治疗为主。如何减少破坏脊柱的正常组织结构 ,尽最大限度保持脊柱的稳定性 ,减少神经粘连、血管损伤、腰腿痛等手术并发症一直是外科领域努力的方向 ,我院于 2 0 0 1年 5月引进美国的腰椎间盘镜手术系统 (MED) ,现已治疗腰椎间盘突出症 4 2例 ,取得较满意的疗效 ,现将手术护理配合上积累的一些经验介绍如下。1　一般资料本组患者 4 2例 ,男 30例 ,女 12例 ;年龄 19～ 5 9岁 ,平均 39岁 ;本组腰椎间盘突出部位 ,L3～ L4 1例、 L4 ～ L52 5例、L5～S1 15例、L4 、 5～ L5、 S1 …     

保守综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

我院从2009年2月—2011年2月采用通经止痛汤结合按摩、牵引及中药治疗腰椎间盘突出症88例患者,取得了较满意的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组88例患者中,男56例,女32例,年龄17～67岁,平均46岁,病程3d～15年,平均3年2个月。全     

腰椎间盘突出与椎管狭窄症的治疗体会

腰椎间盘突出和腰椎椎管狭窄既是骨伤科临床的常见病 ,也是引起腰腿痛疾患的主要原因。 1996～ 2 0 0 1年间 ,我们将所治腰腿痛疾患中与椎间盘突出和椎管狭窄有关的16 8例病例统计分析 ,就两者之间的相关问题进行了探索 ,效果满意。现将几点体会总结如下。1　临床资料本组 16 8例 ,男 99例 ,女 6 9例 ;年龄最大 6 5岁 ,最小 17岁 ,以 30～ 6 0岁为多见 ;病程最短者 2ｄ ,最长者 5年。Ｌ3 ～Ｌ4椎间盘突出 13例 ,Ｌ4～Ｌ5椎间盘突出 88例 ,Ｌ5～Ｓ1椎间盘突出 6 7例。单纯性腰椎间盘突出 2 6例 ,继发腰椎椎管狭窄 10 2例 ,原发性腰椎椎管狭窄…     

患者坐俯卧位行腰椎间盘突出症手术的观察

在坐俯卧位进行腰椎间盘突出症手术操作 ,具有损伤小 ,出血少 ,操作简便 ,术后病人恢复快的优点。自 2 0 0 1年2月～ 2 0 0 3年 2月 ,作者采用该方法进行腰椎间盘突出症手术 2 3例 ,体会到这是一种很好的手术方式。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组病人 2 3例 ,男 14例 ,女 9例。年龄2 2～ 5 1岁 ,平均 33.7岁。病史 7个月至 11年 ,平均 1.6年。L4～ 5间隙突出 16例 ,L5～S1间隙突出 7例 ,合并根管狭窄 4例。直腿抬高及加强试验阳性 2 0例 ;小腿外、后侧感觉功能减退 ,伴足背、足底麻木 2 1例 ;脚趾背伸或跖屈力减弱17例 ;下…     

腰椎间盘突出症术后并发症分析

腰椎间盘突出症是骨科常见多发病,手术治疗已证明为确切有效的方法,但如处理不当,也可发生严重并发症。我院１９８６年 ７月～ ２０００年 ７月手术治疗腰椎间盘突出症 １２１例,其中发生并发症８例,发生率为６．６％,现分析如下。１ 临床资料 本组腰椎间盘术后并发症８例,男６例,女２例,其中脊神经根损伤１例,硬膜撕裂２例,椎间盘遗漏１例,神经根粘连３例,椎间隙感染１例。年龄２６～６２岁,平均４４岁,病程６月～２０年,平均１０年３月,所有病例均得到随访,随访时间５月～８年３月,平均４年４月。３例再次手术后均已恢…     

高位腰椎间盘突出症的诊断与手术治疗

高位腰椎间盘突出症(L1～4)临床少见,而其临床表现复杂,不象低位腰椎间盘突出症之临床表现具有特征性,故临床上易漏诊、误诊、误治。自1990年以来经我们手术治疗的腰椎间盘突出症患者3556例,其中高位腰椎间盘突出症患者104例(2.9%)。现就其临床表现、诊断、手术方法及效果作一回故性总结。1资料与方法1.1病例资料本组共104例。男65例,女39例。年龄18～74岁,平均46.5岁。L1～2突出5例,L2～3突出12例,L3～4突出87例。其中合并低位腰椎间盘突出23例,合并腰椎管狭窄25例。有明显腰部外伤史28例。腰痛95例,一侧下肢痛44例,双下肢痛54例,下腹部…     

游离型腰椎间盘突出症21例诊治体会

游离型腰椎间盘突出症是一种临床表现复杂 ,在临床诊治过程中独具特点的特殊类型的腰椎间盘突出症。我院自１９９２年３月～２０００年１０月共手术治疗游离型腰椎间盘突出症２１例 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料 :本组２１例中 ,男１３例 ,女８例 ,年龄最大６４岁 ,最小２４岁 ,平均４１岁。病程４个月～１０年 ,椎间盘突出部位 :Ｌ３～４１例 ,Ｌ４～５１５例 ,Ｌ５～Ｓ１５例。病因 :明显外伤史１４例 ,暴力推拿按摩５例 ,无明显诱因２例。临床表现 :绝大多数有慢性腰腿痛病史 ,有时腰及下肢剧痛 ,伴下肢、会阴部麻木、感觉减退 …     

后路显微椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症52例分析

显微内窥镜椎间盘切除术 (microendoscopic discectomy,MED)治疗腰椎间盘突出症减压彻底、创伤小 ,可维持腰椎稳定性。我院自 2 0 0 0年 11月引进 SOFAMOR DANEK公司生产的显微椎间盘镜手术系统行腰椎间盘髓核切除术 ,取得了满意疗效 ,现初步总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 2例 ,男 38例 ,女 14例 ;年龄 2 1～ 6 4岁 ,平均 39.4岁 ;病史 3天～ 10年。突出间隙 L4、52 6例 ,L5、S12 1例 ,双节段突出 5例 ;其中中央型突出 12例 ,游离型脱出 10例 ,合并侧隐窝狭窄 2 8例。患者术前多进行牵引、理疗、推拿、骶管封闭等…     

自拟麝香灵脂膏治疗椎间盘突出症260例

<正>2004年以来,笔者对260例腰椎间盘突出的门诊患者采用自制的麝香灵脂膏外敷治疗。其中,男145例,女115例;年龄19～72岁,平均42岁。病程2个月至6年,平均18个月。其中颈椎间盘突出症48例,腰椎间盘突出症212例,全部患者均经X线片确诊。     

腰椎间盘突出症手术治疗96例分析

我院1992年3月～2000年5月共手术治疗96例腰椎间盘突出症患者,经随访治疗,效果满意,现报道如下. 1临床资料 1.1一般资料本组96例患者男60例,女36例,年龄最小21岁,最大67岁,平均46岁,发病时间4月～30年,平均7年,其中有明显外伤史者30例.     

老年性腰椎间盘突出症的病理特点及手术治疗

老年椎间盘突出症系指60岁以上的病人,临床上相对少见。我院自1992年2月～2002年2月共手术治疗腰椎间盘突出症731例,其中老年性腰椎间盘突出症30例,占4.1％。现将病理特点和治疗报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:手术组30例,男21例,女9例。年龄60～80岁,平均66.7岁。病程最长10年,最短1周。其中病程≥6个月15例,占50％。腰痛28例,所有病人均有坐骨神经放射痛,     

小切口开窗法治疗腰椎间盘突出症

1临床资料1.1一般资料本组共47例,男29例,女18例;年龄26～64岁,平均43.8岁。单间隙突出40例,其中L3/44例;L4/520例;L5/S19例;L4/5及L5/S1同时突出7例。病程5个月～9年。     

小切口开窗治疗腰椎间盘突出症100例

我院从1998年1月～2004年12月共收治腰椎间盘突出100例 ,均采用小切口开窗纤维环髓核摘除术 ,报道如下。1临床资料1.1一般资料 :本组100例 ,男77例 ,女23例 ,年龄24～82岁 ,平均42.5岁 ,其中L4～556例,L5～S132例,L4～S1 二处突出12例 ,伴间盘钙化占12.5% ,病程2个月～10年。1.     

腰椎间盘突出的CT诊断

腰椎间盘突出是中老年人的常见疾病,近年来,青年人的发病率有也日趋增多。笔者将我院自1999年10月至2001年7月住院或门诊病人中经cT扫描发现30岁以下腰椎间盘突出症93例进行分析,现报告如下。1资料与方法1．1一般资料93例均为30岁以下患者,其中男49例,女44例。年龄最小者16岁,16～20岁9例,21～30岁84例。临床表现:均有腰腿部疼痛,病史多为数天至1年,少数     

腰椎间盘突出症133例牵引重量与疗效的探讨

腰椎间盘突出症是最常见的疾病之一 ,因为腰椎间盘体积大、劳损重、易退变 ,是椎间盘突出的好发部位。其临床症状为腰痛并下肢放射性痛 ,给生活、工作带来不便 ,治疗以手术或非手术治疗。我科采用日本生产的电脑全自动牵引装置治疗腰椎间盘突出症 1 33例 ,取得了很好的效果 ,总结如下。1　资料与方法1 .1　资料来源　治疗组和对照组患者均来自于我科门诊及住院病人 ,治疗组 1 33例 ,年龄 30～ 6 0岁 ,平均 4 5岁 ,男性 78例 ,女性 5 5例 ;对照组 1 2 8例 ,年龄与治疗组相同 ,男性 70例 ,女性 5 8例。1 .2　症状　腰痛、单侧或双侧下肢痛 ,腰…     

18例极外侧型腰椎间盘突出症诊疗体会

我院自１９９２年２月～１９９８年１０月 ,手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症１８例 ,效果满意 ,现报道如下 :１临床资料本组１８例 ,男１２例 ,女６例 ,年龄４０～６５岁 ,平均５２岁。病史４个月～１０年 ,平均３ ５年 ,１１例右侧突出 ,７例左侧突出 ;１１例Ｌ４～５ 突出 ,７例Ｌ３～４ 突出。均有向患侧臀部及下肢的放射痛。咳嗽和打喷嚏时无放射痛。无大小便障碍 ,患侧椎旁压痛并向下肢放射 ,直腿抬高试验阳性。７例Ｌ３～４ 突出者腱反射较弱 ,股神经牵拉试验 (+) ,１１例Ｌ４～５ 突出者跟腱反射正常。所有病例均行ＣＴ检查 ,显示突…     

牵引配合药物治疗腰椎间盘突出症60例

自 1 996年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,选择发病在 6个月以内的腰椎间盘突出症病人 60例 ,采用腰椎牵引配合药物治疗 ,效果良好。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 60例 ,男 42例 ,女 1 8例 ;年龄 2 6～ 62岁 ;病程 4ｄ至 6个月 ,平均 2 8个月。 60例均有下腰痛及典型的一侧或两侧坐骨神经痛。腿痛放射至小腿外侧及足背外侧 41例 ,放射至趾端 1 6例。 33例有间歇性跛行 ,1 8例有轻度腰段脊柱侧弯。 44例直腿抬高试验阳性。ＣＴ片提示腰4～ 5突出者 31例 ,腰5～骶1 突出者 1 8例 ,腰4 ～骶1 双节段突出者 1 1例。1 2　治疗方法1 2 …