骨盆骨折大出血的介入加外固定治疗

骨盆骨折常常由交通意外、重物碾压、高处坠落等高能量损伤造成.骨盆骨折52%以上伴有多种合并症,27%常伴有其它多发伤.高能量损伤常致骨盆错位且呈粉碎性,从而导致血管损伤和骨折断端大量出血,导致失血性休克,病死率较高.工作中,常常将失去稳定性的骨盆骨折称为重度骨盆骨折,因骨盆骨折导致的出血主要包括盆腔内动静脉损伤及骨盆骨折断端出血.尽管目前有多种止血技术,但失血性休克依然是骨盆骨折死亡的第一因素,病死率达25.06%～38.0%[1].以上原因要求我们从治疗血管损伤及骨折固定方面来控制骨盆骨折所致出血,降低骨盆骨折致失血性休克的病死率,两年以来我们使用介入技术,通过使用动脉栓塞加外固定架固定骨折的技术治疗18例骨盆骨折大出血的患者,取得较好疗效.     

高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液救治骨盆骨折失血性休克的临床研究

骨盆骨折是一种严重创伤,多由直接暴力挤压骨盆所致。骨盆骨折创伤1／2以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的病死率。本院急诊抢救了骨盆骨折并失血性休克患者18例,分别应用高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液和羟乙基淀粉进行容量复苏,评价其治疗创伤失血性休克的效果。     

浅议骨盆骨折与合并伤的临床诊治

骨盆骨折多由直接暴力挤压骨盆所致,多伴有合并症和多发伤,也是骨折中较常见的损伤。其主要原因是伴发严重的血管损伤引起难以控制的创伤性休克以及并发脂肪栓塞,或由胸腹内脏器、泌尿生殖系统损伤和腹膜后血肿继发感染所致严重的全身化脓性感染。本文仅就骨盆骨折及合并伤患者的临床诊治体会,简要阐述。     

骨盆骨折合并伤患者的观察与护理

<正>骨盆骨折常由车祸、塌方、爆炸所致,大多伴有严重的合并伤。合并伤较骨盆骨折更为严重,往往威胁患者生命。因此,护理人员准确判断及观察病情,积极配合抢救,精心护理,是患者恢复健康的重要保证。我科于2002-2005年收治28例骨盆骨折患者。现将病情观察与护理体会报告如下。     

严重骨盆骨折患者的护理对策

目的探讨严重骨盆骨折患者的护理对策。方法回顾性分析45例严重骨盆骨折的患者,实行急救护理、加强护理。结果 45例患者治愈43例,治愈率95.6%,死亡2例,死亡率4.4%。死亡多由呼吸衰竭,循环衰竭引起。结论对于严重的骨盆骨折的患者,及时准确的治疗措施,并给予积极有效的急救护理、常规护理和严密的观察是抢救成功的关键。     

骨盆骨折并发失血性休克32例的护理体会

在骨科,骨盆骨折患者很是常见,其主要是由外界强烈的击打、从高处坠落等强大暴力造成的,除了骨盆骨折,还会伤害到膀胱、尿道直肠等部位,伤及动脉造成大量内出血,而导致患者休克,这是造成骨折患者死亡的主要原因［1］。笔者就我院骨科32例骨盆骨折并发失血性休克患者护理措施进行总结,以期为临床提供参考。现报道如下。     

骨盆骨折患者围手术期的护理观察

骨盆骨折是一种复杂而严重的关节内骨折,往往是因为暴力挤压而造成的。因为骨盆是机体内重要负重关节,所以在对骨盆骨折患者进行治疗时,如果不能将患者骨盆解剖复位,就会使患者骨盆关节的负重应力不均匀,从而造成盆腔脏器受损,因为骨盆是由周围血运丰富的松质骨组成,因此进行解剖时容易引起大出血现象[1]。优质护理对骨盆骨折患     

骨盆骨折的院前管理

骨盆骨折是一种潜在威胁生命的严重创伤,钝性外伤患者骨盆骨折发生率在5％和11．9％。骨盆骨折的早期诊断及院前阶段管理对减少失血至关重要。骨盆骨折患者从现场抵达医院死亡率在7．6％和19％之间。开放性骨盆骨折死亡率接近50％。本研究对我院2006年1月至2008年7月骨盆骨折患者的资料进行分析,探讨骨盆骨折患者在院前管理的最佳方案。     

骨盆骨折119例护理分析

骨盆骨折是骨科多发性创伤中的一种严重疾病,多由强大暴力造成,常并发失血性休克、腹膜后血肿、泌尿系统及腹腔脏器损伤。该病起病急,变化快,病情极为复杂。现结合119例患者的护理经过就骨盆骨折的护理对策分析如下。     

骨盆骨折及合并伤救治的临床研究

骨盆骨折多因直接暴力挤压骨盆所致,多伴有合并症和多发伤,也是骨折中较常见的损伤。其主要原因是伴发严重的血管损伤引起难以控制的创伤性休克以及并发脂肪栓塞,或由胸腹内脏器、泌尿生殖系统损伤和腹膜后血肿继发感染所致严重的全身化脓性感染。本文仅就骨盆骨折患者的救治体会,简要阐述。     

严重骨盆骨折患者的围手术期护理

骨盆骨折多由严重创伤导致,挫伤严重,常合并其他脏器挫伤或发生不易控制的腹膜后血肿,因此,积极及时地配合抢救,是提高治愈率的关键。现将本科2005年1月～2009年1月收治的40例严重骨盆骨折的患者的护理体会报道如下：     

循证护理应用于骨盆骨折患者的护理

骨盆骨折多由较强大的暴力所致，常伴有严重合并症。治疗上往往先处理危及生命的并发症。骨盆骨折本身处理方法有：卧床休息、双下肢牵引、手法复位及开放复位。护理重点是密切观察病情，及时发现合并症并作相应处理。我们将循证护理应用于36例骨盆骨折患者的护理实践中，取得较好的效果。现报告如下。     

不稳定型骨盆骨折致腹腔间隙综合征的护理

腹腔间隙综合征（ACS）是由急性腹内压升高导致的器官功能障碍的临床综合征,其病因有腹腔内或腹膜后出血、严重的肠道梗阻、腹部钝性创伤、骨盆骨折等情况。长时间的腹腔内压力（IAP）升高且超过20mmHg时,将导致心、肺功能失调、肾功能障碍和休克,甚至死亡,是不稳定型骨盆骨折的常见并发症。     

20例不稳定骨盆骨折内固定治疗的临床体会

伴随着交通事故、工农业及建筑业生产事故的不断增多,骨盆骨折的发生率也逐渐增加。而对于骨盆骨折特别是不稳定性骨盆骨折的治疗业以成为临床工作中的一个难点,因其发病因素、损伤特点及合并症有其不确定性。虽然骨盆骨折的治疗取得了很大的进步,但其致残率及死亡率仍旧较高。近年来切开复位内固定之方法已成为治疗骨盆骨折特别是不稳定性骨盆骨折的一种重要治疗手段。本文对我院收治的20例不稳定骨盆骨折患者采取手术治疗及疗效做了分析。     

骨盆骨折119例护理分析

骨盆骨折是骨科多发性创伤中的一种严重疾病,多由强大暴力造成,常并发失血性休克、腹膜后血肿、泌尿系统及腹腔脏器损伤.该病起病急,变化快,病情极为复杂.现结合119例患者的护理经过就骨盆骨折的护理对策分析如下.     

不稳定性骨盆骨折防范压疮的护理对策

目的:分析总结不稳定性骨盆骨折防范压疮的护理对策。方法:对2008年1月—2012年6月收治的16例不稳定性骨盆骨折患者的临床资料进行分析和压疮危险因素评估(即Braden评分法均≥12分),总结护理措施。结果:通过采取有效的护理措施,16例各型不稳定性骨盆骨折患者无一例压疮发生。结论:保持皮肤接触面干燥、整洁,防止摩擦力和剪切力,是不稳定性骨盆骨折防范压疮的必要条件;采取黍子垫、局部间歇性减压等措施,缓解皮肤及肌肉压力是不稳定性骨盆骨折防范压疮的充分条件;加强营养、适当肢体活动,增强机体抵抗力和抗感染能力,同时保持肌肉和皮肤弹性,是不稳定性骨盆骨折防范压疮的充分必要条件。     

创伤性骨盆骨折合并失血性休克的急救及护理

创伤性骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力挤压骨盆所致.其中半数以上伴有并发症,其中最严重的是失血性休克,如救治不当有很高的病死率[1].因此如何急救护理相当重要.我院2007-2010年共救治创伤性骨盆骨折合并失血性休克患者48例,抢救成功45例.现将护理体会总结如下.     

不稳定性骨盆骨折65例的临床护理

骨盆骨折是常见的一种创伤性疾病,大多是由直接暴力挤压骨盆所致,致残率高,且多伴有合并症、多发伤,救治不当会有很高的病死率。其中30%～50%的骨盆骨折为不稳定骨折,临床治疗时要先处理致命的损伤,之后选择合适的时机进行手术治疗[1]。术后有效的专业护理能预防并减     

创伤性骨盆骨折合并失血性休克的急救及护理

创伤性骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力挤压骨盆所致.其中半数以上伴有并发症,其中最严重的是失血性休克,如救治不当有很高的病死率[1].因此如何急救护理相当重要.我院2007-2010年共救治创伤性骨盆骨折合并失血性休克患者48例,抢救成功45例.现将护理体会总结如下.     

骨盆骨折30例临床治疗体会

目的 探讨骨盆骨折的牵引、石膏外固定及外固定术、开放复位内固定术治疗。方法 对30例骨盆骨折的治疗方法进行分析。结果 所有患者经治疗均获救治成功。结论 骨盆骨折的非手术治疗是治疗骨盆骨折的主要方法 ,多能取得预期的疗效,达到治疗的既定目标,且操作简单。外固定架对不稳定垂直移位骨盆骨折,不能使之复位与保持固定,需配合牵引或手术内固定。